Image

Cum să tratați diabetul de tip 2: o prezentare generală a metodelor de tratament

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală dependentă de insulină, în care țesuturile își pierd sensibilitatea la hormonul insulină. O condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolii este acumularea de lipide pe suprafața receptorilor celulari. Această condiție face imposibilă digerarea glucozei.

Acest proces patologic devine cauza creșterii producției de insulină în pancreas. Dacă diabetul de tip 1 nu include introducerea unui hormon, atunci în această situație este pur și simplu imposibil să faci fără ea.

Organizația Mondială a Sănătății insistă că această boală este diagnosticată în mod egal în toate țările lumii. Până recent, diabetul zaharat a fost considerat o problemă pentru persoanele în vârstă, dar până în prezent, imaginea sa schimbat radical.

Potrivit statisticilor medicale, diabetul zaharat este a treia condiție cea mai mare care provoacă moartea. Această boală a fost a doua doar la oncologie și boli cardiovasculare. În multe țări, controlul bolilor are loc la nivel de stat.

Caracteristicile diabetului de tip 2

Acest tip de diabet este printre problemele de sănătate care rămân cu o persoană pe viață. Știința modernă nu a învățat încă cum să scapi în mod eficient de această patologie periculoasă. În plus, există o probabilitate destul de mare de microangiopatie, care provoacă probleme de vedere, precum și cu rinichii unei persoane bolnave.

Dacă se monitorizează sistematic și eficient zahărul din sânge, este posibil să se controleze diferitele modificări agresive ale vaselor:

  • fragilitate;
  • permeabilitate excesivă;
  • cheaguri de sânge.

Cu ajutorul terapiei corecte, modificările ischemice și bolile cerebrovasculare pot fi reduse de mai multe ori.

Scopul principal al terapiei este de a compensa dezechilibrul metabolismului carbohidratilor nu numai in prezenta unor probleme cu glucoza, ci si in reactiile secundare din partea metabolismului.

În timp, astfel de modificări devin o condiție prealabilă pentru o scădere progresivă a masei celulelor beta produse de pancreas.

Hipoglicemia este o condiție extrem de periculoasă la diabetici vârstnici. Dacă, în primul tip de boală, restaurarea dezechilibrului de insulină duce la controlul prelungit al nivelului de zahăr, atunci în cel de-al doilea tip de patologie, terapia va fi destul de complexă și lungă.

Terapia de droguri

În acele cazuri în care monoterapia, sub forma aderării la cea mai strictă dietă, nu dă rezultatul dorit, trebuie să conectați medicamente speciale care reduc nivelul de glucoză din sânge. Unele dintre cele mai avansate medicamente care pot fi prescrise numai de către medicul curant nu pot exclude utilizarea carbohidraților. Acest lucru face posibilă reducerea stărilor hipoglicemice.

Alegerea medicamentului se va face luând în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului, precum și istoricul său. Selectarea independentă a medicamentelor pe baza recomandărilor altor pacienți cu diabet zaharat este un grad extrem de iresponsabilitate!

Acest lucru poate provoca daune semnificative sănătății pacientului sau chiar provoca moartea de la diabet.

Mijloacele utilizate pentru tratament sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării.

Există mai multe generații de medicamente antidiabetice orale:

  • Tolbutamidă (butamidă). Luați 500-3000 mg / zi pentru 2-3 doze;
  • Tolazamida (tolináza). 100-1000 mg / zi pentru 1-2 recepții;
  • Clorpropamide. La 100-500 mg / zi o dată.
  • Nateglinidă (glibenclamidă). Luați 1,25-20 mg / esență. Aceasta poate fi 1-2 doze;
  • Glipizide. La 2,5-40 mg / zi pentru 1-2 doze.

Există medicamente alternative la fel de eficiente pentru tratamentul diabetului de tip 2:

  1. Metformina. Luați 500-850 mg / zi (2-3 doze). Acest medicament poate fi prescris pentru a crește nivelul de eficacitate sau pentru a depăși rezistența la insulină. Este contraindicat cu o mare probabilitate de a dezvolta acidoză lactică, insuficiență renală. În plus, Metformin nu poate fi utilizat după agenți radioactivi, operații, infarct miocardic, inflamații ale pancreasului, alcoolism, probleme cardiace, precum și tetracicline;
  2. Acarboza. Pentru 25-100 mg / zi (3 doze). Drogul este consumat la începutul unei mese. Acest lucru face posibilă prevenirea dezvoltării hiperglicemiei după masă. Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală, procesele inflamatorii în intestin, colita ulcerativă și obstrucția parțială a acestui organ.

Practica internațională de a scăpa de cel de-al doilea tip de diabet zaharat

Există dovezi dovedite că controlul zahărului din sânge poate ajuta la reducerea probabilității apariției complicațiilor diabetului. În acest scop, sa creat tactica managementului diabetului, care implică 4 etape:

  • diete cu conținut scăzut de carbohidrați;
  • activitatea fizică în funcție de regimurile de tratament prescrise;
  • medicamente;
  • injecții hormonale, dar numai atunci când apare necesitatea.

Compensarea carbohidraților trebuie făcută ținând cont de gradul bolii (cronică, exacerbare, remisie). Reapariția diabetului zaharat implică utilizarea de medicamente, luând în considerare acest proces și ritmurile zilnice circadiene posibile ale producției de insulină.

Datorită unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, este posibil să se reducă zahărul și să se aducă în intervalul normal. În etapele ulterioare, se produce un control regulat glicemic. Dacă medicamentul nu este suficient pentru a menține adecvat glicemia, poate fi recomandată pregătirea fizică specială pentru tratamentul diabetului. Aceasta va ajuta la eliminarea excesului de carbohidrați din organism și va acționa ca un fel de tratament.

În unele situații, pot fi atribuite doar primele niveluri de control al diabetului. Medicamentele pentru diabet zaharat de tip 2 sub formă de tablete pot fi prezentate numai dacă nu sunt controlate de evoluția bolii, precum și creșterea glicemiei. În unele cazuri pot fi făcute injecții suplimentare cu insulină. Acest lucru este necesar pentru a aduce glucoza la nivele normale.

Nutriția dietetică în diabetul de tip 2

Tratamentul acestei patologii ar trebui să înceapă cu o dietă adecvată, care se bazează întotdeauna pe următoarele principii:

  1. mâncare fracționată de cel puțin 6 ori pe zi. Este foarte bine să mănânci în fiecare zi în același timp;
  2. calorii nu pot depăși 1800 kcal;
  3. normalizarea excesului de greutate la pacient;
  4. limitarea cantității de grăsimi saturate consumate;
  5. scăderea utilizării sarei de masă;
  6. minimizarea băuturilor alcoolice;
  7. consumând alimente cu un procent ridicat de micronutrienți și vitamine.

Dacă există o deteriorare a metabolismului grăsimilor pe fundalul glicemiei dezvoltate, atunci aceasta devine o condiție prealabilă pentru apariția cheagurilor de sânge în vase. Activitatea fibrinolitică a sângelui uman și gradul de vâscozitate a acestuia pot avea un efect asupra nivelului trombocitelor, precum și a fibrinogenului - acei factori care sunt responsabili pentru coagularea sângelui.

Carbohidrații nu pot fi complet șterși din dietă, deoarece sunt extrem de importanți pentru saturarea celulelor corpului cu energie. Dacă există o lipsă a acesteia, atunci puterea și frecvența contracțiilor din inimă și din mușchiul neted al vaselor de sânge pot fi perturbate.

Terapie fizică

În contextul diabetului zaharat de tip al doilea, pot fi aplicate cu succes diferite activități fizice, care ajută la o mai bună gestionare a afecțiunii, acesta este, de asemenea, un fel de tratament care merge împreună cu complexul. Acestea pot fi:

  • înot;
  • mersul pe jos;
  • mersul cu bicicleta.

Exercițiile terapeutice dau un rezultat pozitiv, reducând nivelurile de zahăr din sânge, totuși acest efect este de scurtă durată. Durata și natura încărcăturii trebuie alese strict pentru fiecare dintre diabetici.

Cultura fizică se adaptează la o bună dispoziție emoțională și oferă o oportunitate de a face față mai bine situațiilor stresante. De asemenea, crește nivelul de endorfine - acei hormoni care sunt responsabili de plăcere și, de asemenea, contribuie la creșterea concentrației de testosteron (principalul hormon masculin).

Încărcarea și alte activități fizice pot reduce cantitatea de zahăr în cazul în care nivelul inițial al acestuia este de aproximativ 14 mmol / l. Dacă această cifră este mai mare, atunci sarcina este strict contraindicată. În caz contrar, poate apărea o creștere a secreției de glucoză și o creștere a ketogenezei (procesarea acesteia). În plus, educația fizică nu poate fi indicată atunci când zahărul este mai mic de 5 mmol / l. Pentru mai multe informații despre activitatea fizică puteți găsi în articolul nostru - sport cu diabet.

Cum este tratamentul?

Medicina a stabilit că hemoglobina glicozită devine markerul de control al diabetului zaharat de tipul celui de-al doilea tip de curs. Punctul de pornire este considerat a fi concentrația acestei substanțe importante, care va fi egală cu 7 procente.

Dacă această cifră scade la 6%, atunci în acest caz devine un semnal pentru a începe să scapi de boală. În unele situații, această concentrație poate fi considerată normală.

La debutul diabetului, este posibilă normalizarea stării pacientului cu ajutorul terapiei prin dietă și exerciții fizice. Scăderea gravă a greutății face posibilă menținerea glicemiei sub control. Dacă acest lucru nu este suficient, atunci trebuie să conectați medicamentele.

Experții recomandă, în stadiile inițiale, utilizarea în tratamentul metforminului. Acest instrument ajută la controlul mai precis al glucozei din sânge. Dacă nu există contraindicații semnificative, atunci aceste medicamente pot fi conectate:

  • biguanide. Aceste remedii pentru diabet au o istorie impresionantă. Datorită probabilității apariției acidozelor pe fondul acidului lactic disponibil în sânge și a nivelului ridicat de glucoză, utilizarea de biguanide timp de încă 20 de ani a permis pacienților să-și mențină nivelul zahărului în sânge la un nivel acceptabil. De-a lungul timpului, buformina și fenformina cu derivații lor au fost excluși din regimul de tratament;
  • sulfoniluree. Acest grup de medicamente este responsabil de producerea de insulină în pancreas. O astfel de substanță este esențială pentru îmbunătățirea absorbției glucozei. Tratamentul celui de-al doilea tip de afecțiune cu medicamente sulfoniluree trebuie început cu doze mici. Dacă pacientul are o toxicitate crescută la glucoză, atunci de fiecare dată când volumul substanței injectate trebuie să fie produs în timpul monitorizării glucozei;
  • glitazone (tiazolidindioni). Aceste medicamente sunt o clasă de agenți hipoglicemiani orali. Ele ajută la creșterea susceptibilității celulelor. Întregul mecanism de acțiune este acela că sporește manifestarea mai multor gene care sunt responsabile pentru controlul procesării zahărului și a acizilor grași;
  • glinide (regulatori prandiali). Astfel de medicamente reduc zahărul din sânge. Acțiunea lor este încheiată la stoparea canalelor sensibile la ATP. Acest grup de medicamente include nateglinidă, precum și repaglinidă;
  • inhibitorii de alfa-glucozidază pot concura cu carbohidrații. Ei efectuează o grămadă de enzime intestinale și sunt implicați în defalcarea glucozei. În practica medicală internă se utilizează acarboza de droguri.

La persoanele cu diabet zaharat de tip 2, este important să controlați nivelurile de zahăr din sânge și să începeți orice tratament cu acesta. Pentru a face acest lucru, fiecare pacient trebuie să aibă propriul contor de glucoză din sânge, fără de care tratamentul este complicat. Controlul concentrației de glucoză este extrem de important dacă aveți boală de inimă, care este combinată cu o frecvență prea rapidă de contracție și hipertensiune arterială.

Cum se trateaza absorbtia glucozei depreciate?

Tratamentul care vizează eliminarea insuficienței de absorbție a glucozei trebuie să fie eficient. Toate aspectele patofiziologice ale acestei afecțiuni fac posibilă păstrarea nivelurilor țintă ale glicemiei.

Cercetarea medicală, care urmărea să testeze eficacitatea terapiei cu insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, a arătat că la concentrații mari de zahăr nu este întotdeauna posibil să se normalizeze cu ajutorul medicamentelor pe cale orală.

Atunci când decideți cu privire la metodele de tratament, este important să înțelegeți că va fi necesar să scăpați de boală de foarte mult timp. Dacă vorbim despre terapia combinată, aceasta poate fi efectuată pe întreaga perioadă a vieții unui astfel de pacient.

Studiile au arătat că, în timp, diabetul progresează. Exacerbarea patologiilor începe, care presupune tratamentul cu ajutorul altor mijloace decât cele indicate mai sus.

Diabetul de tip al doilea la fiecare pacient este complet diferit. Dacă un pacient chiar și după 10 ani nu suferă deteriorări ale pereților vaselor de sânge, un alt pacient poate începe rapid să aibă gangrena inferioară la nivelul diabetului zaharat.

Dacă boala progresează în mod constant, atunci nu trebuie trecută cu vederea și controlul hemoglobinei glicate. Dacă apare chiar o scădere nesemnificativă a acesteia, trebuie prescrise medicamente simptomatice sau terapie cu insulină.

Potrivit statisticilor, pentru a scăpa de patologie, este necesar să se mărească doza de medicament în fiecare an ulterior al evoluției bolii. Funcționarea normală a celulelor beta ale pancreasului se va deteriora de fiecare dată cu 5%. Pentru cei care sunt dependenți de insulină, funcționalitatea va scădea și mai mult.

Nu ultimul rol în tratament va fi jucat de măsura în care pacientul respectă recomandările și prescripțiile medicului său medical, precum și controlul nivelului zahărului din sânge și a consumului de droguri. Unii producători pot produce produse combinate care constau din mai multe componente de activitate ridicată deodată.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că:

  • atunci când se elimină diabetul de tip 2, este necesar să se monitorizeze în mod constant glicemia;
  • dacă stadiul bolii este inițial, atunci majoritatea pacienților vor putea să facă față bolii cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați și a activității fizice;
  • dacă primele articole nu sunt eficiente, atunci conectați medicamentele;
  • tratamentul cu insulină poate fi prescris;
  • în cazul simptomelor neobișnuite, trebuie utilizate preparate combinate.

Nu trebuie să uităm că informațiile furnizate sunt doar pentru scopuri informaționale și nu pot constitui o condiție prealabilă pentru medicamentele care se prescriu pe bază de prescripție medicală. Datorită probabilității mari de complicații, este important să solicitați ajutor numai de la un medic.

Diabetul de tip 2: simptome și tratament

Diabetul de tip 2 - principalele simptome:

  • mâncărime
  • Amorțirea picioarelor
  • Frecvența urinării
  • Gură uscată
  • oboseală
  • Spasmele muschilor gastrocnemius
  • somnolență
  • Sentimentul constant de foame
  • Mâncărime în zona genitală
  • Creșterea în greutate
  • Vedere încețoșată
  • Imunitate redusă
  • Deformarea picioarelor
  • Vindecarea letală lentă
  • sete
  • Creșterea galbenă pe corp
  • Îmbunătățirea creșterii părului facial
  • Scăderea densității osoase

Diabetul de tip 2 este cea mai comună formă a bolii, care este diagnosticată la peste 90% din numărul total de diabetici. Spre deosebire de diabetul de tip 1, această patologie duce la rezistența la insulină. Aceasta înseamnă că celulele umane sunt imune la acest hormon.

Principalii factori care duc la dezvoltarea bolii la copii și adulți sunt lipsa activității fizice, ereditatea agravată și nutriția necorespunzătoare.

În ceea ce privește simptomele, practic nu este diferit de semnele clinice ale diabetului de tip 1, cu toate acestea, experții identifică mai multe manifestări specifice, de exemplu, obezitatea. Compararea independentă a simptomelor și tratamentul nu poate, deoarece poate duce la complicații grave și moartea nu este exclusă.

Stabilirea diagnosticului corect necesită o abordare integrată și constă în implementarea examinărilor și analizelor de laborator și instrumentale, precum și a măsurilor de diagnosticare efectuate direct de medic.

Tactica terapiei este doar conservatoare și se bazează pe medicație și respectarea pe tot parcursul vieții a unei diete stricte. Cu toate acestea, tratamentul popular al diabetului de tip 2 este strict interzis.

etiologie

Această boală aparține categoriei polietiologice, ceea ce înseamnă că mai mulți factori predispozanți afectează simultan formarea ei. Astfel, cauzele diabetului de tip 2 sunt:

  • diagnosticând o patologie similară în oricare dintre rudele apropiate. Dacă unul dintre părinți suferă de o astfel de boală, atunci probabilitatea dezvoltării acestuia în rândul descendenților este de 40%;
  • dieta necorespunzătoare - în cazul diabetului de tip 2, apare o încălcare a metabolismului carbohidraților. Din aceasta rezultă că cei care abuzează de cartofi și zahăr, pâine și dulciuri fac obiectul dezvoltării sale. În plus, este de remarcat și lipsa de alimente vegetale din dietă. Din acest motiv, dieta și tratamentul sunt doi factori interdependenți;
  • prezența excesului de greutate corporală, și anume obezitatea prin tipul visceral. În acest caz, acumularea principală de grăsime este observată în abdomen;
  • hipodinamia sau lipsa activității fizice în viața unei persoane - cel mai adesea acest lucru se datorează condițiilor de muncă sedentare, dar poate fi asociat și cu evoluția unei boli grave sau cu lenea banală umană;
  • prezența unei astfel de patologii ca hipertensiunea arterială - în astfel de cazuri, citirile tonometrului arată valori ridicate ale tonului sanguin;
  • frecventă supraalimentare, mai ales noaptea;
  • pancreas lesion inflamator proces.

În ciuda prezenței unei game largi de factori predispozanți, experții din domeniul endocrinologiei sunt de acord că dezvoltarea bolii se bazează pe rezistența la insulină. În același timp, o cantitate mare de astfel de hormon al pancreasului circulă în corpul uman, cu toate acestea, practic nu afectează scăderea nivelului de zahăr din sânge, deoarece celulele rămân insensibile la influența sa.

Datorită faptului că insulina este mai mare decât în ​​mod normal, unii pacienți consideră că diabetul de tip 2 este dependent de insulină, dar acest lucru nu este așa - este insulino-independent, deoarece receptorii de insulină care sunt localizați pe membranele celulare sunt imuni la efectele sale.

clasificare

Diabetul de tip 2 are mai multe forme:

  • cu apariția rezistenței la insulină și insuficienței relative a insulinei;
  • cu avantajul unei încălcări a secreției unui astfel de hormon care poate continua cu rezistența la insulină sau fără aceasta.

În funcție de ce segmente vor fi afectate de complicații, există:

  • funcționarea defectuoasă a capilarelor;
  • înfrângerea vaselor de sânge mari;
  • efecte toxice asupra sistemului nervos.

Pe măsură ce boala progresează, aceasta trece prin două etape:

  • ascuns - exprimat în absența completă a simptomelor, dar prezența în laborator a datelor privind studiul urinei și sângelui de abateri minore;
  • evident - cu semne clinice care duc la o deteriorare semnificativă a stării umane.

Există, de asemenea, următoarele etape ale diabetului de tip 2:

  • ușor - simptomele nu sunt exprimate prin nici o manifestare, dar există o ușoară creștere a glucozei;
  • severitatea moderată - este considerată astfel dacă există un ușor debut al simptomelor și devierea testelor de la normă;
  • severă - manifestată printr-o deteriorare accentuată a stării pacientului și o mare probabilitate de complicații.

În funcție de evoluția patologiei, va depinde dacă diabetul de tip 2 poate fi vindecat.

simptomatologia

Simptomele diabetului de tip 2 nu sunt specifice și seamănă puternic cu evoluția bolii de tip I similar. Din acest motiv diagnosticul primar este dificil, iar stabilirea unui diagnostic corect necesită implementarea unei game largi de examinări.

Astfel, boala are următoarele simptome:

  • sete constantă care forțează o persoană să ingereze o cantitate mare de lichid;
  • mâncărime severă a pielii, în special a zonei inghinale. Această caracteristică se explică prin faptul că glucoza începe să iasă în evidență cu urina, determinând iritarea pielii acestei zone;
  • în greutate, în timp ce va exista obezitate abdominală - cu grăsime care se acumulează în partea superioară a corpului;
  • urgenta frecventa de a urina;
  • scăderea stabilității sistemului imunitar - aceasta conduce la faptul că o persoană este mai frecvent expusă la boli de natură diferită;
  • somnolență constantă și oboseală;
  • vindecarea lentă a rănilor;
  • deformarea picioarelor;
  • amorteala membrelor inferioare.

În plus față de faptul că simptomele de mai sus ale diabetului de tip 2 sunt exprimate, în cursul acestei boli există, de asemenea:

  • cresterea cresterii parului facial;
  • formarea unor mici creșteri gălbui pe corp;
  • tulburarea tuturor tipurilor de metabolism;
  • funcționarea defectuoasă a pancreasului;
  • reduce densitatea osoasă.

Toate manifestările clinice listate ale bolii sunt caracteristice diabetului de tip 2 la bărbați, femei și copii.

Este întotdeauna necesar să se ia în considerare faptul că diabetul zaharat tip 2 la copii și femei în timpul sarcinii este mult mai dificil decât în ​​alte persoane.

diagnosticare

Deși este posibilă stabilirea conținutului de glucoză din sânge și urină în funcție de testele de laborator, diagnosticul include, de asemenea, examinări instrumentale și munca personală a medicului cu pacientul.

Diagnosticul primar vizează:

  • studiul de către endocrinolog al istoriei vieții și al istoriei bolii, nu numai pacientul, ci și rudele sale, care vor permite să afle originea acestei boli;
  • o examinare fizică aprofundată - pentru a detecta prezența obezității, modificări ale pielii și ale membranelor mucoase;
  • atentă a pacientului - pentru a identifica prima dată de apariție și severitatea simptomelor la femei și bărbați.

Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat de tip 2 implică implementarea:

  • teste clinice generale privind sângele și urina;
  • biochimie de sânge;
  • eșantioane pentru a evalua cantitatea de glucoză din sânge - efectuați o astfel de procedură pe un stomac gol;
  • teste care determină prezența corpurilor de zahăr și cetone în urină;
  • teste pentru detectarea peptidelor C și a insulinei în sânge;
  • testul de toleranță la glucoză.

Pentru a confirma diagnosticul, precum și pentru a identifica complicațiile, a recurs la următoarele examene instrumentale:

  • Ultrasunete și RMN;
  • scanarea duplex a arterelor piciorului;
  • oximetrie transcutanată;
  • rheoencephalography;
  • rheovasografia extremităților inferioare;
  • EEG a creierului.

Doar după ce endocrinologul a studiat toate datele obținute în timpul diagnosticului, medicul va putea să facă cea mai eficientă tactică a modului în care să trată diabetul de tip 2 individual pentru fiecare pacient.

tratament

Este posibil să se elimine o astfel de boală cu ajutorul unor astfel de metode conservatoare:

  • luând droguri;
  • aderarea la terapia dieta;
  • exercițiu regulat, dar moderat. Se recomandă să faceți gimnastică, să alergați ușor sau să faceți drumeții cel mult o oră de trei ori pe săptămână.

Tratamentul medicamentos al diabetului de tip 2 vizează:

  • substanțe hormonale care cresc producția de insulină;
  • înseamnă creșterea sensibilității celulelor la glucoză;
  • medicamente care conțin insulină - numai cu un curs lung al bolii.

Nutriția pentru diabetul de tip 2 necesită respectarea acestor reguli:

  • excluderea completă a dulciurilor, a produselor de patiserie și a făinii din meniu;
  • reducerea aportului de carbohidrați;
  • consumul minim de grăsimi, atât vegetale, cât și animale;
  • primind mese în porții mici, dar de șase ori pe zi.

Alte recomandări privind nutriția și produsele aprobate pentru diabet zaharat de tip 2 pot fi furnizate numai de către medicul curant, deoarece acest lucru este determinat individual.

Este de remarcat faptul că tratarea independentă a diabetului zaharat tip 2 cu remedii folclorice este inadecvată - aceasta va agrava problema doar.

Posibile complicații

Complicațiile diabetului de tip 2 sunt reprezentate de următoarele afecțiuni:

  • coma hiperosmolară;
  • acidoza lactică;
  • hipoglicemie;
  • infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral;
  • oftalmopatie diabetică și nefropatie;
  • deformarea semnificativă sau moartea țesutului pielii pe picioare;
  • avortul spontan sau dezvoltarea defectelor congenitale la nivelul fătului - aceasta se aplică acelor situații în care boala sa format la fete gravide.

profilaxie

Nu există măsuri specifice pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de boli. Cu toate acestea, prevenirea diabetului de tip 2 vizează:

  • respingerea completă a dependențelor;
  • o alimentație corectă și echilibrată;
  • luând doar medicamentele prescrise de medic;
  • teste periodice de sânge și urină;
  • conducând un stil de viață activ;
  • eliminarea excesului de greutate corporală;
  • planificarea atentă a sarcinii;
  • tratamentul în timp util a leziunilor inflamatorii ale pancreasului;
  • examinare medicală completă periodică.

Conformarea pacientului cu toate regulile privind modul de vindecare a diabetului de tip 2 asigură un prognostic favorabil. Odată cu dezvoltarea complicațiilor nu exclude posibilitatea ca o persoană să primească un handicap în diabetul de tip 2.

Dacă credeți că aveți diabet de tip 2 și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicul endocrinolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Diabetul zaharat de tip 1 este un tip de boală dependentă de insulină care are cauze destul de specifice. Cel mai adesea afectează tinerii până la vârsta de treizeci și cinci de ani. Principala sursă a acestei boli este o predispoziție genetică, dar experții din domeniul endocrinologiei disting alți factori predispozanți.

Diabetul zaharat la bărbați este o boală a sistemului endocrin, pe fondul căruia există o perturbare a metabolismului fluidelor și carbohidraților în organismul uman. Acest lucru cauzează disfuncție pancreatică, care este responsabilă pentru producerea unui hormon important - insulină, ca urmare a faptului că zahărul nu se transformă în glucoză și se acumulează în sânge.

Diabetul la copii - tulburări metabolice, inclusiv carbohidrații, pe baza disfuncției pancreatice. Acest organ intern este responsabil pentru producerea de insulină, care, în cazul diabetului zaharat, poate fi prea mică sau puteți avea imunitate completă. Rata incidenței este de 1 copil la 500 de copii, iar printre nou-născuți - 1 copil la 400 mii.

Diabetul zaharat este o boală cronică în care este afectată activitatea sistemului endocrin. Diabetul zaharat, dintre care simptomele se bazează pe creșterea pe termen lung a concentrațiilor de glucoză din sânge și la procesele care însoțesc schimbările de metabolism, se dezvoltă în special din cauza deficienței de insulina, ca un hormon produs de pancreas, datorită cărora în organism este reglementată procesarea glucozei în țesuturi și în celulele sale.

Diabetul zaharat la femei este o patologie larg răspândită care apare pe fondul disfuncției endocrine. Există tulburări metabolice ale lichidului și carbohidraților, care cauzează funcționarea defectuoasă a pancreasului, responsabilă de producerea insulinei.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2: afla tot ce aveți nevoie. Citiți cum să reduceți concentrația de zahăr din sânge la normal fără post, luând medicamente dăunătoare și scumpe, injecții cu doze mari de insulină. Veți fi capabil să vă protejați în mod fiabil de complicațiile vederii, rinichilor, picioarelor și a altor sisteme ale corpului, precum și să scăpați de hipertensiune arterială și edem. Următoarele descrie cum se combină medicamentele folclorice și medicamentele pentru a normaliza nivelurile de glucoză din sânge, tensiunea arterială și colesterolul, pentru a încetini dezvoltarea aterosclerozei în vase.

Tratamentul diabetului de tip 2: un articol detaliat

Sunt luate în considerare caracteristicile tratamentului diabetului la femei și bărbați, precum și la vârstnici. Aflați tot ce aveți nevoie cu privire la plantele care scad zahărul, utilizarea peroxidului de hidrogen și a bicarbonatului de sodiu. De asemenea, descrie tratamentul chirurgical al diabetului de tip 2. Cu toate acestea, accentul se pune pe metodele de prevenire, care permit evitarea acestora.

Puteți trata cu succes diabetul de tip 2, obezitatea și hipertensiunea la domiciliu, fără să contactați spitalele publice și clinicile private scumpe.

Mai întâi de toate, trebuie să decideți ce rezultat doriți să obțineți. Medicina oficială recomandă următorii indicatori:

  • zahăr dimineața pe stomacul gol - sub 7,2 mmol / l;
  • glicemia după 1 și 2 ore după mese - sub 10,0 mmol / l;
  • hemoglobina HbA1C glicated - nu mai mare de 7,0-7,5%.

De fapt, la persoanele cu metabolism normal al glucozei, zahărul din sânge rămâne în permanență în intervalul 3,8-5,5 mmol / l. După masă, nu crește peste 5,5 mmol / l. Este că, dacă o persoană mănâncă mai mult de 200-300 de grame de glucoză pură, dar acest lucru în viața reală nu se întâmplă. Urmăriți un videoclip despre modul în care proteinele, grăsimile și carbohidrații consumați afectează zahărul din sânge.

Hemoglobina hemaglutinată HbA1C la persoanele sărace sănătoase este de 4,6-5,4%. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să se străduiască să-și mențină zahărul în intervalul de 4,0-5,5 mmol / l continuu, 24 de ore pe zi, și hemoglobină glicată nu mai mare de 5,4%. Numai acești indicatori protejează fiabil împotriva dezvoltării complicațiilor, garantând o viață îndelungată fără handicap.

Tratamentul diabetului de tip 2: revizuirea pacientului

Medicul poate spune că pentru a obține indicatori ai zahărului, ca și la oamenii sănătoși, este imposibil fără utilizarea unei cantități mari de insulină și pilule. Pericolul este ca injecțiile de insulină în doze mari, precum și consumul de medicamente dăunătoare pentru diabet zaharat pot scădea și zahărul. Aceasta este o complicație gravă numită hipoglicemie. Cauzează diverse simptome - de la iritabilitate și palpitații până la pierderea conștienței, leziuni ireversibile ale creierului sau deces. Pentru a evita scăderea zahărului din sânge la diabetici, medicii încearcă, de obicei, să-și mențină nivelurile de glucoză ridicate "în exces". Cu toate acestea, programul de tratare a metabolismului scăzut al glucozei, descris mai jos, nu utilizează doze mari de insulină și, de asemenea, elimină complet utilizarea comprimatelor periculoase. Prin urmare, riscul de hipoglicemie este aproape zero.

Tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2:

  1. Mergeți la o dietă bogată în carbune. Acesta este instrumentul principal de a readuce zaharul la normal. O dieta cu restrictii calorice si grasimi nu ajuta. Probabil că ați văzut deja acest lucru. Și dacă limitați aportul de carbohidrați - veți deveni rapid mai bine. Completați cu exactitate alimentele interzise. Mâncați alimente aprobate în loc. Puteți utiliza meniul de probă pentru săptămână.
  2. Citiți lista pastilelor dăunătoare pentru diabetul de tip 2 și refuzați să le luați. Începeți să luați metformin - cel mai bun este Glucophage sau Siofor. A se vedea, de asemenea, articolul despre medicamentele pentru diabet zaharat pentru a determina dacă aveți nevoie de alte medicamente pe lângă metformină.
  3. Împreună cu metformin, cumpărați 5-10 seringi de insulină la farmacie, precum și un lichid steril numit soluție salină. În timpul primei săptămâni de tratament, stând pe o nouă dietă și începând să luați Metformin, trebuie să stăpâniți tehnica injectărilor nedureroase cu o seringă de insulină. În timpul unei boli reci și a altor boli infecțioase, este necesar să se înțepenească o insulină. Ar trebui să învețe să o facă în avans. Salina pe care o veți utiliza pentru antrenament în loc de insulină reală.
  4. O dietă sănătoasă, luând metformină și, eventual, alte medicamente, vă va reduce în mod semnificativ zahărul în câteva zile. Totuși, rețineți că obiectivul dvs. este să îl mențineți stabil în intervalul 4,0-5,5 mmol / l. Pentru a face acest lucru, este posibil să aveți nevoie de mai multe fotografii cu insulină în doze mici. Dacă este nevoie, conectați insulina la dietă și la medicamente la 2-3 săptămâni după începerea tratamentului. Continuați să urmați cu strictețe dieta și luați pastile.
  5. De asemenea, aveți nevoie de activitate fizică. Reduce cel mai bine zahărul și oferă o mulțime de plăcere joggingului relaxat (funcționarea qi). Forța de antrenare ajută la bolile legate de vârstă, dar nivelul de glucoză din sânge este slab afectat. Dacă nu puteți sau nu doriți să alergați, bucurați-vă cel puțin de mers pe jos cel puțin 2 ore pe săptămână. De regulă, pentru a aduce zahărul la normal, este suficient să folosiți un singur lucru - insulină sau jogging. Cu toate acestea, în timpul frigului și al altor boli infecțioase, sunt necesare injecții cu insulină.

În ceea ce privește trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, există nuante importante pentru pacienții cu diabet zaharat de lungă durată cu indicii de zahăr de 13-15 mmol / l și mai sus, precum și pentru persoanele care au dezvoltat deja complicații la vedere sau la rinichi. Citiți mai multe aici.

Urmăriți un videoclip despre modul în care un pacient cu diabet zaharat de tip 2 și-a schimbat stilul de viață și a fost vindecat fără pilule și insulină.

Videoclipul nu spune că eroul său a trecut la o dietă bogată în carbohidrați. Dar asigurați-vă că a făcut-o. Pentru că nu există altă cale.

Verificați contorul dvs. pentru acuratețe. Dacă este inexactă, înlocuiți-o cu un model bun de import. Măsoară zahărul de mai multe ori în fiecare zi. Veți vedea rapid că metoda de tratament descrisă mai sus vă ajută minunat. Nu mai târziu de 3 zile după trecerea la o nouă dietă, nivelul glicemiei va scădea. În plus față de regimul alimentar, trebuie să utilizați cu atenție medicamente, educație fizică și insulină pentru ao aduce la performanța oamenilor sănătoși. Cu o mare probabilitate, veți scăpa de multe kilograme de exces de greutate. Cu toate acestea, nu poate fi ferm promis. Dar puteți garanta 100%: veți aduce zahărul înapoi la normal, chiar dacă nu puteți pierde în mod semnificativ în greutate.

Metoda de tratare a diabetului de tip 2, pe care Dr. Bernstein a inventat-o, nu necesită foamete, ia pilule periculoase scumpe, injectează insulină în doze mari sau sfârșește în cursuri sportive de mai multe ore. Hipertensiunea, edemul și alte boli asociate dispar.

Recomandările sunt ușor de urmărit chiar și de cei care sunt ocupați cu muncă și copii, și chiar mai mult, pensionari. Voința nu este necesară, însă sunt necesare disciplină și motivație. Subliniem încă o dată faptul că este necesar să stăpânești tehnica filmărilor nedureroase de insulină. Când organismul se luptă cu o infecție, zahărul din sânge crește semnificativ și nu se poate face fără aceste injecții. După un antrenament mic, le puteți face în siguranță fără durere și frică.

Diabetul de tip 2: simptome, tratament și dietă

Începând cu o creștere a concentrației de glucoză din sânge, diabetul dobândește o imagine completă a bolii, în care modificările patologice afectează aproape toate organele. În diabet zaharat, metabolismul celui mai important substrat de energie pentru celulele corpului, glucoza (sau zahărul), suferă.

Această substanță primește o persoană de la alimente. Sângele îl transmite apoi celulelor. Principalii consumatori de glucoză sunt creierul, ficatul, țesutul adipos, mușchii. Pentru a intra în celule, glucoza are nevoie de insulină - un hormon.

Excepția de la această regulă este neuronii din creier. Zahăr le intră fără participarea acestui hormon prin canale speciale de transport.

Conform ICD-10, diabetul zaharat tip 2 aparține clasei a IV-a - boli ale sistemului endocrin și tulburări metabolice. Boala este codificată cu E11.

Diabetul de tip 2 - Ce este?

Insulina este produsă de celule pancreatice speciale (celule beta endocrine). În diabetul de tip 1, se observă o scădere absolută a insulinei, adică nu este sintetizat deloc.

Pentru tipul 2 se caracterizează o lipsă relativă a acestui hormon. Aceasta înseamnă că, la debutul bolii, celulele beta pot produce o cantitate normală (chiar ridicată) de insulină, dar apoi rezerva lor compensatorie scade.

Prin urmare, munca de "pompare" a zahărului în celulă nu este efectuată în întregime. Excesul de zahăr rămâne în sânge. Și din moment ce organismul nu oferă nimic "extra" în metabolism, un exces de glucoză începe să "zahăr" structuri de proteine, cum ar fi căptușeala interioară a vaselor de sânge și a țesutului nervos, care afectează negativ funcționarea lor.

Acest "zahăr" (sau științific - glication) este factorul principal în dezvoltarea complicațiilor.

În centrul diabetului de tip 2 este afectată sensibilitatea la insulină. Chiar și cu nivelul său ridicat observat la debutul bolii, se observă hiperglicemie. De regulă, este asociată cu defectele receptorilor celulari. De obicei, această condiție este observată în cazul obezității sau defectelor genetice.

În timp, există o epuizare funcțională a pancreasului, care nu poate produce hormoni pentru o perioadă lungă de timp. În acest stadiu, diabetul de tip 2 se transformă într-un subtip tip insulin dependent, adică medicamentele pe bază de tablete pentru reducerea nivelului de glucoză nu mai sunt posibile. În aceste cazuri, este necesară administrarea regulată a insulinei.

cauzele

Diabetul este o boală cu o patogeneză complexă (mecanismul de formare a procesului patologic). Motivul pentru "munca de slabă calitate" a insulinei, așa cum sa menționat mai sus, nu este în hormonul în sine, ci în susceptibilitatea slabă la insulină a celulelor. Această afecțiune se numește rezistență la insulină.

Se caracterizează prin prezența insulinei, dar celulele consumatoare de glucoză nu reacționează la ea sau reacționează imprevizibil și insuficient.

Obezitatea în diabetul de tip 2 creează condiții în care cantitatea obișnuită de insulină nu este suficientă pentru a "menține" toate celulele grase. În plus, adipocitele (celulele grase) sintetizează independent factorii contraindicatori care cresc și mai mult nivelul de glucoză din sânge.

Un alt factor patogenetic al creșterii zahărului în cel de-al doilea tip de boală este lipsa producției de insulină imediat după masă. Aceasta duce la o creștere critică a glucozei, care dăunează vasele de sânge.

În viitor, hiperglicemia este observată chiar și fără a lua în considerare alimentele. Toate acestea creează premisele pentru dispariția treptată a activității funcționale a celulelor beta. Ca urmare, nivelul insulinei scade dramatic, până la absența completă, când apare cererea de insulină.

Medicina moderna identifica factorii de risc diabetic:

  • vârsta peste 40 de ani;
  • obezitate;
  • supraalimentarea carbohidraților și a grăsimilor, în special de origine animală;
  • diabet în rude, în prezența căruia riscul de îmbolnăvire este de 40%. Cu toate acestea, diabetul nu se aplică bolilor genetice. Are doar o predispoziție genetică, care se realizează numai în prezența anumitor factori externi, de exemplu, un exces de carbohidrați în dietă;
  • activitate fizică scăzută, deoarece contracțiile musculare stimulează în mod normal intrarea glucozei în celulă și defalcarea sa non-dependentă de insulină;
  • sarcinii. La femei, se poate dezvolta diabet gestational, care după naștere poate dispărea singur sau se poate transforma într-o boală cronică;
  • stresul psihoemoțional. Această condiție este însoțită de o formare crescută a hormonilor contrinsolare (adrenalină, norepinefrină, corticosteroizi), care măresc nivelul de glucoză din sânge.

La nivelul actual al dezvoltării medicamentelor, diabetul de tip 2 nu este considerat ca o boală ereditară, ci ca o "boală a stilului de viață". Chiar și în prezența eredității împovărate, această tulburare de carbohidrați nu se dezvoltă dacă o persoană:

  • a limitat consumul de dulciuri și alți carbohidrați ușor digerabili;
  • monitorizează greutatea sa, fără a permite depășirea acesteia;
  • efectuarea periodică a exercițiilor fizice;
  • elimină supraalimentarea.

Simptomele diabetului de tip 2

Simptomele diabetului de tip 2 nu sunt specifice. Aspectul lor nu este de obicei observat, pentru că persoana nu are un disconfort semnificativ în a fi.

Cu toate acestea, cunoscându-le, puteți consulta imediat un medic și puteți determina concentrația de glucoză din sânge. Aceasta va fi cheia succesului în compensarea diabetului zaharat și reducerea riscului de complicații.

Principalele manifestări ale acestei patologii sunt:

  1. Creșterea cantității de urină care determină o persoană să viziteze toaleta chiar și noaptea.
  2. Dorința de a bea în mod constant multă apă.
  3. Gură uscată.
  4. Senzație de mâncărime a membranelor mucoase (vagin, uretra).
  5. Creșterea poftei de mâncare asociată cu sinteza afectată a leptinei.

Slabă vindecare a rănilor, furunculoză (pustule pe piele), infecții fungice, impotență - acestea sunt indicatori frecvenți și importanți ai prezenței diabetului. Boala este, de asemenea, prima dată poate fi detectată numai atunci când în spital pentru un atac de cord sau accident vascular cerebral. Aceasta indică dezvoltarea unor complicații severe.

Simptomele clasice apar doar cu o creștere a nivelului de glucoză peste pragul renal (10 mmol / l), adică la acest nivel zaharul apare in urina. Valorile excesive de reglare a glucozei, dar mai puțin de 10 mmol / l de sânge, ca de fapt, o persoană nu se simte.

Prin urmare, diagnosticul aleatoriu al diabetului de tip 2 este un fenomen foarte frecvent.

Trebuie notat faptul că glicarea proteinelor începe imediat la un nivel de glucoză care depășește norma. De aceea, detectarea precoce a diabetului zaharat va evita complicațiile grave asociate depunerii proteinelor glicate în peretele vascular.

Norme de zahăr înainte și după mese

Măsurarea zahărului din sânge, fotografie

În diabetul de tip 2, rata de zahăr din sânge înainte și după masă este diferită. Acești indicatori trebuie stabiliți dimineața pe stomacul gol și după un interval de 2 ore după mese.

Interpretarea rezultatului depinde de tipul de material studiat și de timpul de masă:

  1. Pe stomacul gol - 5,5 mmol / l și mai puțin sânge dintr-un deget (sânge integral).
  2. Pe stomacul gol - 6,1 mmol / l și mai puțin în plasma capilară sau venoasă (materialul este obținut în laborator prin puncția unei vene sau cicatrizarea unui deget).
  3. După un interval de 2 ore după masă (în orice măsurare) - 7,8 mmol / l sau mai puțin, nu mai mare.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul modern al diabetului de tip 2 afectează diferite părți ale procesului patologic. Este folosit ca un aport independent de medicamente care scad nivelul glucozei, precum și o combinație. Alegerea cea mai optimă este determinată individual de endocrinolog.

Tratamentul medicamentos al diabetului zaharat de tip 2:

1. Biguanide (substanța activă Metformin, medicamente: Siophore, Glucophage). Acestea reduc rezistența la insulină, producția de glucoză de către ficat, cresc utilizarea, reduc absorbția excesului de zahăr din tractul gastro-intestinal și, de asemenea, reduc greutatea corporală, combătând obezitatea.

Recent, o proprietate mai pozitivă a acestor medicamente a fost identificată - acestea sunt capabile să încetinească procesul de îmbătrânire care apare la pacienții cu diabet zaharat înainte de timp. Acest efect se manifestă nu numai la diabetici, ci și la cei sănătoși.

2. Tioizolidindionele (glitazone - pioglitazonă, rosiglitazonă) - reduc în mod eficient rezistența la insulină, reduc producția de glucoză în ficat, cresc absorbția celulelor, îmbunătățesc profilul lipidic (reduce cantitatea de trigliceride și acizi grași).

Medicamentele din acest grup sunt preferate cu niveluri ridicate de colesterol din sânge.

3. Producerea de sulfonil uree (glibenclamidă (Maninyl), glimepiridă (Amaril), gliclazidă (Dibeton), glickidon (Glyurenorm), mijloace care măresc sinteza insulinei prin pancreas.

Rationally combinate cu medicamente din grupul biguanid, care reduc rezistenta la insulina.

4. Clasele (regulatoare de nateglinidă, repaglinidă) sau regulatoare prandiene - preparate de acțiune extrem de rapidă și rapidă, menite să restabilească secreția de insulină imediat după masă, elimină încălcarea fazei timpurii a secreției acestui hormon.

Se utilizează atunci când există o formă postprandială de hiperglicemie.

5. Incretomimetrie (exenatidă: Byetta). Aceasta este o nouă clasă de medicamente pentru diabetici. Acestea sporesc actiunea incretiinelor - hormonii gastrointestinali, care afecteaza secretia normala de insulina, suprima efectul de crestere a zaharului din glucagon (hormonul este produs in ficat).

Efectele suplimentare suplimentare sunt încetinirea trecerii alimentelor prin intestine, ceea ce reduce absorbția de glucoză și pierderea în greutate.

6. Inhibitor DPP-IV (sitagliptin). Efectul acestui medicament este similar celui precedent. Este asociat cu incretini, care cresc. Acest lucru are un efect pozitiv asupra hiperglicemiei.

7. Inhibitorii alfa-glucosidazei (singurul reprezentant este acarboza), care acționează exclusiv în lumenul tractului digestiv. Acestea încetinesc absorbția glucozei fără a afecta secreția de insulină.

Utilizarea acarbozei cu un scop preventiv reduce riscul bolii cu 37% (date de la Stopp NIDDM).

8. Preparatele combinate conțin în aceeași tabletă sau într-o capsulă ingrediente active din diferite grupuri, de exemplu metformin glibenclamidă (Glibomet, Glucovans), ceea ce face tratamentul mai convenabil și acceptabil pentru pacient.

9. Insulina. Cu o lipsă absolută a unui hormon care se dezvoltă în timp, se utilizează injecții cu insulină subcutanată (opțiunea dependentă de insulină). Tratamentul cu acest hormon începe cu o combinație de preparate de tablete și insulină cu acțiune prelungită (medie). În viitor, este posibilă o tranziție completă la terapia hormonală.

Dieta pentru diabetul de tip 2

Principiul nutriției în diabetul de tip 2, foto

Ca boală a stilului de viață, diabetul de tip 2 este tratat eficient cu o dietă, mai ales în stadiul inițial. Reducerea greutății ajută la reducerea rezistenței la insulină și la eliminarea deficitului relativ de insulină cauzat de obezitate.

Esența dietei în diabet zaharat este de a încetini maxim fluxul de zahăr din intestin în sânge. Acest lucru va evita o creștere bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge imediat după masă. Prin urmare, toți carbohidrații cu absorbție rapidă sunt excluși din dietă (au întotdeauna un gust dulce).

Reaprovizionarea organismului cu energie ar trebui să aibă loc ca urmare a metabolizării carbohidraților complexi, a moleculelor lungi care nu pot fi imediat absorbite în sânge și necesită o digestie mai lungă.

De asemenea, în dieta este important să se limiteze consumul de orice grăsimi și uleiuri. Prin urmare, grăsimile animale sunt excluse și se preferă uleiurile nerafinate în cantități limitate.

Diabetul de tip 2: ce să mănânci și ce nu (tabel)?

Toate tipurile de legume (în special verde cu frunze) proaspete și fierte

Carne slabă (pui, carne de vită, curcan, iepure)

Produse lactate 0-1% grăsimi

Cereale de pâine integrală (cu moderatie)

Fructe întregi, fructe de pădure (cu excepția bananelor și strugurilor) cu moderare

Toate tipurile de cereale, cereale, paste făinoase (utilizați moderat)

Gatit: proaspat, fiert, aburit si fripturi

Produsele lactate cu un conținut mediu de grăsime de 1-3%

Uleiuri (preferate nerafinate)

Îndulcitori (xilitol, sorbitol)

Tot ceea ce are un gust dulce datorat zahărului

Produse din făină rafinată

Carne de grasime (carne de porc, miel)

Produse lactate peste 3,5% grăsimi

Brânză brută cu conținut de grăsimi mai mare de 5%

Băuturi dulci cu zahăr

Struguri, banane (fibre slabe)

Descrierea în tabelul "Principiul luminii semaforului" a înlocuit-o mai dificilă efectuarea de către pacient în viața de zi cu zi, faimoasa dietă numărul 9. Cu toate acestea, în tratamentul spitalizat al diabetului zaharat de tip 2, dieta "tabelul nr. 9" este folosită destul de activ. Principiile acestei dieta sunt similare cu "semafoarele".

O componentă importantă a tratamentului este activitatea fizică. Exercitarea și mersul pe jos pot reduce glicemia, oferind un efect terapeutic. Acest lucru vă permite să reduceți doza de medicament care scade nivelul de glucoză.

complicații

Complicațiile târzii se datorează glicării structurilor proteice. Acestea din urmă distrug vase cu diametre diferite, incl. și microvasculatură. Complicațiile târzii sunt:

  • diabetică polineuropatie (leziuni ale terminațiilor nervoase);
  • angiopatie diabetică (boală vasculară aterosclerotică);
  • retinopatia diabetică (o boală a retinei);
  • nefropatie diabetică (leziuni renale);
  • sindromul piciorului diabetic.

Complicațiile acute sunt diferite tipuri de bulgări. Ele se bazează pe o fluctuație accentuată a metaboliților (glucoză, corpuri cetone). Cea mai frecventă complicație acută este o scădere accentuată a zahărului din sânge (hipoglicemia și tipul de comă corespondent).

Pacienții vârstnici pot dezvolta comă hiperosmolară, cauza care devine tulburări de electrolitică în timpul deshidratării.

Cetoacidoza diabetică apare cu diabet zaharat rareori.