Image

Dieta pentru diabet

Diabetul zaharat se referă la afecțiunile endocrine și se caracterizează prin insuficiența relativă sau absolută a insulinei hormonale, care se produce în pancreas.

Există 2 tipuri de boală:

  • insulină dependentă de diabet;
  • insulina rezistente la diabet.

Și, de fapt, și într-un alt caz, pe lângă preparatele pe bază de insulină, este indicat să urmați o dietă.

Principiile de bază ale nutriției

Scopul urmărit de o dietă în diabet este normalizarea metabolismului carbohidraților, precum și prevenirea tulburărilor de metabolizare a grăsimilor.

Masa de tratament conform lui Pevzner corespunde cu nr.9.

Caracteristicile generale ale dietei pentru ziua:

  • carbohidrații din cauza polizaharidelor ar trebui să fie 300-350 grame;
  • proteine ​​- nu mai puțin de 90-100 grame, dintre care 55% sunt proteine ​​animale;
  • grăsime - nu mai puțin de 70-80 grame, din care 30% grăsimi vegetale;
  • lichid liber - 1,5 litri (cu supe);
  • valoare energetică - 2300-2500 calorii.

Principiile de bază ale dietei:

  • modul de alimentare;
    Nutriția la diabet trebuie să fie fracționată: în porții mici de până la 5-6 ori pe zi, care, pe de o parte, va împiedica senzația de foame și, pe de altă parte, va elimina supraalimentarea.
  • condiții de temperatură;
    Produsele alimentare trebuie consumate încălzite la 15-65 grade Celsius.
  • consumul de alcool;
    Dacă observați o dietă pentru diabet, ar trebui să renunțați la băuturile alcoolice, deoarece acestea conțin o cantitate mare de carbohidrați ușor digerabili.
  • limita de zahăr;
    Zaharul si carbohidratii "rapizi" ar trebui sa fie inlocuiti cu xilitol datorita faptului ca digera rapid si ameninta coma.
  • restricție de sare;
    O dietă pentru diabet zaharat implică restricționarea sarei de masă, deoarece afectează negativ rinichii.
  • conținutul de nutrienți;
    Cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați trebuie să fie echilibrată: la fiecare masă, conținutul lor ar trebui să fie aproximativ același.
  • mic dejun obligatoriu;
    Dimineața, înainte de injectarea de insulină, aveți nevoie de o gustare pentru a nu provoca o comă hipoglicemică.
  • procesare culinară;
    Este necesar să se evite recepția de alimente prăjite, toate felurile de mâncare sunt servite în formă fiartă și coapte pentru a economisi ficatul.
  • consumul de lichide;
    În cazul diabetului zaharat, atât excesul, cât și lipsa lichidului sunt periculoase pentru dezvoltarea comă. Cantitatea de lichid pe care o bei trebuie să fie de cel puțin 1,5 litri pe zi.

Produsele autorizate pentru diabet

Carbohidrații cu absorbție rapidă sunt de dorit să se transforme în legume brute, fierte și coapte, foarte utile pentru diabet. Alimentele ar trebui să conțină o cantitate crescută de vitamine, care are o mare importanță în orice boală.

Din moment ce dieta pentru diabet nu are ca scop numai normalizarea metabolismului carbohidratilor, dar si prevenirea perturbatiilor metabolismului grasimilor (in ficat), este necesar sa mancam alimente cu un numar mare de substante lipotropice. Zahărul și dulciurile sunt excluse din cauza riscului de comă hiperglicemică. Ar trebui să se acorde prioritate carbohidraților complexi, care sunt încețoșate încet în stomac, în timp ce cele simple încep să fie absorbite în gură.

Lista produselor aprobate include:

  • pâine din tărâțe și secară - aproximativ 200-300 de grame;
  • carne de vită cu un conținut scăzut de grăsime, carne de vită, carne de porc și miel (tăiate toate grăsimile);
  • carne de pasare (curcan, carne de pui fara carne) fiarta sau tocata;
  • carne de iepure;
  • limba învechită, cârnați;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi, fiert sau coapte;
  • conserve de pește în suc propriu;
  • ouă fierte, omlete de proteine ​​- nu mai mult de 2 ouă pe zi, gălbenuș -1 o dată pe săptămână;
  • legume supe- rioare, bulgăre slabe de carne;
  • lapte la discreția medicului (un pahar pe zi), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, chefir, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi;
  • brânzeturi nesărate și ușoare;
  • unt și ghee fără sare;
  • cereale din hrisca, grâu, orz de perle, fulgi de ovăz;
  • paste și legume cu restricție;
  • fructe și fructe;
  • legume (cartofi limitați, varză și conopidă, dovlecei, vinete) fierte și coapte;
  • jeleu, jeleu, spumă;
  • slab ceai sau cafea cu lapte, băuturi din fructe și băuturi fără fructe fără zahăr;
  • jellied pește, caviar de legume, vinaigrette, hering înmuiate;
  • ulei vegetal în salate;
  • hash.

Produse interzise

Când se utilizează dieta, ar trebui excluse carbohidrații simpli, inclusiv amidonul, care măresc conținutul de zahăr din sânge și măresc greutatea pacientului, acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu obezitate. Este logic să se evite utilizarea fructozei: se aplică și carbohidraților simpli.

De asemenea, merită limitarea grăsimilor animale și a substanțelor extrase deoarece acestea au afectat ficatul.

Lista produselor interzise include:

  • bucăți de patiserie și bușteni;
  • carne cu conținut ridicat de grăsimi;
  • grăsime (gâște, rațe);
  • cele mai multe cârnați;
  • aproape toate produsele alimentare conservate;
  • pește cu conținut ridicat de grăsimi;
  • conserve de pește și unt;
  • brânză sărată;
  • brânză brută brută;
  • gălbenușurile sunt limitate;
  • orez, grâu, paste;
  • legume conservate sărate și murate;
  • bujori bogați;
  • fructe dulci (banane, struguri, stafide, smochine);
  • dulciuri (înghețată, gem, prăjituri, produse de patiserie, dulciuri);
  • mustar, hrean, piper;
  • sucuri din fructe dulci și fructe dulci, băuturi carbogazoase dulci;
  • maioneza;
  • grâu de vită;
  • zahăr;
  • cartofi, morcovi, sfecla limitata.

Nevoia de dietă în diabet

Dieta pentru diabet nu numai că poate normaliza nivelurile de zahăr din sânge, dar poate și să reducă greutatea la persoanele cu obezitate. În plus, această masă medicală este bogată în vitamine, normalizează tractul gastro-intestinal. Dieta evită complicațiile diabetului (coma) și disciplinează pacientul.

Nutriția corectă este o luptă pentru un stil de viață sănătos.

Consecințele de a nu urma dieta

Nerespectarea dietei este periculoasă datorită dezvoltării comă hipoglicemică și hiperglicemică. Încălcarea regulată a alimentației este o vătămare periculoasă a rinichilor și dezvoltarea complicațiilor vasculare care sunt pline de amputări ale membrelor, orbire și chiar moarte.

Diagnosticul simptomelor

Aflați bolile dvs. probabile și la ce medic trebuie să mergeți.

Hrana potrivită pentru diabet zaharat în fiecare zi

Diabetul zaharat este o boală a sistemului endocrin asociată cu o lipsă de insulină în organism.

Ca urmare, crește nivelul de glucoză din sânge, ceea ce duce la o tulburare metabolică și la o înfrângere treptată a aproape tuturor sistemelor funcționale din corpul uman. Boala este împărțită în diabet de tip 1 și de tip 2.

Astăzi, alimentația și dieta în orice tip de diabet zaharat este un subiect extrem de grav care este crescut de către fiecare pacient după ce a fost diagnosticat cu boala.

În general, nutriția adecvată pentru diabet trebuie să fie respectată în fiecare zi, deoarece fără o dietă, sănătatea unei persoane se va deteriora.

Sfaturi pentru scăderea zahărului

Dieta este necesară pentru pacienții cu diabet zaharat de orice tip, dar liniile directoare nutriționale au anumite diferențe în diabetul de tip I și II. În acest din urmă caz, reducerea excesului de greutate datorată dietei poate fi singura măsură a efectelor terapeutice.

Tipul de diabet zaharat este determinat de medicul endocrinolog care se ocupă de tratamentul dumneavoastră.

  1. În cazul diabetului de tip 1: o nutriție adecvată reprezintă fundalul necesar pentru terapia cu insulină. Dacă nu vă acordați atenție, toate eforturile de reducere a zahărului din sânge vor fi în zadar: acest indicator nu se stabilizează și acest lucru afectează starea vaselor tuturor organelor și sistemelor.
  2. Diabetul de tip 2: nu are nevoie întotdeauna de medicamente. În primul rând, pacientului i se recomandă o dietă care va ajuta la reducerea greutății. Cu o dinamică bună în acest caz, medicamentul poate să nu fie deloc necesar.

Sfaturi generale pentru a ajuta la reducerea nivelului de zahar din sange:

  1. Reduceți consumul de băuturi răcoritoare, limonadă și sucuri. În cazul utilizării regulate a băuturilor îndulcite, riscul de apariție a diabetului crește cu aproximativ 15%. Când beți ceai și cafea, reduceți cantitatea de cremă și îndulcitori.
  2. Încercați să alegeți alimentele neîndulcite, cum ar fi ceaiul fără zahăr, iaurtul sau fulgi de ovăz fără zahăr. Puteți îndulci mâncarea după preferințele dvs. Cel mai probabil, în același timp, veți adăuga mult mai puțin zahăr la alimente decât producătorul.
  3. Înlocuiți dulciurile preferate cu alimente mai sănătoase. În loc de înghețată, zdrobiți bananele înghețate și bateți amestecul cu un mixer, veți obține un desert minunat. În loc de ciocolată lapte preferat este mai bine să mănânce o bucată de ciocolată neagră.

Este deosebit de important să urmați o dietă pentru diabet zaharat, deoarece este aproape principala metodă de tratament.

Diferențe de dietă cu diabet de tip 1 și de tip 2

Pentru pacienții cu diabet zaharat tip 1, este necesară o dietă cu conținut scăzut de calorii (25-30 kcal pentru 1 kg de greutate corporală) pentru a preveni complicațiile tardive ale bolii. În acest caz, dieta este extrem de importantă, trebuie respectată cu strictețe. Principalul lucru pe care ar trebui să-l acordați atenției la elaborarea unei diete este un echilibru între proteine, grăsimi și carbohidrați.

Pacienților cu diabet zaharat de tip 2 i se alocă o dietă sub-calorie (valoarea energetică zilnică a hranei 1600-1800 kcal). Pe o astfel de dietă, pacienții ar trebui să piardă aproximativ 300-400 g de greutate corporală pe săptămână. În prezența unei supraponderale puternice, cantitatea zilnică de calorii este redusă în funcție de procentul excesului de greutate corporală la 15-17 kcal la 1 kg.

Nutriție de bază

În fiecare caz în parte, medicul prescrie o dietă specială pentru pacientul cu diabet zaharat, care trebuie urmat pentru a menține corpul în condiții normale.

Începând să mănânci drept, în fiecare zi, urmați regulile simple:

  1. Mancarea în timpul zilei trebuie să fie de 5-6 ori în porții mici (la fiecare 2-3 ore).
  2. Raportul dintre proteine, carbohidrați și grăsimi trebuie să fie echilibrat.
  3. Cantitatea de calorii primite din alimente ar trebui să fie egală cu consumul de energie al pacientului.
  4. O persoană ar trebui să primească o alimentație adecvată: anumite legume și fructe, cereale, carne și pește dietetic, sucuri naturale fără adaos de zahăr, produse lactate, supe.

Alimentația unui pacient cu diabet zaharat ar trebui să fie bogată în vitamine, deci este util să se introducă în dieta suplimentelor de vitamine: drojdie de baker, bere, supă de papagal, SPP, supliment alimentar.

Reguli de nutriție în diabet zaharat pentru fiecare zi

În diabet zaharat, puteți mânca următoarele alimente:

  1. Pâine - până la 200 de grame pe zi, în cea mai mare parte negru sau diabetic special.
  2. Supele se prepară pe bulion de legume, este permisă folosirea unui bulion slab de carne și de pește de 1-2 ori pe săptămână.
  3. Vase din produse din carne și păsări de curte. În cazul diabetului, pacienților li se permite să utilizeze carne de vită fiartă, carne de pui și carne de iepure.
  4. Legume și verdeață. Cartofi, sfecla, morcovi se recomandă să nu utilizeze mai mult de 200 de grame pe zi. Dar alte legume (varză, salată, ridichi, castraveți, dovlecei, roșii) și verde (cu excepția picantului) pot fi consumate aproape fără restricții în formă brută și gătită și ocazional în coapte.
  5. Cerealele, leguminoasele și pastele nu ar trebui folosite frecvent. Dacă vă decideți să mâncați o farfurie de spaghete, renunțați la pâine și alte alimente și mâncăruri pe bază de carbohidrați în această zi.
  6. Ouăle pot fi consumate la maximum 2 bucăți pe zi, adăugând la alte feluri de mâncare, fierte fierte sau sub formă de omelet.
  7. Fructe și boabe de soiuri acru și acră-dulce (Antonovka mere, portocale, lămâi, afine, coacăze roșu...) - până la 200-300 grame pe zi.
  8. Lapte - cu permisiunea unui medic, chefir, lapte acru (numai 1-2 pahare pe zi), brânză de vaci (50-200 grame pe zi) în formă naturală sau sub formă de brânză de vaci, brânzeturi și budinci.
  9. Se recomandă folosirea zilnică a brânzei de vaci, până la 100-200 grame pe zi în formă naturală sau sub formă de producători de brânză de vaci, cheesecakes, budinci, caserole. Branza de brânză, precum și fulgi de ovăz și hrișcă, tărâțe, trandafir îmbunătățește metabolismul grăsimilor și normalizează funcția hepatică, previne modificările grase ale ficatului.
  10. Ceai cu lapte, cafea slabă, suc de roșii, sucuri de fructe și boabe (lichid total cu supă de până la 5 pahare pe zi).

Planificați cu atenție meniul dvs. în fiecare zi și folosiți numai produsele care sunt utile și necesare în cazul dumneavoastră.

Produsele interzise

Dieta pacienților cu diabet zaharat ar trebui să fie gândită, în primul rând, persoanele care au fost diagnosticate cu această boală ar trebui să abandoneze aceste produse:

  1. Bomboane, ciocolată, cofetărie, brioșă, gem, miere, înghețată și alte dulciuri;
  2. Gustări și mâncăruri picante, picante, sărate și afumate, grăsime de miel și de porc;
  3. Piper, mustar;
  4. Băuturi alcoolice;
  5. Struguri, banane, stafide;
  6. Zahărul este permis numai în cantități mici, cu permisiunea unui medic.

Toate produsele cu diabet zaharat trebuie consumate în mod regulat, iar pentru controlul glucozei în sânge, meniul zilnic trebuie să conțină fibre.

Meniul de probă pentru această zi

Observând o dietă pentru diabet zaharat de tip 2, puteți să vă mențineți la un meniu simplu, alternând în el produse de la numărul permis.

  1. Mic dejun - ovăz cu cereale, ouă. Pâine. Cafea.
  2. Snack - iaurt natural cu fructe de padure.
  3. Prânz - supă de legume, piept de pui cu salată (din sfeclă, ceapă și ulei de măsline) și varză tocată. Pâine. Compot.
  4. Snack - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Ceai.
  5. Cină de măsline - copt în smântână, salată de legume (castraveți, roșii, verdețuri sau orice altă legume sezoniere) cu ulei vegetal. Pâine. Cacao.
  6. Cea de-a doua cină (cu câteva ore înainte de culcare) - iaurt natural, măr de copt.
  1. Mic dejun: brânză de vaci de 150 gr, hrișcă sau fulgi de ovăz de 150 gr, pâine neagră, ceai neîndulcit.
  2. Al doilea mic dejun: compot nealcorat 250 ml.
  3. Prânz: supă de pui 250 grame, carne macră fiartă 75 grame, tocană de varză - 100 grame, jeleu fără zahăr - 100 grame, pâine, apă minerală 250 ml.
  4. Snack - mere 1 buc.
  5. Cina: legume tocate 150 grame, 100 grame de chifteluțe, schnitzel de varză - 200 de grame, pâine, supă de cimbru din șolduri.
  6. Cina secunde: iaurt de baut - 250 ml.
  1. Mic dejun: salata de morcovi - 100 g, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi cu lapte - 150 g. Pâine de branza - 50 g. Ceai fără zahăr - 1 pahar. Al doilea mic dejun: apă minerală - 1 pahar, un măr.
  2. Prânz: supă de legume cu soia - 200 g, gulaș de carne - 150 g, caviar de legume - 50 g. Pâine de secară - 50 g. Ceai cu xilitol - 1 ceașcă.
  3. Prânz: salată de fructe - 100 g. Ceai fără zahăr - 1 ceașcă.
  4. Cină: schnitzel de pește - 150 g, lapte de lapte lapte - 150 g. Pâine cu tărâțe - 50 g Ceai fără zahăr - 1 ceașcă. Cina secunde: chefir - 1 pahar.

Amintiți-vă: o persoană cu diabet nu ar trebui să fie foame. Este necesar să mănânci în același timp, dar dacă apare o ușoară foamete între mesele principale, trebuie să-l mușcați cu o ceașcă de ceai sau legume. Dar ar trebui să fie doar o gustare ușoară - supraalimentarea este periculoasă pentru un diabetic.

Dieta pentru diabet

Dieta pentru diabet este principalul mijloc de tratament (control) al bolii, prevenirea complicațiilor acute și cronice. Din ce dietă alegeți, cele mai multe rezultate. Trebuie să decideți ce alimente veți mânca și pe care le excludeți, de câte ori pe zi și la ce oră să mâncați și, de asemenea, dacă veți număra și limita calorii. Dozele de comprimate și de insulină sunt ajustate la dieta aleasă.

Dieta pentru diabet: ceea ce pacienții trebuie să știe

Obiective pentru tratamentul diabetului de tip 1 și 2:

  • menține glicemia în limite acceptabile;
  • reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, alte complicații acute și cronice;
  • au bunăstare consistentă, rezistență la răceli și alte infecții;
  • pierde in greutate in cazul in care pacientul este supraponderal.

Activitatea fizică, medicamentele și focurile de insulină joacă un rol important în atingerea obiectivelor enumerate mai sus. Dar încă dieta - în primul rând. Site-ul Diabet-Med.Com lucrează pentru a promova o dietă cu carbohidrați scăzut în rândul pacienților vorbitori de limbă rusă cu diabet de tip 1 și de tip 2. Ajută într-adevăr, spre deosebire de dieta comună numărul 9. Informația site-ului se bazează pe materialele celebrului doctor american Richard Bernstein, care însuși a trăit cu diabet zaharat de tip 1 de peste 65 de ani. Totuși, la vârsta de 80 de ani, se simte bine, exerciții, continuă să lucreze cu pacienții și să publice articole.

Examinați listele cu alimente permise și interzise pentru o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Pot fi tipărite, agățate pe frigider, purtate cu ele.

Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabet zaharat este comparată în detaliu cu dieta "echilibrată", cu conținut scăzut de calorii, nr. 9. Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați vă permite să mențineți în mod constant un nivel normal al zahărului din sânge, la fel ca la persoanele sănătoase, nu mai mare de 5,5 mmol / l după fiecare masă, precum și în dimineața pe stomacul gol. Protejează diabetici de dezvoltarea complicațiilor vasculare. Glucometerul va arata ca zaharul este normal, dupa 2-3 zile. În cazul diabetului de tip 1 și 2, doza de insulină este redusă de 2-7 ori. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot abandona complet pastilele nocive.

Dieta numărul 9 cu diabet zaharat

Dieta numită 9 (denumită și tabelul nr. 9) este o dietă populară în țările vorbitoare de limbă rusă, care este prescrisă pacienților cu diabet zaharat și moderată până la severă, cu un exces moderat de greutate corporală. Dieta numărul 9 - echilibrată. În concordanță cu aceasta, pacienții consumă 300-350 grame de carbohidrați pe zi, 90-100 grame de proteine ​​și 75-80 grame de grăsimi, din care cel puțin 30% sunt pe bază de plante, nesaturate.

Esența dietei este limitarea consumului de calorii, reducerea consumului de grăsimi animale și carbohidrați "simpli". Zahărul și dulciurile sunt excluse. Ele sunt înlocuite cu xilitol, sorbitol sau alți îndulcitori. Pacienților li se recomandă să mănânce mai multe vitamine și fibre. Alimentele specifice recomandate sunt brânza de vaci, pește macră, legume, fructe, pâine integrală, cereale integrale.

Majoritatea alimentelor conform cărora dieta nr. 9 recomandă creșterea nivelului de zahăr din sânge la pacienții diabetici și, prin urmare, sunt dăunătoare. La persoanele cu sindrom metabolic sau prediabete, această dietă determină un sentiment cronic de foame. De asemenea, organismul încetinește metabolismul ca răspuns la o dietă cu restricții calorice. Perturbarea dieta este aproape inevitabilă. După el, toate kilogramele care au fost eliminate, s-au întors repede, deci chiar și cu adăugarea. Site-ul Diabet-Med.Com recomandă o dietă cu conținut scăzut de carburi în loc de dieta nr. 9 pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 2.

Câte calorii pe zi să consumați

Nevoia de limitare a caloriilor, foamea cronică - acestea sunt motivele pentru care persoanele cu diabet își pierd adesea dieta. Pentru a normaliza zahărul din sânge cu o dietă bogată în carbohidrați, nu este nevoie să numărați calorii. În plus, încercarea de a limita aportul caloric este dăunătoare. Acest lucru poate agrava cursul bolii. Încercați să nu mâncați prea mult, mai ales noaptea, dar să vă mâncați, să nu muriți de foame.

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați va cere să renunțați la multe alimente pe care le-ați iubit. Dar totuși este hrănitoare și gustoasă. Pacientii cu sindrom metabolic si diabet adera la aceasta mai usor decat o dieta fara calorii "fara grasimi". În anul 2012, au fost publicate rezultatele unui studiu comparativ al unei diete cetogenice cu conținut scăzut de calorii și cu conținut redus de carbohidrați. Studiul a implicat 363 pacienți din Dubai, dintre care 102 au avut diabet de tip 2. La pacienții care au urmat o dietă hrănitoare cu conținut scăzut de carbohidrați, defalcările au fost de 1,5-2 ori mai mici.

Ce produse sunt sănătoase și care sunt dăunătoare

Informații de bază - liste de alimente admise și interzise pentru dietele cu conținut scăzut de carbohidrați. Dieta pentru diabetici este mai strictă decât opțiunile similare pentru o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați - dietele Kremlin, Atkins și Dukan. Dar diabetul este o boală mai gravă decât obezitatea sau sindromul metabolic. Poate fi bine controlat numai dacă renunți complet la produsele interzise, ​​fără a face excepții pentru vacanțe, într-un restaurant, pentru vizite și călătorii.

Produsele enumerate mai jos sunt NECESARE pentru pacienții cu diabet zaharat:

  • risc maro;
  • cereale integrale;
  • cereale integrale;
  • fulgi de ovăz și alte fulgi de cereale;
  • porumb;
  • afine și alte fructe de pădure;
  • Ierusalimul de anghinare.

Toate aceste produse sunt în mod tradițional considerate sănătoase și sănătoase. De fapt, ele sunt supraîncărcate cu carbohidrați, cresc zahărul din sânge și, prin urmare, fac mai mult rău decât bine. Nu le mânca.

Diabetul de ceai din plante este inutil in cel mai bun caz. Medicamentele reale puternice sunt adesea adăugate la tabletele clandestine care măresc puterea masculină, fără avertizarea cumpărătorilor. Acest lucru cauzează salturi în tensiunea arterială și alte efecte secundare la bărbați. De asemenea, ceaiurile din plante și suplimentele dietetice pentru diabet zaharat pot adăuga ilegal unele substanțe care scad nivelul zahărului din sânge. În acest caz, aceste ceaiuri vor epuiza pancreasul, provocând hipoglicemie.

Întrebări și răspunsuri despre alimentele pentru dietele cu conținut scăzut de carbohidrați - Pot să mănânc produse din soia? - Verificați cu...

Cum să mâncați dacă sunteți obezi

O dieta bogata in carbohidrati este garantata pentru a scadea nivelul de zahar din sange, chiar daca pacientul nu poate pierde in greutate. Acest lucru confirmă practica, precum și rezultatele mai multor studii mici. A se vedea, de exemplu, un articol publicat în revista engleză "Nutrition and Metabolism" în 2006. La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, consumul zilnic de carbohidrați a fost limitat la 20% din cantitatea totală de aport caloric. Ca urmare, hemoglobina lor glicozită a scăzut de la 9,8% la 7,6% fără scăderea greutății corporale. Site-ul Diabet-Med.Com promovează o dietă mai riguroasă cu conținut scăzut de carbohidrați. Ea face posibilă păstrarea normală a zahărului din sânge, ca și la persoanele sănătoase, dar și la mulți pacienți pentru a pierde în greutate.

Nu trebuie să limitați în mod artificial grăsimea din dieta unui pacient cu diabet zaharat. Consumați calma alimentele bogate în proteine ​​care sunt bogate în grăsimi. Aceasta este o carne rosie, unt, brânză tare, ouă de pui. Grăsimile pe care o persoană le mănâncă nu-și măresc greutatea corporală și nici nu încetinesc pierderea în greutate. De asemenea, acestea nu necesită o creștere a dozei de insulină.

Dr. Bernstein a efectuat un astfel de experiment. Avea 8 persoane cu diabet zaharat de tip 1, care trebuiau să se îmbunătățească. El le-a dat să bea ulei de măsline în fiecare zi timp de 4 săptămâni, în plus față de mesele regulate. Niciunul dintre pacienți nu a câștigat în greutate. După aceea, la insistența dr. Bernstein, pacienții au început să mănânce mai multe proteine, continuând să-și limiteze consumul de carbohidrați. Ca urmare, au crescut masa musculara.

O dietă bogată în carbohidrați îmbunătățește zahărul din sânge la toți pacienții cu diabet zaharat, deși nu îi ajută pe toți să piardă în greutate. Cu toate acestea, cel mai bun mijloc de a pierde în greutate nu există. Dieta cu conținut scăzut de calorii și "fără grăsimi" funcționează mult mai rău. Un articol care confirmă acest lucru a fost publicat în revista Diabetic Medicine în decembrie 2007. Studiul a implicat 26 de pacienți, dintre care jumătate au suferit de diabet zaharat de tip 2, iar a doua jumătate - sindrom metabolic. După 3 luni, pierderea medie în greutate în grupul cu regim alimentar cu conținut scăzut de carbohidrați a fost de 6,9 ​​kg, iar în grupul cu dietă redusă de calorii numai 2,1 kg.

Dieta pentru diabetul de tip 2

Cauza diabetului de tip 2 este o sensibilitate degradată la insulină a țesuturilor - rezistența la insulină. Pacienții, de obicei, nu au niveluri scăzute, dar crescute ale insulinei în sânge. Într-o astfel de situație, menținerea unei diete echilibrate și luarea de fotografii cu insulină agravează doar problema. O dietă cu carbohidrați scăzut în diabetul zaharat tip 2 vă permite să normalizați glucoza și insulina din sânge, pentru a lua controlul rezistenței la insulină.

O dietă cu conținut scăzut de calorii pentru diabetul de tip 2 nu ajută, deoarece pacienții nu doresc să îndure foamea cronică chiar și sub teama de complicații. Mai devreme sau mai târziu, aproape totul este întrerupt de dietă. Are efecte devastatoare asupra sănătății. De asemenea, organismul ca răspuns la restricția calorică încetinește metabolismul. Pierderea în greutate este aproape imposibilă. Pe lângă foamea cronică, pacientul simte letargie, dorința de a hiberna.

O dietă cu conținut scăzut de carburi este o linie de salvare pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Se garantează normalizarea zahărului din sânge, chiar dacă nu puteți pierde în greutate. Puteți refuza pastilele dăunătoare. Majoritatea pacienților nu au nevoie de fotografii cu insulină. Iar pentru cei care au nevoie de acestea, dozele sunt reduse semnificativ. Măsurați mai des zahărul cu un glucometru - și asigurați-vă că dieta bogată în carbohidrați funcționează și că dieta nr. 9 nu este. Același lucru va confirma îmbunătățirea bunăstării. Rezultatele testelor de sânge pentru colesterol și trigliceride sunt normalizate.

Dieta pentru diabetul de tip 1

Medicina oficială recomandă ca pacienții cu diabet zaharat tip 1 să mănânce în același mod ca și oamenii sănătoși. Acesta este un sfat rău care a făcut invalizi și a ucis zeci de mii de oameni. Pentru a învinge zahărul ridicat după o masă, medicii prescriu doze mari de insulină, dar nu ajută foarte bine. De când ați aflat despre dieta cu conținut scăzut de carbohidrați, aveți șansa de a evita invaliditatea și moartea precoce. Diabetul de tip 1 este o boală mai severă decât diabetul de tip 2. Dar dieta recomandată oficial este mai puțin strictă.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 1, cantități mari de carbohidrați dietetici și doze mari de insulină sunt imprevizibile. Ele au efecte diferite asupra zahărului din sânge în zile diferite. Diferența în acțiunea insulinei poate fi de 2-4 ori. Din acest motiv, zahărul din sânge sare, provocând o stare proastă de sănătate și apariția unor complicații. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai ușor pentru că își mențin producția de insulină. Elimină fluctuațiile, astfel încât glicemia lor este mai stabilă.

Cu toate acestea, pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1, există o modalitate de a menține un zahăr stabil, normal. Aceasta constă în a urma o dietă strictă cu carbohidrați scăzut. Mai puțini carbohidrați pe care îi mâncați, cu atât mai puțină insulină trebuie să prindă. Dozele mici de insulină (care nu depășesc 7 U într-o singură fotografie) sunt previzibile. Cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați și a unui calcul precis al dozei de insulină, puteți asigura că zahărul după o masă nu este mai mare de 5,5 mmol / l. De asemenea, poate fi menținut constant în timpul zilei și dimineața pe un stomac gol. Acest lucru previne dezvoltarea complicațiilor, face posibilă trăirea pe deplin.

Următoarea este o probă dintr-un jurnal nutrițional de tip 1 pentru un pacient cu diabet zaharat de tip 1, care în urmă cu câteva zile a trecut la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Dieta pentru diabetul de tip 1: Jurnal alimente

Pacientul a fost pe diabet zaharat de tip 1 dependent de insulină timp de mai mulți ani. În tot acest timp, pacientul a menținut o dietă "echilibrată" și a injectat doze mari de insulină. Ca rezultat, zaharul a fost mare, iar complicatiile vasculare ale diabetului au inceput sa se manifeste. Pacientul a acumulat aproximativ 8 kg de grăsime în talie. Acest lucru scade sensibilitatea la insulină, ceea ce face necesar să se înțepene doze mari de Lantus, precum și insulină puternică Humalog pe masă.

Doza de insulină prelungită Lantus nu este încă selectată cu precizie. Din acest motiv, la ora 3 am apărut hipoglicemie, care a fost stopată prin administrarea de comprimate de glucoză. Doar 2 grame de carbohidrați au fost suficiente pentru a crește zahărul la normal.

Jurnalul arată că zahărul este aproape normal în timpul zilei datorită dietei cu conținut scăzut de carbohidrați și optimizării dozei de insulină. Până la momentul prezentat în imagine, dozele de insulină au scăzut deja de 2 ori. Ulterior, pacientul a crescut activitatea fizică. Din acest motiv, a fost posibilă reducerea suplimentară a dozei de insulină fără a crește indicatorii de zahăr. Mai puțină insulină din sânge, cu atât este mai ușor să pierzi excesul de greutate. Extra kilogramele sunt treptat dispărut. În prezent, pacientul conduce un stil de viață sănătos, păstrează un zahăr consistent consistent, are o constituție subțire și nu îmbătrânește mai repede decât colegii săi.

Insuficiența renală

Insuficiența renală la pacienții cu diabet zaharat nu este cauzată de proteina alimentară, ci de un nivel cronic crescut de glucoză în sânge. La pacienții care nu-și controlează prost diabetul, funcția renală se deteriorează treptat. Adesea, acest lucru este însoțit de hipertensiune arterială - hipertensiune arterială. Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați ajută la normalizarea zahărului și astfel încetinește dezvoltarea insuficienței renale.

Atunci când zahărul la un pacient cu diabet zaharat revine la normal, dezvoltarea insuficienței renale se oprește, în ciuda creșterii conținutului de proteine ​​(proteine) din dietă. În practica doctorului Bernstein, au existat multe cazuri în care pacienții au recuperat rinichii, la fel ca la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, există un punct de întoarcere, după care o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați nu ajută, ci mai degrabă accelerează trecerea la dializă. Dr. Bernstein scrie că acest punct de întoarcere nu este rata de filtrare glomerulară a rinichilor (clearance-ul creatininei) sub 40 ml / min.

Întrebări și răspunsuri frecvente

Endocrinologul recomandă opusul - cine să creadă?

Aflați cum să alegeți un glucometru exact. Asigurați-vă că glucometrul nu este în minte. După aceea, verificați cât de bine ajută diferite metode de tratament (control) al diabetului zaharat. După trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, zahărul scade în 2-3 zile. Se stabilizează, sarele se oprește. O dietă recomandată oficial nr. 9 nu oferă astfel de rezultate.

Ce să mănânce afară?

Gustați planul în avans, pregătiți-vă pentru ei. Luați o șuncă coaptă, nuci, brânză tare, castraveți proaspeți, varză, verdețuri. Dacă nu planificați gustări, atunci când vă este foame, nu veți putea obține rapid mâncarea potrivită. Într-un vârf, cumpărați și beți niște ouă crude.

Sunt acceptate înlocuitorii de zahăr?

Pacienții cu diabet zaharat tip 1 dependent de insulină pot consuma în siguranță stevia, precum și alți îndulcitori care nu cresc zahărul din sânge. Încercați să faceți ciocolată de casă cu îndulcitori. Cu toate acestea, în cazul diabetului de tip 2, este de dorit să se utilizeze orice înlocuitori de zahăr, inclusiv stevia. Deoarece cresc producția de insulină de către pancreas, inhibă pierderea în greutate. Acest lucru a fost confirmat de cercetare și practică.

Sunt permise spiritele?

Da, consumul moderat de băuturi alcoolice care nu conțin zahăr și sucuri de fructe este permis. Consumul de alcool este posibil dacă nu aveți afecțiuni hepatice, boli de rinichi, pancreatită. Dacă suferiți de dependența de alcool, este mai ușor să nu beți decât să încercați să observați moderarea. Citiți mai multe despre articolul "Alcoolul pe o dietă cu diabet zaharat". Nu beți noaptea pentru a avea zahăr bun în dimineața următoare. Pentru că așa și nu dormi mult.

Trebuie să limitez grăsimile?

Nu ar trebui să limitați în mod artificial grăsimi. Nu ajută la scăderea în greutate, la scăderea glicemiei sau la atingerea altor obiective pentru tratarea diabetului. Savurăți calma carne roșie, unt, brânză tare. Oua de pui sunt deosebit de bune. Acestea conțin o compoziție perfect echilibrată a aminoacizilor, cresc colesterolul "bun" în sânge și sunt accesibile. Autorul site-ului Diabet-Med.Com mănâncă aproximativ 200 de ouă de pui pe lună.

Ce alimente conțin grăsimi sănătoase sănătoase?

Grăsimile naturale de origine animală nu sunt mai puțin sănătoase decât grăsimile vegetale. Mâncați pește de grăsime de 2-3 ori pe săptămână sau luați ulei de pește - acest lucru este bun pentru inimă. Evitați margarina și orice alimente convenționale, pentru a nu consuma trans grasimi dăunătoare. Luați teste de sânge pentru colesterol și trigliceride imediat și apoi la 6-8 săptămâni după trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Asigurați-vă că rezultatele s-au îmbunătățit, în ciuda consumului de produse care conțin grăsimi animale. De fapt, ele sunt imbunatatite tocmai prin consumul de alimente care este bogat in colesterolul "bun".

Trebuie să limitez sarea?

Pentru diabetici, pacienți cu hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă, medicii recomandă adesea să limiteze semnificativ aportul de sare. Cu toate acestea, o dietă cu conținut scăzut de carbide elimină excesul de lichid din organism. Din acest motiv, pacienții au posibilitatea de a consuma mai multă sare fără a afecta sănătatea. Citiți și articolele "Hipertensiune" și "Tratamentul insuficienței cardiace".

În primele zile după trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, starea de sănătate sa deteriorat. Ce să faceți

Motive posibile pentru deteriorarea sănătății:

  • zahărul din sânge a scăzut prea abrupt;
  • excesul de lichid a părăsit corpul, și cu el minerale-electroliți;
  • în legătură cu constipația.

Ce trebuie să faceți dacă zahărul din sânge scade prea mult, citiți articolul "Obiectivele tratării diabetului zaharat: ce fel de zahăr trebuie să fie atins". Cum de a face față constipatiei pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, citiți aici. Pentru a umple deficiența de electroliți, se recomandă să beți carne sărată sau bulion de pui. În câteva zile organismul se va obișnui cu noua viață, starea de sănătate va fi restabilită și îmbunătățită. Nu încercați să limitați aportul de calorii, în urma unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați.

Dieta pentru diabetul de tip 2, timp de o săptămână, produse permise și interzise

Diabetul zaharat este una dintre patologiile grave ale sistemului endocrin, care necesită o monitorizare constantă de către pacient și de către medic. Oricine a fost diagnosticat în acest fel va fi de acord că partea dominantă a restricțiilor și recomandărilor medicale se referă la dieta zilnică. De fapt, acesta este tratamentul principal, de care depinde în mod direct evoluția bolii, precum și starea generală a pacientului.

Dacă aveți diabet zaharat de tip 2, dieta este un lucru important pentru a învăța pe deplin, deci este mai bine să le tipăriți, astfel încât să fie întotdeauna în fața ochilor dvs. și să respectați cu strictețe acest lucru. Mulți oameni cred că, din câteva pahare de alcool sau duzină de dulciuri, nu se va întâmpla nimic groaznic. Astfel de eșecuri vă anulează pur și simplu toate eforturile și pot provoca o condiție critică care necesită o resuscitare imediată sau chiar un eșec complet al alimentelor.

În primul rând, ar trebui să păstrați un jurnal de produse alimentare (online sau pe hârtie), înregistrând tot ce consumați pe parcursul zilei și lipind de alte puncte nutriționale importante.

Principiile nutriției în diabetul de tip 2

La pacienții cu diabet zaharat, care, în mod inconștient sau deliberat, nu reușesc să urmeze o dietă înainte de diagnostic, ca urmare a cantității mari de carbohidrați din dietă, celulele pierd sensibilitate la insulină. Ca rezultat, glucoza din sange creste si pastreaza intotdeauna ratele ridicate. Nutriția dietetică pentru diabetici este de a readuce celulele la sensibilitate normală la insulină, și anume capacitatea de a absorbi zahărul.

Reducerea calorică a alimentației, menținând în același timp valoarea energetică a organismului.

Mananca aproximativ la acelasi timp. Astfel veți obține un flux normal de metabolism și sistemul digestiv.

Componenta energetică a dietei trebuie să corespundă în mod necesar cheltuielilor reale de energie.

Sunt obligatorii cinci până la șase mese pe zi, cu gustări ușoare (în special pentru pacienții dependenți de insulină).

Aproximativ aceleași în mese caloriilor de bază. Majoritatea carbohidratilor ar trebui consumate dimineata.

Adăugarea de legume proaspete bogate în fibre de la cele permise pentru fiecare fel de mâncare pentru a reduce rata de absorbție a zaharurilor simple și a crea saturație.

Înlocuirea zahărului cu înlocuitori de zahăr sigure și aprobați în cantități standardizate.

Consumul de dulciuri numai în mese principale, și nu în gustări, altfel va exista un salt puternic al glicemiei.

Este preferabilă deserturile care conțin grăsime vegetală (nuci, iaurt), deoarece defalcarea grăsimilor încetinește absorbția zahărului.

Restricționarea carbohidraților complexi.

Limitarea strictă a carbohidraților ușor digerabili, până la excluderea totală a acestora.

Limitarea consumului de grăsimi animale.

Reducerea sau eliminarea semnificativă a sării.

Excluderea consumului de alimente după sport sau activitate fizică.

Excesul de supraalimentare, adică supraîncărcarea tractului digestiv.

O limitare sau excludere severă a alcoolului (până la prima porțiune pe parcursul zilei). Pe stomacul gol nu se poate bea.

Consumul zilnic de lichid liber - 1,5 litri.

Utilizarea metodelor de dieta de preparare.

Unele obiceiuri dietetice ale diabeticilor

Nu puteți lua pauze lungi în mâncare și înfometați.

Nu puteți neglija micul dejun.

Mesele nu trebuie să fie prea reci sau prea calde.

Ultima masă nu mai târziu de două ore înainte de culcare.

În timpul mesei, se consumă mai întâi legume, urmată de un produs proteic (brânză de vaci, carne).

Dacă există o cantitate mare de carbohidrați într-o porție de hrană, trebuie să existe grăsimi sau proteine ​​corecte pentru a reduce mai întâi viteza de digestie.

Este mai bine să beți apă sau să consumați băuturi înainte de mese, dar în nici un caz nu beți alimentele.

Nu puteți mări produsele GI adăugând făină, prăjind-o suplimentar, făcându-le în aluat și pâini de pâine, aromându-le cu unt și fierbere (dovleac, sfecla).

Când gătiți chifteluțele nu puteți folosi pâinea, înlocuind-o cu legume, fulgi de ovăz.

Cu portabilitate slabă a legumelor, trebuie să facă feluri de mâncare, diverse paste și paste.

Nu mai mâncați la o saturație de 80%.

De ce este necesar să se ia în considerare indicele GI (indicele glicemic) diabetic?

IG este un indicator al capacității alimentelor după ce intră în corpul uman pentru a determina o creștere a nivelului zahărului din sânge. Este deosebit de important să se ia în considerare diabetul zaharat dependent de insulină și severă.

Fiecare produs are indicele său glicemic. Prin urmare, cu cât este mai mare, cu atât crește mai repede nivelul zahărului din sânge și invers.

Absolvirea GI împarte toate produsele alimentare cu conținut scăzut (până la 40) mediu (41-70) și înalt GI (mai mult de 70 de unități). Tabelele cu o defalcare a produselor în aceste grupuri sau calculatoare on-line de calcul al GI pot fi găsite pe portalurile tematice și le pot folosi în viața de zi cu zi.

În mod natural, toate alimentele cu GI înalt ar trebui să fie excluse din dietă, cu excepția celor pentru care organismul beneficiază de diabet. În acest caz, indicele GI total al dietei scade ca urmare a restrângerii produșilor carbohidrați rămași.

Dieta normală ar trebui să includă alimente cu un indice GI mediu (mai mic) și scăzut (mai ales).

Ce este o unitate de pâine (XE) și cum să o calculați?

O unitate de paine sau XE este o alta masura destinata eliminarii carbohidratilor. Acesta a primit numele dintr-o bucată de pâine "cărămidă", obținută prin tăierea unei pâine obișnuită în bucăți și apoi pe jumătate: această bucată de 25 de grame conține 1 XE.

Cele mai multe produse includ carbohidrații, în timp ce nu diferă în ceea ce privește proprietățile, compoziția și conținutul de calorii. Prin urmare, este dificil să se determine cantitatea zilnică de consum alimentar necesară pentru pacienții dependenți de insulină - cantitatea de carbohidrați consumată trebuie să corespundă în mod necesar dozei de insulină injectată.

Un astfel de sistem de numărare este considerat internațional și vă permite să selectați doza necesară de insulină. Indicatorul XE vă permite să identificați componenta de carbohidrați fără a cântări, și dintr-o privire și convenabilă pentru percepția volumelor naturale (linguriță, sticlă, bucată, bucată etc.). După ce au fost estimate câte unități de paine sunt consumate la un moment dat și măsurarea zahărului din sânge, pacientul pentru grupul 2 diabetic poate intra în doza necesară de insulină cu o acțiune scurtă înainte de a mânca.

nivelul zahărului după băut 1 XE este crescut cu 2,8 mmol / l;

1 XE conține aproximativ 15 g de carbohidrați digerabili;

pentru asimilarea lui 1 XE necesită 2 unități de insulină;

rata zilnică este de 18-25 XE, cu distribuție pentru șase mese (3-5 XE - mese principale, 1-2 XE - gustări).

1 XE este egal cu: 30 g de pâine neagră, 25 g de pâine albă, 0,5 de cești de hrișcă sau fulgi de ovăz, 2 prune, 1 măr de mărime medie și așa mai departe.

Produsele permise și cele care pot fi consumate rar

Alimentele admise cu diabet zaharat sunt un grup care poate fi consumat fără restricții.

Dieta pentru diabet

Descrierea de la 08/08/2017

  • Eficacitatea: efect terapeutic după 14 zile
  • Termeni: în mod constant
  • Costul produselor: 1300-1400 ruble pe săptămână

Reguli generale

Diabetul zaharat este o boală care apare atunci când producția de insulină este insuficientă de către pancreas. Principalul motiv pentru aceasta este supraalimentarea și consumul de cantități mari de grăsimi și carbohidrați. Aceasta forțează pancreasul să "lucreze la limită", care este supus unui "atac de carbohidrați". Cand nivelul zaharului creste dupa ce a mancat, fierul creste eliberarea de insulina. Baza bolii este tulburări ale metabolismului carbohidraților: o încălcare a digestibilității glucozei de către țesuturi și creșterea formării acesteia din grăsimi și glicogen.

Cel mai frecvent este diabetul de tip 2, care este mai frecvent la adulții cu vârsta peste 40 de ani și la vârstnici. Numărul pacienților după 65 de ani crește în mod special. Astfel, prevalența bolii este de 8% la vârsta de 60 de ani și ajunge la 23% la 80 de ani. La persoanele în vârstă, activitatea fizică redusă, masa musculară redusă, care utilizează glucoza și obezitatea abdominală, exacerbează rezistența insulinei existente. La vârsta înaintată, metabolismul glucozei este determinat de sensibilitatea țesuturilor la insulină, precum și de secreția acestui hormon. Rezistența la insulină este mai pronunțată la persoanele în vârstă supraponderale, iar reducerea secreției este dominantă la persoanele fără obezitate, ceea ce permite o abordare diferențiată a tratamentului. O caracteristică a bolii la această vârstă este asimptomatică, până când apar complicații.

Această formă de diabet este mai frecventă la femei, iar probabilitatea apariției acesteia crește odată cu vârsta. Prevalența globală a bolii la femeile cu vârsta cuprinsă între 56 și 64 de ani este cu 60-70% mai mare decât cea dintre bărbați. Și acest lucru se datorează tulburărilor hormonale - debutul menopauzei și lipsa de estrogen activează o cascadă de reacții și tulburări metabolice, care este însoțită de creșterea în greutate, toleranța la glucoza afectată, apariția dislipidemiei.

Dezvoltarea bolii poate fi reprezentată de schemă: excesul de greutate - creșterea rezistenței la insulină - creșterea nivelului de zahăr - creșterea producției de insulină - creșterea rezistenței la insulină. Se dovedește un astfel de cerc vicios, dar o persoană fără să știe, consumă carbohidrați, își reduce activitatea fizică și devine mai grasă cu fiecare an care trece. Celulele beta funcționează pentru uzură, iar organismul nu mai răspunde la un semnal care trimite insulină.

Simptomele diabetului sunt destul de tipice: gură uscată, sete constantă, nevoia de a urina, oboseală, oboseală, pierdere în greutate inexplicabilă. Cea mai importantă caracteristică a bolii este hiperglicemia - creșterea zahărului din sânge. Un alt simptom caracteristic este senzația de foame în diabetul zaharat (polifagia) și acest lucru este cauzat de foametea de glucoză a celulelor. Chiar având un mic dejun bun, pacientul într-o oră are un sentiment de foame.

Apetitul crescut se explică prin faptul că glucoza, care servește drept "combustibil" pentru țesuturi, nu intră în ele. Insulina este responsabilă pentru administrarea de glucoză în celule, la care pacienții lipsește sau țesuturile nu sunt sensibile la aceasta. Ca rezultat, glucoza nu intră în celule, ci intră în sânge și se acumulează. Celulele lipsite de nutriție trimit un semnal către creier, stimulând hipotalamusul, iar persoana primește un sentiment de foame. Cu atacuri frecvente de polifagie, se poate vorbi de diabet zaharat, care se caracterizează printr-o amplitudine mare a fluctuațiilor de glucoză în timpul zilei (0, 6 - 3, 4 g / l). Este periculos în dezvoltarea de cetoacidoză și comă diabetică.

Cu insipidul diabetului asociat cu tulburări în sistemul nervos central, există simptome similare (sete crescută, o creștere a cantității de urină de până la 6 litri, piele uscată, pierderea în greutate), dar lipsesc simptomul principal - o creștere a nivelului zahărului din sânge.

Autorii străini sunt înclinați să creadă că dieta pacienților care primesc terapie de substituție nu trebuie să limiteze carbohidrații simpli. Cu toate acestea, medicina internă păstrează abordarea anterioară a tratamentului acestei boli. O alimentație corectă în diabet zaharat este un factor curativ în stadiul inițial al bolii, principalul punct în diabetul zaharat la pacienții care primesc agenți hipoglicemianți orali și este necesar în diabetul dependent de insulină.

Ce dietă ar trebui să urmați? Ele sunt atribuite numărului de dietă 9 sau variantelor sale. Aceasta dieta normalizeaza metabolismul carbohidratilor (ajuta la reducerea zaharului din sange si la stabilizarea acestuia la un nivel apropiat de normal, prevenind astfel incalcarea metabolismului grasimii). Principiile dietetice de tratament ale acestui tabel se bazeaza pe o restrictionare sau excludere a carbohidratilor simpli si includerea carbohidratilor complexi la 300 g pe zi.

Cantitatea de proteine ​​se încadrează în norma fiziologică. Cantitatea de carbohidrați este ajustată de medic în funcție de gradul de creștere a zahărului, de greutatea pacientului și de bolile asociate.

Dieta pentru diabetul de tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă după 40 de ani și este, de obicei, asociat cu excesul de greutate. Una dintre cele mai importante condiții pentru un tratament eficient este de a efectua auto-control, care vă permite să mențineți nivelurile normale de zahăr din sânge. Acesta este un mijloc sigur de prevenire a complicațiilor diabetice. Tratamentul diabetului zaharat tip 2 începe cu terapia dieta, care reușește să normalizeze greutatea și să controleze nivelul de zahăr.

Ce ar trebui să fie o dietă pentru diabetici de tip 2? În mod obișnuit, cu greutatea normală, tabelul principal nr. 9 este alocat cu un aport caloric de până la 2500 kcal și o cantitate de carbohidrați de 275-300 g, care este distribuită de medic între pâine, cereale și legume.

Se preferă produsele cu un indice glicemic minim, un conținut ridicat de fibre vegetale și, de preferință, nu depășesc procesarea culinară sau prelucrarea minimă din trecut. Tabelul principal este prezentat pentru utilizarea continuă în diabetul zaharat de tip 2, severă ușoară și moderată la pacienții cu greutate normală.

Nutriția în prezența obezității este de mare importanță, deoarece pierderea în greutate are un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Pentru obezitate, se prestează soiuri - diete reduse (cu conținut redus de calorii) care conțin 225 g, 150 g sau 100 g de carbohidrați pe zi.

Mai întâi, al 9-lea regim alimentar pentru diabet zaharat de tip 2 elimină utilizarea carbohidraților ușor digerabili, care se absorb rapid și ușor (după 15 minute), măresc dramatic zahărul și nu creează un sentiment de sațietate:

  • zahăr;
  • miere;
  • blocaje, gemuri, gem;
  • produse de cofetărie;
  • siropuri;
  • înghețată;
  • pâine albă;
  • legume și fructe dulci, fructe uscate;
  • paste.

Oferă o utilizare limitată:

  • cartof ca produs de amidon ridicat;
  • sfecla, care are un indice glicemic ridicat;
  • pâine, cereale, porumb, paste și produse din soia.

Pentru scăderea în greutate, dietele calorice sunt reduse la 1700 kcal datorită restricționării carbohidraților la 120 grame pe zi, cu proteine ​​normale (110 g) și grăsimi (70 g). Recomandat efectuarea zilelor de repaus. Pe lângă recomandările de mai sus, sunt excluse alimentele cu conținut ridicat de calorii:

  • uleiuri (unt și legume), smântână, margarină, maioneză, spirtoase;
  • untură, cârnați, cârnați, cârnați mici, carne afumată, carne și pește gras, carne de pui cu piele, conserve în ulei;
  • grăsime brută, brânză de vaci, cremă;
  • fructe cu coajă lemnoasă, semințe, produse de patiserie, maioneză, băuturi alcoolice.

Creșterea consumului de legume sub formă de feluri de mâncare:

  • vinete;
  • castraveți;
  • conopidă;
  • legume cu frunze verzi;
  • salata verde (bogata in vitamine);
  • trestie, ridiche;
  • dovleac, dovlecel și squash, care au un efect pozitiv asupra metabolismului carbohidraților.

Dieta trebuie să fie variată, dar conține mai puține calorii. Acest lucru este posibil dacă mai multe alimente cu conținut ridicat de calorii (de exemplu cârnați sau cârnați) sunt înlocuite cu o cantitate egală de carne macră fiartă, iar untul într-un sandwich este un castravete sau tomate. Astfel, senzația de foame este stinsă și consumați mai puține calorii.

În cazul diabetului non-insulinic dependent, este necesar să se reducă consumul de alimente care conțin "grăsimi ascunse" (cârnați, cârnați, nuci, semințe, cârnați, brânzeturi). Cu aceste produse, obținem în liniște un număr mare de calorii. Deoarece grăsimile sunt foarte înalte în calorii, chiar și o lingură de ulei vegetal adăugată la salată va reduce eforturile de scădere în greutate. 100 de grame de semințe sau fructe cu coajă lemnoasă conțin până la 600 kcal și nu le considerăm alimente. O bucată de brânză bogată în grăsimi (mai mult de 40%) este mult mai hrănitoare decât o felie de pâine.

Din moment ce carbohidrații ar trebui să fie prezenți în dietă, ar trebui să se includă carbohidrații cu conținut ridicat de fibre dietetice: legume, leguminoase, pâine integrală, cereale integrale. Puteți utiliza înlocuitori de zahăr (xilitol, stevia, fructoză sau sorbitol) și le numărați în cantitatea totală de carbohidrați. Xilitolul este echivalent cu zahărul obișnuit în dulceață, astfel încât doza sa este de 30 g. Fructoza este suficientă 1 linguriță. pentru adăugarea la ceai. Preferă îndulcitorul natural Stevia.

Pentru pacienți este foarte important să se cunoască indicele glicemic (GI) al tuturor produselor. Atunci când mănâncă alimente cu GI mare, apare hiperglicemia și aceasta cauzează o creștere a producției de insulină. Produsele cu GI mediu și scăzut se descompun treptat și aproape că nu determină o creștere a zahărului. Este necesar să se selecteze fructe și legume, cu un indice de până la 55: caise, prune, grapefruit, afine, afine, piersici, mere, prune, cătină, coacăze roșii, cireșe, agrișe, castraveti, broccoli, mazăre verde, conopidă, lapte, nuci de caju, migdale, arahide, soia, fasole, mazăre, linte, salată. Sunt permise să le folosească în cantități limitate (fructe nu mai mari de 200 g pe porție). Trebuie reținut faptul că tratamentul termic crește GI. Proteinele și grăsimile îl reduc, astfel încât nutriția pacienților trebuie amestecată.

Baza nutriției ar trebui să fie legumele și alimentele fără grăsimi. O dietă exemplară include:

  • Salate din legume proaspete, legume fierte sau coapte. Încercați să limitați sfecla și cartofii (puteți exclude complet).
  • Carne slabă și pește în formă fiartă, deoarece conținutul de calorii al alimentelor prăjite crește de 1,3 ori.
  • Pâine integrală, cantitate moderată de cereale (exclusiv orez și cereale de grâu).
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Zahărul este exclus în cazul unei boli ușoare, iar pe fondul terapiei cu insulină a bolii moderate și severe, este permis consumul de 20-30 g de zahăr pe zi. Astfel, terapia dieta de către un doctor variază în funcție de severitatea bolii, greutatea, intensitatea muncii pacientului și vârsta.

De asemenea, pacienții au recomandat o creștere a activității fizice. Activitatea fizică este necesară deoarece crește sensibilitatea țesuturilor la insulină, reduce rezistența la insulină și, de asemenea, reduce tensiunea arterială și reduce aterogenicitatea sângelui. Modul de încărcare este selectat individual, luând în considerare bolile asociate și severitatea complicațiilor. Cea mai bună opțiune pentru toate vârstele va fi de mers pe jos o oră în fiecare zi sau în fiecare zi. O alimentație adecvată și un stil de viață plin de viață vor contribui la combaterea unui sentiment crescut de foame.

Dieta pentru diabetul de tip 1

Această formă de diabet zaharat este mai frecventă la o vârstă fragedă și la copii, o caracteristică a căreia este un debut brusc cu tulburări metabolice acute (acidoză, cetoză, deshidratare). Sa constatat că apariția acestui tip de diabet nu este legată de factorul nutrițional, ci este cauzată de distrugerea celulelor B ale pancreasului, ceea ce duce la o deficiență absolută a insulinei, la o reducere a utilizării glucozei, la o sinteză redusă de proteine ​​și grăsimi. Toți pacienții au nevoie de terapie cu insulină pe toată durata vieții, dacă doza este insuficientă, se dezvoltă cetoacidoză și comă diabetică. La fel de important, boala duce la dizabilitate și la o mortalitate ridicată datorată complicațiilor micro și macroangiopatice.

Nutriția în diabetul zaharat de tip 1 nu diferă de regimul alimentar normal și crește cantitatea de carbohidrați simpli. Pacientul este liber să aleagă meniul, în special cu terapie intensivă cu insulină. Acum, aproape toți experții cred că puteți mânca totul, cu excepția zahărului și a strugurilor, dar trebuie să știți cât de mult și când puteți mânca. De fapt, dieta se reduce la calculul corect al cantității de carbohidrați din alimente. Există câteva reguli importante: nu mai mult de 7 unități de pâine pot fi consumate la un moment dat și băuturile dulci (ceai cu zahăr, limonadă, sucuri dulci) sunt categoric excluse.

Dificultatea constă în calcularea corectă a unităților de pâine și determinarea nevoii de insulină. Toți carbohidrații sunt măsurați în unități de pâine și este rezumată cantitatea lor, luată împreună cu alimentele. Un XE corespunde la 12 g de carbohidrați și este conținut în 25 g de pâine - de aici și numele. A fost elaborată o masă specială pentru unitățile de pâine conținute în diferite produse și este posibilă calcularea cu exactitate a cantității de carbohidrați consumate.

La elaborarea meniului, puteți schimba produsele fără a depăși cantitatea de carbohidrați prescrisă de medic. Pentru procesare 1 XE poate fi necesar în micul dejun de 2-2,5 U de insulină, la prânz 1,5-2 U, la cină de 1-1,5 U. În pregătirea dietei este important să nu se utilizeze mai mult de 25 XE pe zi. Dacă doriți să mâncați mai mult, va trebui să introduceți extra insulină. Când se utilizează insulină scurtă, cantitatea de XE trebuie împărțită în 3 mese principale și 3 suplimentare.

Un XE este conținut în două linguri de orice terci. Trei linguri de paste sunt echivalente cu patru linguri de orez sau pastă de hrișcă și două bucăți de pâine și toate conțin 2 XE. Cu cât sunt mai fierbinți produsele, cu atât mai repede sunt absorbite și cu cât crește mai repede zahărul. Mazăre, linte și fasole pot fi ignorate, deoarece 1 XE este conținut în 7 linguri de leguminoase. Beneficiu în această privință legume: unul XE conține 400 g de castravete, 350 g salată, 240 g de conopidă 210 g de roșii, 330 g de ciuperci proaspete 200 g de ardei gras, 250 g de spanac, 260 g de varză murată, 100 g morcovi și 100 r sfecla.

Înainte de a mânca dulciuri, trebuie să învățați cum să aplicați o doză adecvată de insulină. Permiteți dulcelor acei pacienți care de multe ori pe zi controlează zahărul din sânge, pot să contabilizeze numărul de XE și, prin urmare, să modifice doza de insulină. Nivelul zahărului trebuie monitorizat înainte și după ingestia alimentelor zaharoase și trebuie estimată o doză adecvată de insulină.

Dieta 9B este indicată pentru pacienții cu boală severă, care primesc doze mari de insulină și are un conținut crescut de carbohidrați (400-450 g) - sunt permise mai multe pâine, cereale, cartofi, legume și fructe. Cantitatea de proteine ​​și grăsimi crește ușor. Dieta are o compoziție similară cu cea comună, sunt permise 20-30 g de zahăr și îndulcitori.

Dacă pacientul primește insulină dimineața și după-amiaza, atunci 70% din carbohidrații ar trebui să fie în aceste mese. După injectarea insulinei, trebuie să mănânci de două ori - după 15 minute și după 3 ore, când se observă efectul maxim. Prin urmare, cu diabet zaharat insulino-dependent de mese despicate dat o mare importanță: masa de prânz și ceai după-amiaza ar trebui să se facă printr-o oră 2,5-3 după masă principală și trebuie să conțină alimente glucide (cereale, fructe, cartofi, suc de fructe, pâine, biscuiți cu tărâțe ). Odată cu introducerea insulinei în seara dinainte de cină, trebuie să lăsați câteva mâncăruri pe timp de noapte pentru a preveni reacțiile hipoglicemice. Meniul săptămânii pentru diabetici va fi prezentat mai jos.

Cele două studii cele mai mari au demonstrat convingător beneficiile controlului metabolismului carbohidraților în prevenirea dezvoltării complicațiilor microvasculare și macrovasculare. Dacă nivelul zahărului depășește cu mult norma, atunci se dezvoltă diverse complicații: ateroscleroza, degenerarea grasă a ficatului, dar cea mai teribilă este nefropatia diabetică (leziuni renale).

Proteinuria este primul semn al acestui proces patologic, dar apare numai în stadiul IV, iar primele trei etape sunt asimptomatice. Aspectul sugerează că 50% din glomeruli sunt sclerozați și există un proces ireversibil. De la apariția proteinuriei, insuficiența renală progresează, ceea ce conduce în final la dezvoltarea CRF terminal (mai frecvent la 5-7 ani după apariția proteinuriei persistente). La diabet, cantitatea de sare este limitată (12 g pe zi), iar în nefropatia rinichilor, cantitatea sa scade chiar mai mult (3 g pe zi). De asemenea, tratamentul ajustat și nutriția pentru accident vascular cerebral.