Image

Diabetul de tip 2 - tratament și dietă

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală endocrină în care există o creștere constantă a glicemiei.

Boala se caracterizează prin sensibilitatea scăzută a celulelor și țesuturilor la insulină, care este produsă de celulele pancreatice. Acesta este cel mai frecvent tip de diabet.

Cauzele lui

De ce apare diabetul de tip 2 și ce este acesta? Boala se manifestă cu rezistență la insulină (absența răspunsului organismului la insulină). La bolnavii, producția de insulină continuă, dar nu interacționează cu celulele corpului și nu accelerează absorbția glucozei din sânge.

Doctorii nu au identificat cauzele detaliate ale bolii, dar, conform cercetărilor actuale, diabetul de tip 2 se poate manifesta cu un volum de celule variabil sau sensibilitate la receptor la insulină.

Factorii de risc pentru diabetul de tip 2 sunt:

  1. Mâncare irațională: prezența carbohidraților rafinați în alimente (dulciuri, ciocolată, bomboane, vafe, produse de patiserie etc.) și un conținut foarte scăzut de alimente proaspete din plante (legume, fructe, cereale).
  2. Greutatea corporală excesivă, în special în tipul visceral.
  3. Prezența diabetului în una sau două rude apropiate.
  4. Stilul de viață sedentar.
  5. Presiune înaltă.
  6. Etnie.

Principalii factori care afectează rezistența tisulară la insulină includ efectele hormonilor de creștere la pubertate, rasă, sex (o tendință mai mare de dezvoltare a bolii este observată la femei), obezitate.

Ce se întâmplă în diabetul zaharat?

După masă, nivelul zahărului din sânge crește, iar pancreasul nu poate produce insulină, care are loc pe fundalul unui nivel ridicat de glucoză.

Ca rezultat, sensibilitatea peretelui celular, care este responsabilă de recunoașterea hormonului, scade. În același timp, chiar dacă hormonul penetrează celula, nu apare un efect natural. Această stare este numită rezistență la insulină atunci când celula este rezistentă la insulină.

Simptomele diabetului de tip 2

În cele mai multe cazuri, diabetul zaharat de tip 2 nu are simptome pronunțate și diagnosticul poate fi stabilit numai cu un studiu de laborator planificat pe stomacul gol.

De obicei, dezvoltarea diabetului de tip 2 începe la persoanele cu vârsta peste 40 de ani, la cei care sunt obezi, au hipertensiune arterială și alte manifestări în sindromul metabolic.

Simptomele specifice sunt exprimate în următoarele:

  • setea si gura uscata;
  • poliuria - urinare abundentă;
  • mancarimea pielii;
  • slăbiciunea generală și a mușchilor;
  • obezitate;
  • vindecarea ușoară a rănilor;

Un pacient poate să nu fie conștient de boala lui pentru o lungă perioadă de timp. El simte o ușoară gură uscată, sete, mâncărime, uneori boala se poate manifesta ca inflamarea pustulară a pielii și a membranelor mucoase, aftoasă, boală a gingiilor, pierderea dinților, scăderea vederii. Acest lucru se explică prin faptul că zahărul, care nu este prins în celule, intră în pereții vaselor de sânge sau prin porii pielii. Și pe bacterii și ciuperci de zahăr se reproduc bine.

Care este pericolul?

Principalul pericol al diabetului de tip 2 este o încălcare a metabolismului lipidic, care provoacă în mod inevitabil o încălcare a metabolismului glucozei. În 80% din cazuri, diabetul zaharat tip 2 dezvoltă boală coronariană și alte boli asociate cu blocarea lumenului vaselor cu plăci aterosclerotice.

În plus, diabetul de tip 2 în forme severe contribuie la dezvoltarea bolii renale, scade acuitatea vizuală, agravează capacitatea de reparare a pielii, ceea ce reduce semnificativ calitatea vieții.

etapă

Diabetul de tip 2 poate apărea cu diferite opțiuni de severitate:

  1. Primul este îmbunătățirea stării pacientului prin modificarea principiilor nutriției sau prin utilizarea a cel mult unei capsule de agent de reducere a zahărului pe zi;
  2. Al doilea - îmbunătățirea apare atunci când se utilizează două sau trei capsule de agent de reducere a zahărului pe zi;
  3. Al treilea - în plus față de agenții de reducere a zahărului, este necesar să se recurgă la introducerea de insulină.

Dacă nivelul de zahăr din sânge al pacientului este puțin mai mare decât normal, dar nu există tendințe la complicații, atunci această afecțiune este considerată a fi compensată, adică organismul se poate confrunta cu tulburarea metabolismului carbohidraților.

diagnosticare

La o persoană sănătoasă, nivelul normal al zahărului este de aproximativ 3,5-5,5 mmol / l. După 2 ore după masă, el poate crește până la 7-7,8 mmol / l.

Pentru a diagnostica diabetul, efectuați următoarele studii:

  1. Testul de sânge pentru glucoză: postul determină conținutul de glucoză din sângele capilar (sânge de la un deget).
  2. Determinarea hemoglobinei glicate: numărul său este crescut semnificativ la pacienții cu diabet zaharat.
  3. Testarea toleranței la glucoză: pe stomacul gol, luați aproximativ 75 g de glucoză dizolvată în 1-1,5 cești de apă, apoi determinați concentrația de glucoză în sânge după 0,5, 2 ore.
  4. Analiza de urină a corpurilor de glucoză și cetonă: detectarea corpurilor cetone și a glucozei confirmă diagnosticul diabetului.

Tratamentul diabetului de tip 2

Când a fost diagnosticat diabetul de tip 2, tratamentul începe cu o dietă și un exercițiu moderat. În stadiile inițiale ale diabetului zaharat, chiar și o ușoară scădere a greutății ajută la normalizarea metabolismului carbohidrat al organismului și la reducerea sintezei glucozei în ficat. Pentru tratamentul etapelor ulterioare se utilizează diferite medicamente.

Deoarece majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 sunt obezi, alimentația adecvată ar trebui să vizeze reducerea greutății corporale și prevenirea complicațiilor tardive, în special aterosclerozei.

O dietă cu conținut scăzut de calorii este necesară pentru toți pacienții cu exces de masă corporală (IMC 25-29 kg / m2) sau obezitate (IMC> 30 kg / m2).

Preparate

Medicamentele care reduc zahărul sunt folosite pentru a stimula celulele să producă insulină suplimentară, precum și pentru a atinge concentrația necesară în plasma sanguină. Selectarea medicamentelor este efectuată strict de medic.

Cele mai frecvente medicamente antidiabetice:

  1. Metforminul este medicamentul de la prima alegere a terapiei de scădere a glicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, obezitate și hiperglicemie de repaus. Acest instrument contribuie la mișcarea și absorbția zahărului din țesutul muscular și nu eliberează zahăr din ficat.
  2. Miglitol, Glucobay. Aceste medicamente inhibă absorbția polizaharidelor și oligoelementelor. Ca urmare, creșterea concentrațiilor de glucoză din sânge încetinește.
  3. Preparatele din grupa sulfoniluree (SM) din generația a doua (clorpropamidă, tolbutamidă, glimepiridă, glibenclamidă etc.) stimulează secreția de insulină din pancreas și reduc rezistența țesuturilor periferice (ficat, țesut muscular, țesut adipos) la hormon.
  4. Derivații de tiazolidinonă (rosiglitazonă, troglitazonă) măresc activitatea receptorilor de insulină și astfel reduc nivelul de glucoză, normalizând profilul lipidic.
  5. Novonorm, Starlix. Afectează pancreasul, pentru a stimula producția de insulină.

Tratamentul cu medicamente începe cu monoterapie (luând un medicament) și apoi devine o combinație, adică administrarea simultană a 2 sau mai multe medicamente hipoglicemice. Dacă medicamentele de mai sus își pierd eficiența, atunci trebuie să treceți la utilizarea insulinei.

Dieta pentru diabetul de tip 2

Tratamentul pentru diabetul de tip 2 începe cu o dietă bazată pe următoarele principii:

  • mese proporționale de 6 ori pe zi. Luați alimente trebuie să fie în mod constant în timp obișnuit;
  • să nu depășească conținutul caloric de peste 1800 kcal;
  • supraponderarea necesită normalizare;
  • restricția utilizării grăsimilor saturate;
  • reducerea aportului de sare;
  • reducerea cantității de alcool;
  • alimente cu o mulțime de vitamine și microelemente.

Produse care ar trebui să fie excluse sau, dacă este posibil, limitate:

  • care conține cantități mari de carbohidrați ușor digerabili: dulciuri, chifle etc.
  • picante, sarate, prăjite, afumate și picante.
  • unt, margarină, maioneză, gătit și grăsimi din carne.
  • grăsime smântână, cremă, brânză, brânză, brânză brută.
  • grâu, cereale de orez, paste făinoase.
  • grăsimi grase și puternice.
  • cârnați, cârnați, cârnăciori, pește sărat sau afumat, soiuri grase de păsări de curte, pește, carne.

O doză de fibre pentru diabetici lasă 35-40 grame pe zi și este de dorit ca 51% din fibrele dietetice să conțină legume, 40% boabe și 9% fructe de pădure, fructe, ciuperci.

Exemplu de meniu diabetic pe zi:

  1. Mic dejun - ovăz cu cereale, ouă. Pâine. Cafea.
  2. Snack - iaurt natural cu fructe de padure.
  3. Prânz - supă de legume, piept de pui cu salată (din sfeclă, ceapă și ulei de măsline) și varză tocată. Pâine. Compot.
  4. Snack - brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Ceai.
  5. Cină de măsline - copt în smântână, salată de legume (castraveți, roșii, verdețuri sau orice altă legume sezoniere) cu ulei vegetal. Pâine. Cacao.
  6. Cea de-a doua cină (cu câteva ore înainte de culcare) - iaurt natural, măr de copt.

Aceste recomandări sunt generale, deoarece fiecare pacient trebuie să aibă o abordare proprie.

Urmați regulile simple

Regulile de bază pe care trebuie să le adopte un pacient cu diabet zaharat:

  • mânca sănătos
  • exercita in mod regulat
  • ia medicamente
  • verificați sângele pentru zahăr

În plus, scăderea numărului de kilograme în plus normalizează sănătatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2:

  • nivelul zahărului din sânge ajunge la normal
  • tensiunea arterială normală
  • nivelul colesterolului se îmbunătățește
  • încărcarea redusă a picioarelor
  • persoana simte lumina in corp.

Ar trebui să vă măsurați în mod regulat nivelul de zahăr din sânge. Când nivelul zahărului este cunoscut, abordarea tratării diabetului poate fi ajustată dacă zahărul din sânge nu este normal.

Cum să tratați diabetul de tip 2: o prezentare generală a metodelor de tratament

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală dependentă de insulină, în care țesuturile își pierd sensibilitatea la hormonul insulină. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este acumularea de lipide pe suprafața receptorilor celulari. Această condiție face imposibilă digerarea glucozei.

Acest proces patologic devine cauza creșterii producției de insulină în pancreas. Dacă diabetul de tip 1 nu include introducerea unui hormon, atunci în această situație este pur și simplu imposibil să faci fără ea.

Organizația Mondială a Sănătății insistă că această boală este diagnosticată în mod egal în toate țările lumii. Până recent, diabetul zaharat a fost considerat o problemă pentru persoanele în vârstă, dar până în prezent, imaginea sa schimbat radical.

Potrivit statisticilor medicale, diabetul zaharat este a treia condiție cea mai mare care provoacă moartea. Această boală a fost a doua doar la oncologie și boli cardiovasculare. În multe țări, controlul bolilor are loc la nivel de stat.

Caracteristicile diabetului de tip 2

Acest tip de diabet este printre problemele de sănătate care rămân cu o persoană pe viață. Știința modernă nu a învățat încă cum să scapi în mod eficient de această patologie periculoasă. În plus, există o probabilitate destul de mare de microangiopatie, care provoacă probleme de vedere, precum și cu rinichii unei persoane bolnave.

Dacă se monitorizează sistematic și eficient zahărul din sânge, este posibil să se controleze diferitele modificări agresive ale vaselor:

  • fragilitate;
  • permeabilitate excesivă;
  • cheaguri de sânge.

Cu ajutorul terapiei corecte, modificările ischemice și bolile cerebrovasculare pot fi reduse de mai multe ori.

Scopul principal al terapiei este de a compensa dezechilibrul metabolismului carbohidratilor nu numai in prezenta unor probleme cu glucoza, ci si in reactiile secundare din partea metabolismului.

În timp, astfel de modificări devin o condiție prealabilă pentru o scădere progresivă a masei celulelor beta produse de pancreas.

Hipoglicemia este o condiție extrem de periculoasă la diabetici vârstnici. Dacă, în primul tip de boală, restaurarea dezechilibrului de insulină duce la controlul prelungit al nivelului de zahăr, atunci în cel de-al doilea tip de patologie, terapia va fi destul de complexă și lungă.

Terapia de droguri

În acele cazuri în care monoterapia, sub forma aderării la cea mai strictă dietă, nu dă rezultatul dorit, trebuie să conectați medicamente speciale care reduc nivelul de glucoză din sânge. Unele dintre cele mai avansate medicamente care pot fi prescrise numai de către medicul curant nu pot exclude utilizarea carbohidraților. Acest lucru face posibilă reducerea stărilor hipoglicemice.

Alegerea medicamentului se va face luând în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului, precum și istoricul său. Selectarea independentă a medicamentelor pe baza recomandărilor altor pacienți cu diabet zaharat este un grad extrem de iresponsabilitate!

Acest lucru poate provoca daune semnificative sănătății pacientului sau chiar provoca moartea de la diabet.

Mijloacele utilizate pentru tratament sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.

Există mai multe generații de medicamente antidiabetice orale:

  • Tolbutamidă (butamidă). Luați 500-3000 mg / zi pentru 2-3 doze;
  • Tolazamida (tolináza). 100-1000 mg / zi pentru 1-2 recepții;
  • Clorpropamide. La 100-500 mg / zi o dată.
  • Nateglinidă (glibenclamidă). Luați 1,25-20 mg / esență. Aceasta poate fi 1-2 doze;
  • Glipizide. La 2,5-40 mg / zi pentru 1-2 doze.

Există medicamente alternative la fel de eficiente pentru tratamentul diabetului de tip 2:

  1. Metformina. Luați 500-850 mg / zi (2-3 doze). Acest medicament poate fi prescris pentru a crește nivelul de eficacitate sau pentru a depăși rezistența la insulină. Este contraindicat cu o mare probabilitate de a dezvolta acidoză lactică, insuficiență renală. În plus, Metformin nu poate fi utilizat după agenți radioactivi, operații, infarct miocardic, inflamații ale pancreasului, alcoolism, probleme cardiace, precum și tetracicline;
  2. Acarboza. Pentru 25-100 mg / zi (3 doze). Drogul este consumat la începutul unei mese. Acest lucru face posibilă prevenirea dezvoltării hiperglicemiei după masă. Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală, procesele inflamatorii în intestin, colita ulcerativă și obstrucția parțială a acestui organ.

Practica internațională de a scăpa de cel de-al doilea tip de diabet zaharat

Există dovezi dovedite că controlul zahărului din sânge poate ajuta la reducerea probabilității apariției complicațiilor diabetului. În acest scop, sa creat tactica managementului diabetului, care implică 4 etape:

  • diete cu conținut scăzut de carbohidrați;
  • activitatea fizică în funcție de regimurile de tratament prescrise;
  • medicamente;
  • injecții hormonale, dar numai atunci când apare necesitatea.

Compensarea carbohidraților trebuie făcută ținând cont de gradul bolii (cronică, exacerbare, remisie). Reapariția diabetului zaharat implică utilizarea de medicamente, luând în considerare acest proces și ritmurile zilnice circadiene posibile ale producției de insulină.

Datorită unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, este posibil să se reducă zahărul și să se aducă în intervalul normal. În etapele ulterioare, se produce un control regulat glicemic. Dacă medicamentul nu este suficient pentru a menține adecvat glicemia, poate fi recomandată pregătirea fizică specială pentru tratamentul diabetului. Aceasta va ajuta la eliminarea excesului de carbohidrați din organism și va acționa ca un fel de tratament.

În unele situații, pot fi atribuite doar primele niveluri de control al diabetului. Medicamentele pentru diabet zaharat de tip 2 sub formă de tablete pot fi prezentate numai dacă nu sunt controlate de evoluția bolii, precum și creșterea glicemiei. În unele cazuri pot fi făcute injecții suplimentare cu insulină. Acest lucru este necesar pentru a aduce glucoza la nivele normale.

Nutriția dietetică în diabetul de tip 2

Tratamentul acestei patologii ar trebui să înceapă cu o dietă adecvată, care se bazează întotdeauna pe următoarele principii:

  1. mâncare fracționată de cel puțin 6 ori pe zi. Este foarte bine să mănânci în fiecare zi în același timp;
  2. calorii nu pot depăși 1800 kcal;
  3. normalizarea excesului de greutate la pacient;
  4. limitarea cantității de grăsimi saturate consumate;
  5. scăderea utilizării sarei de masă;
  6. minimizarea băuturilor alcoolice;
  7. consumând alimente cu un procent ridicat de micronutrienți și vitamine.

Dacă există o deteriorare a metabolismului grăsimilor pe fundalul glicemiei dezvoltate, atunci aceasta devine o condiție prealabilă pentru apariția cheagurilor de sânge în vase. Activitatea fibrinolitică a sângelui uman și gradul de vâscozitate a acestuia pot avea un efect asupra nivelului trombocitelor, precum și a fibrinogenului - acei factori care sunt responsabili pentru coagularea sângelui.

Carbohidrații nu pot fi complet șterși din dietă, deoarece sunt extrem de importanți pentru saturarea celulelor corpului cu energie. Dacă există o lipsă a acesteia, atunci puterea și frecvența contracțiilor din inimă și din mușchiul neted al vaselor de sânge pot fi perturbate.

Terapie fizică

În contextul diabetului zaharat de tip al doilea, pot fi aplicate cu succes diferite activități fizice, care ajută la o mai bună gestionare a afecțiunii, acesta este, de asemenea, un fel de tratament care merge împreună cu complexul. Acestea pot fi:

  • înot;
  • mersul pe jos;
  • mersul cu bicicleta.

Exercițiile terapeutice dau un rezultat pozitiv, reducând nivelurile de zahăr din sânge, totuși acest efect este de scurtă durată. Durata și natura încărcăturii trebuie alese strict pentru fiecare dintre diabetici.

Cultura fizică se adaptează la o bună dispoziție emoțională și oferă o oportunitate de a face față mai bine situațiilor stresante. De asemenea, crește nivelul de endorfine - acei hormoni care sunt responsabili de plăcere și, de asemenea, contribuie la creșterea concentrației de testosteron (principalul hormon masculin).

Încărcarea și alte activități fizice pot reduce cantitatea de zahăr în cazul în care nivelul inițial al acestuia este de aproximativ 14 mmol / l. Dacă această cifră este mai mare, atunci sarcina este strict contraindicată. În caz contrar, poate apărea o creștere a secreției de glucoză și o creștere a ketogenezei (procesarea acesteia). În plus, educația fizică nu poate fi indicată atunci când zahărul este mai mic de 5 mmol / l. Pentru mai multe informații despre activitatea fizică puteți găsi în articolul nostru - sport cu diabet.

Cum este tratamentul?

Medicina a stabilit că hemoglobina glicozită devine markerul de control al diabetului zaharat de tipul celui de-al doilea tip de curs. Punctul de pornire este considerat a fi concentrația acestei substanțe importante, care va fi egală cu 7 procente.

Dacă această cifră scade la 6%, atunci în acest caz devine un semnal pentru a începe să scapi de boală. În unele situații, această concentrație poate fi considerată normală.

La debutul diabetului, este posibilă normalizarea stării pacientului cu ajutorul terapiei prin dietă și exerciții fizice. Scăderea gravă a greutății face posibilă menținerea glicemiei sub control. Dacă acest lucru nu este suficient, atunci trebuie să conectați medicamentele.

Experții recomandă, în stadiile inițiale, utilizarea în tratamentul metforminului. Acest instrument ajută la controlul mai precis al glucozei din sânge. Dacă nu există contraindicații semnificative, atunci aceste medicamente pot fi conectate:

  • biguanide. Aceste remedii pentru diabet au o istorie impresionantă. Datorită probabilității apariției acidozelor pe fondul acidului lactic disponibil în sânge și a nivelului ridicat de glucoză, utilizarea de biguanide timp de încă 20 de ani a permis pacienților să-și mențină nivelul zahărului în sânge la un nivel acceptabil. De-a lungul timpului, buformina și fenformina cu derivații lor au fost excluși din regimul de tratament;
  • sulfoniluree. Acest grup de medicamente este responsabil de producerea de insulină în pancreas. O astfel de substanță este esențială pentru îmbunătățirea absorbției glucozei. Tratamentul celui de-al doilea tip de afecțiune cu medicamente sulfoniluree trebuie început cu doze mici. Dacă pacientul are o toxicitate crescută la glucoză, atunci de fiecare dată când volumul substanței injectate trebuie să fie produs în timpul monitorizării glucozei;
  • glitazone (tiazolidindioni). Aceste medicamente sunt o clasă de agenți hipoglicemiani orali. Ele ajută la creșterea susceptibilității celulelor. Întregul mecanism de acțiune este acela că sporește manifestarea mai multor gene care sunt responsabile pentru controlul procesării zahărului și a acizilor grași;
  • glinide (regulatori prandiali). Astfel de medicamente reduc zahărul din sânge. Acțiunea lor este încheiată la stoparea canalelor sensibile la ATP. Acest grup de medicamente include nateglinidă, precum și repaglinidă;
  • inhibitorii de alfa-glucozidază pot concura cu carbohidrații. Ei efectuează o grămadă de enzime intestinale și sunt implicați în defalcarea glucozei. În practica medicală internă se utilizează acarboza de droguri.

La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, este important să controlați nivelurile de zahăr din sânge și să începeți orice tratament cu acesta. Pentru a face acest lucru, fiecare pacient trebuie să aibă propriul contor de glucoză din sânge, fără de care tratamentul este complicat. Controlul concentrației de glucoză este extrem de important dacă aveți boală de inimă, care este combinată cu o frecvență prea rapidă de contracție și hipertensiune arterială.

Cum se trateaza absorbtia glucozei depreciate?

Tratamentul care vizează eliminarea insuficienței de absorbție a glucozei trebuie să fie eficient. Toate aspectele patofiziologice ale acestei afecțiuni fac posibilă păstrarea nivelurilor țintă ale glicemiei.

Cercetarea medicală, care urmărea să testeze eficacitatea terapiei cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, a arătat că la concentrații mari de zahăr nu este întotdeauna posibil să se normalizeze cu ajutorul medicamentelor pe cale orală.

Atunci când decideți cu privire la metodele de tratament, este important să înțelegeți că va fi necesar să scăpați de boală de foarte mult timp. Dacă vorbim despre terapia combinată, aceasta poate fi efectuată pe întreaga perioadă a vieții unui astfel de pacient.

Studiile au arătat că, în timp, diabetul progresează. Exacerbarea patologiilor începe, care presupune tratamentul cu ajutorul altor mijloace decât cele indicate mai sus.

Diabetul de tip al doilea la fiecare pacient este complet diferit. Dacă un pacient chiar și după 10 ani nu suferă deteriorări ale pereților vaselor de sânge, un alt pacient poate începe rapid să aibă gangrena inferioară la nivelul diabetului zaharat.

Dacă boala progresează în mod constant, atunci nu trebuie trecută cu vederea și controlul hemoglobinei glicate. Dacă apare chiar o scădere nesemnificativă a acesteia, trebuie prescrise medicamente simptomatice sau terapie cu insulină.

Potrivit statisticilor, pentru a scăpa de patologie, este necesar să se mărească doza de medicament în fiecare an ulterior al evoluției bolii. Funcționarea normală a celulelor beta ale pancreasului se va deteriora de fiecare dată cu 5%. Pentru cei care sunt dependenți de insulină, funcționalitatea va scădea și mai mult.

Nu ultimul rol în tratament va fi jucat de măsura în care pacientul respectă recomandările și prescripțiile medicului său medical, precum și controlul nivelului zahărului din sânge și a consumului de droguri. Unii producători pot produce produse combinate care constau din mai multe componente de activitate ridicată deodată.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că:

  • atunci când se elimină diabetul de tip 2, este necesar să se monitorizeze în mod constant glicemia;
  • dacă stadiul bolii este inițial, atunci majoritatea pacienților vor putea să facă față bolii cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați și a activității fizice;
  • dacă primele articole nu sunt eficiente, atunci conectați medicamentele;
  • tratamentul cu insulină poate fi prescris;
  • în cazul simptomelor neobișnuite, trebuie utilizate preparate combinate.

Nu trebuie să uităm că informațiile furnizate sunt doar pentru scopuri informaționale și nu pot constitui o condiție prealabilă pentru medicamentele care se prescriu pe bază de prescripție medicală. Datorită probabilității mari de complicații, este important să solicitați ajutor numai de la un medic.

Diabet zaharat de tip 2: simptome de dezvoltare, cum să tratați și cât de mult trăiesc cu ea

Supraponderiul în a doua jumătate a vieții, lipsa mișcării, alimentele cu abundență de carbohidrați au un impact mult mai negativ asupra sănătății decât se crede. Diabetul de tip 2 este o boală cronică incurabilă. Se dezvoltă cel mai adesea datorită modului de viață modern - abundența produselor, disponibilitatea transportului, munca sedentară.

Statisticile privind boala confirmă pe deplin această afirmație: în țările dezvoltate, prevalența diabetului este de zece ori mai mare decât cea a celor săraci. Particularitatea tipului 2 este un curs de simptom prelungit. Dacă nu participați la examinări clinice regulate sau nu donați singur sânge pentru zahăr, diagnosticul va fi făcut prea târziu, când vor începe numeroase complicații. Tratamentul în acest caz va fi prescris într-o măsură mult mai extinsă decât detectarea în timp util a bolii.

De ce se dezvoltă diabetul de tip 2 și cine este afectat

Diagnosticul de "diabet" se face atunci când se constată o creștere a glucozei în repaus pe stomacul gol în sângele venos al pacientului. Un nivel de peste 7 mmol / l este un motiv suficient pentru a afirma că a apărut o perturbare a metabolismului carbohidraților în organism. Dacă măsurătorile sunt luate cu un glucometru portabil, diabetul zaharat este indicat prin indicații de peste 6,1 mmol / l, în acest caz diagnosticul de laborator este necesar pentru confirmarea bolii.

Debutul diabetului zaharat de tip 2 este cel mai adesea însoțit de o încălcare a rezistenței la insulină. Zahărul din sânge pătrunde în țesuturi datorită insulinei, atunci când rezistența este ruptă, recunoașterea celulară a insulinei, ceea ce înseamnă că glucoza nu poate fi absorbită și începe să se acumuleze în sânge. Pancreasul încearcă să ajusteze nivelul zahărului, întărește activitatea acestuia. În cele din urmă, se termină. Dacă nu este tratată, după câțiva ani, insulina în exces este înlocuită de lipsa acesteia, iar glucoza din sânge este încă ridicată.

Cauzele diabetului:

  1. Excesul de greutate. Țesutul adipos are activitate metabolică și are un efect direct asupra rezistenței la insulină. Cea mai periculoasă obezitate din talie.
  2. Lipsa de mișcare duce la scăderea nevoii musculare de glucoză. Dacă nu există activități fizice, zahărul rămâne în cantități mari în sânge.
  3. Excesul de dietă al carbohidraților disponibili - produse din făină, cartofi, deserturi. Carbohidrații fără o cantitate suficientă de fibre intră rapid în sânge, provocând o creștere a nivelului de activitate pancreatică și stimulând rezistența la insulină. Citiți articolul nostru privind toleranța la glucoză afectată.
  4. Predispoziția genetică mărește probabilitatea bolii de tip 2, dar nu este un factor insurmontabil. Obiceiurile sănătoase elimină riscul diabetului, chiar și cu ereditate redusă.

Tulburările în metabolismul carbohidraților se acumulează pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât factorii de diabet zaharat tip 2 includ vârsta. Cel mai adesea boala începe după 40 de ani, acum există o tendință de a reduce vârsta medie a diabeticilor.

Forma și severitatea diabetului zaharat

Diabetul este împărțit în primar și secundar. Diabetul primar este ireversibil, în funcție de forma încălcărilor, există două tipuri:

  • Tipul 1 (E10 conform ICD-10) este diagnosticat atunci când creșterea glicemiei se datorează absenței insulinei. Acest lucru se întâmplă din cauza încălcărilor în pancreas datorită efectelor anticorpilor asupra celulelor sale. Acest tip de diabet este dependent de insulină, adică necesită injectări zilnice de insulină.
  • Tipul 2 (cod ICD-10 E11) la începutul dezvoltării este caracterizat printr-un exces de insulină și o rezistență puternică la insulină. Pe măsură ce crește severitatea, el se apropie din ce în ce mai mult de diabetul de tip 1.

Diabetul secundar apare din cauza tulburărilor genetice la nivelul cromozomilor, a afecțiunilor pancreatice și a tulburărilor hormonale. După vindecarea sau corecția medicală a bolii, cauza glicemiei revine la normal. De asemenea, diabetul gestational este secundar, debuteaza in timpul sarcinii si trece dupa nastere.

În funcție de severitate, diabetul este împărțit în grade:

  1. Un grad ușor înseamnă că doar o dietă cu conținut scăzut de carburi este suficientă pentru a menține zahărul la un nivel normal. Medicamentele nu sunt prescrise pacienților. Prima etapă este rară din cauza diagnosticului târziu. Dacă nu schimbați stilul de viață în timp, un grad ușor se transformă într-unul mediu.
  2. Gradul mediu este cel mai frecvent. Pacientul are nevoie de bani pentru a reduce zahărul. Complicațiile diabetului nu sunt încă sau sunt ușoare și nu afectează calitatea vieții. În acest stadiu, poate exista o lipsă de insulină din cauza pierderii unei părți din funcțiile pancreatice. În acest caz, se administrează prin injectare. Lipsa de insulină este motivul pentru care oamenii își pierd greutatea cu diabet zaharat la consumul caloric normal. Organismul nu poate absorbi zahărul și trebuie să-și descompună propriile grăsimi și mușchi.
  3. Diabetul sever este caracterizat prin multiple complicații. În cazul tratamentului necorespunzător sau a lipsei acestuia, apar modificări ale vaselor rinichilor (nefropatie), ochilor (retinopatiei), sindromului piciorului diabetic și insuficienței cardiace datorate angiopatiei vaselor mari. Suferindu-se de diabetul zaharat de tip 2 și de sistemul nervos, modificările degenerative ale acestuia se numesc neuropatie diabetică.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2: afla tot ce aveți nevoie. Citiți cum să reduceți concentrația de zahăr din sânge la normal fără post, luând medicamente dăunătoare și scumpe, injecții cu doze mari de insulină. Veți fi capabil să vă protejați în mod fiabil de complicațiile vederii, rinichilor, picioarelor și a altor sisteme ale corpului, precum și să scăpați de hipertensiune arterială și edem. Următoarele descrie cum se combină medicamentele folclorice și medicamentele pentru a normaliza nivelurile de glucoză din sânge, tensiunea arterială și colesterolul, pentru a încetini dezvoltarea aterosclerozei în vase.

Tratamentul diabetului de tip 2: un articol detaliat

Sunt luate în considerare caracteristicile tratamentului diabetului la femei și bărbați, precum și la vârstnici. Aflați tot ce aveți nevoie cu privire la plantele care scad zahărul, utilizarea peroxidului de hidrogen și a bicarbonatului de sodiu. De asemenea, descrie tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Cu toate acestea, accentul se pune pe metodele de prevenire, care permit evitarea acestora.

Puteți trata cu succes diabetul de tip 2, obezitatea și hipertensiunea la domiciliu, fără să contactați spitalele publice și clinicile private scumpe.

Mai întâi de toate, trebuie să decideți ce rezultat doriți să obțineți. Medicina oficială recomandă următorii indicatori:

  • zahăr dimineața pe stomacul gol - sub 7,2 mmol / l;
  • glicemia după 1 și 2 ore după mese - sub 10,0 mmol / l;
  • hemoglobina HbA1C glicated - nu mai mare de 7,0-7,5%.

De fapt, la persoanele cu metabolism normal al glucozei, zahărul din sânge rămâne în permanență în intervalul 3,8-5,5 mmol / l. După masă, nu crește peste 5,5 mmol / l. Este că, dacă o persoană mănâncă mai mult de 200-300 de grame de glucoză pură, dar acest lucru în viața reală nu se întâmplă. Urmăriți un videoclip despre modul în care proteinele, grăsimile și carbohidrații consumați afectează zahărul din sânge.

Hemoglobina hemaglutinată HbA1C la persoanele sărace sănătoase este de 4,6-5,4%. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să se străduiască să-și mențină zahărul în intervalul de 4,0-5,5 mmol / l continuu, 24 de ore pe zi, și hemoglobină glicată nu mai mare de 5,4%. Numai acești indicatori protejează fiabil împotriva dezvoltării complicațiilor, garantând o viață îndelungată fără handicap.

Tratamentul diabetului de tip 2: revizuirea pacientului

Medicul poate spune că pentru a obține indicatori ai zahărului, ca și la oamenii sănătoși, este imposibil fără utilizarea unei cantități mari de insulină și pilule. Pericolul este ca injecțiile de insulină în doze mari, precum și consumul de medicamente dăunătoare pentru diabet zaharat pot scădea și zahărul. Aceasta este o complicație gravă numită hipoglicemie. Cauzează diverse simptome - de la iritabilitate și palpitații până la pierderea conștienței, leziuni ireversibile ale creierului sau deces. Pentru a evita scăderea zahărului din sânge la diabetici, medicii încearcă, de obicei, să-și mențină nivelurile de glucoză ridicate "în exces". Cu toate acestea, programul de tratare a metabolismului scăzut al glucozei, descris mai jos, nu utilizează doze mari de insulină și, de asemenea, elimină complet utilizarea comprimatelor periculoase. Prin urmare, riscul de hipoglicemie este aproape zero.

Tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2:

  1. Mergeți la o dietă bogată în carbune. Acesta este instrumentul principal de a readuce zaharul la normal. O dieta cu restrictii calorice si grasimi nu ajuta. Probabil că ați văzut deja acest lucru. Și dacă limitați aportul de carbohidrați - veți deveni rapid mai bine. Completați cu exactitate alimentele interzise. Mâncați alimente aprobate în loc. Puteți utiliza meniul de probă pentru săptămână.
  2. Citiți lista pastilelor dăunătoare pentru diabetul de tip 2 și refuzați să le luați. Începeți să luați metformin - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. A se vedea, de asemenea, articolul despre medicamentele pentru diabet zaharat pentru a determina dacă aveți nevoie de alte medicamente pe lângă metformină.
  3. Împreună cu metformin, cumpărați 5-10 seringi de insulină la farmacie, precum și un lichid steril numit soluție salină. În timpul primei săptămâni de tratament, stând pe o nouă dietă și începând să luați Metformin, trebuie să stăpâniți tehnica injectărilor nedureroase cu o seringă de insulină. În timpul unei boli reci și a altor boli infecțioase, este necesar să se înțepenească o insulină. Ar trebui să învețe să o facă în avans. Salina pe care o veți utiliza pentru antrenament în loc de insulină reală.
  4. O dietă sănătoasă, luând metformină și, eventual, alte medicamente, vă va reduce în mod semnificativ zahărul în câteva zile. Totuși, rețineți că obiectivul dvs. este să îl mențineți stabil în intervalul 4,0-5,5 mmol / l. Pentru a face acest lucru, este posibil să aveți nevoie de mai multe fotografii cu insulină în doze mici. Dacă este nevoie, conectați insulina la dietă și la medicamente la 2-3 săptămâni după începerea tratamentului. Continuați să urmați cu strictețe dieta și luați pastile.
  5. De asemenea, aveți nevoie de activitate fizică. Reduce cel mai bine zahărul și oferă o mulțime de plăcere joggingului relaxat (funcționarea qi). Forța de antrenare ajută la bolile legate de vârstă, dar nivelul de glucoză din sânge este slab afectat. Dacă nu puteți sau nu doriți să alergați, bucurați-vă cel puțin de mers pe jos cel puțin 2 ore pe săptămână. De regulă, pentru a aduce zahărul la normal, este suficient să folosiți un singur lucru - insulină sau jogging. Cu toate acestea, în timpul frigului și al altor boli infecțioase, sunt necesare injecții cu insulină.

În ceea ce privește trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, există nuante importante pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată cu indicii de zahăr de 13-15 mmol / l și mai sus, precum și pentru persoanele care au dezvoltat deja complicații la vedere sau la rinichi. Citiți mai multe aici.

Urmăriți un videoclip despre modul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 și-a schimbat stilul de viață și a fost vindecat fără pilule și insulină.

Videoclipul nu spune că eroul său a trecut la o dietă bogată în carbohidrați. Dar asigurați-vă că a făcut-o. Pentru că nu există altă cale.

Verificați contorul dvs. pentru acuratețe. Dacă este inexactă, înlocuiți-o cu un model bun de import. Măsoară zahărul de mai multe ori în fiecare zi. Veți vedea rapid că metoda de tratament descrisă mai sus vă ajută minunat. Nu mai târziu de 3 zile după trecerea la o nouă dietă, nivelul glicemiei va scădea. În plus față de regimul alimentar, trebuie să utilizați cu atenție medicamente, educație fizică și insulină pentru ao aduce la performanța oamenilor sănătoși. Cu o mare probabilitate, veți scăpa de multe kilograme de exces de greutate. Cu toate acestea, nu poate fi ferm promis. Dar puteți garanta 100%: veți aduce zahărul înapoi la normal, chiar dacă nu puteți pierde în mod semnificativ în greutate.

Metoda de tratare a diabetului de tip 2, pe care Dr. Bernstein a inventat-o, nu necesită foamete, ia pilule periculoase scumpe, injectează insulină în doze mari sau sfârșește în cursuri sportive de mai multe ore. Hipertensiunea, edemul și alte boli asociate dispar.

Recomandările sunt ușor de urmărit chiar și de cei care sunt ocupați cu muncă și copii, și chiar mai mult, pensionari. Voința nu este necesară, însă sunt necesare disciplină și motivație. Subliniem încă o dată faptul că este necesar să stăpânești tehnica filmărilor nedureroase de insulină. Când organismul se luptă cu o infecție, zahărul din sânge crește semnificativ și nu se poate face fără aceste injecții. După un antrenament mic, le puteți face în siguranță fără durere și frică.

Diabet zaharat de tip 2: cauze, simptome și tratament

Aproximativ 90% din toate cazurile de diabet apare la diabetul de tip 2. Spre deosebire de diabet zaharat de tip 1, care se caracterizează prin încetarea completă a producției de insulină, tip 2 hormon de diabet produs de pancreas, dar este utilizat de organism în mod corespunzător. Boala afectează capacitatea de a procesa glucoza, duce la hiperglicemie și provoacă o serie de complicații. Vă spunem ce altceva trebuie să știți despre diabet, cauzele, tratamentul și prevenirea acestuia.

Ce se întâmplă în diabetul de tip 2

Pancreasul unei persoane sănătoase produce insulina hormonală. Se transformă glucoza derivată din alimente în energie care alimentează celulele și țesuturile. Cu toate acestea, în cazul diabetului zaharat de tip 2, celulele utilizează insulină diferit decât ar trebui. Această afecțiune se numește rezistență la insulină.

În primul rând, pancreasul produce mai multă insulină pentru a furniza glucoză celulelor. Dar creșterea secreției de hormon de celule ale epuizeaza pancreasului, zahar se acumuleaza in sange si dezvolta hiperglicemie - principalul simptom clinic al diabetului zaharat, în care nivelul glucozei serice depășește viteza de 3,3 - 5,5 mmol / l.

Complicațiile pe termen lung ale hiperglicemiei - boli de inimă, accident vascular cerebral, retinopatie diabetică, orbire, insuficiență renală, tulburări circulatorii și sensibilitate la nivelul membrelor.

Cauzele diabetului de tip 2

Diabetul de tip 2 are mai mulți factori de risc. Printre acestea se numără:

1. Factorul genetic

Oamenii de stiinta au descris mai mult de 100 de gene asociate cu riscul de a dezvolta rezistenta la insulina, obezitate, tulburari de metabolism lipidic si glucoza. Studiile privind gemenii și familiile mari au arătat că, dacă unul dintre părinți are diabet zaharat de tip 2, riscul de a dezvolta boala la un copil este de 35-39%; dacă ambii părinți sunt bolnavi, riscul crește până la 60-70%. La gemenii monozigoți, diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă simultan în 58-65% din cazuri, iar în heterozigot, în 16-30%.

2. Excesul de greutate

Greutatea în exces poate provoca rezistență la insulină. Acest lucru este valabil mai ales în cazul obezității abdominale, atunci când grăsimea este depusă în jurul taliei. Numărul coplesitor (60-80%) dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 este supraponderal (IMC peste 25 kg / m2).

Mecanismul diabetului la pacienții obezi a fost bine studiat. Un exces de țesut adipos mărește cantitatea de acizi grași liberi (FFA) din organism. FFA este una dintre principalele surse de energie din organism, dar acumularea lor în sânge duce la dezvoltarea hiperinsulinemiei și a rezistenței la insulină. FFA sunt, de asemenea, toxice pentru celulele beta ale pancreasului și reduc activitatea secretorie. Acesta este motivul pentru diagnosticarea precoce a diabetului zaharat de tip 2, folosind analiza de plasmă cu privire la conținutul de acizi grași liberi: o supraabundenta a acestor acizi indică toleranța la glucoză, chiar înainte de dezvoltarea hiperglicemiei de post.

3. Prea mult glucoză în ficat.

Unele țesuturi din organism au nevoie de un flux constant de glucoză. Dar, dacă o persoană nu mănâncă mult timp (6-10 ore), alimentarea cu zahăr din sânge se termină. Apoi, ficatul este implicat în lucrare, sintetizând glucoza din substanțe non-carbohidrați. După ce o persoană mănâncă, crește nivelul zahărului din sânge, activitatea hepatică încetinește și salvează glucoza pentru o utilizare ulterioară. Dar ficatul unor oameni nu, continuând să producă zahăr. Astfel de procese se dezvoltă adesea cu ciroză, hemocromatoză și așa mai departe.

4. Sindromul metabolic

Unul dintre sinonimele termenului "sindrom metabolic" este sindromul de rezistență la insulină. Se caracterizează printr-o creștere a masei de grăsime viscerală, metabolismul carbohidratului afectat, lipidic și purinic, dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Această patologie se dezvoltă pe fundalul hipertensiunii, bolii coronariene, sindromului ovarului polichistic, tulburărilor metabolice ale acidului uric și tulburărilor hormonale, menopauzei.

5. Deteriorarea celulelor beta ale pancreasului

Celulele beta produc insulina hormonală din pancreas. Defectele lor organice și funcționale sunt o cauză semnificativă a diabetului zaharat.

6. Admisia medicamentelor

Există o serie de medicamente, dintre care recepția este asociat cu diabet zaharat de tip 2: glucocorticoizi (hormoni cortexul adrenal), tiazide (diuretice), beta-blocante (utilizate pentru tratarea aritmie, hipertensiune, profilaxia infarctului miocardic), neuroleptice atipice (antipsihotice), statine (medicamente anti-colesterol).

Boli asemănătoare:

Simptomele diabetului de tip 2

Diabetul de tip 2 se dezvoltă lent, deoarece primele simptome sunt ușor de pierdut. Acestea includ:

Pe măsură ce boala progresează, simptomele devin mai grave și potențial periculoase. Dacă nivelul glicemiei a fost ridicat de mult timp, acestea pot include:

  • dezvoltarea unei infecții de drojdie;
  • vindecarea lentă a tăieturilor și zgârieturilor;
  • dureri de picioare;
  • amorțeală la nivelul membrelor.

Diabetul are un efect puternic asupra inimii. La femeile cu diabet zaharat de tip 2, riscul unui atac de cord este dublat, iar riscul de insuficiență cardiacă crește de patru ori. Diabetul poate, de asemenea, să ducă la complicații în timpul sarcinii: boli inflamatorii ale tractului urinar, toxicoză târzie, policilamnios, avort spontan.

Complicațiile diabetului de tip 2

Fumatul, obezitatea, hipertensiunea arterială, abuzul de alcool și lipsa exercițiilor fizice regulate pot agrava diabetul de tip 2. Dacă un pacient are control scăzut al zahărului și refuză să își schimbe stilul de viață, el poate dezvolta următoarele complicații:

  • Hipoglicemia - o scădere extremă a nivelului zahărului din sânge. Poate să apară pe fundalul medicamentelor necorespunzătoare, postului, suprasolicitării.
  • Diabetul coma este o complicație acută a diabetului zaharat care necesită îngrijiri medicale de urgență. Se dezvoltă pe fondul deshidratării și a nivelurilor ridicate de sodiu și glucoză din sânge.
  • Retinopatia este o leziune a retinei care poate duce la detașarea ei.
  • Polineuropatia - pierderea senzației de membre. Se dezvoltă datorită leziunilor multiple ale nervilor periferici și vaselor de sânge.
  • Disfuncția erectilă la bărbații cu diabet se dezvoltă cu 10-15 ani mai devreme decât cei sănătoși. Potrivit diferitelor estimări, riscul său variază de la 20 la 85% din cazuri.
  • Infecțiile respiratorii la pacienții cu diabet zaharat apar pe fondul imunității reduse. Studiile au arătat că hiperglicemia reduce funcția celulelor imune, făcând corpul slab și neprotejat.
  • Boala parodontală este o boală a gingiilor care se dezvoltă la pacienții cu diabet zaharat pe fondul tulburărilor metabolismului carbohidraților și integrității vasculare.
  • Ulcerul trofic - o complicație periculoasă care apare pe fundalul leziunilor vasculare, terminațiilor nervoase și sindromului piciorului diabetic. Chiar și vătămările minore și zgârieturile se pot infecta cu ușurință, nu se vindecă pentru o lungă perioadă de timp, se transformă în răni profunde și ulcerate.

Diagnosticul diabetului de tip 2

Analiza plasmei de repaus și testul de toleranță la glucoză vor ajuta la diagnosticarea diabetului de tip 2.

  • Testarea glucozei în plasmă va ajuta la determinarea hiper- și hipoglicemiei. Fă-o pe stomacul gol, după 8-10 ore de post. Nivelurile normale de zahăr din sânge variază de la 3,9 până la 5,5 mmol / l; nivel ridicat (prediabete) - de la 5,6 la 6,9 mmol / l; diabet zaharat - 7 mmol / l și mai mare cu repetarea repetată a analizei.
  • Testul de toleranță la glucoză măsoară cantitatea de glucoză din sânge la 2 ore după consumarea apei dulci (75 g de zahăr, dizolvată în 300 ml de apă). Diabetul este indicat de un nivel de zahăr de 11,1 mmol / l și mai mult.

Important: Nu puteți diagnostica diabetul pe baza unei singure analize și a absenței simptomelor clinice. Uneori, hiperglicemia se poate dezvolta în fața infecțiilor, traumelor sau stresului. Pentru a confirma diagnosticul, mai multe teste sunt întotdeauna efectuate în diferite momente ale zilei, pe stomacul gol și după mese.

Tratamentul diabetului de tip 2

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot menține bună stare de sănătate și performanță până la o vârstă foarte înaintată. Principala condiție nu este de a încălca cele 4 principii ale tratamentului diabetului:

  1. Mănâncă bine;
  2. Menținerea activității fizice;
  3. Luați medicamente antidiabetice;
  4. Controlează nivelul zahărului din sânge.

Alimentație sănătoasă în diabetul de tip 2

Contrar opiniei populare, nu există o dietă specială pentru diabet. Dar este important ca pacienții să introducă alimente bogate în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi în alimentația lor. Se recomandă să vă concentrați pe fructe, legume și cereale integrale, să mâncați mai puțină carne roșie, să renunțați la carbohidrați rafinați și dulciuri. Alimentele cu indice glicemic scăzut vor fi de ajutor: ele vor proteja pacientul de salturile de glucoză.

Un medic vă va ajuta să elaborați un plan de nutriție, să vă învăț cum să controlați aportul de carbohidrați și să stabilizați nivelurile de zahăr din sânge.

Exercitarea în diabetul de tip 2

Exercitiile moderate sunt benefice pentru toata lumea, iar diabeticii nu fac exceptie. Plimbarea, înotul, ciclismul sau yoga vor ajuta la reducerea greutății și a nivelului zahărului din sânge.

Este important! Înainte de a începe un antrenament, se recomandă verificarea nivelului de zahăr din sânge. Dacă este prea scăzută, ar trebui să mâncați.

Monitorizarea zahărului din sânge

Pacienții cu diabet zaharat sunt sfătuiți să-și verifice nivelurile de zahăr din sânge de câteva ori pe zi. Controlul atent este singura modalitate de a evita atacurile hiper- și hipoglicemiei.

Medicatie si terapie cu insulina

Unii oameni cu diabet zaharat de tip 2 își pot normaliza nivelurile de zahăr din sânge cu dietă și exerciții fizice, în timp ce alții au nevoie de medicamente sau terapie cu insulină. Un medic este întotdeauna angajat în selecția de medicamente: el poate combina medicamente de diferite clase astfel încât să puteți controla nivelurile de zahăr în mai multe moduri diferite.

Diabetul de tip 2

În cazul diabetului zaharat de tip 2, medicii implică de obicei tipul metabolic al bolii, care rezultă din încălcarea interacțiunii reciproce a insulinei cu celulele țesutului. Rezistența la insulină a țesuturilor este însoțită de hiperglicemie și un număr de simptome caracteristice. Potrivit statisticilor, diabetul de tip 2 afectează majoritatea persoanelor (până la 90%) care au fost diagnosticate cu acest tip de diagnostic general. Să examinăm împreună cauzele acestei boli, să luăm în considerare simptomele diabetului, metodele de diagnosticare și tratament.

Istoria cazurilor

O serie de semne externe de diabet au fost cunoscute în timpul marilor Imperii Romane. Apoi boala a fost atribuită problemei incontinenței de apă de către organism. Numai în secolul al XX-lea, oamenii de știință și medici au ajuns aproape să înțeleagă esența problemei - o încălcare a metabolismului carbohidraților. Pentru prima dată, postulatul existenței celui de-al doilea tip de diabet zaharat a fost G. P. Himsworth la sfârșitul anilor 40 ai secolului XX - atunci a pus bazele terapiei de susținere clasică, relevante pentru această zi, deoarece, în ciuda dezvoltării active a sectorului de cercetare al științei medicale, nu au fost găsite încă mecanisme eficiente de lucru pentru contracararea diabetului zaharat.

Cauzele diabetului de tip 2

Spre deosebire de diabetul de tip 1, cu insuficiența sa de producere a insulinei, în caz de boală a celui de-al doilea tip de hormon este alocat suficient, adesea chiar peste normă, dar practic nu reduce zahărul din sânge, deoarece celulele țesuturilor îl percep prost. Cu toate acestea, în timp, funcția insulelor Langerans, care produc insulină inertă, scade treptat, iar riscul de diabet zaharat de la cel de-al doilea la cel de-al doilea crește.

Medicina modernă susține că diabetul de tip 2 este cauzat de o combinație de factori genetici și de viață, cu marea majoritate a cazurilor de această boală fiind detectată la persoanele supraponderale, care suferă de obezitate.

Cauzele clasice ale diabetului de tip 2, având în vedere factorii de mai sus, sunt:

  1. Probleme genetice. Studiile arată că 20% dintre copiii ai căror părinți aveau diabet de tip 2 dezvoltă o boală similară.
  2. Obezitatea de diferite grade. Obezitatea abdominală determină rezistența la insulină a țesuturilor, cu o creștere asociată a încărcăturii pancreasului.
  3. Vârsta se schimbă. Din punct de vedere fiziologic, în timp, toate țesuturile corpului unei persoane în vârstă dobândesc treptat rezistență la insulină și, dacă există o înclinație spre diabetul de tip 2, riscul de apariție a bolii după vârsta de 40 de ani crește rapid, în special la persoanele obeze.
  4. Infecții virale. "Rulați procesul" poate o varietate de infecții virale, mai ales dacă acestea afectează o persoană de mai multe ori pe an.
  5. Probleme cu pancreasul. Pancreatita, cancerul și alte boli, în special de tip cronic, cauzează diabet zaharat de tip secundar.
  6. Depresia și stresul. Situațiile stresante constante și depresia ulterioară sunt un factor de risc suplimentar.

Simptomele diabetului de tip 2

Simptomele clasice ale diabetului de tip 2 sunt considerate a fi:

  1. Excesivă urinare și sete.
  2. Obezitatea.
  3. Erupție cutanată și mâncărime.
  4. Infecții fungice private (mai ales la femei).
  5. Scăderea ușoară a tăieturilor, a rănilor și a altor deteriorări ale pielii.
  6. Condiție cronică generală a indispoziției cu slăbiciune musculară, dureri de cap, somnolență.
  7. Excesiv transpirație, mai ales noaptea.

În absența unei terapii adecvate și a tranziției diabetului de tip 2 în faza severă cu apariția unor complicații suplimentare, pacientul poate prezenta edeme în partea feței, o creștere semnificativă a presiunii, percepția vizuală perturbată, durerea inimii și migrena, amorțeală parțială a extremităților, manifestări neurologice negative.

diagnosticare

Metoda de bază pentru diagnosticarea diabetului de tip 2 este testarea glicemiei. Se face pe stomacul gol dimineața - cu 12 ore înainte de testare, este necesar să se renunțe la folosirea alimentelor, a alcoolului, a tutunului, să nu se implice efort fizic și puternic și să nu se ia medicamente și să fie relativ sănătos. Bolile cronice în faza acută, precum și infecțiile și alte probleme pot denatura rezultatele studiului. Dacă analiza arată că glicemia este în intervalul de 5,5 până la 7 mmol / l, pacientul are probleme cu rezistența la insulină și, în consecință, există un sindrom pre-diabetic. La valori mai mari de 7 mmol / l, probabilitatea prezenței diabetului este ridicată, în mod firesc, dacă recomandările primare sunt urmate înainte de testare.

Ca supliment la analiza de mai sus, se efectuează un test de stres - imediat după ce sângele este administrat pe stomacul gol, se administrează o doză de șaptezeci și cinci de grame de glucoză, iar sângele este luat pentru analiză cu un studiu al valorilor vârfului timp de două ore la fiecare 30 de minute. Cu rate cuprinse între 7,8-11 mmol / l, medicul poate diagnostica prediabetele. Peste 11 mmol / l - probabilitatea ca diabetul să fie ridicat.

Ca alternativă la metoda de bază, pacientul poate fi supus unui test de sânge pentru hemoglobină glicată - costă mult mai mult, dar este mai precis și practic nu depinde de factori externi, cum ar fi consumul de alimente / medicamente, exercițiile fizice etc. Rezultatul în intervalul de 5,7-6,5% este suspectat de diabet. Valori de peste 6,5% confirmă prezența diabetului la un pacient.

În plus față de analiza de bază, medicul deține diagnosticul diferențial pacient simptomatic (polidipsia prezența / poliurie și alte atribute), și ar trebui să excludă diverse patologii alt spectru care cauzează hiperglicemia (ultrasunete, ECG, Reberga probă SPL capillaroscopy, examinarea fundului de ochi și compoziția electrolitului sângelui ).

Dacă se confirmă diagnosticul principal al diabetului zaharat, tipul bolii este detectat de către medic - se verifică mai întâi subspecii suplimentare (gestaționale, secundare etc.) și, dacă nu, se efectuează un test C-peptid care indică forme metabolice sau autoimune ale diabetului.

Tratamentul diabetului de tip 2

Medicina moderna nu stie cum sa vindeca complet diabetul zaharat tip 2. Toate măsurile majore și suplimentare adoptate vizează normalizarea metabolismului carbohidraților, prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii și prevenirea complicațiilor care apar pe fondul diabetului zaharat.

  1. Terapia cu dieta. Metoda principală de tratament pentru diabetul de tip 2. Dezvoltat individual de către endocrinolog pe baza mai multor scheme, luând în considerare starea actuală a pacientului, severitatea diabetului și a altor factori. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 suferă de obezitate, care este un factor de bază în dezvoltarea rezistenței la insulină; medicii moderni oferă pacienților cu diete cu conținut scăzut de carbohidrați - mai stricte în comparație cu complexele clasice de nutriție echilibrate (tabelul nr. 9), dar dau efect maxim,.
  2. Exerciții fizice exacte și optimizarea ritmului zilnic de veghe, somn și odihnă.
  3. Medicamente. Agenții hipoglicemici cei mai frecvent prescrisi sunt biguanidele, sulfonilureea, PRG și tiazolidindiona. În plus față de apariția complicațiilor, este posibil să se utilizeze inhibitori ECA, moxonidină, fenofibrat, statine. Insulina este administrată ca adjuvant la ineficiența terapiei medicamentoase clasice și în cazul degradării sintezei funcționale a celulelor beta de către insulele Langerhans.
  4. Transplantul pancreatic chirurgical în cazul formării tipului de nefropatie diabetică.

Tratamentul remediilor populare

Mai jos sunt cele mai faimoase și mai sigure pentru rețetele diabetice ale corpului din medicina tradițională, care vor ajuta la restabilirea metabolismului carbohidraților normali, precum și la reducerea excesului de greutate. Cu toate acestea, utilizarea acestora este necesară pentru coordonarea cu medicul dumneavoastră!

  1. O sută de grame de scorțișoară de pudră, umpleți cu un litru de apă clocotită numai de la aragaz. Se amestecă bine pentru un minut și se adaugă 150 gr. miere de albine. Textura rezultată ar trebui turnată într-o navă opacă și pusă într-o zi rece. Beți remediați de două ori pe zi pentru 200 de grame. în două săptămâni.
  2. Un Art. Se spală o lingură de frunze de nuc uscate zdrobite cu jumătate de litru de apă curată la temperatura camerei. Puneți un foc lent, fierbe timp de zece minute, apoi se răcește și se lasă să se fierbe timp de două ore. Întindeți ceaiul rezultat și beți-l într-o jumătate de pahar de câteva ori pe zi.
  3. Îți place ceaiul negru? Înlocuiți-o cu culoarea de var, beți în ceainic o Art. lingura ajuta si bea cateva cesti pe zi.
  4. O treime dintr-un kilogram de rădăcini de usturoi și de pătrunjel și treceți printr-un măcinător de carne cu găuri mici. Se adaugă 100 g de coajă de lămâie în amestec și se amestecă bine până se obține o masă uniformă, apoi se pune într-un recipient opac, se închide bine cu un capac și se lasă timp de 14 zile. Utilizați produsul cu o linguriță de două ori pe zi.

Dieta pentru diabetul de tip 2

După cum sa menționat mai sus, dieta este principalul mecanism de terapie pentru diabetul de tip 2. Este deosebit de important în cazul obezității concomitente, ca principalul factor negativ care provoacă rezistența la insulină în țesuturi. În ciuda faptului că dietele clasice ale secolului XX au recomandat întotdeauna o dietă echilibrată și echilibrată pentru diabetul de tip 2, medicii moderni sunt înclinați să consume alimente cu conținut scăzut de carbohidrați, care nu numai că reduc cantitatea de glucoză din organism, ci ajută la combaterea rapidă și eficientă a obezității. Da, este însă mai strictă și rezultatul este cu siguranță mai bun decât retro "Tabelul 9", care a venit la noi din anii '70 ai secolului trecut!

alimente

Sistemul de nutriție cu conținut redus de carbohidrați implică eliminarea completă a așa-numitelor carbohidrați simpli "rapizi", care sunt transformați în mod activ în glucoză și, dacă nu sunt consumați în grăsimi. În acest caz, accentul principal se pune pe alimentele proteice.

Toate tipurile de carne, ciuperci, ouă, legume (cu excepția fasolei, mazării, cartofilor, porumbului, fasolei, lintei și măslinelor și măslinelor negre), nuci cu semințe, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, hrișcă și orez brun / neagră contribuie de obicei la lista produselor clasice permise. precum și o cantitate mică de fructe (cu excepția strugurilor cu banane).

Dulciuri și produse de patiserie, zahăr, pâine sub orice formă, carne afumată, produse secundare, cârnați cu cârnați, suc cu compot și alte băuturi dulci, alcool, maioneză cu ketchup și sosuri (grăsimi) cartofi, orez clasic alb, etc.

Restul de produse care nu sunt indicate mai sus pot fi consumate în cantități mici, luând în considerare conținutul caloric și alți parametri conform tabelelor speciale ale unităților de panificație.

Este recomandabil să gătiți pentru cuplu sau să coaceți feluri de mâncare în cuptor, în cazuri extreme folosiți un aragaz lent. Prăjire - cu o cantitate minimă de ulei vegetal, încercați să utilizați aceeași cremă de origine animală. Este necesar să se mănânce fracționat, rupând rația zilnică de cel puțin patru ori.

Meniul de probă pentru săptămâna cu diabet zaharat tip 2

Vă oferim un meniu standardizat timp de 7 zile. Separarea meselor poate fi modificată în cadrul grupurilor admise și luând în considerare dimensiunea de servire / conținutul de calorii.

  1. Luni. Avem micul dejun cu două sute de grame de brânză de vaci, un măr mic și cafea nealcoolică. Mâncăm pește coaptă cu legume - în cantitate de cel mult 250 de grame. Mâncăm cu o portocală mică și avem cina cu o mică plăcuță de hrișcă cu o felie de carne de vită.
  2. Marți. Mâncăm omleta dintr-o pereche de ouă pe lapte de 2,5 procente, precum și mere și ceai fără zahăr. Cina 200 de grame de tocană de vită și un castron de salată de legume verzi. Mâncăm un iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, fără dulce, natural. Pentru cină - supă de ciuperci.
  3. Miercuri. Pentru micul dejun - 100 de grame de brânză de sănătate, un avocado și cafea fără zahăr. Pentru prânz - supă într-un bulion de pui cu conținut scăzut de grăsime, cu 100 de grame de pui fiert. După-amiaza - o mică pară. Pentru cină - o farfurie de orez brun nelegat și o bucată de pește coaptă.
  4. Joi. Avem micul dejun cu o mică plăcuță de terci de hrișcă cu lapte. Mâncăm 250 de grame de curcan fiert cu legume. Mâncăm un pahar de chefir. Avem cina de varza tocata cu carne.
  5. Vineri. Avem micul dejun cu salată de legume, cu două ouă fierte și ceai neîndulcit. Vom mânca 200 de grame de carne de porc slabă și salată de varză cu verdeață. Avem prânzul cu două mere mici. Avem cina cu 150 de grame de peste fiert.
  6. Sâmbătă. Avem o farfurie de brânză de vaci și cafea neagră fără cremă și zahăr. Avem cina cu supa de ciuperci. Mâncăm orice fruct mic permis. Avem cina cu 150 de grame de pui, presarata cu branza rasa si salata de legume.
  7. Duminică. Pentru micul dejun - omeleț de două ouă cu ciuperci tocate și un pahar de ceai fără zahăr. Pentru prânz - o salată de fructe de mare, varză și verdeață, precum și 100 de grame de carne de vită copt. Snack - un grapefruit. Cina - o farfurie de supa de legume, 100 de grame de curcan prăjită și 50 de grame de brânză tare.