Image

Cum să tratați diabetul de tip 2: o prezentare generală a metodelor de tratament

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală dependentă de insulină, în care țesuturile își pierd sensibilitatea la hormonul insulină. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este acumularea de lipide pe suprafața receptorilor celulari. Această condiție face imposibilă digerarea glucozei.

Acest proces patologic devine cauza creșterii producției de insulină în pancreas. Dacă diabetul de tip 1 nu include introducerea unui hormon, atunci în această situație este pur și simplu imposibil să faci fără ea.

Organizația Mondială a Sănătății insistă că această boală este diagnosticată în mod egal în toate țările lumii. Până recent, diabetul zaharat a fost considerat o problemă pentru persoanele în vârstă, dar până în prezent, imaginea sa schimbat radical.

Potrivit statisticilor medicale, diabetul zaharat este a treia condiție cea mai mare care provoacă moartea. Această boală a fost a doua doar la oncologie și boli cardiovasculare. În multe țări, controlul bolilor are loc la nivel de stat.

Caracteristicile diabetului de tip 2

Acest tip de diabet este printre problemele de sănătate care rămân cu o persoană pe viață. Știința modernă nu a învățat încă cum să scapi în mod eficient de această patologie periculoasă. În plus, există o probabilitate destul de mare de microangiopatie, care provoacă probleme de vedere, precum și cu rinichii unei persoane bolnave.

Dacă se monitorizează sistematic și eficient zahărul din sânge, este posibil să se controleze diferitele modificări agresive ale vaselor:

  • fragilitate;
  • permeabilitate excesivă;
  • cheaguri de sânge.

Cu ajutorul terapiei corecte, modificările ischemice și bolile cerebrovasculare pot fi reduse de mai multe ori.

Scopul principal al terapiei este de a compensa dezechilibrul metabolismului carbohidratilor nu numai in prezenta unor probleme cu glucoza, ci si in reactiile secundare din partea metabolismului.

În timp, astfel de modificări devin o condiție prealabilă pentru o scădere progresivă a masei celulelor beta produse de pancreas.

Hipoglicemia este o condiție extrem de periculoasă la diabetici vârstnici. Dacă, în primul tip de boală, restaurarea dezechilibrului de insulină duce la controlul prelungit al nivelului de zahăr, atunci în cel de-al doilea tip de patologie, terapia va fi destul de complexă și lungă.

Terapia de droguri

În acele cazuri în care monoterapia, sub forma aderării la cea mai strictă dietă, nu dă rezultatul dorit, trebuie să conectați medicamente speciale care reduc nivelul de glucoză din sânge. Unele dintre cele mai avansate medicamente care pot fi prescrise numai de către medicul curant nu pot exclude utilizarea carbohidraților. Acest lucru face posibilă reducerea stărilor hipoglicemice.

Alegerea medicamentului se va face luând în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului, precum și istoricul său. Selectarea independentă a medicamentelor pe baza recomandărilor altor pacienți cu diabet zaharat este un grad extrem de iresponsabilitate!

Acest lucru poate provoca daune semnificative sănătății pacientului sau chiar provoca moartea de la diabet.

Mijloacele utilizate pentru tratament sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.

Există mai multe generații de medicamente antidiabetice orale:

  • Tolbutamidă (butamidă). Luați 500-3000 mg / zi pentru 2-3 doze;
  • Tolazamida (tolináza). 100-1000 mg / zi pentru 1-2 recepții;
  • Clorpropamide. La 100-500 mg / zi o dată.
  • Nateglinidă (glibenclamidă). Luați 1,25-20 mg / esență. Aceasta poate fi 1-2 doze;
  • Glipizide. La 2,5-40 mg / zi pentru 1-2 doze.

Există medicamente alternative la fel de eficiente pentru tratamentul diabetului de tip 2:

  1. Metformina. Luați 500-850 mg / zi (2-3 doze). Acest medicament poate fi prescris pentru a crește nivelul de eficacitate sau pentru a depăși rezistența la insulină. Este contraindicat cu o mare probabilitate de a dezvolta acidoză lactică, insuficiență renală. În plus, Metformin nu poate fi utilizat după agenți radioactivi, operații, infarct miocardic, inflamații ale pancreasului, alcoolism, probleme cardiace, precum și tetracicline;
  2. Acarboza. Pentru 25-100 mg / zi (3 doze). Drogul este consumat la începutul unei mese. Acest lucru face posibilă prevenirea dezvoltării hiperglicemiei după masă. Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală, procesele inflamatorii în intestin, colita ulcerativă și obstrucția parțială a acestui organ.

Practica internațională de a scăpa de cel de-al doilea tip de diabet zaharat

Există dovezi dovedite că controlul zahărului din sânge poate ajuta la reducerea probabilității apariției complicațiilor diabetului. În acest scop, sa creat tactica managementului diabetului, care implică 4 etape:

  • diete cu conținut scăzut de carbohidrați;
  • activitatea fizică în funcție de regimurile de tratament prescrise;
  • medicamente;
  • injecții hormonale, dar numai atunci când apare necesitatea.

Compensarea carbohidraților trebuie făcută ținând cont de gradul bolii (cronică, exacerbare, remisie). Reapariția diabetului zaharat implică utilizarea de medicamente, luând în considerare acest proces și ritmurile zilnice circadiene posibile ale producției de insulină.

Datorită unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, este posibil să se reducă zahărul și să se aducă în intervalul normal. În etapele ulterioare, se produce un control regulat glicemic. Dacă medicamentul nu este suficient pentru a menține adecvat glicemia, poate fi recomandată pregătirea fizică specială pentru tratamentul diabetului. Aceasta va ajuta la eliminarea excesului de carbohidrați din organism și va acționa ca un fel de tratament.

În unele situații, pot fi atribuite doar primele niveluri de control al diabetului. Medicamentele pentru diabet zaharat de tip 2 sub formă de tablete pot fi prezentate numai dacă nu sunt controlate de evoluția bolii, precum și creșterea glicemiei. În unele cazuri pot fi făcute injecții suplimentare cu insulină. Acest lucru este necesar pentru a aduce glucoza la nivele normale.

Nutriția dietetică în diabetul de tip 2

Tratamentul acestei patologii ar trebui să înceapă cu o dietă adecvată, care se bazează întotdeauna pe următoarele principii:

  1. mâncare fracționată de cel puțin 6 ori pe zi. Este foarte bine să mănânci în fiecare zi în același timp;
  2. calorii nu pot depăși 1800 kcal;
  3. normalizarea excesului de greutate la pacient;
  4. limitarea cantității de grăsimi saturate consumate;
  5. scăderea utilizării sarei de masă;
  6. minimizarea băuturilor alcoolice;
  7. consumând alimente cu un procent ridicat de micronutrienți și vitamine.

Dacă există o deteriorare a metabolismului grăsimilor pe fundalul glicemiei dezvoltate, atunci aceasta devine o condiție prealabilă pentru apariția cheagurilor de sânge în vase. Activitatea fibrinolitică a sângelui uman și gradul de vâscozitate a acestuia pot avea un efect asupra nivelului trombocitelor, precum și a fibrinogenului - acei factori care sunt responsabili pentru coagularea sângelui.

Carbohidrații nu pot fi complet șterși din dietă, deoarece sunt extrem de importanți pentru saturarea celulelor corpului cu energie. Dacă există o lipsă a acesteia, atunci puterea și frecvența contracțiilor din inimă și din mușchiul neted al vaselor de sânge pot fi perturbate.

Terapie fizică

În contextul diabetului zaharat de tip al doilea, pot fi aplicate cu succes diferite activități fizice, care ajută la o mai bună gestionare a afecțiunii, acesta este, de asemenea, un fel de tratament care merge împreună cu complexul. Acestea pot fi:

  • înot;
  • mersul pe jos;
  • mersul cu bicicleta.

Exercițiile terapeutice dau un rezultat pozitiv, reducând nivelurile de zahăr din sânge, totuși acest efect este de scurtă durată. Durata și natura încărcăturii trebuie alese strict pentru fiecare dintre diabetici.

Cultura fizică se adaptează la o bună dispoziție emoțională și oferă o oportunitate de a face față mai bine situațiilor stresante. De asemenea, crește nivelul de endorfine - acei hormoni care sunt responsabili de plăcere și, de asemenea, contribuie la creșterea concentrației de testosteron (principalul hormon masculin).

Încărcarea și alte activități fizice pot reduce cantitatea de zahăr în cazul în care nivelul inițial al acestuia este de aproximativ 14 mmol / l. Dacă această cifră este mai mare, atunci sarcina este strict contraindicată. În caz contrar, poate apărea o creștere a secreției de glucoză și o creștere a ketogenezei (procesarea acesteia). În plus, educația fizică nu poate fi indicată atunci când zahărul este mai mic de 5 mmol / l. Pentru mai multe informații despre activitatea fizică puteți găsi în articolul nostru - sport cu diabet.

Cum este tratamentul?

Medicina a stabilit că hemoglobina glicozită devine markerul de control al diabetului zaharat de tipul celui de-al doilea tip de curs. Punctul de pornire este considerat a fi concentrația acestei substanțe importante, care va fi egală cu 7 procente.

Dacă această cifră scade la 6%, atunci în acest caz devine un semnal pentru a începe să scapi de boală. În unele situații, această concentrație poate fi considerată normală.

La debutul diabetului, este posibilă normalizarea stării pacientului cu ajutorul terapiei prin dietă și exerciții fizice. Scăderea gravă a greutății face posibilă menținerea glicemiei sub control. Dacă acest lucru nu este suficient, atunci trebuie să conectați medicamentele.

Experții recomandă, în stadiile inițiale, utilizarea în tratamentul metforminului. Acest instrument ajută la controlul mai precis al glucozei din sânge. Dacă nu există contraindicații semnificative, atunci aceste medicamente pot fi conectate:

  • biguanide. Aceste remedii pentru diabet au o istorie impresionantă. Datorită probabilității apariției acidozelor pe fondul acidului lactic disponibil în sânge și a nivelului ridicat de glucoză, utilizarea de biguanide timp de încă 20 de ani a permis pacienților să-și mențină nivelul zahărului în sânge la un nivel acceptabil. De-a lungul timpului, buformina și fenformina cu derivații lor au fost excluși din regimul de tratament;
  • sulfoniluree. Acest grup de medicamente este responsabil de producerea de insulină în pancreas. O astfel de substanță este esențială pentru îmbunătățirea absorbției glucozei. Tratamentul celui de-al doilea tip de afecțiune cu medicamente sulfoniluree trebuie început cu doze mici. Dacă pacientul are o toxicitate crescută la glucoză, atunci de fiecare dată când volumul substanței injectate trebuie să fie produs în timpul monitorizării glucozei;
  • glitazone (tiazolidindioni). Aceste medicamente sunt o clasă de agenți hipoglicemiani orali. Ele ajută la creșterea susceptibilității celulelor. Întregul mecanism de acțiune este acela că sporește manifestarea mai multor gene care sunt responsabile pentru controlul procesării zahărului și a acizilor grași;
  • glinide (regulatori prandiali). Astfel de medicamente reduc zahărul din sânge. Acțiunea lor este încheiată la stoparea canalelor sensibile la ATP. Acest grup de medicamente include nateglinidă, precum și repaglinidă;
  • inhibitorii de alfa-glucozidază pot concura cu carbohidrații. Ei efectuează o grămadă de enzime intestinale și sunt implicați în defalcarea glucozei. În practica medicală internă se utilizează acarboza de droguri.

La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, este important să controlați nivelurile de zahăr din sânge și să începeți orice tratament cu acesta. Pentru a face acest lucru, fiecare pacient trebuie să aibă propriul contor de glucoză din sânge, fără de care tratamentul este complicat. Controlul concentrației de glucoză este extrem de important dacă aveți boală de inimă, care este combinată cu o frecvență prea rapidă de contracție și hipertensiune arterială.

Cum se trateaza absorbtia glucozei depreciate?

Tratamentul care vizează eliminarea insuficienței de absorbție a glucozei trebuie să fie eficient. Toate aspectele patofiziologice ale acestei afecțiuni fac posibilă păstrarea nivelurilor țintă ale glicemiei.

Cercetarea medicală, care urmărea să testeze eficacitatea terapiei cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, a arătat că la concentrații mari de zahăr nu este întotdeauna posibil să se normalizeze cu ajutorul medicamentelor pe cale orală.

Atunci când decideți cu privire la metodele de tratament, este important să înțelegeți că va fi necesar să scăpați de boală de foarte mult timp. Dacă vorbim despre terapia combinată, aceasta poate fi efectuată pe întreaga perioadă a vieții unui astfel de pacient.

Studiile au arătat că, în timp, diabetul progresează. Exacerbarea patologiilor începe, care presupune tratamentul cu ajutorul altor mijloace decât cele indicate mai sus.

Diabetul de tip al doilea la fiecare pacient este complet diferit. Dacă un pacient chiar și după 10 ani nu suferă deteriorări ale pereților vaselor de sânge, un alt pacient poate începe rapid să aibă gangrena inferioară la nivelul diabetului zaharat.

Dacă boala progresează în mod constant, atunci nu trebuie trecută cu vederea și controlul hemoglobinei glicate. Dacă apare chiar o scădere nesemnificativă a acesteia, trebuie prescrise medicamente simptomatice sau terapie cu insulină.

Potrivit statisticilor, pentru a scăpa de patologie, este necesar să se mărească doza de medicament în fiecare an ulterior al evoluției bolii. Funcționarea normală a celulelor beta ale pancreasului se va deteriora de fiecare dată cu 5%. Pentru cei care sunt dependenți de insulină, funcționalitatea va scădea și mai mult.

Nu ultimul rol în tratament va fi jucat de măsura în care pacientul respectă recomandările și prescripțiile medicului său medical, precum și controlul nivelului zahărului din sânge și a consumului de droguri. Unii producători pot produce produse combinate care constau din mai multe componente de activitate ridicată deodată.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că:

  • atunci când se elimină diabetul de tip 2, este necesar să se monitorizeze în mod constant glicemia;
  • dacă stadiul bolii este inițial, atunci majoritatea pacienților vor putea să facă față bolii cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați și a activității fizice;
  • dacă primele articole nu sunt eficiente, atunci conectați medicamentele;
  • tratamentul cu insulină poate fi prescris;
  • în cazul simptomelor neobișnuite, trebuie utilizate preparate combinate.

Nu trebuie să uităm că informațiile furnizate sunt doar pentru scopuri informaționale și nu pot constitui o condiție prealabilă pentru medicamentele care se prescriu pe bază de prescripție medicală. Datorită probabilității mari de complicații, este important să solicitați ajutor numai de la un medic.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2: afla tot ce aveți nevoie. Citiți cum să reduceți concentrația de zahăr din sânge la normal fără post, luând medicamente dăunătoare și scumpe, injecții cu doze mari de insulină. Veți fi capabil să vă protejați în mod fiabil de complicațiile vederii, rinichilor, picioarelor și a altor sisteme ale corpului, precum și să scăpați de hipertensiune arterială și edem. Următoarele descrie cum se combină medicamentele folclorice și medicamentele pentru a normaliza nivelurile de glucoză din sânge, tensiunea arterială și colesterolul, pentru a încetini dezvoltarea aterosclerozei în vase.

Tratamentul diabetului de tip 2: un articol detaliat

Sunt luate în considerare caracteristicile tratamentului diabetului la femei și bărbați, precum și la vârstnici. Aflați tot ce aveți nevoie cu privire la plantele care scad zahărul, utilizarea peroxidului de hidrogen și a bicarbonatului de sodiu. De asemenea, descrie tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Cu toate acestea, accentul se pune pe metodele de prevenire, care permit evitarea acestora.

Puteți trata cu succes diabetul de tip 2, obezitatea și hipertensiunea la domiciliu, fără să contactați spitalele publice și clinicile private scumpe.

Mai întâi de toate, trebuie să decideți ce rezultat doriți să obțineți. Medicina oficială recomandă următorii indicatori:

  • zahăr dimineața pe stomacul gol - sub 7,2 mmol / l;
  • glicemia după 1 și 2 ore după mese - sub 10,0 mmol / l;
  • hemoglobina HbA1C glicated - nu mai mare de 7,0-7,5%.

De fapt, la persoanele cu metabolism normal al glucozei, zahărul din sânge rămâne în permanență în intervalul 3,8-5,5 mmol / l. După masă, nu crește peste 5,5 mmol / l. Este că, dacă o persoană mănâncă mai mult de 200-300 de grame de glucoză pură, dar acest lucru în viața reală nu se întâmplă. Urmăriți un videoclip despre modul în care proteinele, grăsimile și carbohidrații consumați afectează zahărul din sânge.

Hemoglobina hemaglutinată HbA1C la persoanele sărace sănătoase este de 4,6-5,4%. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să se străduiască să-și mențină zahărul în intervalul de 4,0-5,5 mmol / l continuu, 24 de ore pe zi, și hemoglobină glicată nu mai mare de 5,4%. Numai acești indicatori protejează fiabil împotriva dezvoltării complicațiilor, garantând o viață îndelungată fără handicap.

Tratamentul diabetului de tip 2: revizuirea pacientului

Medicul poate spune că pentru a obține indicatori ai zahărului, ca și la oamenii sănătoși, este imposibil fără utilizarea unei cantități mari de insulină și pilule. Pericolul este ca injecțiile de insulină în doze mari, precum și consumul de medicamente dăunătoare pentru diabet zaharat pot scădea și zahărul. Aceasta este o complicație gravă numită hipoglicemie. Cauzează diverse simptome - de la iritabilitate și palpitații până la pierderea conștienței, leziuni ireversibile ale creierului sau deces. Pentru a evita scăderea zahărului din sânge la diabetici, medicii încearcă, de obicei, să-și mențină nivelurile de glucoză ridicate "în exces". Cu toate acestea, programul de tratare a metabolismului scăzut al glucozei, descris mai jos, nu utilizează doze mari de insulină și, de asemenea, elimină complet utilizarea comprimatelor periculoase. Prin urmare, riscul de hipoglicemie este aproape zero.

Tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2:

  1. Mergeți la o dietă bogată în carbune. Acesta este instrumentul principal de a readuce zaharul la normal. O dieta cu restrictii calorice si grasimi nu ajuta. Probabil că ați văzut deja acest lucru. Și dacă limitați aportul de carbohidrați - veți deveni rapid mai bine. Completați cu exactitate alimentele interzise. Mâncați alimente aprobate în loc. Puteți utiliza meniul de probă pentru săptămână.
  2. Citiți lista pastilelor dăunătoare pentru diabetul de tip 2 și refuzați să le luați. Începeți să luați metformin - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. A se vedea, de asemenea, articolul despre medicamentele pentru diabet zaharat pentru a determina dacă aveți nevoie de alte medicamente pe lângă metformină.
  3. Împreună cu metformin, cumpărați 5-10 seringi de insulină la farmacie, precum și un lichid steril numit soluție salină. În timpul primei săptămâni de tratament, stând pe o nouă dietă și începând să luați Metformin, trebuie să stăpâniți tehnica injectărilor nedureroase cu o seringă de insulină. În timpul unei boli reci și a altor boli infecțioase, este necesar să se înțepenească o insulină. Ar trebui să învețe să o facă în avans. Salina pe care o veți utiliza pentru antrenament în loc de insulină reală.
  4. O dietă sănătoasă, luând metformină și, eventual, alte medicamente, vă va reduce în mod semnificativ zahărul în câteva zile. Totuși, rețineți că obiectivul dvs. este să îl mențineți stabil în intervalul 4,0-5,5 mmol / l. Pentru a face acest lucru, este posibil să aveți nevoie de mai multe fotografii cu insulină în doze mici. Dacă este nevoie, conectați insulina la dietă și la medicamente la 2-3 săptămâni după începerea tratamentului. Continuați să urmați cu strictețe dieta și luați pastile.
  5. De asemenea, aveți nevoie de activitate fizică. Reduce cel mai bine zahărul și oferă o mulțime de plăcere joggingului relaxat (funcționarea qi). Forța de antrenare ajută la bolile legate de vârstă, dar nivelul de glucoză din sânge este slab afectat. Dacă nu puteți sau nu doriți să alergați, bucurați-vă cel puțin de mers pe jos cel puțin 2 ore pe săptămână. De regulă, pentru a aduce zahărul la normal, este suficient să folosiți un singur lucru - insulină sau jogging. Cu toate acestea, în timpul frigului și al altor boli infecțioase, sunt necesare injecții cu insulină.

În ceea ce privește trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, există nuante importante pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată cu indicii de zahăr de 13-15 mmol / l și mai sus, precum și pentru persoanele care au dezvoltat deja complicații la vedere sau la rinichi. Citiți mai multe aici.

Urmăriți un videoclip despre modul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 și-a schimbat stilul de viață și a fost vindecat fără pilule și insulină.

Videoclipul nu spune că eroul său a trecut la o dietă bogată în carbohidrați. Dar asigurați-vă că a făcut-o. Pentru că nu există altă cale.

Verificați contorul dvs. pentru acuratețe. Dacă este inexactă, înlocuiți-o cu un model bun de import. Măsoară zahărul de mai multe ori în fiecare zi. Veți vedea rapid că metoda de tratament descrisă mai sus vă ajută minunat. Nu mai târziu de 3 zile după trecerea la o nouă dietă, nivelul glicemiei va scădea. În plus față de regimul alimentar, trebuie să utilizați cu atenție medicamente, educație fizică și insulină pentru ao aduce la performanța oamenilor sănătoși. Cu o mare probabilitate, veți scăpa de multe kilograme de exces de greutate. Cu toate acestea, nu poate fi ferm promis. Dar puteți garanta 100%: veți aduce zahărul înapoi la normal, chiar dacă nu puteți pierde în mod semnificativ în greutate.

Metoda de tratare a diabetului de tip 2, pe care Dr. Bernstein a inventat-o, nu necesită foamete, ia pilule periculoase scumpe, injectează insulină în doze mari sau sfârșește în cursuri sportive de mai multe ore. Hipertensiunea, edemul și alte boli asociate dispar.

Recomandările sunt ușor de urmărit chiar și de cei care sunt ocupați cu muncă și copii, și chiar mai mult, pensionari. Voința nu este necesară, însă sunt necesare disciplină și motivație. Subliniem încă o dată faptul că este necesar să stăpânești tehnica filmărilor nedureroase de insulină. Când organismul se luptă cu o infecție, zahărul din sânge crește semnificativ și nu se poate face fără aceste injecții. După un antrenament mic, le puteți face în siguranță fără durere și frică.

Tratamentul diabetului de tip 2

Cauzele diabetului de tip 2

Diabetul zaharat este o boală de natură endocrină, caracterizată printr-o tulburare a proceselor metabolice, ca urmare a faptului că carbohidrații care intră în organism nu se despart într-o manieră caracteristică, iar creșterea concentrației glucozei din sânge atinge nivele care amenință viața. Există două tipuri de diabet: tip 1 sau insulino-dependent și de tip 2 sau insulino-independente.

Diabetul zaharat tip II este mai frecvent la persoanele de vârstă matură (după 40 de ani) cu excesul de greutate, dar este posibil și la persoanele cu greutate normală, dar cu depunere excesivă de grăsime abdominală. Peste tot depozitele de grăsimi sunt formate în mod activ din cauza unei toleranțe scăzute la glucoză. În timp ce insulina este produsă în cantități suficiente și, uneori, într-o cantitate mai mare, există un răspuns insulino insuficient la hiperglicemie. Deoarece secreția crescută de insulină nu este percepută de țesuturi, celulele β ale pancreasului sunt epuizate mai devreme sau mai târziu și există o nevoie de administrare artificială a insulinei pentru a compensa insuficiența sa relativă. Lipsa răspunsului la insulina produsă provoacă o scădere a sensibilității țesuturilor la acțiunea insulinei, adică la dezvoltarea rezistenței la insulină, care nu este în niciun fel compensată de secreția de insulină.

Cauzele diabetului de tipul celui de-al doilea sunt de obicei în predispoziția ereditară și obezitatea. Un diagnostic confirmat de obezitate de gradul I crește probabilitatea de diabet zaharat la jumătate, dacă este obezitatea gradului al doilea, riscul crește de cinci ori, iar gradul trei - de zece ori. Obezitatea abdominală, care se manifestă în concentrația de grăsimi, în principal în regiunea abdominală, nu este mai puțin periculoasă decât un factor predispozant pentru diabetul de tip al doilea. Predispoziția ereditară determină probabilitatea apariției diabetului zaharat după cum urmează: prezența acestei boli la părinți sau la rudele apropiate crește riscul de 2-6 ori.

Diabetul zaharat de tipul celui de-al doilea, adică insulino-independent, se caracterizează prin dezvoltare treptată și simptome foarte moderate. Este absența semnelor vizibile ale bolii care permite stadiului preclinic al bolii să devină treptat activ. Simptomele clinice ale diabetului zaharat non-insulino-dependent nu diferă de cele care însoțesc diabetul zaharat de tip 1, acestea includ:

  • specifice - poliuria (agravată noaptea), pierderea apetitului și creșterea în greutate, sete și gură uscată;
  • non-specifice - slăbiciune generală și musculară, oboseală, performanță redusă.

Simptomele de laborator ale diabetului zaharat insulino-dependent includ hiperglicemia, glicozuria, hipertensiunea, boala coronariană, acuitatea vizuală redusă, obezitatea.

Ignorarea problemelor de sănătate sau terapia necorespunzătoare conduce la o povară a bolii și se dezvoltă complicațiile diabetului:

  • ulcerul trofic al picioarelor și picioarelor;
  • osteoporoza și osteoartropatia diabetică;
  • scăderea funcției exocrine a stomacului, intestinelor, pancreasului;
  • neuropatie diabetică (periferică și autonomă);
  • retinopatie diabetică;
  • diabetică nefropatie.

Cum să tratați diabetul de tip 2?

Tratamentul diabetului de tip 2 are câteva obiective:

  • organizarea rațională a nutriției;
  • dezvoltarea unei scheme de activitate fizică moderată;
  • elaborarea unui regim de administrare a produselor farmaceutice de reducere a zahărului;
  • formarea în auto-controlul glicemic;
  • prevenirea sau tratamentul precoce al bolilor concomitente și al complicațiilor diabetului.

Tratamentul medicamentos este baza pentru tratamentul diabetului de tip 2. Prima etapă a terapiei este de a schimba stilul de viață în funcție de numirea metforminei. În cazul contraindicațiilor, se prescriu sulfoniluree. În caz de decompensare severă, se recomandă prescrierea inițială a insulinei și, după obținerea compensării, este posibilă trecerea la terapia orală de scădere a glicemiei.

A doua etapă a tratamentului pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent este adecvată pentru monoterapia ineficientă, apoi este prescrisă o combinație de medicamente. Terapia combinată se efectuează cu ajutorul medicamentelor cu mecanisme diferite de utilizare a acțiunii de scădere a zahărului. Ca terapie combinată în a doua etapă, numirea insulinei bazale este adecvată. Dozele de medicamente după intervale scurte de timp sunt atribuite până la atingerea nivelului dorit de glicemie.

Tratamentul cu insulină în diabetul de tip 2 este adecvat în următoarele cazuri:

  • ineficiența dietei și doza maximă de alte medicamente care scad glucoza și combinațiile acestora;
  • contraindicații la numirea sau intoleranța la medicamentele hipoglicemice orale;
  • cetoacidoză;
  • intervenția chirurgicală, acute și exacerbări ale bolilor cronice, însoțite de decompensarea metabolismului carbohidraților (transfer temporar la terapia cu insulină);
  • sarcină, în care scopul insulinei poate fi temporar și în viitor este posibil să reveniți la tratament cu agenți hipoglicemiani orali.

Dozele de insulină sunt individuale, cresc treptat până la atingerea valorilor țintă individuale ale glicemiei.

În acest caz, ca și în cazul diabetului zaharat de primul tip, eficacitatea tratamentului este evaluată cel mai adesea de concentrația de glucoză din sânge, inclusiv cea măsurată de către pacient la domiciliu.

Cu ce ​​boli pot fi asociate

  • Infecțiile virale (rubeola, rujeola, parotita, varicela) sunt un mecanism provocator al factorului de tulburare metabolică în prezența predispoziției genetice
  • Neuropatia diabetică - înfrângerea tuturor tipurilor de fibre nervoase (senzoriale, motorice și vegetative), care se dezvoltă pe fondul tulburărilor metabolice
  • Retinopatia diabetică - o patologie care se dezvoltă cu diabet zaharat controlat pe termen lung și necorespunzător, ducând la scăderea acuității vizuale
  • Nefropatie diabetică - leziuni extinse la artere, arteriole, glomeruli și tubuli renale
  • Coma cetoacidotică este o complicație a diabetului zaharat, însoțită de tulburări profunde ale homeostaziei și tulburării în funcția de organe și sisteme.

Tratamentul diabetului de tip 2 la domiciliu

În mod predominant, tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent survine la domiciliu. În spitalul spitalicesc, se efectuează de obicei o examinare aprofundată și numirea unui curs de tratament. Cu toate acestea, profilul specialistului de control de-a lungul timpului este inevitabil. În plus, indicațiile pentru spitalizare sunt:

  • pronunțată decompensare a metabolismului carbohidraților, care necesită transfer la terapia cu insulină;
  • cetoacidoză severă sau comă (cetoacidotic, hiperosmolar, hipoglicemic);
  • progresia complicațiilor vasculare;
  • educația pacientului în școala cu diabet zaharat - spitalizare în spital zi.

Terapia cu medicamente nu va fi eficientă dacă o persoană cu diabet zaharat nu aderă la restricțiile alimentare. Alimentația unui pacient cu diabet zaharat de tipul al doilea este menită să optimizeze greutatea corporală și să prevină glicemia postprandială, adică să se dezvolte după masă.

Activitatea fizică echilibrată ajută la îmbunătățirea sensibilității la insulină și ca urmare a metabolizării carbohidraților.

Ce fel de medicamente pentru a trata diabetul de tip 2?

Medicamente antidiabetice orale I generație:

  • Tolbutamidă (butamidă) - cu 500-3000 mg / zi în 2-3 doze
  • Tolazamid (tolinază) - 100-1000 mg / zi în 1-2 doze
  • Clorpropamid - 100-500 mg / zi într-o recepție

Medicamente antidiabetice orale de generația a II-a:

  • Nateglinidă (glibenclamidă) - 1,25-20 mg / zi în 1-2 doze (până la 10 mg / zi - într-o singură doză în prima jumătate a zilei
  • Glipizid - 2,5-40 mg / zi în 1-2 doze (până la 20 mg / zi - într-o doză dimineața)
  • Metformin - 500-850 mg / zi în 2-3 doze; menit să sporească eficacitatea sau să depășească rezistența la insulină, este contraindicat cu un risc crescut de a dezvolta acidoză lactică, insuficiență renală, utilizarea mediilor de contrast, intervenții chirurgicale, infarct miocardic, pancreatită, hipoxie; cu prudență ar trebui să fie utilizate pentru insuficiență cardiacă, alcoolism, vârstnici, în combinație cu tetracicline
  • Acarboza - 25-100 mg / zi în 3 prize orale la începutul mesei pentru a preveni hiperglicemia care se dezvoltă după masă; contraindicat în insuficiența renală, boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă, obstrucția parțială a intestinului.

Tratamentul diabetului de tipul celui de-al doilea tip de metode populare

Rețetele tradiționale aplicabile pentru tratamentul diabetului zaharat trebuie să fie stabilite de comun acord cu medicul dumneavoastră și în nici un caz să nu fie utilizate ca parte a tratamentului de auto-tratament. Este o terapie medicamentoasă recunoscută ca fiind cea mai eficientă în tratamentul diabetului zaharat și a complicațiilor acestuia, precum și a metodelor non-medicamentoase (cum ar fi o dietă specială), în special remedii folclorice pot fi utilizate în paralel și nu în schimb. Rețetele populare sunt de obicei utilizate pentru a normaliza nivelurile de zahăr din sânge.

  • Bay perfuzie - 10 frunze de dafin mari se toarnă 250 ml apă clocotită și insistă timp de 2-3 ore, apoi tulpina; împărți perfuzia în trei părți, fiecare dintre acestea fiind luată cu o jumătate de oră înainte de mese.
  • Lapte cu hrean - face kislyak de casă, pentru care laptele este lăsat să acru la temperatura camerei; adăugați o lingură la paharul băuturii rezultate. ras de hrean rasucite, se amesteca, se lasa sa se infuzeze in frigider timp de 6-8 ore; ia 1 lingura. de trei ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.
  • Coacăz - 1 lingură. frunze uscate zdrobite de coacăze negre (și pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga câteva fructe de padure) se toarnă 200 ml de apă clocotită și insistă timp de 30 de minute, tulpina; ia un decoct de 4-5 ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă, indiferent de mese.

Tratamentul diabetului de tip 2 în timpul sarcinii

Sarcina cu diabet zaharat este posibila, cu toate acestea, o atentie deosebita ar trebui acordata medicilor care observa femeia, deoarece complicatiile sarcinii si nasterii in sine sunt mult mai probabil decat intr-o femeie sanatoasa. Sarcina în diabet zaharat este adesea complicată de amenințarea cu avortul spontan, cu polihidramanii, cu dezvoltarea toxicozei târzii și cu complicațiile renale.

Forma insulino-independentă a diabetului zaharat este moștenită de către un copil în 25% din cazuri, dacă unul dintre părinți este bolnav. Deoarece glucoza pătrunde cu ușurință în placentă, femeile cu diabet zaharat dau adesea naștere copiilor mari, dar în același timp copiilor imaturi. Acestea pot prezenta întârzierea în gradul de maturitate al scheletului, o creștere a pancreasului, insuficiența sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Riscul complicațiilor la naștere este crescut prin debutul precoce al lichidului amniotic, slăbiciunea travaliului și înfometarea la făt a oxigenului. Frecvența rănilor mamei și copilului la naștere datorită mărimii mari a acestuia din urmă. Malformațiile fătului pot contribui la moartea intrauterină. Pentru a exclude un rezultat negativ al sarcinii, cel puțin între 15 și 18 săptămâni de sarcină, se recomandă femeii să viziteze o consultație genetică medicală și să determine nivelul AFP din sânge.

Fiecare pacient cu insuficiență cardiacă este recomandat de spitalizare de cel puțin trei ori în întreaga perioadă:

  • în primele etape, pentru a examina și a determina riscurile, pentru a decide cu privire la posibilitatea conservării sarcinii (contraindicațiile pentru efectuarea sarcinii vor fi prezența complicațiilor vaselor, rezistența la tratamentul cu insulină, prezența diabetului la soțul ei); prima spitalizare este dieta adaptată și terapia medicamentoasă. Utilizarea medicamentelor antidiabetice de reducere a zahărului în pilule este contraindicată, deoarece provoacă malformații fetale;
  • în 24 de săptămâni spitalizarea este cauzată de agravarea cursului diabetului, care se manifestă, de obicei, prin complicațiile vaselor retiniene ale ochiului, ale extremităților inferioare și, în absența tratamentului adecvat, afecțiunea amenință cu dezvoltarea comăi diabetice;
  • aproximativ 36-37 de săptămâni, când există o probabilitate mare de naștere prematură, deoarece femeile cu diabet zaharat rareori ajung în sarcină înainte de 40 de săptămâni; livrarea înainte de 37 de săptămâni este nedorită din cauza imaturității fătului, dar cu fiecare săptămână ulterioară crește riscul pentru mamă.

Simultan cu examinarea mamei în spital, se monitorizează starea fetală a fătului, pentru care se efectuează o scanare cu ultrasunete, cardiotocografie, amniocenteză.

La naștere, observăm natura muncii, starea mamei și a fătului, nivelul zahărului din sânge și corecția acestuia, numirea insulinei simple. Nașterea se face prin canalul de naștere. Indicațiile pentru operația cezariană sunt următoarele: complicațiile vaselor, viziunea, rinichii.

Ce doctori să contactați dacă aveți diabet de tip 2

Diagnosticul diabetului începe cu biroul terapeutului, unde pacientul vine cu plângeri caracteristice sau cu biroul endocrinologului, unde pot fi atribuite teste de laborator adecvate. În primul rând, aveți nevoie de un test de sânge pentru zahăr. Diagnosticul diabetului zaharat se bazează pe manifestări clinice caracteristice, anamneză și constatări de laborator. În absența simptomelor, sa recomandat re-identificarea nivelului glicemic în intervalul diabetului, fie pe stomacul gol, fie în măsurarea aleatorie sau în timpul testului de toleranță la glucoză orală (PGTT).

Testul de toleranță la glucoză necesită următoarele condiții:

  • pacientul este recomandat timp de cel puțin trei zile înainte de aderarea testului la dieta și exercițiile fizice normale;
  • studiul este efectuat dimineața pe stomacul gol după o repaus peste noapte timp de 10-14 ore (în același timp, nu trebuie să fumați sau să luați alcool);
  • în timpul testului, pacientul trebuie să se întindă sau să stea, să se odihnească;
  • testul nu este recomandat după și în timpul hipotermiei, efectelor stresante, bolilor debilitante, după operații și naștere, în procese inflamatorii, ciroză alcoolică a ficatului, hepatită, în timpul menstruației, în boli ale tractului gastrointestinal cu insuficiență scăzută a glucozei;
  • Înainte de test, este necesar să excludem procedurile medicale și să luăm anumite medicamente (adrenalină, glucocorticoizi, contraceptive orale, cafeină, tiazide diuretice, medicamente psihotrope și antidepresive);
  • rezultatele pozitive false pot fi explicate prin hipokaliemie, disfuncție hepatică, endocrinopatie.

Pentru a preveni rezultatele eronate, determinarea concentrației de glucoză trebuie efectuată imediat după colectarea sângelui sau centrifugată în același timp sau depozitată la 0-4 ° C sau luați sânge într-un tub cu conservant (fluorură de sodiu). Diagnosticul diabetului zaharat poate fi confirmat prin determinarea repetată a glicemiei în alte zile, cu excepția cazurilor de hiperglicemie indiscutabilă cu decompensare metabolică acută sau simptome evidente.

Diabetul zaharat de tip 2 - cauze, metode de tratament

Obișnuința de a mânca din abundență și confortabil la televizor a dus la o creștere accentuată a numărului de pacienți diagnosticați cu diabet zaharat tip 2. Această boală afectează deja 8% din populația lumii (conform Federației Internaționale a Diabetului), numărul cazurilor este în continuă creștere. Dacă începeți tratamentul pentru diabet zaharat de tip 2 în timp util, puteți evita cu adevărat complicații grave. Diabetul independent de insulină poate fi vindecat. Pentru a face acest lucru, uneori trebuie doar să vă schimbați stilul de viață. Fiind ușor de flămând și agil este o șansă de a vă păstra sănătatea pentru o lungă perioadă de timp.

cauzele

Supraalimentarea și mobilitatea fizică scăzută au ca rezultat dezvoltarea bolii diabetului zaharat de tip 2 (diabet zaharat independent de insulină). Nu uitați de predispoziția genetică - prezența în familie a rudelor care au fost diagnosticate cu diabet zaharat de tip 2, crește probabilitatea bolii.

Boala afectează persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, la femei este diagnosticată mai des decât la bărbați. La copii, diabetul zaharat de tip 2 se poate manifesta dacă este supraponderal.

Dezvoltarea bolii este asociată cu insuficiența absorbției de glucoză care circulă în sânge prin țesuturi adipoase și musculare. Acest lucru este cauzat de două motive:

  1. Deficitul relativ al insulinei produse;
  2. Reducerea sensibilității celulelor la insulină (rezistența la insulină).

Modificările legate de vârstă nu depășesc pancreasul. Ritmul producției de insulină este perturbat, hormonul nu este sintetizat în cantități suficiente.

Rezistența la insulină este incapacitatea celulelor musculare și grase de a absorbi glucoza. Rezistența la insulină poate provoca:

administrarea anumitor medicamente (diuretice, corticosteroizi, acid nicotinic, beta-blocante, medicamente anticanceroase);

  • stilul de viață sedentar;
  • boli ale sistemului cardiovascular (CCC);
  • obezitate.

Sensibilitatea la țesuturi de insulină scade ca procent proporțional cu excesul de greutate ideală. Dacă greutatea este depășită cu 40%, sensibilitatea la insulină este redusă cu 40%.

Grupul de risc include persoane:

  • obezitatea;
  • Deoarece excesul de greutate;
  • După 40 de ani;
  • Diagnosticat cu hipertensiune arterială, ateroscleroză;
  • Odată cu eliminarea eredității (membrii familiei imediate au fost bolnavi de hipertensiune arterială, ateroscleroză și diabet de tip 2);
  • Cu dependență de fumat.

Numeroase studii efectuate de medici au arătat o probabilitate ridicată de a dezvolta rezistență la insulină la fumători.

Pentru a nu se angaja în calcule complexe ale indiciilor care caracterizează gradul de obezitate, este suficient să vă măsurați periodic talia. Dacă la bărbați măsurătorile au arătat un exces de 1,02 m, iar la femei 0,88 m, merită să ne gândim la luarea de măsuri imediate de combatere a obezității.

clasificare

În dezvoltarea bolii, diabetul zaharat de tip 2 este împărțit în 3 etape:

  1. Prediabetele pot fi detectate prin testarea hemoglobinei glicate.
  2. Diabet zaharat, nu s-au observat simptome; Diagnosticat de rezultatele testului de toleranță la glucoză.
  3. Diabetul explicit, semne clinice sunt evidente. Diagnosticată de toate analizele relevante.

Pentru prediabetes se caracterizează printr-un ușor exces de glicemie. În această etapă a bolii, pancreasul funcționează la limită, încercând să producă suficientă insulină pentru a induce reacția dorită a celulelor și pentru ai forța să absoarbă glucoza. Detectarea precoce a prediabetelor dă o șansă persoanei să prevină apariția bolii dacă se gândește la o schimbare fundamentală a stilului său de viață.

Diabetul de tip 2 poate să apară în 3 forme:

  1. ușor; simptomele sunt netezite, nu există zahăr în urină, glicemia este puțin mai mare decât în ​​mod normal.
  2. Central; sete, urinare frecventă, leziuni cutanate pustuloase; glicemie> 10 Mmol / l, analiza urinei a relevat prezența zahărului.
  3. grele; a încălcat toate procesele metabolice; semnele evidente ale tulburărilor vasculare și neurologice; mare zahăr din sânge și urină.

simptome

Debutul diabetului de tip 2 al bolii se caracterizează prin absența manifestărilor vii ale simptomelor caracteristice diabetului:

  • Sete intense;
  • Urinare frecventă;
  • Foamea permanentă.

Ar trebui să alerteze pentru semne de diabet, cum ar fi:

  • Răni de vindecare lentă;
  • Oboseală constantă;
  • Amorțeală / furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor;
  • Mâncărime în picioare;
  • Piele uscată;
  • escoriații;
  • Viziune plutitoare.

În formele severe de rezistență la insulină, în pliurile pielii pot apărea pete întunecate, grosiere, cauzate de procesele metabolice afectate în piele. Uneori se formează inele întunecate în jurul gâtului, pete pe coate și genunchi sunt vizibile.

Cu dezvoltarea ulterioară a bolii există încălcări în zona genitală:

  • Disfuncția sexuală la bărbați;
  • Dezamăgirea intimității la femei.

Dacă boala este în desfășurare, se va manifesta:

  • Încălcări în activitățile CAS (provoacă dezvoltarea hipertensiunii, atac de cord, accident vascular cerebral);
  • Ulcere (trofice);
  • Sindromul picioarelor diabetice.

diagnosticare

Diabetul zaharat tip 2 are o caracteristică neplăcută: poate dura aproximativ 10 ani de la apariție până la detectare. Detectarea precoce a bolii va ajuta imediat la începerea tratamentului pentru diabetul de tip 2 și pentru a evita complicațiile grave. Testele de laborator ajută la diagnosticarea bolii:

  • Test de sânge pentru zahăr;
  • Analiza urinei pentru zahăr și acetonă;
  • Testul de toleranță la glucoză;
  • Analiza glicohemoglobinei.

Un test de zahar din sange este recomandat anual. Luarea sângelui dintr-un deget sau o venă se face pe stomacul gol. Această analiză face posibilă estimarea glicemiei numai la momentul studiului. Exercițiul, stresul, afecțiunile acute acute pot afecta nivelul zahărului din sânge. Glicemia normală

Glicemia - așa-numitul indicator al conținutului / nivelului de zahăr din sânge (în Mmol / l).

Dacă testul de urină a arătat prezența zahărului și / sau a acetonului, se recomandă repetarea analizei pentru fiabilitate. Zahărul și acetona din urină indică posibile tulburări în metabolismul carbohidraților. Este necesar să se treacă un examen suplimentar.

Testul de toleranță la glucoză permite detectarea sensibilității reduse a celulelor țesutului la insulină și diagnosticarea stadiului prediabetelor, chiar dacă glucoza la nivele este normală. Întreaga procedură va dura puțin peste două ore și are nevoie de o pregătire preliminară îndelungată:

  • Cu 3 zile înainte de examinare se recomandă aderarea la o dietă normală;
  • Cu o zi înainte de anchetă ar trebui să renunțe la alcool și exerciții fizice excesive.

În primul rând, sângele se administrează pe stomacul gol, apoi trebuie să beți o soluție de glucoză (uneori în funcție de indicațiile prin care se injectează glucoza printr-o venă) și după 2 ore se ia din nou sânge. Apoi se recomandă două ore să stea în liniște, să nu mâncați și să fumați. Apoi, din nou, luați sângele pentru analiză. Dacă nivelul zahărului depășește 7,8 Mmol / l, se poate suspecta că pacientul are diabet de tip 2. Rezultatele analizei pot fi interpretate inadecvat dacă pacientul:

  • Se află într-o stare de boală acută - accident vascular cerebral, atac de cord;
  • Este la odihnă la pat;
  • Ia medicamente care încalcă sensibilitatea țesuturilor la insulină (diuretice, glucocorticoizi, beta-blocante etc.);
  • Suferind de boli cronice ale tractului gastrointestinal (absorbția glucozei este dificilă);
  • Suferă agravarea pancreatitei.

Analiza cea mai informativă pentru detectarea diabetului a fost recunoscută ca un test de sânge biochimic pentru nivelul hemoglobinei glicate.

Hemoglobina hemoglobină este un indicator care indică câte procente din hemoglobină sunt asociate ireversibil cu moleculele de glucoză. Compușii formați prin fuziune se acumulează în țesuturile corpului, perturbându-le structura. Tulburările vasculare rezultate duc la cataractă, nefropatie etc.

Aceasta este o cifră medie care vă permite să estimați nivelul integral al zahărului din sânge timp de trei luni. Rezultatul analizei nu este afectat:

  • mealtime;
  • Boala acută actuală;
  • Stresul.

După o pierdere acută de sânge sau în prezența anemiei cu deficit de fier, analiza hemoglobinei glicate este neinformativă. Gama de valori ale glicohemoglobinei:

Având în vedere, de obicei, detectarea tardivă a diabetului zaharat tip 2 și o probabilitate ridicată de complicații, pentru diagnostic corect este necesar să se consulte cu experții:

complicații

Lansarea diabetului de tip 2 va duce invariabil la complicații grave. Deteriorarea vaselor de sânge determină modificări patologice în țesuturile pe care le hrănesc. O persoană cu diabet dezvoltă treptat următoarele boli:

  • cataracta;
  • hipertensiune;
  • nefropatie;
  • Ulcer trofice;
  • accident vascular cerebral;
  • Inima atac;
  • Cangrena.

Ulcerul trofic este o leziune a unei zone de piele care rezultă din problemele legate de aprovizionarea cu sânge.

Dacă este diagnosticat diabetul de tip 2, se poate previziona sfârșitul pacientului fără tratament adecvat. El așteaptă orbirea, amputarea picioarelor, dizabilitatea severă și moartea de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Educația fizică și viața

Exercitiile regulate pot ameliora starea unui pacient cu diabet zaharat de tip 2 si chiar o pot elimina complet in faza pre-diabet. Activitățile sportive sporesc "disponibilitatea" celulelor pentru insulină.

Studiile au arătat că formarea, efectuată în mod regulat și combinată cu o nutriție adecvată, reduce riscul de a dezvolta diabet zaharat cu 60%. În timpul efortului, stocurile de glucoză acumulate în mușchi (sub formă de glicogen) sunt consumate în mod activ. Imediat după antrenament, celulele musculare sunt gata să elimine imediat glucoza din sânge (în prezența insulinei!). Cu cât funcționează mai des muschii, celulele "mai receptive" la insulină.

Pentru cel mai bun efect, se recomandă combinarea exercițiilor anaerobe și de rezistență. Trebuie să te antrenezi în fiecare zi. Absenteismul imediat reduce imediat disponibilitatea celulelor pentru insulină.

Exercițiul aerobic îmbunătățește absorbția glucozei de către celule, mărind sensibilitatea la insulină. Dinamica pozitivă persistă pentru o lungă perioadă de timp, cu condiția de formare regulată.

Sarcini de putere forțează muschii să consume glucoză și pentru o perioadă de timp după exerciții fizice. Se recomandă efectuarea mai multor abordări în timpul exercițiilor fizice. Sensibilitatea la insulină crește odată cu antrenamentele intense și prelungite. O creștere a mușchiului cu 10% crește sensibilitatea la insulină cu 10%.

Instruirea efectuată în mod regulat are un efect pozitiv asupra pacienților cu vârstă înrudită. Sunt prezentate exerciții de terapie fizică, mersul pe jos, lucrul în grădină și acasă. Pacienții vârstnici trebuie să monitorizeze pulsul și tensiunea arterială în timpul orelor.

În timpul antrenamentului, pulsul trebuie să fie mai mic decât valoarea (200 este vârsta pacientului) x 0,9. Tensiunea arterială înainte de efort trebuie să fie mai mică de 130/90 mm. Hg. Art. În timpul orelor, presiunea nu trebuie să crească cu mai mult de 30%.

La pacienții obezi, exercițiile trebuie să conducă în mod necesar la scăderea în greutate. Cea mai bună activitate fizică pentru ei este mersul pe jos. Se recomandă să faceți plimbări zilnice, mărind durata și intensitatea acestora cu fiecare zi. Ajută să piardă în greutate înot și schi. Pentru a face activitățile sportive benefice:

  • Nu începeți antrenamentul imediat după masă;
  • Începeți cursurile cu o încălzire ușoară;
  • Opriți imediat antrenamentul la primul semn al disconfortului (amețeli, dureri de cap);
  • Creșteți sarcina treptat.

Forța de antrenament este contraindicată la pacienții care au descoperit:

  • Creșteri necontrolate ale tensiunii arteriale;
  • nefropatie;
  • retinopatie;
  • Detașarea retinei;
  • neuropatie;
  • Sindromul picioarelor diabetice.

În nefropatia diabetică cauzată de afectarea aprovizionării cu sânge a organului, ambii rinichi sunt afectați și funcțiile lor sunt afectate. Boala se dezvoltă lent. Ar trebui să alerteze aspectul proteinelor în analiza urinei.

Retinopatia - deteriorarea retinei din globul ocular provocată de anomalii în activitatea vaselor de sânge. Viziunea este afectată. Dacă boala nu este tratată, orbirea este inevitabilă.

Neuropatia - leziuni ale sistemului nervos asociate tulburărilor vasculare. Manifestat sub forma pierderii de sensibilitate la membre, tulburări circulatorii.

Cum să trăiți cu diabetul de tip 2

Dacă aveți diabet de tip 2, aceasta nu înseamnă o sentință de moarte, aceasta indică în mod direct că este foarte dorit să vă schimbați stilul de viață. Iată câteva recomandări, în urma cărora preveniți nu numai dezvoltarea bolii, ci și "îngropați-o" profund în stadiul inițial:

  • Controlați-vă greutatea;
  • Exercițiu în mod regulat;
  • Mâncați sănătoși;
  • Observați regimul zilnic;
  • Renunțați la obiceiurile proaste.

Un pacient cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să scape cu exactitate de excesul de greutate. Ca o orientare simplă, puteți alege un indicator (creștere - 100), este permis un exces de 10 - 15%. Reglează-ți greutatea în mod regulat și reduce-o cu ajutorul efortului fizic și al nutriției selectate în mod corespunzător.

Persoanele care suferă de obezitate abdominală sunt potențiale victime ale diabetului de tip 2. Grăsimea, acumulând în talie și abdomen, începe să producă hormoni și toxine care perturbă procesele metabolice din organism.

Trebuie să pierdeți greutatea treptat. Pierderea în greutate în șase luni nu trebuie să depășească 10% din valoarea inițială.

Activitatea fizică trebuie inclusă în programul zilnic al unui pacient cu diabet zaharat. Este scris despre avantajul lor de mai sus.

Prelungirea sedentară duce la scăderea sensibilității celulelor la insulină. Este necesar să faceți "pauze de sport" în timpul zilei de lucru.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot utiliza orice dietă care le permite să scape de kilogramele în plus. Un rezultat foarte bun este observat în abandonarea completă a obiceiului de îndulcire a băuturilor din zahăr (ceai, cafea). Dorita:

  • Consumați fibre grosiere;
  • Nu neglija alimentele proteice;
  • Limitați sarea și zahărul;
  • Există adesea porțiuni mici;
  • Mănâncă legume în fiecare zi;
  • Luați multivitamine în toamnă și primăvară.

Pentru a crește sensibilitatea organismului la insulină, se recomandă utilizarea:

  • var;
  • lamaie;
  • Oțet (adăugați la salate);
  • Condimente (turmeric, scorțișoară).

Studiile au arătat capacitatea oțetului de a limita creșterea zahărului din sânge. Luarea de oțet cu alimente sau înainte de a mânca mărește graba sângelui în țesutul muscular, forțându-i să folosească zahărul din sânge. Acest efect este remarcabil în special după consumarea unei mese bogate în carbohidrați "rapizi".

Somnul este foarte important pentru prevenirea diabetului de tip 2. Se demonstrează că perioada insuficientă de timp pentru somn crește semnificativ rezistența la insulină a organismului.

Lipsa cronică de somn (mai puțin de 5 ore pe zi) în timpul săptămânii contribuie la acumularea de zahăr în sânge.

Se recomandă renunțarea la obiceiul de a "alerga la frigider" pe timp de noapte. Carbohidrații ingerați cu alimente pe timp de noapte pot provoca dezechilibre hormonale (pentru a reduce ciclul zilnic de producere a insulinei).

Este permisă o gustare ușoară înainte de culcare folosind alimente cu conținut scăzut de calorii și carbohidrați cu conținut scăzut de carbohidrați. De exemplu, câteva linguri de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.

Melatonina, un hormon care este responsabil pentru un somn complet, începe să fie produs în organism doar atunci când nivelul de insulină din sânge scade la valoarea dorită. Gustările târzii pot provoca o noapte fără somn.

Fumatul și consumul de alcool afectează în mod negativ capacitatea organismului de a se auto-regla și duce la perturbări ale metabolismului. În acest context, probabilitatea apariției diabetului de tip 2 este ridicată.

Tratamentul diabetului de tip 2

Stabilizarea zahărului și evitarea complicațiilor sunt principalele obiective care trebuie abordate atunci când se prescrie tratamentul pentru diabetul de tip 2. Schema de tratament a diabetului este aleasă de către medic pentru fiecare pacient individual.

Programul de tratament constă din 4 puncte:

  1. Scopul dietei;
  2. Numirea unei diete suplimentate de activități sportive active;
  3. Dieta și sportul activ sunt prescrise pe fundalul consumului de zahăr;
  4. Se prescrie un regim alimentar, sunt prescrise injecții cu insulină și medicamente care reduc zahărul oral.

Stadiul pre-diabet este tratat cu succes conform Schemelor 1 și 2. În forma ușoară a diabetului, dacă schemele 1 și 2 nu sunt eficiente, se utilizează preparate și preparate care stimulează insulina care măresc sensibilitatea celulelor țesutului la insulină. Astfel de medicamente trebuie prescrise pentru bolile acute care apar pe fundalul diabetului, pentru a atenua sarcina pe corp. În primul rând, să prescrieți un singur medicament, dacă este necesar (în funcție de indicații), poate fi necesar să luați mai multe medicamente în același timp.

Medicamente utilizate pe scară largă - derivații de sulfoniluree stimulează pancreasul, crescând producția de insulină și reduc rezistența la insulină. Efecte secundare - pot provoca hipoglicemie.

Metamorfina reduce rezistența la insulină și îmbunătățește metabolismul grăsimilor (greutate corporală redusă). Reacții adverse - tulburări gastrointestinale (nu toate).

Tratamentul diabetului de tip 2 sever este uneori imposibil de implementat fără injecții cu insulină. Insulina este prescrisa cu siguranta la pacientii cu diabet zaharat in timpul exacerbarii bolilor cronice. Starea obligatorie - tratamentul diabetului de tip 2 cu injecții cu insulină este strict sub supravegherea unui medic.

Se administrează injecții cu insulină dacă glicemia depășește 15 moli / l, iar nivelul glicohemoglobinei este mai mare de 7%.

Pentru tratamentul complicațiilor care apar din cauza diabetului de tip 2, sunt implicați următorii specialiști:

În cazul diabetului de tip 2, puteți face față dacă este timpul să faceți tratamentul.