Image

Metoda de injectare subcutanată a insulinei: reguli, caracteristici, locurile de injectare

Diabetul zaharat este o boală cronică gravă asociată cu procesele metabolice afectate în organism. Poate uimi pe oricine, indiferent de vârstă sau sex. Caracteristicile bolii - disfuncție pancreatică, care nu produc sau produce o cantitate insuficientă de hormon insulină.

Fără insulină, zahărul din sânge nu poate fi defalcat și digerat corespunzător. Deoarece există întreruperi serioase în activitatea aproape a tuturor sistemelor și organelor. În același timp, imunitatea unei persoane este redusă, fără medicamente speciale, ea nu poate exista.

Insulina sintetică este un medicament care este administrat subcutanat unui pacient care suferă de diabet zaharat pentru a compensa deficitul de natură.

Pentru ca tratamentul medicamentos să fie eficient, există reguli speciale pentru administrarea insulinei. Încălcarea lor poate duce la pierderea completă a controlului nivelurilor de glucoză din sânge, a hipoglicemiei și chiar a decesului.

Diabetul zaharat - simptome și tratament

Orice măsuri și proceduri terapeutice pentru diabet zaharat au ca scop un obiectiv principal - stabilizarea nivelului zahărului din sânge. În mod normal, dacă nu scade sub 3,5 mmol / l și nu crește peste 6,0 mmol / l.

Uneori, pentru acest scop este suficient doar respectarea unei diete și a unei diete. Dar de multe ori nu se face fără injecția de insulină sintetică. Pe baza acestui fapt, există două tipuri principale de diabet:

  • În funcție de insulină, când este necesară introducerea de insulină subcutanat sau oral;
  • Independent de insulină, atunci când o nutriție adecvată este suficientă, deoarece insulina continuă să fie produsă în cantități mici de către pancreas. Introducerea insulinei este necesară numai în cazuri foarte rare, de urgență, pentru a evita un atac de hipoglicemie.

Indiferent de tipul de diabet, principalele simptome și manifestări ale bolii sunt aceleași. Aceasta este:

  1. Pielea uscată și membranele mucoase, setea constanta.
  2. Frecvent impuls pentru a urina.
  3. Sentimentul constant de foame.
  4. Slăbiciune, oboseală.
  5. Pierderea articulațiilor, boli ale pielii, adesea vene varicoase.

În diabetul zaharat de tip 1 (dependent de insulină), sinteza insulinei este complet blocată, ceea ce duce la încetarea funcționării tuturor organelor și sistemelor umane. În acest caz, injecțiile cu insulină sunt necesare pe toată durata vieții.

În cazul diabetului zaharat de tip 2, insulina este produsă, dar în cantități neglijabile, ceea ce nu este suficient pentru ca organismul să funcționeze. Celulele de țesut pur și simplu nu o recunosc.

În acest caz, trebuie să oferiți o nutriție care să stimuleze producerea și asimilarea insulinei, în cazuri rare, poate fi nevoie de insulină subcutanată.

Seringi de injectare cu insulină

Preparatele pe insulină trebuie păstrate la frigider la o temperatură de 2 până la 8 grade peste zero. Foarte des, medicamentul este disponibil sub formă de seringi - stilouri - este convenabil să le transportați cu dvs. dacă aveți nevoie de administrarea repetată de insulină în timpul zilei. Astfel de seringi sunt stocate nu mai mult de o lună la o temperatură care nu depășește 23 de grade.

Trebuie să fie utilizate cât mai repede posibil. Proprietățile medicamentului sunt pierdute atunci când sunt expuse la căldură și la lumina ultravioletă. Deoarece seringile trebuie să fie depozitate departe de aparatele de încălzire și de lumina soarelui.

Sfat: atunci când alegeți seringi pentru insulină, se recomandă preferința modelelor acului încorporat. Ele sunt mai sigure și mai sigure de utilizat.

Trebuie să acordați atenție prețului împărțirii seringii. Pentru un adult, acesta este de 1 U, pentru copii - 0,5 U. Acul pentru copii este ales subțire și scurt - nu mai mult de 8 mm. Diametrul unui astfel de ac este de numai 0,25 mm, spre deosebire de un ac standard, al cărui diametru minim este de 0,4 mm.

Reguli pentru recrutarea insulinei într-o seringă

  1. Spălați sau sterilizați mâinile.
  2. Dacă doriți să introduceți un medicament cu durată lungă de acțiune, fiola cu el trebuie să fie rulată între palme până când lichidul devine turbid.
  3. Apoi, aerul este tras în seringă.
  4. Acum este necesar să introduceți aerul din seringă în fiolă.
  5. Produceți un set de insulină în seringă. Îndepărtați excesul de aer prin atingerea corpului seringii.

Adăugarea de insulină cu acțiune îndelungată cu insulină cu acțiune scurtă se efectuează, de asemenea, în conformitate cu un algoritm specific.

Mai întâi, trageți aer în seringă și injectați-l în ambele flacoane. Apoi, în primul rând, insulina cu acțiune scurtă este colectată, adică clară, iar insulina cu durată lungă de acțiune este tulbure.

În ce domeniu și cum să introduceți cel mai bine insulina

Insulina este injectată subcutanat în țesutul gras, altfel nu va funcționa. Ce zone sunt potrivite pentru aceasta?

  • umăr;
  • burtă;
  • Coapsa anterioară superioară;
  • Fila gluteală exterioară.

Nu este recomandat să se injecteze doze de insulină în umăr: există riscul ca pacientul să nu poată forma independent o pliu de grăsime subcutanată și va injecta medicamentul intramuscular.

Cel mai rapid hormon este absorbit dacă îl introduceți în stomac. Prin urmare, atunci când se utilizează doze de insulină scurtă, este cel mai rezonabil ca injecția să aleagă zona abdomenului.

Important: zona injecțiilor trebuie schimbată zilnic. În caz contrar, calitatea absorbției de insulină se modifică, iar nivelul zahărului din sânge începe să se schimbe în mod dramatic, indiferent de doza administrată.

Este imperativ să se asigure că lipodistrofia nu se dezvoltă în zonele de injectare. Nu este recomandat să se injecteze insulina în țesuturi modificate. De asemenea, nu puteți face acest lucru în zone în care există cicatrici, cicatrici, sigilii de piele și hematoame.

Tehnica de injectare a insulinei cu o seringă

Pentru introducerea insulinei folosind o seringă convențională, stilou injector (pen) sau pompă cu un dozator. Pentru a stăpâni tehnica și algoritmul pentru toți diabetici este doar pentru primele două opțiuni. Pe cât de corect va fi efectuată injecția, timpul de penetrare a dozei medicamentului depinde în mod direct.

  1. Mai întâi trebuie să pregătiți o seringă cu insulină, efectuați diluția, dacă este necesar, în conformitate cu algoritmul descris mai sus.
  2. După ce seringa cu preparatul este gata, se face o pliere cu două degete, degetul mare și degetul arătător. Încă o dată este necesar să se acorde atenție: insulina trebuie injectată tocmai în grăsime, nu în piele și nu în mușchi.
  3. Dacă este selectat un ac cu un diametru de 0,25 mm pentru doza de insulină, nu este necesară plierea.
  4. Seringa este așezată perpendicular pe creuzet.
  5. Fără a elibera faltele, trebuie să împingeți până la baza seringii și să injectați drogul.
  6. Acum trebuie să numărați până la zece, și numai atunci scoateți cu grijă seringa.
  7. După toate manipulările, puteți elibera foldul.

Insulina rulează injecția cu un stilou injector (pen)

  • Dacă aveți nevoie de o doză de insulină prelungită, trebuie mai întâi să fiți puternic agitați.
  • Apoi, 2 unități de soluție trebuie eliberate doar în aer.
  • Pe stiloul inelar necesar pentru a stabili cantitatea potrivită de doză.
  • Acum, pliurile se fac așa cum s-a descris mai sus.
  • În mod lent și cu atenție făcută pentru a intra în medicament Apăsând pe pistonul seringii.
  • După 10 secunde, seringa poate fi scoasă din fold și foldul eliberat.

Astfel de erori nu ar trebui să fie permise:

  1. Injectați în zone necorespunzătoare;
  2. Nu respectați doza;
  3. Injectați insulina rece fără a face distanța între injecții cu cel puțin trei centimetri;
  4. Utilizați medicamente expirate.

Dacă nu este posibil să faceți o injecție în conformitate cu toate regulile, se recomandă să solicitați ajutor de la un medic sau o asistentă medicală.

Cum și când să prindă insulina?

Insulina este vitală pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1. Tehnica administrării insulinei și a subtilităților în calculul dozelor trebuie cunoscută oricui a întâlnit această boală. Deci, să începem descrierea principiilor terapiei cu insulină în ordine.

Ce să injectați insulină?

Medicamentul poate fi administrat cu seringi de insulină de unică folosință sau cu o versiune modernă - o seringă cu stilou.

Seringile de insulină disponibile de unică folosință sunt livrate cu un ac detașabil sau cu un dispozitiv încorporat. Seringile cu ac integrat injectă întreaga doză de insulină la restul, în timp ce în seringi cu ac detașabil, o parte din insulină rămâne în vârf.

Insulina seringi sunt cea mai ieftină opțiune, dar are dezavantaje:

  • insulina trebuie să fie recrutată din flacon chiar înainte de a face injecția, așa că trebuie să purtați cu tine flacoane de insulină (care pot fi rupte accidental) și noi seringi sterile;
  • prepararea și administrarea de insulină pune diabeticul într-o poziție dificilă dacă este necesară administrarea unei doze în locuri aglomerate;
  • scara unei seringi de insulină are o eroare de ± 0,5 unități (inexactitatea în dozarea insulinei în anumite condiții poate conduce la consecințe nedorite);
  • Amestecarea a două tipuri diferite de insulină într-o singură seringă este adesea problematică pentru pacient, în special pentru persoanele cu o vedere slabă, pentru copii și pentru persoanele în vârstă;
  • ace pentru seringi sunt mai groase decât pentru ace (cu cât este mai subțire acul, cu atât este mai puțin dureroasă injecția).

Pixul seringii nu are aceste dezavantaje și, prin urmare, se recomandă ca adulții și în special copiii să-l folosească pentru a efectua injecții cu insulină.

Pixurile cu seringi au doar două dezavantaje - costul lor ridicat (40-50 dolari) comparativ cu seringile convenționale și necesitatea de a avea un alt astfel de dispozitiv în stoc. Dar stiloul injector (pen-ul) este un dispozitiv reutilizabil și dacă îl tratezi cu atenție, acesta va dura cel puțin 2-3 ani (producătorul garantează). Prin urmare, mai departe se aplică pen-ul seringii.

Oferim un exemplu clar al designului său.

Alegerea unui ac pentru injectarea insulinei

Există ace pentru stilouri seringi cu o lungime de 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 și 12 mm.

Pentru adulți, lungimea optimă a acului este de 6-8 mm, iar pentru copii și adolescenți - 4-5 mm.

Insulina trebuie injectată în stratul subcutanat de grăsime, iar alegerea greșită a lungimii acului poate duce la introducerea insulinei în țesutul muscular. Aceasta va accelera absorbția insulinei, ceea ce nu este destul de acceptabil când se administrează insulină cu acțiune medie sau lungă.

Acele de injecție sunt pentru o singură utilizare! Dacă acul este lăsat să fie reinjectat, lumenul acului poate fi înfundat, ducând la:

  • insuficiența stiloului injector (seringii);
  • durere la injectare;
  • administrarea unei doze incorecte de insulină;
  • infecție a locului de injectare.

Nu utilizați ace îndoite!

Selectarea tipului de insulină

Există o insulină cu acțiune scurtă, medie și lungă.

Cu insulină cu acțiune scurtă (insulină regulată / solubilă) se administrează înainte de masă în stomac. El începe să acționeze imediat, așa că este necesar să prindă timp de 20-30 de minute înainte de masă.

Denumirile comerciale ale insulinei cu acțiune scurtă: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (pe cartuș se aplică bandă galbenă de culoare).

Nivelul de insulină devine maxim după aproximativ două ore. Prin urmare, la câteva ore după masa principală, trebuie să mâncați pentru a evita hipoglicemia (scăderea glucozei din sânge).

Glucoza trebuie să fie normală: proastă ca și creșterea și scăderea ei.

Eficacitatea insulinei cu acțiune scurtă scade după 5 ore. În acest moment este necesar să se injecteze insulină cu acțiune scurtă și să se mănânce complet (prânz, cină).

Există, de asemenea, o insulină cu acțiune foarte scurtă (o bandă portocalie este aplicată pe cartuș) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Poate fi introdus chiar înainte de masă. Efectuează efectul la 10 minute după administrare, dar efectul acestui tip de insulină scade după aproximativ 3 ore, ceea ce duce la o creștere a glicemiei înainte de următoarea masă. Prin urmare, dimineața, în plus, a fost injectată în mediul coapsei durata de acțiune a insulinei.

Insulina cu acțiune medie se utilizează ca insulină de bază pentru a asigura nivelurile normale de glucoză din sânge între mese. Împingeți-l în coapsă. Medicamentul începe să acționeze după 2 ore, durata acțiunii fiind de aproximativ 12 ore.

Există diferite tipuri de insulină cu acțiune medie: NPH-insulină (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - bandă de culoare verde pe cartuș) și insulină Lente (Monotard, Humulin L). Insulina NPH este cea mai frecvent utilizată.

Medicamentele cu durată lungă de acțiune (Ultrathard, Lantus), administrate o dată pe zi, nu asigură un nivel suficient de insulină în organism pe parcursul zilei. Este utilizat în principal ca insulină de bază la culcare, deoarece glucoza este produsă în timpul somnului.

Efectul apare în decurs de o oră după injectare. Efectul acestui tip de insulină persistă timp de 24 de ore.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot utiliza injecții cu insulină cu acțiune îndelungată ca monoterapie. În cazul lor, acest lucru va fi suficient pentru a asigura nivelurile normale de glucoză pe tot parcursul zilei.

Cartușele pentru stilouri cu seringă au amestecuri gata preparate de insulină cu acțiune scurtă și medie. Astfel de amestecuri asigură menținerea nivelurilor normale de glucoză pe tot parcursul zilei.

Nu poți prăji insulina persoană sănătoasă!

Acum știi când și ce bol de insulină. Acum vom analiza cum să-l prindem.

Pregătiți stiloul pentru utilizare

  • Scoateți capacul din stiloul injector (pen), apucând partea mecanică și trăgând capacul în lateral.
  • Deșurubați suportul pentru cartușe din partea mecanică.
  • Introduceți cartușul în suport.
  • Înșurubați suportul cartușului înapoi la piesa mecanică (cât este de departe).

Se introduce cartușul de insulină.

Preparatul de insulină pentru utilizare

Acordați atenție tipului de insulină. Este transparent sau ușor tulbure? Soluția limpede (aceasta este insulina cu acțiune scurtă) este injectată fără agitare prealabilă. Ușor soluție tulbure (aceasta este insulina cu acțiune prelungită) înainte de a fi nevoie să o injectați, este necesar să se amestece bine. Pentru a face acest lucru, o seringă pentru stilou cu un cartuș introdus trebuie să fie întoarsă încet și ușor în sus și în jos de cel puțin 10 ori (de preferință de 20 de ori), astfel încât bila din pen-ul seringii să amestece conținutul. Nu agitați cartușul! Mișcarea nu ar trebui să fie ascuțită.

Dacă insulina este bine amestecată, aceasta va deveni uniform albă și tulbure.

De asemenea, este de dorit ca înainte de introducerea cartușului cu insulină să se încălzească palmele la temperatura camerei.

Insulina este gata de administrare.

Instalarea acului

  • Scoateți acul de unică folosință din ambalaj. Nu scoateți capacul de pe ac!
  • Scoateți autocolantul de protecție din capacul exterior al acului.
  • Înșurubați capacul cu acul pe partea asamblată a creionului seringii.

Scoaterea aerului din cartuș

  • Spălați-vă bine mâinile cu săpun.
  • Scoateți capacul exterior al mânerului seringii și lăsați-l deoparte. Scoateți cu grijă capacul interior al acului.
  • Setați doza de injectare la 4 unități (pentru un cartuș nou) trăgând butonul de declanșare și rotind-o. Doza necesară de insulină trebuie combinată cu linia indicatoare din fereastra de afișare (vezi figura de mai jos).
  • În timp ce țineți stiloul cu acul în sus, atingeți cu atenție cartușul de insulină cu degetul, astfel încât bulele de aer să crească. Apăsați butonul declanșator al seringii până când se oprește. O pată de insulină trebuie să apară pe ac. Aceasta înseamnă că aerul este în aer și puteți face o injecție.

Dacă picătura nu apare la vârful acului, înseamnă că trebuie să puneți 1 unitate pe afișaj, atingeți cartușul cu degetul astfel încât aerul să crească și apăsați din nou butonul de pornire. Dacă este necesar, repetați această procedură de mai multe ori instalați inițial mai multe unități pe ecran (dacă bulele de aer sunt mari).

De îndată ce apare o picătură de insulină la capătul acului, puteți trece la următorul articol.

Eliberați întotdeauna bulele de aer din cartuș înainte de injectare! Chiar dacă în timpul injecției anterioare a unei părți din doza de insulină ați îndepărtat deja aerul, trebuie să faceți același lucru înainte de următoarea injecție! În acest timp, aerul ar putea intra în cartuș.

Setarea dozei

  • Selectați doza de injecție pe care medicul dumneavoastră la prescris.

Dacă butonul de pornire a fost retras, au început să se rotească pentru a selecta o doză și, brusc, s-au rotit, s-au rotit și s-au oprit - aceasta înseamnă că încercați să alegeți o doză mai mare decât cea rămasă în cartuș.

Alegerea locului de insulină

Diferite zone ale corpului au rata proprie de absorbție a medicamentului în sânge. Cel mai repede, insulina intră în sânge atunci când este introdusă în regiunea abdominală. Prin urmare, insulina cu acțiune scurtă este recomandată pentru a înțepa înghițirea pielii la nivelul abdomenului și insulina cu acțiune îndelungată - în coapsa, fesa sau în regiunea mușchiului deltoid al umărului.

Fiecare zonă are o suprafață mare, astfel încât este posibil să se injecteze din nou insulină în diferite puncte din aceeași zonă (locurile de injectare sunt indicate ca puncte pentru claritate). Dacă vă reaprindeți în același loc, se poate forma o pecete sub piele sau poate apărea lipodistrofia.

De-a lungul timpului, sigiliul se va dizolva, dar până când se întâmplă acest lucru, nu înghițiți insulina în acest punct (în acest domeniu, este posibil, dar nu și în acest punct), altfel insulina nu va fi absorbită corespunzător.

Lipodistrofia este mai dificil de tratat. Cum este tratamentul pe care îl veți învăța din următorul articol: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Injecțiile nu trebuie făcute în țesut cicatricial, în piele tatuată, în locuri strânse cu îmbrăcăminte sau în piele înroșită.

Efectuarea injecției cu insulină

Algoritmul de injectare a insulinei este după cum urmează:

  • Tratați locul de injectare cu o ștergere cu alcool sau antiseptic (de exemplu, Kutaseptom). Așteptați ca pielea să se usuce.
  • Cu degetul mare și degetul arătător (de preferință numai cu aceste degete, și nu cu toate, astfel încât să nu poată apuca țesutul muscular), stoarceți ușor pielea într-o pliu largă.
  • Introduceți acul cu seringă cu stilou vertical în pliu, dacă acul are o lungime de 4-8 mm sau un unghi de 45 ° dacă acul are o lungime de 10-12 mm. Acul trebuie să intre complet pe piele.

Adulții cu o cantitate suficientă de grăsime când se utilizează un ac de 4-5 mm lungime pot sări peste piele.

  • Apăsați butonul de declanșare al stiloului (doar apăsați!). Apăsarea trebuie să fie netedă, nu ascuțită. Deci, insulina este distribuită mai bine în țesuturi.
  • După terminarea injecției, veți auzi un clic (acest lucru indică faptul că indicatorul de doză corespundea valorii "0", adică doza selectată a fost complet introdusă). Nu vă grăbiți să îndepărtați degetul mare de la butonul de pornire și scoateți acul de la pliul de piele. Trebuie să rămâneți în această poziție timp de cel puțin 6 secunde (de preferință 10 secunde).

Butonul de pornire poate sări uneori. Nu este înfricoșător. Principalul lucru este că, odată cu introducerea insulinei, butonul a fost fixat și ținut timp de cel puțin 6 secunde.

  • Se introduce insulina. După îndepărtarea acului de sub piele, pot rămâne câteva picături de insulină pe ac și o picătură de sânge va apărea pe piele. Acest lucru este normal. Trebuie doar să țineți degetul pentru o perioadă de timp.
  • Puneți capacul exterior (capacul mare) pe ac. În timp ce țineți capacul exterior, deșurubați-l (cu acul în interior) de mânerul seringii. Nu luați acul în sine, numai în capac!
  • Scoateți capacul acului.
  • Puneți capacul pe stiloul injector (pen).

Este recomandat să vizionați un videoclip despre cum să înțepați insulina folosind un stilou injector (pen-ul). Ea descrie nu numai pașii pentru efectuarea injecției, ci și câteva nuanțe importante atunci când se utilizează stiloul injector (pen-ul) cu seringă.

Verificarea balanței cartușelor de insulină

Există o scală separată pe cartuș, care arată cât de mult rămâne insulina (dacă a fost introdusă o parte și nu întregul conținut al cartușului).

Dacă pistonul de cauciuc se află pe linia albă pe scala restului (vezi figura de mai jos), înseamnă că toată insulina a fost consumată și trebuie să înlocuiți cartușul cu unul nou.

Insulina poate fi administrată în părți. De exemplu, doza maximă conținută într-un cartuș este de 60 de unități, dar trebuie să introduceți 20 de unități. Se pare că un cartuș este de ajuns de 3 ori.

Dacă este necesar să introduceți la un moment dat mai mult de 60 de unități (de exemplu, 90 de unități), atunci întregul cartuș este introdus mai întâi în 60 de unități și apoi încă 30 de unități din noul cartuș. Acul cu fiecare introducere ar trebui să fie nou! Și nu uitați să efectuați procedura de eliberare a bulelor de aer din cartuș.

Înlocuirea cartușului cu una nouă

  • capacul cu acul este deșurubat și scos imediat după injectare, deci rămâne să deșurubați suportul cartușului de la piesa mecanică;
  • scoateți cartușul folosit din suport;
  • instalați un cartuș nou și înșurubați suportul la partea mecanică.

Rămâne doar să instalați un nou ac de unică folosință și să faceți o injecție.

Tehnica seringii de insulină de insulină (insulină)

Pregătiți insulina pentru utilizare. Scoateți-l din frigider, deoarece medicamentul injectat trebuie să fie la temperatura camerei.

Dacă trebuie să injectați insulină cu acțiune îndelungată (se pare că este noroios), mai întâi rolați flaconul între palme până când soluția devine uniformă și tulbure. Atunci când se utilizează insulină cu acțiune scurtă sau ultrascurtă, aceste manipulări nu trebuie efectuate.

Înainte de tratarea dopului de cauciuc de pe flaconul cu insulină, trebuie utilizat un antiseptic.

Algoritmul următoarelor acțiuni este următorul:

  1. Spălați-vă mâinile cu săpun și apă.
  2. Scoateți seringa de pe ambalaj.
  3. Introduceți aer în seringă în cantitatea în care trebuie să injectați insulina. De exemplu, medicul a indicat o doză de 20 de unități, ceea ce înseamnă că pistonul unei seringi goale trebuie mutat la marcajul "20".
  4. Utilizați un ac de seringă pentru a străpunge dopul de cauciuc al flaconului cu insulină și introduceți aerul proaspăt în flacon.
  5. Întoarceți flaconul cu capul în jos și extrageți doza necesară de insulină în seringă.
  6. Apăsați ușor corpul seringii cu degetul astfel încât bulele de aer să se ridice și eliberați aerul din seringă prin apăsarea ușoară a pistonului.
  7. Verificați doza corectă de insulină și scoateți acul din flacon.
  8. Tratați locul injecției cu un antiseptic și lăsați pielea să se usuce. Formați o pliu de piele cu degetul mare și degetul arătător și introduceți ușor insulina. Dacă utilizați un ac cu o lungime de până la 8 mm, îl puteți introduce într-un unghi drept. Dacă acul este mai lung, introduceți-l la un unghi de 45 °.
  9. Odată ce întreaga doză a fost injectată, așteptați 5 secunde și scoateți acul. Eliberează pielea.

Din punct de vedere vizual, întreaga procedură poate fi văzută în următorul videoclip, care a fost pregătit de Centrul Medical American (recomandat să se uite de la 3 minute):

Dacă trebuie să amestecați insulina cu acțiune scurtă (soluție clară) cu insulină cu acțiune îndelungată (soluție tulbure), atunci succesiunea acțiunilor va fi următoarea:

  1. Introduceți seringa de aer în cantitatea în care trebuie să introduceți insulina "murdară".
  2. Injectați aer în flaconul de insulină "murdară" și scoateți acul din flacon.
  3. Re-atrageți aerul în seringă în cantitatea în care trebuie să introduceți insulină "clară".
  4. Introduceți aerul în flacon cu insulină "clară". Ambele ori, numai un aer a fost injectat într-unul și în al doilea flacon.
  5. Fără îndepărtarea acului, rotiți sticla cu insulină "clară" cu capul în jos și introduceți doza dorită de medicament.
  6. Atingeți degetul pe corpul seringii astfel încât bulele de aer să se ridice și să le îndepărtați prin apăsarea ușoară a pistonului.
  7. Verificați dacă doza de insulină "clară" (cu acțiune scurtă) este corect colectată și scoateți acul din flacon.
  8. Introduceți acul în flaconul de insulină "tulbure", întoarceți flaconul cu capul în jos și colectați doza dorită de insulină.
  9. Scoateți aerul din seringă conform descrierii din etapa 7. Scoateți acul din flacon.
  10. Verificați corectitudinea dozei de insulină formată. Dacă vi se alocă o doză de insulină "clară" la 15 unități și "noroios" - 10 unități, atunci totalul trebuie să fie de 25 de seringi într-o seringă.
  11. Tratați site-ul cu un antiseptic. Așteptați ca pielea să se usuce.
  12. Luați și împingeți pielea cu degetul mare și arătătorul și injectați.

Indiferent de tipul de instrument ales și de lungimea acului, administrarea de insulină trebuie să fie subcutanată!

Îngrijirea locului în care se administrează injecția

Dacă locul de injectare este infectat (de obicei o infecție stafilococică), trebuie să vă adresați medicului endocrinolog (sau terapeutului) pentru tratamentul cu antibiotice.

Dacă s-a format iritație la locul injectării, atunci antisepticul utilizat înainte de injectare trebuie schimbat.

În cazul în care să prick și cum să injectați insulină, am descris deja, ne îndreptăm acum la caracteristicile de introducere a acestui medicament.

Regimuri de insulină

Există mai multe scheme de introducere a insulinei. Dar modul cel mai optim de injecții multiple. Aceasta implică introducerea insulinei cu acțiune scurtă înainte de fiecare masă principală plus una sau două doze de insulină cu acțiune medie sau lungă (dimineața și seara) pentru a satisface nevoia de insulină între mese și înainte de culcare, ceea ce va reduce riscul hipoglicemiei nocturne. Administrarea repetată a insulinei poate oferi unei persoane o calitate superioară a vieții.

Prima doză de insulină scurtă este administrată cu 30 de minute înainte de micul dejun. Așteptați mai mult dacă glicemia este ridicată (sau mai mică dacă este scăzută). Pentru aceasta, mai întâi măsurați nivelul zahărului din sânge folosind un glucometru.

Insulina cu acțiune foarte scurtă poate fi administrată chiar înainte de masă, dacă nivelul glicemiei este scăzut.

După 2-3 ore aveți nevoie de o gustare. Nu trebuie să introduceți nimic altceva, nivelul insulinei este ridicat de la injecția de dimineață.

A doua doză este administrată la 5 ore după prima. În acest moment, unele insuline cu acțiune scurtă din "doza pentru micul dejun" rămân de obicei în organism, astfel încât să se măsoare preliminar nivelul zahărului din sânge și, dacă nivelul glucozei din sânge este scăzut, injectați o doză de insulină cu acțiune scurtă cu puțin timp înainte de masă sau să mâncați și numai după aceea insulină acțiune ultrascurtă.

Dacă nivelul de glucoză din sânge este ridicat, este necesar să se injecteze insulină cu durată scurtă de acțiune și să se aștepte 45-60 de minute și apoi să începeți să mâncați. Sau puteți injecta o insulină cu acțiune rapidă și în 15-30 de minute începeți masa.

A treia doză (înainte de cină) se efectuează într-un model similar.

A patra doză (ultima zi). La culcare, se administrează insulină cu acțiune medie (NPH-insulină) sau insulină cu acțiune îndelungată. Ultima injecție zilnică trebuie făcută la 3-4 ore după injectarea insulinei scurte (sau 2-3 ore după ultrascurt) la cină.

Este important să injectați insulină "noaptea" în fiecare zi în același timp, de exemplu, la ora 22:00 înainte de culcare obișnuită. Doza de NPH-insulină administrată va funcționa în 2-4 ore și va dura toate 8-9 ore de somn.

De asemenea, în loc de insulină cu acțiune medie, este posibil să se injecteze insulină cu acțiune lungă înainte de masă și să se ajusteze doza de insulină scurtă administrată înainte de cină.

Insulina cu acțiune lungă este eficientă timp de 24 de ore, astfel încât Sony poate dormi mai mult fără a compromite sănătatea, iar dimineața nu va trebui să injectați insulină cu acțiune medie (doar cu acțiune scurtă înainte de fiecare masă).

Calcularea dozelor fiecărui tip de insulină este efectuată mai întâi de către medic și apoi (după ce a acumulat experiență personală), pacientul poate ajusta doza în funcție de o anumită situație.

Dacă am uitat să injectez insulina înainte de mese?

Dacă vă amintiți acest lucru imediat după masă, trebuie să introduceți doza obișnuită de insulină de acțiune scurtă sau ultrascurtă sau să o reduceți cu una sau două unități.

Dacă vă amintiți acest lucru în 1-2 ore, puteți introduce jumătate din doza de insulină cu acțiune scurtă și mai bine decât ultrascurt.

Dacă a trecut mai mult timp, trebuie să măriți doza de insulină scurtă cu câteva unități înainte de următoarea masă, după măsurarea nivelului de glucoză din sânge.

Dacă am uitat să inject o doză de insulină la culcare?

Dacă v-ați trezit înainte de ora 2:00 și vă amintiți că ați uitat să injectați insulină, puteți introduce și o doză de insulină "noaptea", redusă cu 25-30% sau 1-2 unități pentru fiecare oră care a trecut de atunci a fost introdus insulina "noaptea".

Dacă mai rămân mai puțin de cinci ore înainte de timpul obișnuit de trezire, este necesar să măsurați nivelul de glucoză din sânge și să introduceți o doză de insulină cu acțiune scurtă (nu purtați insulină cu acțiune foarte scurtă!).

Dacă v-ați trezit cu zahăr din sânge și greață datorită faptului că nu ați injectat insulina la culcare, introduceți o acțiune scurtă (și, de preferință, ultrascurtă) la o cantitate de 0,1 unități. pe kg de greutate corporală și măsurați din nou glicemia după 2-3 ore. Dacă nivelul glucozei nu a scăzut, introduceți o altă doză cu o rată de 0,1 unități. pe kg de greutate corporală. Dacă sunteți încă bolnav sau aveți vărsături, atunci ar trebui să mergeți imediat la spital!

În ce cazuri poate să mai fie nevoie de o doză de insulină?

Activitatea fizică crește excreția glucozei din organism. Dacă doza de insulină nu este redusă sau nu se consumă o cantitate suplimentară de carbohidrați, se poate dezvolta hipoglicemie.

Exerciții ușoare și moderate pentru mai puțin de o oră:

  • Este necesar să se mănânce alimente cu carbohidrați înainte și după antrenament (la o rată de 15 g de carbohidrați ușor digerabili la fiecare 40 de minute de exercițiu)

Exerciții moderate și intense pentru mai mult de o oră:

  • în timpul antrenamentului și pentru următoarele 8 ore după aceasta, se administrează o doză de insulină, redusă cu 20-50%.

Am stabilit recomandări scurte privind utilizarea și administrarea de insulină în tratamentul diabetului de tip 1. Dacă controlați boala și tratați-vă cu atenție, atunci viața unui diabetic poate fi destul de plină.

Insulina și introducerea acesteia subcutanat

Insulina este un medicament care scade concentrația de zahăr din sânge și se dozează în unități de insulină (EI). Disponibil în sticle de 5 ml, 1 ml de insulină conține 40 UI, 80 UI sau 100 UI - uitați-vă cu atenție la eticheta flaconului.

Insulina este injectată cu o seringă specială de 1 insulină de unică folosință.

Pe de o parte a scării de pe cilindru - diviziunea pentru ml, pe de altă parte - diviziune pentru EI, în conformitate cu acesta și să efectueze un set de droguri, având estimat anterior scara de divizare. Insulina injectată s / c, în / în.

Scop: terapeutic - pentru a reduce nivelul de glucoză din sânge.

indicaţii:

Contraindicații:

2. Reacție alergică.

Echipament:

Steril: o tavă cu tuse de tifon sau bile de bumbac, o seringă cu insulină cu ac, un ac 2 (dacă un ac este înlocuit pe o seringă), 70% alcool, un preparat de insulină, mănuși.

Non-sterile: foarfece, canapele sau scaune, recipiente pentru ace de dezinfectare, seringi, pansamente.

Pregătirea pacientului și a medicamentelor:

1. Explicați pacientului necesitatea de a adera la dietă atunci când primește insulină. Insulina cu acțiune scurtă este injectată cu 15-20 minute înainte de masă, efectul său hipoglicemic începe în 20-30 minute, atinge efectul maxim în 1,5-2,5 ore, durata totală a acțiunii este de 5-6 ore.

2. Un ac dintr-un flacon de insulină și s / c poate fi introdus numai după ce dopul flaconului și locul de injectare se scot din alcool 70%. alcoolul reduce activitatea insulinei.

3. Când injectați soluția de insulină într-o seringă, formați 2 doze mai mari decât doza prescrisă de către medic, deoarece: Este necesară compensarea pierderilor în timpul îndepărtării aerului și verificarea celui de-al doilea ac (cu condiția ca acul să fie detașabil).

4. Sticlele cu insulină depozitate în frigider, împiedicându-le să înghețe; lumina directă a soarelui este exclusă; se încălzește la temperatura camerei înainte de administrare.

5. Odată deschis, flaconul poate fi păstrat timp de 1 lună, capacul metalic nu poate fi rupt, ci pliat.

algoritmul:

1. Explicați cursul manipulării pacientului, obțineți consimțământul lui.

2. Puneți o haină curată, o mască, mânuiți-vă pe mâini la un nivel de igienă, purtați mănuși.

3. Citiți numele insulinei, doza (40,80,100 UI în 1 ml) - trebuie să respecte medicul prescriptor.

4. Uită-te la data, data de expirare - trebuie să se potrivească.

5. Verificați integritatea ambalajului.

6. Deschideți ambalajul cu seringa sterilă de insulină selectată și puneți-o într-o tavă sterilă.

7. Deschideți capacul de aluminiu, tratându-l cu alcool 70% de două ori.

8. Pierceți capacul de cauciuc al flaconului după uscarea alcoolului, luați insulină (doza prescrisă de medic și plus 2 EI).

9. Schimbați acul. Aerisiți aerul din seringă (2 U vor intra în ac).

10. Puneți seringa pe o tavă sterilă, pregătiți 3 bile sterile de bumbac (2 umezite cu 70% alcool, 3 uscate).

11. Tratați pielea mai întâi cu primul, apoi cu cea de-a doua minge de bumbac (cu alcool) și cea de-a treia (uscată) în mâna stângă.

12. Colectați pielea într-o folie triunghiulară.

13. Introduceți acul în baza pliului la un unghi de 45 ° la o adâncime de 1-2 cm (2/3 din ac), ținând seringa în mâna dreaptă.

14. Introduceți insulina.

15. Apăsați locul injecției cu o bilă de bumbac uscată.

16. Scoateți acul ținându-l pe canulă.

17. Evacuați seringa și acul de unică folosință într-un recipient cu cloramină de 3% timp de 60 de minute.

18. Scoateți mănușile, puneți-le într-un recipient cu o soluție de dezinfectant.

19. Spălați-vă mâinile, scurgeți-le.

Posibile complicații cu insulină:

1. Lipodistrofia (dispariția țesutului adipos la locul injecțiilor multiple, cicatrizare).

2. Reacții alergice (roșeață, urticarie, angioedem).

3. Starea hipoglicemică (supradozaj). Observat: iritabilitate, transpirație, foamete. (Ajutor cu hipoglicemia: dați pacientului zahăr, miere, băuturi dulci, cookie-uri).

Tehnica de injectare a insulinei. Informații despre pacient

Alegerea unui loc de injectare pentru insulină

Pentru injecții cu insulină se utilizează:

  • suprafața frontală a abdomenului (cea mai rapidă absorbție, adecvată pentru injectarea de insulină cu acțiune scurtă și ultrascurtă înainte de mese, amestecuri gata preparate de insulină)
  • suprafața exterioară a coapsei, suprafața exterioară a umerilor, fese (absorbție mai lentă, adecvată pentru injectarea insulinei prelungite)

Zona de injecții cu insulină a acțiunii prelungite nu trebuie să se schimbe - dacă de obicei lipiți în coapsă, atunci injecțiile în umăr vor schimba rata de absorbție, ceea ce poate duce la fluctuații ale nivelului zahărului din sânge!

Amintiți-vă că este aproape imposibil să injectați pe suprafața umărului pe cont propriu (cu dumneavoastră) urmând tehnica corectă de injectare, astfel încât utilizarea acestei zone este posibilă numai cu ajutorul unei alte persoane!

Rata optimă de absorbție a insulinei este obținută prin injectarea acesteia în țesutul gras subcutanat. Intrarea intradermică și intramusculară a insulinei duce la o modificare a ratei absorbției sale și la o modificare a efectului de scădere a zahărului.

Cum se obține "în grăsime subcutanată?

  • formează o pliu de grăsime subcutanată (degetul mare și arătătorul)
    • cu o lungime a acului de 5-6 mm și o injecție în coapsă cu un IMC mai mare de 18,5 kg / m2, este posibil să nu se formeze o pliu
    • injecțiile în zona abdomenului sau umărului, fără încrețire, sunt asociate cu un risc ridicat de a intra în mușchi
  • nu se pliază înainte ca injecția să fie completă
  • injectarea trebuie efectuată la un unghi de 40-60 ° (atunci când este injectat în coapsă fără a forma un picior al acului de 5-6 mm, un unghi de 90 °)
  • nu folosiți acele prea lungi:
    • universal universal lung, potrivit pentru toți, este de 5-6 mm (pentru copii numai posibil)
    • pentru pacienții cu greutate normală, o lungime tolerabilă de 5-8 mm
    • pentru pacienții cu greutate în exces, o lungime tolerabilă este de 8-12 mm

Cum sa eviti sigilii de grasime subcutanata (lipodistrofie)?

  • modificați locurile de injectare într-o zonă, retragând de la locul injectării anterioare cu 2 cm
  • schimbați seringile cu ace (cel puțin după 3 injecții)

Tehnica de injectare a insulinei utilizând un stilou injector:

  1. Pregătiți un pix. Dacă trebuie să introduceți insulină NPH (tulbure), ar trebui să fie bine amestecată (de 10 ori pentru a îndoi un braț alungit cu un mâner al seringii în cot până când soluția devine tulbure uniform).
  2. Înainte ca doza să fie stabilită, se recomandă eliberarea a 1-2 unități de insulină în aer cu fiecare injecție pentru a verifica dacă stiloul injector (pen-ul) seringii funcționează.
  3. Utilizați cadranul pentru a seta doza necesară în fereastra casetei.
  4. Expuneți locul pe piele unde veți injecta insulina. Nu este nevoie să ștergeți locul de injectare cu alcool
  5. Utilizați degetul mare și arătătorul pentru a îndoi pielea (cu excepția cazului în care insulina este injectată în coapsă cu un ac de 5-6 mm, în acest caz acest element este sărit peste)
  6. Introduceți acul la baza pliului de piele la un unghi de 40-60 de grade (cu introducerea insulinei în coapă cu unghi de ac de 5-6 mm de 90 de grade).
  7. Fără eliberarea clapetei (!), Împingeți complet pistonul seringii.
  8. Eliberați folia și, în același timp, scoateți acul la jumătate.
  9. Așteptați câteva secunde (trebuie să numărați până la 10).
  10. Dacă totul se face corect, atunci la sfârșitul acului va fi o picătură de insulină și nu veți găsi locul de injectare după ce ochii au fost îndepărtați (nu va mai exista nici un sânge sau insulină care să curgă înapoi).

Stocarea insulinei

  • Dacă utilizați insulină tot timpul, atunci la domiciliu trebuie să aveți o perioadă de 2-3 luni de furnizare a unor tipuri relevante de insulină.
  • Insulina, pe care nu o utilizați în prezent, se recomandă să fie depozitată în ușa frigiderului sau în compartimentul pentru depozitarea legumelor și fructelor (astfel nu va îngheța și nu va cădea sub lumina directă a soarelui).
  • Insulina pe care o utilizați în prezent poate fi păstrată la temperatura camerei într-un loc întunecat timp de cel mult 4-6 săptămâni.

Verificați data de expirare a medicamentului!

  • Insulina nu trebuie să fie verificată când zboară pe avion pentru a evita riscul de îngheț.

Insulina nu poate fi utilizată după decongelare!

Tipurile transparente de insulină nu pot fi utilizate atunci când se schimbă culoarea, tulburarea sau aspectul particulelor în suspensie. De asemenea, este imposibil să se utilizeze suspensii de insulină, care după amestecare conțin bulgări, fibre, schimbă culoarea.

  1. Hansen B, Kirketerp G, Ehlers G, Nordentoft, Elisabeth. Dovezi bazate pe orientări clinice pentru adulții cu diabet zaharat.
  2. Croix NM, Hensbergen JF, Vos CJJ. Administrarea insulinei cu stiloul injector (pen) de insulină. 2008;

Algoritm pentru efectuarea injecției cu insulină subcutanată

I. Pregătirea procedurii:

1. Introduceți-vă pacientului, explicați cursul și scopul procedurii. Asigurați-vă că pacientul are consimțământul informat despre procedură.

2. Oferiți pacientului o poziție confortabilă (în funcție de locul de administrare: ședința, minciuna).

4. Tratați-vă mâinile cu o metodă igienică cu un antiseptic care conține alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

5. Puneți pe primar steril de unică folosință.

6. Pregătiți o seringă. Verificați data de expirare și etanșeitatea ambalajului.

7. Luați doza necesară de insulină din flacon.

Trusa de flacon pentru insulină:

- Citiți numele medicamentului pe flacon, verificați data de expirare a insulinei, transparența sa (insulina simplă trebuie să fie transparentă și prelungită - tulbure)

- Se amestecă insulina prin rotirea lentă a flaconului între palme (nu agitați flaconul, deoarece agitarea duce la formarea de bule de aer)

- Ștergeți capacul de cauciuc de pe flaconul de insulină cu un tampon de tifon umezit cu un antiseptic.

- Determinați prețul divizării seringii și comparați cu concentrația de insulină din flacon.

- Trageți aer în seringă într-o cantitate corespunzătoare dozei de insulină dată.

- Injectați aerul colectat în flaconul cu insulină.

- Invertați flaconul cu o seringă și luați doza de insulină prescrisă de medic și încă 10 unități suplimentare (doze suplimentare de insulină facilitează selectarea precisă a dozei).

- Pentru a elimina bulele de aer, atingeți o seringă în locul bulelor de aer. Când bulele de aer se deplasează în sus de seringă, apăsați pistonul și aduceți-l la nivelul dozei prescrise (minus 10 U). Dacă rămân bule de aer, mișcați pistonul până când acesta dispare în flacon (nu împingeți insulina în aerul din încăpere, deoarece este periculos pentru sănătate)

- Când a fost colectată doza corectă, scoateți acul și seringa din flacon și puneți-i un capac de protecție.

- Plasați seringa într-o tavă sterilă acoperită cu un șervețel steril (sau un pachet de seringă pentru o singură utilizare) (PR 38/177).

6. Oferiți pacientului posibilitatea de a expune locul de injectare:

- zona anterioară a peretelui abdominal

- coapsa exterioară frontală

- suprafața exterioară superioară a umărului

7. Manipulați mănuși sterile de unică folosință cu antiseptice care conțin alcool (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

II. Procedura de executare:

9. Tratați locul de injectare cu cel puțin 2 șervețele sterile umezite cu un antiseptic. Lăsați pielea să se usuce. Șervețelele de tifon folosite trebuie aruncate într-o tavă nesterile.

10. Scoateți capacul de pe seringă, luați seringa cu mâna dreaptă, țineți canula de ac cu degetul arătător și țineți acul tăiat.

11. Asamblați pielea la locul injectării cu primul și cel de-al doilea deget al mâinii stângi în forma de formă triunghiulară, cu baza în jos.

12. Introduceți un ac în fundul pliului de piele la un unghi de 45 ° față de suprafața pielii. 90 °)

13. Introduceți insulina. Numărați până la 10 ani fără a scoate acul (acest lucru va evita scurgerea insulinei).

14. Apăsați un șervețel tifon uscat steril, luat de la capsulă până la locul injectării, și scoateți acul.

15. Țineți o țesătură sterilă de tifon timp de 5-8 secunde, nu masați locul injecției (deoarece aceasta poate duce la absorbția prea rapidă a insulinei).

III. Sfârșitul procedurii:

16. Dezinfectați toate materialele folosite (МУ 3.1.2313-08). Pentru a face acest lucru, din seringa "Pentru dezinfectarea seringilor", printr-un ac, într-o seringă, luați un dezinfectant, scoateți acul cu ajutorul unui dispozitiv de îndepărtare a acului și așezați seringa într-un recipient adecvat. Șervețele de tifon plasate în recipientul "Pentru șervețelele folosite". (MU 3.1.2313-08). Dezinfectează tăvile.

17. Îndepărtați mănușile, puneți-le într-un ambalaj impermeabil de culoare potrivită pentru eliminare ulterioară (deșeuri de clasă "B sau C") (Tehnologii pentru servicii medicale simple, Asociația Rusă a Surorilor Medicale, Sankt-Petersburg, 2010, p.10.3).

18. Păstrați-vă mâinile cu o metodă igienică, scurgeți-le (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p.12).

19. Faceți o înregistrare adecvată a rezultatelor performanței în lista observațiilor din istoricul cazului de îngrijire medicală, jurnalul procedural m / s.

20. Amintește pacientului consumul de alimente la 30 de minute după injectare.

Notă:

- Când se administrează insulină la domiciliu, nu se recomandă tratarea cu alcool a pielii la locul injectării.

- Pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofiei, se recomandă ca fiecare injecție ulterioară să fie făcută la 2 cm sub cea precedentă, în chiar zile, insulina trebuie injectată în jumătatea dreaptă a corpului și pe cea ciudată în stânga.

- Sticlele de insulină sunt depozitate la raftul inferior al frigiderului la o temperatură de 2-10 * (2 ore înainte de utilizare, scoateți flaconul din frigider pentru a ajunge la temperatura camerei)

- Sticla pentru utilizare permanentă poate fi păstrată la temperatura camerei timp de 28 de zile (într-un loc întunecat)

- Insulina cu acțiune scurtă este administrată cu 30 de minute înainte de mese.

Tehnologia efectuează servicii medicale simple

Terapia cu diabet zaharat - Algoritmul de injectare a insulinei

Astăzi, aproximativ 5-6% din populația adultă suferă de diabet.

Practic fiecare persoană are o bunică sau bunică, un prieten sau un coleg de clasă care se luptă cu această boală.

Pentru a preveni apariția problemei diabetului zaharat, s-au dezvoltat regimuri de tratament și un algoritm special și reguli pentru administrarea insulinei.

Ce este insulina administrată?

Puteți injecta insulina cu o seringă de insulină de unică folosință sau un stilou injector (pen).

Tipuri de ace și cum să le alegeți

Acele de insulină sunt detașabile și încorporate. Opriți-vă alegerea pe seringi cu acul încorporat, deoarece acestea vă permit să introduceți întregul medicament fără urmă.

Dimensiunile acelor sunt împărțite în:

  • Scurte (4-5 milimetri): pentru prima injecție de insulină în viața dumneavoastră, alegeți această lungime pentru a reduce riscul de rănire și durere. Introduceți acul la un unghi de 90 de grade.
  • Mediu (6-8 milimetri): poate fi utilizat de copii și adulți cu greutate normală. Introduceți acul la un unghi de 45 de grade, luând pielea în mână cu mâna.
  • Lungă (> 8 milimetri): ieftină, dar aduce mai multă durere.

Selectarea tipului de insulină

În funcție de durata și debutul efectului, există trei tipuri de insulină:

  1. „Pe scurt“. Acestea sunt medicamente care trebuie luate înainte de mese. Acțiunea lor începe în 15 minute și atinge un vârf în jumătate de oră (de exemplu, "Actrapid").
    • Insulinele "ultra-scurte" acționează deja după 10 minute, însă încetarea acțiunii după maximum trei ore (NovoRapid).
  2. „Mediu“. Medicamente care descompun treptat glucoza și mențin nivelul necesar de glucoză pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, Protafan, Monotard). Ei încep să acționeze în 10-15 minute după administrare și pot, dacă este necesar, să înlocuiască insulinele "scurte".
  3. „Lung“. Medicamente ale căror efect terapeutic poate dura până la o zi sau mai mult (de exemplu, "Ultralent"). Efectul terapeutic complet trebuie așteptat la 4-6 ore după administrare.

Cum să pregătiți un stilou?

Pentru a pregăti stiloul, trebuie să introduceți un cartuș în el. Pentru a face acest lucru, scoateți capacul și deșurubați suportul. Apoi, introduceți cartușul și înșurubați suportul înapoi.

Prepararea insulinei pentru administrare

Înainte de a administra o injecție, evaluați vizual medicamentul din flacon:

  • Insulina transparentă ("scurtă") poate fi administrată imediat, fără agitare.
  • Insulina muddy ("lungă") trebuie să fie agitată înainte de utilizare. Faceți-o foarte atent și încet. Pen-ul seringii cu cartușul interior trebuie să fie inversat de 20 de ori, astfel încât medicamentul să fie amestecat cu o minge în mijloc.

Dacă drogul, care a fost de obicei transparent, brusc estompat, este absolut imposibil să îl injectați! E rasfatat!

Cum se instalează acul?

Scoateți acul de pe ambalaj și scoateți autocolantul din capacul său exterior. Înșurubați-l spre corpul stiloului seringii.

Cum să îndepărtați aerul din cartuș?

Pentru introducerea în siguranță a medicamentului din acesta trebuie îndepărtate bulele de aer.

Pentru a face acest lucru, scoateți capacul exterior al acului cu mâini curate și lăsați-l la o parte, apoi scoateți capacul interior al acului.

Setați nivelul dozei la 4 unități. (când utilizați cartușul pentru prima dată), răsuciți butonul de pornire, tragându-l spre dvs. Pe afișaj, doza trebuie să coincidă cu indicatorul de bord.

Bateți cartușul, lăsând aerul să urce în sus. Apăsați butonul Start până când vedeți că medicamentul începe să iasă din ac. Aceasta va însemna că ați înlăturat tot aerul.

Setarea dozei

Rotiți butonul de pornire pentru a selecta doza dorită. Dacă nu reușiți să atingeți valoarea dorită, verificați echilibrul din cartuș. Cel mai probabil va trebui să introduceți suplimentar volumul lipsă din noul cartuș.

Alegerea unui loc pentru introducerea medicamentului

Insulinele sunt injectate sub piele. Insulinele "scurte" sunt introduse în regiunea ombilicală. Deci drogul intră cel mai repede în sânge. Insulinele prelungite sunt administrate în coapse, fese și umerii. Astfel, medicamentul intră în sânge treptat și pe o perioadă lungă de timp.

Locurile de injectare pentru insulină

Tehnica de injectare a insulinei

Deci, ia în considerare algoritmul și tehnica administrării insulinei:

  • Tratați pielea cu un antiseptic. Trebuie remarcat faptul că antisepticele de alcool pot distruge insulina. Prin urmare, înainte de introducerea medicamentului să aștepte până când pielea este complet uscată. Și dacă este posibil, abandonează complet tratamentul pielii.
  • Formați o pliantă a pielii (cu excepția acelor scurte).
  • Introduceți acul (complet):
    • Unghi de 90 ° pentru acele de 8 mm.
  • Apăsați ușor butonul de pornire până când acesta face clic. Țineți butonul în jos timp de 10 secunde.
  • Scoateți acul. După ce acul este îndepărtat, puteți apăsa ușor zona de injectare cu mâna pentru o vreme.
  • Etapa finală. Acum, puteți arunca capacul cu acul utilizat și închideți stiloul injector (pen).

Verificarea balanței cartușelor de insulină

Restul medicamentului din cartuș este ușor determinat datorită unei scări speciale. Dacă cartușul este gol, pistonul va fi în partea de jos a liniei albe.

Înlocuirea cartușului cu una nouă

Pentru a înlocui cartușul, deșurubați pur și simplu suportul, aruncați cel vechi, introduceți un cartuș nou și strângeți suportul.

Pacienții cu diabet zaharat de tip II care nu iau încă insulină pot afla în prealabil tehnica administrării nedureroase. Este, de asemenea, necesar pentru cazurile de boli infecțioase, atunci când nevoia de insulină crește și este nevoie de sprijin temporar pentru pancreas.

Tehnica seringii de insulină de insulină (insulină)

După evaluarea adecvării și preparării substanței pentru injectare (încălzirea și agitarea insulinei prelungite), procedați conform schemei următoare:

  • Deschideți capacul flaconului sau tratați dopul de cauciuc cu un antiseptic dacă medicamentul din flacon nu este colectat pentru prima dată.
  • Deschideți ambalajul și scoateți seringa.
  • Introduceți seringa în mai multe unități. aer, cât de mult intenționează să introducă insulină.
  • Introduceți acul în dop și introduceți tot aerul în flacon, ținându-l vertical.
  • Formați numărul necesar de unități de medicament +1.
  • Lăsați aerul să urce sus prin atingerea seringii și stoarcerea excesului de medicament cu aerul înapoi în flacon.
  • Scoateți acul.
  • Formați o pliu pe piele și introduceți acul în funcție de lungime, la un unghi diferit (așa cum este descris mai devreme).
  • Injectați încet medicamentul și, după ce așteptați 10 secunde, scoateți acul.

Tehnica de injectare a insulinei

În cazul în care trebuie să introduceți împreună insulină "lungă" și "scurtă":

  • introduceți aerul într-o sticlă cu un "lung", apoi cu o insulină "scurtă";
  • introduceți prima insulină "scurtă", apoi "lungă".

Cum să aveți grijă de locurile de injectare?

Pentru a preveni compactarea țesutului subcutanat, nu faceți fotografii la același loc într-un rând, retrageți câteva centimetri. Nu este necesară o îngrijire specială a pielii. De 1-2 ori pe zi este suficient pentru a face un duș, tratând locurile de injecție cu săpun de toaletă.

Regimuri de insulină

Există cinci scheme principale pentru administrarea de insulină:

  1. injectarea insulinei "lungi" sau "medii" o dată;
  2. injectarea insulinei "medii" de 2 ori pe zi;
  3. injectarea de insulină "scurtă" și "medie" de 2 ori pe zi;
  4. trei injecții de "scurt" și o injecție cu insulină "lungă" pe zi.

Sistem intensificat (bazal-bolus).

Până în prezent, cea mai promițătoare este schema de bolus. Este cât mai aproape de fluctuațiile secreției zilnice de insulină într-un organism sănătos. Jumătate din doza zilnică constă în insuline prelungite, care sunt administrate de trei ori (dimineața, după-amiaza și seara), iar a doua jumătate - scurte, care sunt administrate în funcție de frecvența, cantitatea și compoziția aportului alimentar.

Diabetul nu este o boală, ci un mod de viață! Cu terapia și nutriția potrivită, puteți trăi o viață plină și luminată!