Image

Utilizarea insulinei pentru tratamentul diabetului de tip 2

Diabetul de tip 2 se numește insulino-independent. Dar astăzi se stabilește că aproape toți pacienții care suferă de acest tip de diabet, la o anumită etapă a bolii, necesită utilizarea de insulină. În tratamentul diabetului de tip 2, cel mai important lucru este să nu pierdeți momentul și să prescrieți insulina în timp util.

La nivel mondial, tratamentul principal pentru diabet zaharat este terapia cu insulină. Ajută la îmbunătățirea semnificativă a stării de sănătate a diabeticii, la întârzierea apariției complicațiilor și la prelungirea vieții.

Insulina în diabetul de tip 2 este recomandată în aceste scopuri:

  • temporar pentru a pregăti pacientul pentru intervenții chirurgicale sau în caz de boli infecțioase grave;
  • în mod constant - cu ineficiența medicamentelor care scad glucoza în pastile.

Durata perioadei de la primele simptome ale diabetului de tip 2 la necesitatea unei administrări constante de insulină depinde direct de 2 factori. Anume, de la o scădere a eficienței celulelor beta și de rezistență crescută la insulină. Reduce în mod semnificativ durata acestei perioade, starea de hiperglicemie constantă.

Cu alte cuvinte, cu cât o persoană mai slabă controlează diabetul zaharat de tip 2 (se lipeste de o dietă și ia agenți hipoglicemici), cu atât va fi prescrisă insulina mai rapidă.

Pentru diabetici, există un număr de factori care cresc rezistența la insulină: comorbidități, utilizarea medicamentelor cu efecte metabolice negative, creșterea în greutate, activitate fizică scăzută, agitații frecvente și experiențe. Împreună cu toxicitatea lipo - și glucozei, ele accelerează scăderea performanței celulelor beta la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Indicatii pentru prescrierea terapiei cu insulina

Cu o scădere tot mai mare a secreției de celule beta și ineficiența medicamentelor hipoglicemice tabletate, insulina este recomandată în monoterapie sau în combinație cu agenți hipoglicemianți comprimate.

Indicatii absolute pentru administrarea insulinei:

  • semne de deficit de insulină (de exemplu, pierderea în greutate, simptome de decompensare a diabetului de tip 2);
  • prezența cetoacidozei și / sau a cetozei;
  • orice complicație acută a diabetului de tip 2;
  • exacerbări ale bolilor cronice, patologii macrovasculare acute (accident vascular cerebral, gangrenă, atac de cord), necesitatea tratamentului chirurgical, infecții severe;
  • diabet zaharat de tip 2 nou diagnosticat, care este însoțit de zahăr ridicat în timpul zilei și pe stomacul gol, fără a lua în considerare greutatea corporală, vârsta, durata estimată a bolii;
  • nou diagnosticat de diabet de tip 2 în prezența alergiilor și a altor contraindicații la utilizarea medicamentelor din tablete de zahăr. Contraindicații: boli hemoragice, patologia rinichilor și a ficatului;
  • sarcina și alăptarea;
  • tulburări severe ale rinichilor și ficatului;
  • lipsa unui control favorabil al zahărului în tratamentul dozelor maxime de medicamente care scad glucoza sub formă de tablete, în combinații și doze acceptabile, împreună cu o exercitare fizică suficientă;
  • precomă, comă.

Tratamentul cu insulină este atribuit pacienților cu diabet zaharat de tip 2 cu următorii indicatori de laborator:

  • nivele de zahăr din sânge la nivele de peste 15 mmol / l la pacienții cu diabet zaharat suspectat;
  • concentrația plasmatică a C-peptidei sub 0,2 nmol / l după eșantionul intravenos cu 1,0 mg de glucagon;
  • în ciuda utilizării dozelor zilnice maxime de medicamente tabletate pentru zahăr, glucoza în sânge este de peste 8,0 mmol / l, după consumul peste 10,0 mmol / l;
  • nivelul hemoglobinei glicate este constant peste 7%.

Principalul avantaj al insulinei în tratamentul diabetului de tip 2 este efectul său asupra tuturor părților patogenezei acestei boli. Mai întâi, aceasta ajută la compensarea lipsei de insulină hormonală endogenă, care se observă cu o scădere progresivă a funcționării celulelor beta.

Mecanisme de acțiune și efecte ale insulinei

Tratamentul cu insulină se efectuează pentru a elimina toxicitatea glucozei și a corecta funcția de producție a celulelor beta cu hiperglicemie medie. Inițial, disfuncția celulelor beta din pancreas și producerea de insulină este reversibilă. Producția de insulină endogenă este restabilită atunci când nivelul zahărului scade la niveluri normale.

Administrarea precoce a insulinei la diabetici de tip 2 este una dintre opțiunile de tratament cu control glicemic insuficient în stadiul de aplicare a dietei și terapiei de exerciții, ocolind stadiul de droguri tabletate.

Această opțiune este preferabilă pentru diabetici care preferă tratamentul cu insulină, mai degrabă decât utilizarea de medicamente care scad glucoza. La fel ca și la pacienții cu o lipsă de greutate și cu diabet autoimun latent suspectat la adulți.

O scădere reușită a producției de glucoză de către ficat la diabetul zaharat de tip 2 necesită suprimarea a două mecanisme: glicogenoliza și gluconeogeneza. Introducerea insulinei poate reduce glicogenoliza hepatică și gluconeogeneza, precum și creșterea sensibilității țesuturilor periferice la insulină. Ca rezultat, devine posibil să se "repare" eficient toate mecanismele principale ale patogenezei diabetului de tip 2.

Rezultate pozitive ale terapiei cu insulină în diabetul zaharat

Există aspecte pozitive privind administrarea de insulină, și anume:

  • reducerea nivelului de zahăr pe stomacul gol și după masă;
  • creșterea producției de insulină pancreatică ca răspuns la stimularea glucozei sau la administrarea de alimente;
  • reducerea gluconeogenezei;
  • producția de glucoză de către ficat;
  • inhibarea secreției de glucagon după mese;
  • modificări ale profilurilor lipoproteinelor și lipidelor;
  • suprimarea lipolizei după masă;
  • îmbunătățirea glicolizei anaerobe și aerobe;
  • reducerea glicării lipoproteinelor și proteinelor.

Primul tratament al diabeticilor vizează atingerea și menținerea concentrațiilor țintă ale hemoglobinei glicate, a zahărului din sânge la repaus și după masă. Rezultatul va fi o reducere a posibilității de dezvoltare și progresie a complicațiilor.

Introducerea insulinei din exterior are un efect pozitiv asupra metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Acest hormon activează depunerea și inhibă defalcarea glucozei, a grăsimilor și a aminoacizilor. Reduce nivelul zahărului prin creșterea transportului acestuia în mijlocul celulei prin peretele celular al adipocitelor și miocitelor, precum și inhibarea producției de glucoză de către ficat (glicogenoliza și gluconeogeneza).

În plus, insulina activează lipogeneza și inhibă utilizarea acizilor grași liberi în metabolismul energetic. Inhibă proteoliza musculară și stimulează producerea de proteine.

Calculul dozei de insulină

Selectarea unei doze de medicament este strict individuală. Se bazează pe greutatea diabetului, imaginea clinică și profilul zilnic al glucozei. Nevoia de acest hormon depinde de gradul de rezistență la insulină și capacitatea secretorie a celulelor beta, redusă datorită toxicității la glucoză.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu obezitate concomitentă au nevoie de mai multă insulină decât alții pentru a obține controlul. Numărul de injecții și doza de insulină pe zi depind de nivelul zahărului din sânge, de starea generală a diabetului zaharat și de regimul dietetic.

Cel mai frecvent recomandată terapie cu insulină bolus. Acesta este momentul când un analog de insulină umană (sau de insulină cu acțiune scurtă) este administrat de mai multe ori pe zi. Poate o combinație de acțiune insulină scurtă și intermediară (de 2 ori pe zi sau înainte de culcare) sau un analog al insulinei prelungite (folosit înainte de culcare).

Cea mai frecvent prescrisă terapie cu insulină bolus este atunci când insulina cu acțiune scurtă (sau similară cu insulina umană) este utilizată de mai multe ori pe zi. Un complex de insulină cu acțiune scurtă și intermediară (la culcare sau de 2 ori pe zi) sau un analog al insulinei prelungite (la culcare) este posibil.

Administrarea insulinei

Soluția de insulină se injectează subcutanat. Locul de injectare trebuie să fie pre-masaj bine. Locurile pentru preparate injectabile trebuie alternate zilnic.

Pacientul însuși împinge injectarea, în acest scop se utilizează un spitz-dog special, cu un ac subțire sau cu un mâner pentru seringă. Dacă este posibil, ar trebui să se acorde prioritate stiloului injector (pen-ului).

Avantajele utilizării unui stilou:

  • ea are un ac foarte fin, a cărui utilizare face ca injecția de insulină să fie aproape fără durere;
  • compactitate - dispozitivul este convenabil și ușor de transportat;
  • insulina din stilou nu se prăbușește, este protejată de efectele temperaturii și de alți factori de mediu;
  • dispozitivul vă permite să preparați individual și să aplicați un amestec de preparate de insulină.

Între administrarea de insulină și consumul de alimente ar trebui să treacă nu mai mult de 30 de minute. La un moment dat este permisă intrarea nu mai mult de 30 U.

Tipuri de tratament: monoterapie și terapie combinată

Pentru tratamentul diabetului de tip 2, există 2 tipuri de terapie: monoterapie cu insulină și combinate cu medicamente hipoglicemice în pastile. Alegerea poate fi făcută numai de către medic, pe baza cunoștințelor și experienței sale, precum și a caracteristicilor stării generale a pacientului, prezenței bolilor concomitente și tratamentului medical.

Când monoterapia cu pastile hipoglicemice nu conduce la un control adecvat al nivelului zahărului din sânge, este prescrisă terapia asociată cu insulină și preparate din comprimate. Se combină, de regulă, după cum urmează: insulină cu sulfoniluree, insulină cu meglitinide, insulină cu biguanide, insulină cu tiazolidindione.

Avantajele schemelor combinate includ creșterea sensibilității țesuturilor periferice la insulină, eliminarea rapidă a toxicității glucozei și creșterea producției endogene de insulină.

Monoterapia insulinei diabetice cu tipul 2 conform schemei tradiționale sau intensificate. Progresele semnificative în endocrinologie sunt asociate cu o mare varietate de insulină, ceea ce face posibilă satisfacerea tuturor nevoilor pacientului. Pentru tratamentul diabetului de tip 2, sunt acceptabile orice regimuri de insulină care pot controla cu succes nivelurile de zahăr din sânge și protejează împotriva hipoglicemiei nedorite.

Regimuri de insulină

Alegerea regimului de insulină depinde de vârsta pacientului, de bolile concomitente, de starea de tratament, de starea socială și de resursele materiale.

Schema tradițională implică o dietă strictă pentru un diabetic, precum și în fiecare zi aceeași mâncare în funcție de momentul admiterii și cantitatea de carbohidrați. Injectarea insulinei este stabilită în timp și în doză.

În acest mod, pacientul nu poate măsura frecvent zahăr din sânge în sine. Dezavantajul acestei scheme este că nu există o adaptare flexibilă a cantității de insulină la modificarea nivelului zahărului din sânge. Pacientul este legat de dieta și de programul injecțiilor, ceea ce îl împiedică să ducă o viață întreagă.

Schema tradițională de terapie cu insulină este utilizată în următoarele categorii:

  • vârstnici diabetici;
  • pacienții care nu pot utiliza metrul înșiși și își controlează zahărul;
  • diabetici care suferă de boli mintale;
  • pacienții care necesită îngrijire externă constantă.

Sistemul intensificat - direcționat, cu ajutorul injecțiilor, pentru a simula producția normală de insulină. Avantajele utilizării acestei scheme pentru un diabetic sunt multe, dar este oarecum mai dificil de aplicat.

Principiile administrării insulinei intensificate:

  • terapia cu insulină bazică bazică;
  • dieta nesemnată, adaptarea fiecărei doze de insulină la un anumit produs alimentar și cantitate de carbohidrați consumați;
  • necesitatea de a determina nivelurile de zahăr din sânge de câteva ori pe zi.

Complicațiile terapiei cu insulină

Uneori în tratamentul diabetului de tip 2 există complicații:

  • reacții alergice;
  • stările hipoglicemice;
  • lipodistrofia postinsulinică.

Complicațiile se dezvoltă, de regulă, din cauza nerespectării regulilor de administrare a insulinei.

Scopul principal al tratamentului diabetului de tip 2 este menținerea unui nivel normal de glucoză în sânge, amânarea complicațiilor, creșterea speranței de viață.

Toate acestea pot fi realizate cu condiția ca terapia cu insulină prescrisă în timp util. Medicamentele moderne și-au dovedit eficacitatea și siguranța în a le prescrie, chiar și în forme severe de diabet.

Tratamentul cu insulină în diabet zaharat: complicații, regimuri (regimuri), reguli pentru

Cele mai avansate metode de tratare a diabetului zaharat de tip 1 sunt terapia cu insulină. Acesta combină măsurile destinate să compenseze tulburările metabolismului carbohidraților în diabet prin administrarea de insulină.

Tratamentul cu insulină în diabet zaharat și unele afecțiuni mintale demonstrează rezultate clinice excelente.

să definim unde se aplică tehnica

  1. Tratamentul pacienților cu diabet zaharat dependent de insulină.
  2. Măsuri intermediare în tratamentul diabetului de tip 2. De obicei este prescris atunci când pacientul trebuie să sufere o operație chirurgicală ca rezultat al dezvoltării ARVI și a altor boli.
  3. Tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip 2, dacă medicamentele hipoglicemice nu au eficacitate adecvată.
  4. Cetoacidoza diabetică (o complicație a diabetului zaharat) este adesea observată la diabetici.
  5. Tratamentul schizofreniei.

În plus, poate fi necesar să se efectueze primul ajutor pentru coma diabetică.

Schemele de terapie cu insulină pot fi studiate în cartea "terapia cu insulină virtuos" de Jorge Canales. Publicația a absorbit toate datele despre boala cunoscută astăzi, principiile diagnosticului și multe alte informații utile.

Acest folio este recomandat pacienților cu diabet care trebuie citiți, astfel încât acești oameni au o idee despre o abordare competentă în tratamentul bolii lor și cunosc regulile și particularitățile de bază în tratarea insulinei.

Tipuri de terapie cu insulină

Dacă pacientul nu are probleme cu excesul de greutate și nu are suprasolicitare emoțională excesivă, insulina este prescrisă la o unitate ½ - 1 unitate pe zi, în termeni de 1 kg de greutate corporală. În acest caz, terapia intensivă a insulinei acționează ca un imitator al secreției naturale a hormonului.

Regulile terapiei cu insulină necesită aceste condiții:

  • medicamentul la pacient trebuie furnizat într-o cantitate care să fie suficientă pentru utilizarea glucozei;
  • Insulinele administrate extern trebuie să fie o imitație completă a secreției bazale, adică cea produsă de pancreas (inclusiv cel mai înalt punct de descărcare după masă).

Cerințele de mai sus explică regimul de terapie cu insulină, în care dozajul zilnic al medicamentului este împărțit în insulină cu acțiune îndelungată sau cu durată scurtă de acțiune.

Insulinele lungi sunt administrate cel mai adesea dimineața și seara și imită absolut produsul fiziologic al funcționării pancreasului.

Utilizarea insulinei scurte este recomandată după o masă bogată în carbohidrați. Dozajul acestui tip de insulină este determinat individual și este determinat de cantitatea de HE (unități de pâine) pentru o anumită masă.

Realizarea terapiei cu insulină tradițională

Metoda combinată a terapiei cu insulină implică combinarea tuturor insulinei într-o singură injecție și se numește terapie cu insulină tradițională. Principalul avantaj al acestei metode este menținerea unui număr minim de injecții (1-3 pe zi).

Dezavantajul tratamentului tradițional cu insulină este lipsa imitării absolute a activității naturale a pancreasului. Acest defect nu compensează pe deplin metabolismul carbohidraților unui pacient cu diabet zaharat de tip 1, terapia cu insulină nu ajută în acest caz.

În același timp, schema combinată a terapiei cu insulină arată astfel: pacientul primește 1-2 injecții pe zi, în același timp îi sunt administrate preparate pe bază de insulină (aceasta include insuline scurte și prelungite).

Durata medie a acțiunii insulinei este de aproximativ 2/3 din cantitatea totală de medicamente, rămânând 1/3 pentru insuline scurte.

De asemenea, trebuie spus despre pompa de insulină. O pompă de insulină este un tip de dispozitiv electronic care asigură administrarea subcutanată a insulinei în mini-doze pe o durată scurtă sau scurtă.

Această tehnică se numește terapie cu pompă de insulină. Insulina funcționează în diferite moduri de administrare a medicamentului.

  1. Furnizarea continuă a hormonului pancreatic prin microzozi, imitând rata fiziologică.
  2. Viteza bolusului - pacientul însuși poate programa doza și frecvența administrării insulinei.

Când se aplică primul regim, există o imitație a secreției de insulină de fond, ceea ce face posibilă, în principiu, înlocuirea utilizării medicamentelor prelungite. Utilizarea celui de-al doilea mod este recomandată imediat înainte de a mânca sau în momentele în care crește indicele glicemic.

Când porniți modul bolus, pompa de terapie cu insulină vă oferă posibilitatea de a schimba insulina cu un alt tip de acțiune.

Este important! Atunci când o combinație a acestor moduri se realizează cât mai aproape posibil de imitarea secreției fiziologice de insulină a unui pancreas sănătos. Cateterul trebuie schimbat cel puțin o dată în a treia zi.

Utilizarea tehnicilor de terapie cu insulină în diabetul de tip 1

Regimul de tratament pentru pacienții cu diabet zaharat tip 1 implică administrarea unui preparat bazal de 1-2 ori pe zi, și chiar înainte de masă - un bolus. În diabetul de tip 1, terapia cu insulină trebuie să înlocuiască complet producția fiziologică a unui hormon pe care pancreasul îl produce într-o persoană sănătoasă.

Combinația dintre cele două moduri se numește "terapie bazică-bolus" sau un regim cu multiple injecții. Un tip de terapie este terapia intensivă cu insulină.

Schema și doza, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului și complicațiile, pacientul trebuie să-și aleagă medicul. Preparatul bazal durează de obicei 30-50% din doza zilnică totală. Calculul bolusului necesar de insulină este mai individual.

Tratamentul cu insulină pentru diabetul de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2 necesită un regim specific. Esența acestei terapii este aceea că pacientul începe treptat să adauge doze mici de insulină bazală la medicamente care reduc zahărul.

Când se confruntă cu un preparat bazal, care este prezentat ca un analog de insulină non-vârf al acțiunii prelungite (de exemplu, insulină glargină), pacienții trebuie să se oprească la o doză de 10 UI pe zi. De preferință, injecția a fost efectuată în același timp al zilei.

Dacă diabetul continuă să progreseze, combinația de medicamente care reduc zahărul (forma de tabletă) cu injecții cu insulină bazală nu duce la rezultatele dorite, în acest caz medicul decide să transfere pacientul într-un regim de injectare.

În același timp, este binevenită utilizarea diferitelor mijloace de medicină tradițională, dar oricare dintre ele trebuie aprobată de medicul curant.

Copiii sunt un grup special de pacienți, astfel încât tratamentul cu insulină în cazul diabetului zaharat de copil necesită întotdeauna o abordare individuală. Cel mai adesea pentru tratamentul copiilor care utilizează scheme de 2-3 ori introducerea insulinei. Pentru a reduce numărul de injecții pentru pacienții tineri, se practică o combinație de medicamente cu un timp de expunere scurt și mediu.

Este foarte important să se realizeze cea mai simplă schemă posibilă în care se va obține o bună compensare. Numărul de injecții cu insulină nu afectează îmbunătățirea zahărului în sânge. Copiilor peste 12 ani li se prescrie terapie intensivă cu insulină.

Sensibilitatea copiilor la insulină este mai mare decât cea a pacienților adulți, astfel încât ajustarea dozei medicamentului trebuie făcută în etape. Gama de modificări ale dozei de hormon trebuie plasată în 1-2 unități la un moment dat. Limita maximă admisă unică este de 4 U.

Fiți atenți! Pentru a înțelege și a simți că rezultatele schimbării vor dura mai multe zile. Dar medicii categoric nu recomandă schimbarea simultană a dozei de droguri de dimineață și de seară.

Tratamentul cu insulină în timpul sarcinii

Tratamentul diabetului zaharat în timpul sarcinii vizează menținerea concentrației de zahăr în sânge, care ar trebui să fie:

  • Dimineața pe stomacul gol - 3,3-5,6 mmol / l.
  • După masă - 5,6-7,2 mmol / l.

Determinarea zahărului din sânge în 1-2 luni ne permite să evaluăm eficacitatea tratamentului. Metabolismul în corpul unei femei gravide este extrem de slăbit. Acest fapt necesită o corecție frecventă a regimului de terapie cu insulină.

Femeile gravide cu terapie cu insulină de tip 1 diabet zaharat sunt prescrise după cum urmează: pentru a preveni hiperglicemia dimineața și postprandială, pacientul necesită cel puțin 2 injecții pe zi.

Insulinele scurte sau medii se administrează înainte de micul dejun și înainte de ultima masă. Puteți aplica și doze combinate. Doza zilnică totală trebuie distribuită corespunzător: 2/3 din volumul total este destinat dimineții și 1/3 din total - înainte de cină.

Pentru a preveni hiperglicemia nocturnă și zorile, doza "înainte de cină" se schimbă la o injecție făcută chiar înainte de culcare.

Insulina în tratamentul tulburărilor psihice

Cel mai adesea, insulina din psihiatrie este folosită pentru a trata schizofrenii. În dimineața, pe stomacul gol, pacientului i se administrează prima injecție. Doza inițială este de 4 unități. În fiecare zi este crescut de la 4 la 8 ED. Această schemă are o caracteristică specială: la sfârșit de săptămână (sâmbătă, duminică), injecțiile nu sunt făcute.

În prima etapă, terapia se bazează pe păstrarea pacientului într-o stare de hipoglicemie timp de aproximativ 3 ore. Pentru a normaliza nivelul de glucoză, pacientului îi este dat un ceai dulce, cald, care conține cel puțin 150 de grame de zahăr. În plus, pacientului i se oferă un mic dejun bogat în carbohidrați. Nivelul de glucoză din sânge revine treptat la normal și pacientul revine la normal.

În cea de-a doua etapă de tratament, doza de medicament administrat crește, ceea ce este asociat cu un grad crescut de dezactivare a conștiinței pacientului. Treptat, uimirea se dezvoltă într-o stupoare (conștiența deprimată). Eliminarea hipoglicemiei începe aproximativ 20 de minute după apariția stuporului.

În starea normală a conducătorului pacientului, folosiți o picătură. El a turnat intravenos 20 ml de soluție de glucoză 40%. Când pacientul își recapătă conștiența, îi este dat un sirop de zahăr (150-200 grame de produs pe cană de apă caldă), ceai dulce și un mic dejun consistent.

A treia etapă a tratamentului este aceea de a continua creșterea zilnică a dozei de insulină, ceea ce duce la dezvoltarea unei stări care se învecinează între carnea de porc și comă. Această afecțiune nu poate dura mai mult de 30 de minute, după care trebuie oprit un atac de hipoglicemie. Schema de derivare este similară celei anterioare, adică cea utilizată în a doua etapă.

Cursul acestei terapii acoperă 20-30 de sesiuni în care se obține o soporno-comă. După atingerea numărului necesar de astfel de condiții critice, doza zilnică de hormon este redusă treptat, până când este anulată complet.

Cum se efectuează tratamentul cu insulină

Tratamentul cu insulină se efectuează în conformitate cu următorul plan:

  1. Înainte de a face o injecție subcutanată, locul de injectare este ușor frământat.
  2. Consumul de alimente după injectare nu trebuie să se deplaseze mai mult de o jumătate de oră.
  3. Doza maximă de administrare nu poate depăși 30 U.

În fiecare caz, schema exactă a terapiei cu insulină trebuie să fie un medic. Recent, pentru punerea în aplicare a terapiei cu stilouri cu seringă de insulină, puteți utiliza seringile obișnuite de insulină cu un ac foarte subțire.

Utilizarea stilourilor cu seringi este mai rațională din mai multe motive:

  • Datorită unui ac special, durerea din injecție este redusă la minimum.
  • Comoditatea dispozitivului vă permite să faceți injecții în orice loc și în orice moment.
  • Unele stilouri cu seringi sunt echipate cu sticle de insulină, care oferă posibilitatea combinării medicamentelor și utilizarea diferitelor scheme.

Componentele regimului de insulină pentru diabetul de tip 1 și de tip 2 sunt următoarele:

  1. Înainte de micul dejun, pacientul trebuie să introducă un medicament cu acțiune scurtă sau prelungită.
  2. Injecția cu insulină înainte de prânz ar trebui să conțină un hormon cu o scurtă perioadă de expunere.
  3. Prickul, care precede cina, include o scurtă insulină.
  4. Înainte de a dormi, pacientul trebuie să introducă un medicament prelungit.

Există mai multe domenii de administrare a corpului uman. Rata de absorbție a medicamentului în fiecare zonă. Mai susceptibil pentru acest indicator este stomacul.

Când zona greșită pentru introducerea terapiei cu insulină nu poate da rezultate pozitive.

Complicațiile terapiei cu insulină

Tratamentul cu insulină, ca oricare altul, poate avea contraindicații și complicații. Aspectul reacțiilor alergice la locurile de injectare este un exemplu viu al complicațiilor terapiei cu insulină.

Cel mai adesea apariția manifestărilor alergice asociate cu încălcarea tehnologiei cu introducerea medicamentului. Aceasta poate fi utilizarea de ace blonte sau groase, insulină prea rece, locuri de injectare alese în mod necorespunzător și alți factori.

Scăderea concentrației glucozei din sânge și dezvoltarea hipoglicemiei sunt condiții patologice care se manifestă prin următoarele simptome:

  • senzație puternică de foame;
  • transpirație excesivă;
  • tremurul membrelor;
  • tahicardie.

A provoca o afecțiune similară poate fi o supradoză de insulină sau postul prelungit. Hipoglicemia se dezvoltă adesea pe fondul excitării mentale, stresului sau oboselii fizice.

O altă complicație a terapiei cu insulină este lipodistrofia, însoțită de dispariția stratului de grăsime subcutanată la punctele de administrare a medicamentului. Pentru a evita acest fenomen, pacientul trebuie să schimbe zona de injectare, dar numai dacă nu interferează cu eficacitatea tratamentului.

Diabetul de tip 2 al insulinei

Insulina în diabetul zaharat de tip 2 este un instrument indispensabil, astfel încât să puteți menține nivelul de glucoză din sânge normal și să vă protejați împotriva complicațiilor. Este posibilă administrarea fără injecții a hormonului care reduce zahărul numai în cazuri ușoare, dar nu pentru o boală de severitate moderată sau de mare. Mulți diabetici sunt tensionați în timp ce stau pe pastile și au un nivel ridicat de glucoză. Colită insulină pentru a menține zahărul normal, în caz contrar se vor dezvolta complicațiile diabetului. Te pot face invalizi sau devreme în mormânt. Cu un nivel al zahărului de 8,0 mmol / l și de mai sus, continuați tratamentul diabetului de tip 2 cu insulină imediat, așa cum este descris mai jos.

Insulina în diabetul de tip 2: un articol detaliat

Înțelegeți că începutul tratamentului cu insulină nu este o tragedie și nu sfârșitul lumii. Dimpotrivă, fotografiile vă vor prelungi viața și veți îmbunătăți calitatea acesteia. Ei vor proteja împotriva complicațiilor din rinichi, picioare și vedere.

De unde să încep?

Mai întâi de toate, practicați-vă cu o seringă de insulină fără durere. Veți fi uimit cât de ușor este. Cu un stilou injector - același lucru, totul este ușor și nedureros. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care sunt tratați cu insulină prezintă dificultăți:

  • asigurați-vă cu medicamente importate de înaltă calitate;
  • calcula corect doza;
  • măsurați frecvent zahărul, păstrați un jurnal zilnic;
  • analiza rezultatelor tratamentului.

Dar durerea focurilor nu este o problemă gravă, pentru că este aproape inexistentă. Mai târziu, veți râde de temerile voastre.

Aflați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2. Începeți prin trecerea la o dietă sănătoasă și luând medicamente care scad nivelul glucozei din sânge.

După o perioadă de timp, administrarea subcutanată de insulină în doze mici poate fi adăugată la acești agenți în conformitate cu o schemă aleasă individual. Doza de insulină va fi de 3-8 ori mai mică decât cea la care sunt obișnuiți medicii. În consecință, nu trebuie să suferiți de efectele secundare ale terapiei cu insulină.

Obiectivele și metodele de tratare a diabetului de tip 2, descrise pe acest site, sunt aproape complet diferite de recomandările standard. Cu toate acestea, metodele lui Dr. Bernstein ajută și terapia standard - nu foarte, așa cum ați văzut deja. Scopul real și realizabil este menținerea zahărului stabil la 4,0-5,5 mmol / l, la fel ca la persoanele sănătoase. Acest lucru este garantat pentru a proteja împotriva complicațiilor diabetului pe rinichi, vedere, picioare și alte sisteme ale corpului.

De ce este prescris diabetul zaharat pentru diabetul de tip 2?

La prima vedere, divizarea insulinei în diabetul de tip 2 nu este deloc necesară. Deoarece nivelul acestui hormon în sângele pacienților este de obicei normal, dacă nu chiar ridicat. Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu. De fapt, la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, atacurile sistemului imunitar apar pe celulele beta ale pancreasului care produc insulină. Din nefericire, astfel de atacuri apar nu numai în diabetul de tip 1, ci și în diabetul de tip 2. Datorită acestora, o parte semnificativă a celulelor beta poate muri.

Cauzele diabetului de tip 2 sunt obezitatea, dieta nesănătoasă și stilul de viață sedentar. Multe persoane în vârstă mijlocie și în vârstă sunt foarte supraponderale. Cu toate acestea, nu toate dezvoltă diabet de tip 2. Ce determină dacă obezitatea se va transforma în diabet? De la predispoziția genetică la atacurile autoimune. Uneori, aceste atacuri sunt atât de grave, încât numai focurile de insulină le pot compensa.

Care sunt indicatorii de zahăr pentru a trece de la pastile la insulină?

În primul rând, studiați lista pastilelor dăunătoare pentru diabetul de tip 2. Ignorați imediat să le acceptați, indiferent de indicatorii dvs. de zahăr. Insulina, dacă este folosită în mod corespunzător, vă poate prelungi viața. Iar pastilele dăunătoare o reduc, chiar dacă nivelul glucozei este redus temporar.

Pacienții care au citit tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 nu se grăbesc să se înțepenească insulina. Ei încep mai întâi o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. De asemenea, a început să ia medicamente cu metformină. Restricționarea dietelor carbohidrați se întreabă - nivelurile de glucoză scad rapid și dramatic. Metforminul contribuie, de asemenea, la acest lucru.

În continuare trebuie să monitorizați comportamentul zahărului în fiecare zi, de exemplu, în timpul săptămânii. Utilizați contorul mai des, nu salvați benzi de testare.

Nivelul pragului de glucoză din sânge este de 6,0-6,5 mmol / l.

Este posibil ca, la un moment dat, zahărul dvs. să depășească în mod regulat această valoare, în ciuda respectării stricte a dietei și luării dozei maxime de metformină. Aceasta înseamnă că pancreasul nu face față încărcării de vârf. Este necesar să o sprijiniți cu atenție cu injecții cu insulină în doze mici, astfel încât complicațiile diabetului să nu se dezvolte.

Cel mai adesea există probleme cu un indicator de zahăr dimineața, pe stomacul gol. Pentru a face acest lucru normal, aveți nevoie de:

  1. De la începutul seara până la cină, până la 18.00-19.00
  2. În timpul nopții, înțepați un pic de insulină prelungită.

De asemenea, măsurați nivelul de glucoză în 2-3 ore de la masă. Poate fi ridicată în mod regulat după micul dejun, prânz sau cină. În acest caz, trebuie să înțepați rapid (insulină scurtă sau ultra-scurtă) înaintea acestor mese. Sau puteți încerca să introduceți insulină extinsă dimineața, pe lângă injecția, care se face noaptea.

Nu acceptați să trăiți cu zahăr 6,0-7,0 mmol / l, și chiar mai mult, mai mare! Deoarece, prin astfel de indicatori, apar complicații cronice ale diabetului, deși lent. Folosind injecții, aduceți performanța la 3,9-5,5 mmol / l.

Mai intai trebuie sa mergi la o dieta saraca in carbohidrati. Este conectat la medicamentele cu metformină. Cu un nivel al zahărului de 8,0 mmol / l și mai sus, ar trebui să începeți imediat să înțepați insulina. Ulterior, se completează cu tablete Metformin, cu o creștere graduală a dozei zilnice până la maxim.

După începerea injecțiilor, trebuie să continuați dieta și să luați metformină. Nivelul de glucoză trebuie menținut în mod constant în intervalul de 4,0-5,5 mmol / l, la fel ca la persoanele sănătoase. Medicul vă poate spune că zaharul 6,0-8,0 mmol / l este excelent. Dar acest lucru nu este adevărat, deoarece complicațiile cronice ale diabetului se dezvoltă, deși lent.

Pot să iau insulină în pilule în loc de fotografii?

Din păcate, insulina este distrusă în tractul gastrointestinal prin acțiunea acidului clorhidric și a enzimelor digestive. Nu există pilule eficiente care să conțină acest hormon. Companiile farmaceutice nu desfășoară nici măcar cercetări în această direcție.

Aerosol inhalat dezvoltat. Cu toate acestea, acest instrument nu poate asigura acuratețea dozei. Prin urmare, nu ar trebui să fie utilizat. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care mănâncă o mulțime de carbohidrați, sunt forțați să se injecteze cu doze uriașe de insulină. Ei nu vor face 5-10 U de vreme. Dar pentru diabetici care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, această eroare este inacceptabilă. Acesta poate fi de 50-100% din întreaga doză necesară.

Până în prezent, nu există alte modalități reale de administrare a insulinei, cu excepția injecțiilor. Repetăm ​​că aceste injecții sunt practic nedureroase. Încercați să vă asigurați medicamente importate de înaltă calitate și, de asemenea, să aflați cum să calculați corect doza. Rezolvând aceste probleme, vă puteți descurca cu injecțiile.

Ce insulină este mai bine să prindă?

Astăzi, din tipurile extinse de insulină, cel mai bun este Tresiba. Pentru că acționează cel mai mult și mai bine. Cu toate acestea, acest medicament este nou și costisitor. Este puțin probabil să o puteți obține gratuit.

Levemir și Lantus au fost utilizate de mai mult de 10 ani și s-au recomandat și ei bine. Cu condiția să vă aflați într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și să vă tăiați doze scăzute, atent calculate, și nu cele gigantice la care medicii sunt obișnuiți.

Trecerea la o nouă insulină Tresiba, modernă și scumpă, nu elimină necesitatea de a urma o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Consultați și articolul "Tipuri de insulină și efectele acestora". Înțelegeți diferența dintre medicamentele scurte și ultrascurte, de ce nu se recomandă utilizarea insulinei medii protafan.

Cum de a alege tipul de insulină și de a calcula doza?

Dacă de multe ori aveți zahăr ridicat dimineața pe un stomac gol, trebuie să începeți cu injecții lungi de insulină pe timp de noapte. La niveluri normale de glucoză dimineața pe stomacul gol, puteți începe cu introducerea unui medicament cu acțiune rapidă înainte de mese. Schema de terapie cu insulină este o listă cu 1-3 tipuri de insulină, precum și indicații în ce moment trebuie să fie hrănite și la ce doze. Este selectat individual, după ce a acumulat în câteva zile informații despre dinamica zahărului în fiecare zi. De asemenea, luați în considerare durata bolii, greutatea corporală a pacientului și alți factori care afectează sensibilitatea la insulină.

Citiți mai multe articole:

Majoritatea medicilor recomandă aceeași schemă de insulină pentru fiecare diabetic, fără a se îngrădi în caracteristicile individuale ale bolii. O astfel de metodă nu poate oferi rezultate bune. Doza inițială prescrisă de obicei este de 10-20 U pe zi. Pentru pacienții care se află într-o dietă cu conținut scăzut de carbune, această doză poate fi prea mare și poate provoca hipoglicemie (scăderea nivelului de zahăr din sânge). Doar o abordare individuală pe care Dr. Bernstein o promovează și site-ul Endocrin -Patient.Com este cu adevărat eficientă.

Este posibil să se înțepenească numai insulina cu acțiune prelungită, fără o acțiune scurtă?

De obicei, în diabetul de tip 2, trebuie să începeți cu injecții prelungite cu insulină și sperați că nu vor fi necesare medicamente cu acțiune rapidă. Acest lucru implică faptul că pacientul este deja pe o dietă cu conținut scăzut de carbune și ia metformină.

În cazurile severe, este imposibil să se facă fără introducerea insulinei scurte înainte de mese, în plus față de injecțiile cu insulină prelungită noaptea și dimineața. Dacă schimbul de glucoză este grav afectat, utilizați în același timp două tipuri de insulină, nu fi leneș. Puteți încerca jogging și formarea de forță. Acest lucru face posibilă reducerea semnificativă a dozei de insulină și chiar anularea injecțiilor. Citiți mai jos.

De câte ori ai nevoie de o zi de insulină?

Răspunsul la această întrebare este strict individual pentru fiecare pacient. Mulți diabetici trebuie să-și prindă insulina prelungită peste noapte pentru a aduce zahărul la normal dimineața pe stomacul gol. Cu toate acestea, unele nu sunt necesare. În cazul diabetului zaharat sever, poate fi necesar să se injecteze insulină rapidă înainte de fiecare masă. În cazuri ușoare, pancreasul fără injecții se descurcă bine cu absorbția alimentelor.

Este necesară măsurarea zahărului din sânge cu un glucometru de cel puțin 5 ori pe zi în timpul săptămânii:

  • dimineața;
  • 2 sau 3 ore după micul dejun, prânz și cină;
  • noaptea înainte de culcare.

Puteți măsura chiar și mai departe imediat înainte de mese.

Prin colectarea acestor informații, veți înțelege:

  1. Câte fotografii de insulină ai nevoie pe zi.
  2. Ce ar trebui să fie în legătură cu doza.
  3. Ce tipuri de insulină aveți nevoie - extinsă, rapidă sau ambele în același timp.

Apoi, veți mări sau micșora doza în funcție de rezultatele injectării anterioare. După câteva zile, va deveni clar ce doze și programul injecțiilor sunt optime.

  • la ce indicatori ai zahărului trebuie să prindă insulina și la ce - nu;
  • care este doza maximă permisă pe zi;
  • cât de multă insulină aveți nevoie pentru 1 carbohidrat XE;
  • cât de mult 1 U reduce glicemia;
  • câte insuline am nevoie pentru a reduce zahărul cu 1 mmol / l;
  • ce se va întâmpla dacă injectați o doză mare (de exemplu, dublă);
  • zahărul nu scade după injectarea insulinei - cauze posibile;
  • Care este doza de insulină la apariția acetonului în urină.

Poate un pacient cu diabet de tip 2 să fie tratați simultan cu insulină și pilule?

De regulă, aceasta este ceea ce trebuie făcut. Medicamentele care conțin metformină, măresc sensibilitatea organismului la insulină, contribuie la reducerea dozei și a numărului de injecții. Rețineți că activitatea fizică funcționează de mai multe ori mai bine decât metforminul. Iar tratamentul principal pentru metabolismul scăzut al glucozei este o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Fără aceasta, insulina și pilulele nu funcționează bine.

Este indicat să se repete legătura cu lista de medicamente dăunătoare pentru diabetul de tip 2. Opriți imediat administrarea acestor medicamente.

Care ar trebui să fie dieta după diabetul de tip 2 a început să fie tratată cu insulină?

Odată ce diabetul de tip 2 a început să fie tratat cu insulină, trebuie să continuați să urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Aceasta este singura modalitate de a controla bine boala. Diabetul, care se lasă să folosească alimente interzise, ​​este obligat să prindă doze uriașe de hormon. Aceasta determină un salt al zahărului din sânge și simțirea constantă a răului. Cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de hipoglicemie. De asemenea, insulina determină creșterea în greutate, vasospasmul, retenția de lichide în organism. Toate acestea cresc tensiunea arterială.

Urmăriți un videoclip despre modul în care proteinele, grăsimile și carbohidrații consumați afectează zahărul din sânge.

Limitați carbohidrații din dieta dvs. pentru a reduce dozele și pentru a evita efectele secundare enumerate mai sus.

Ce alimente trebuie să mănânci după ce ai început să descișezi insulina de diabetul de tip 2?

Examinați lista de alimente interzise și abandonați complet utilizarea lor. Mănâncă alimente aprobate. Ele sunt nu numai sănătoase, dar încă gustoase și satisfăcătoare. Încercați să nu mâncați prea mult. Cu toate acestea, nu este necesar să se limiteze prea mult aportul de calorii și să se simtă un sentiment cronic de foame. Mai mult decât atât, este dăunător.

Medicina oficială spune că puteți folosi alimentele ilegale, supraîncărcate cu carbohidrați, acoperind-le cu injecții cu doze mari de insulină. Aceasta este o recomandare proastă, nu o urmați. Deoarece o astfel de dietă duce la sare în glicemia, dezvoltarea complicațiilor acute și cronice ale diabetului zaharat.

Este necesar să renunți la 100% din utilizarea produselor interzise, ​​fără a face excepții pentru sărbătorile, weekend-urile, călătoriile de afaceri, excursii la vizită. Pentru diabetici, schemele de dietă slabă cu carbohidrați nu sunt adecvate, în special dieta Dyukan și Tim Ferris.

Dacă dorești, poți încerca să supraviețuiești timp de 1-3 zile sau chiar mai mult. Cu toate acestea, acest lucru nu este necesar. Puteți controla diabetul zaharat de tip 2 și mențineți stabilitatea zahărului în mod normal fără postul. Înainte de a vă repeta, înțelegeți cum trebuie să ajustați doza de insulină la momentul postului.

Citiți și articolul "Dieta pentru diabetul de tip 2". Aflați mai multe despre dieta lui Elena Malysheva, vegetarianismul, LCHF, regimul ketogenic. Mulți diabetici se tem că trecerea la alimente cu conținut scăzut de carbohidrați va crește gută. Citiți despre acest lucru în articol, precum și despre alte posibile efecte secundare.

Cât timp trăiesc pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care au trecut de la pastile la insulină?

Depinde de motivația diabeticului. Dacă o persoană vrea într-adevăr să trăiască, atunci medicina este neputincioasă :). Pacienții care injectează inteligent insulina trăiesc fericit după aceea. Imaginile le protejează de complicațiile din rinichi, vedere și picioare, precum și de atacuri de cord și accident vascular cerebral.

Tranziția la insulină nu este un semn al apropierii, ci mai degrabă o șansă de a restabili sănătatea, de a prelungi viața. Citiți și un articol despre tratamentul diabetului de tip 2 la vârstnici. Acesta detaliază modul de determinare a speranței de viață.

Ce este mai puțin dăunător: fotografii cu insulină sau administrarea de pilule?

Atât insulina cât și comprimatele, atunci când sunt utilizate în mod rezonabil, nu dăunează, ci ajută diabeticii. Aceste remedii protejează pacienții de complicațiile metabolismului scăzut al glucozei și prelungesc durata de viață. Utilitatea lor a fost dovedită de cercetarea științifică la scară largă, precum și de practica zilnică.

Cu toate acestea, utilizarea de insulină și pilule ar trebui să fie în cunoștință de cauză. Pacienții cu diabet zaharat care sunt motivați să trăiască mult timp trebuie să înțeleagă cu atenție tratamentul lor. În special, revizuiți lista de medicamente dăunătoare pentru diabetul de tip 2 și respingeți imediat să le luați. Treceți de la luarea de pastile la fotografii cu insulină, dacă aveți indicații în acest sens.

Ce se întâmplă dacă un diabetic care stă pe insulină bea o pilulă de metformină?

Metformina este un medicament care mărește sensibilitatea la insulină, reduce doza necesară. Cu cât doza necesară de insulină este mai mică, cu atât injecțiile sunt mai stabile și este mai probabil să piardă în greutate. Astfel, administrarea Metformin aduce beneficii semnificative.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2, care sunt tratați cu insulină, au de obicei sens pentru a lua metformină în plus față de injecții. Cu toate acestea, este puțin probabil să observați orice efect de la o singură pilula beat. Teoretic, numai o tabletă de metformină poate crește sensibilitatea la insulină într-o asemenea măsură încât să apară hipoglicemia (nivel scăzut al glucozei). Cu toate acestea, în practică este foarte puțin probabil.

Este posibil să înlocuiți insulina cu pastile Diabeton MB, Maninil sau Amaryl?

Diabetul MB, Manin și Amaril, precum și numeroasele lor contrapuși - acestea sunt pastile dăunătoare. Acestea reduc temporar zahărul din sânge. Cu toate acestea, spre deosebire de injecțiile cu insulină, acestea nu prelungesc durata de viață a pacienților cu diabet zaharat de tip 2, ci chiar scurtează durata acestora.

Pacienții care doresc să trăiască mult timp, trebuie să rămâneți departe de aceste medicamente. Aerobații - faceți-vă dușmanii cu diabet zaharat de tip 2 să ia pastile dăunătoare și să urmați în continuare o dietă echilibrată cu conținut scăzut de calorii. Acest lucru poate ajuta articole din revistele medicale.

Ce se întâmplă dacă nici pilulele, nici insulina nu ajută?

Tabletele nu mai pot ajuta atunci când un pacient cu diabet zaharat de tip 2 are un pancreas complet epuizat. În astfel de cazuri, boala devine de fapt diabet de tip 1. Este necesar să începeți urgent insulina, până când se dezvoltă o perturbare a conștiinței.

Insulina scade mereu zahărul din sânge, cu excepția cazului în care este răsfățat. Din păcate, acesta este un medicament foarte fragil. Se prăbușește din cea mai mică temperatură de depozitare din toleranță, atât în ​​sus, cât și în jos. De asemenea, insulina în stilouri sau cartușe seringi este dăunătoare lumina directă a soarelui.

În țările CSI, deteriorarea insulinei a devenit catastrofală. Se întâmplă nu numai în farmacii, ci și în depozitele de gros, precum și în timpul transportului și vămuirea. Pacienții au șanse foarte mari să cumpere sau să se elibereze de insulină deteriorată care nu funcționează. Citiți articolul "Reguli pentru păstrarea insulinei" și faceți ceea ce este scris în acesta.

De ce crește glicemia chiar și după trecerea de la pastile la insulină?

Probabil, diabeticul continuă să folosească alimente interzise. Sau dozele de insulină pe care le primește sunt insuficiente. Rețineți că pacienții obezi cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai puțin sensibili la insulină. Acestea necesită doze relativ mari ale acestui hormon pentru a obține un efect real din injecții.

Ce se întâmplă dacă opriți craparea insulinei?

Datorită lipsei de insulină în cazurile severe, nivelurile de glucoză pot ajunge la 14-30 mmol / l. Astfel de diabetici necesită asistență medicală de urgență și de multe ori mor. Deteriorarea conștienței cauzată de creșterea nivelului de zahăr din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 se numește comă hiperglicemică. Este mortală. Se întâmplă adesea la persoanele în vârstă care sunt neglijente în controlul bolii lor.

Pentru majoritatea cititorilor de pe această pagină, coma hiperglicemică nu este o amenințare reală. Problema lor poate fi complicațiile cronice ale diabetului. Rețineți că acestea se dezvoltă cu orice indicator al glicemiei peste 6,0 mmol / l. Aceasta corespunde unui nivel al hemoglobinei glicate de 5,8-6,0%. Desigur, cu cât zahărul este mai mare, cu atât mai rapid se dezvoltă complicațiile. Dar chiar și cu indicatori de 6.0-7.0, procesele negative sunt deja în desfășurare.

Insulina în diabetul de tip 2: de la conversații la pacienți

Acestea duc adesea la moarte din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral. Aceste cauze de deces nu sunt, de obicei, asociate cu diabetul, pentru a nu agrava statisticile oficiale. Dar, de fapt, ele sunt legate. La unii diabetici, sistemul cardiovascular este atât de dur încât un atac de cord sau accident vascular cerebral devreme nu se întâmplă. Astfel de pacienți au suficient timp să se familiarizeze cu complicațiile rinichilor, picioarelor și vederii.

Nu credeți că medicii care pretind că zahărul din sângele 6.0-8.0 este sigur. Da, oamenii sănătoși au valori de glucoză după masă. Dar acestea nu durează mai mult de 15-20 minute, și nu mai multe ore la rând.

Poate o persoană cu diabet de tip 2 să treacă temporar la insulină?

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să înceapă să prindă insulina, dacă aderă la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și luând metforminul metformin nu ajută suficient. Ținta de zahăr din sânge este de 3,9-5,5 mmol / l consecvent 24 de ore pe zi. Este necesar să se înceapă fotografii cu insulină cu doze mici, crescând treptat până când nivelul glucozei rămâne în limitele specificate.

O creștere semnificativă a activității fizice poate ajuta la anularea filmărilor cu insulină. Jogging-ul, precum și formarea de forță în sala de gimnastică sau acasă, ajută bine la atingerea acestui obiectiv. Întrebați ce este qi-beg. Din nefericire, nu toate formarea fizica a diabeticii ajuta la sari de insulina. Depinde de gravitatea tulburărilor metabolice ale glucozei.

Este posibil să vă întoarceți de la insulină înapoi la pastile? Cum se face acest lucru?

Încercați să utilizați activitatea fizică pentru a mări sensibilitatea corpului dumneavoastră la insulină. Dacă reușiți, atunci propriul hormon, care produce pancreasul, va fi suficient pentru a menține zahărul stabil în condiții normale. În conformitate cu norma se referă la cifrele de 3,9-5,5 mmol / l 24 de ore pe zi.

Nivelul glucozei trebuie să fie normal:

  • dimineața;
  • noaptea înainte de culcare;
  • înainte de a mânca;
  • 2-3 ore după fiecare masă.

Se recomandă combinarea cardio cu formarea de forță. Jogging-ul este cel mai bun pentru consolidarea sistemului cardiovascular. Este mai accesibil decât înotul, ciclismul și schi fond. Puteți face în mod eficient exerciții de forță acasă și pe terenurile de joacă stradale, fără a fi nevoie să mergeți la sala de sport. Dacă vă place de fier în sala de gimnastică, acest lucru va funcționa, de asemenea.

Activitatea fizică regulată nu numai că sporește sensibilitatea organismului la insulină, ci aduce și multe alte beneficii. În special, protejează împotriva problemelor articulare și a altor boli tipice legate de vârstă.

Să presupunem că ați reușit să măriți sensibilitatea organismului la insulină. A devenit posibil să se facă fără injecții în zilele obișnuite. Cu toate acestea, nu ar trebui să aruncați seringa pentru insulină, puneți-o în colțul din afară. Deoarece poate fi necesar să se reia temporar injecțiile în timpul unei boli sau a altor boli infecțioase.

Infecțiile cresc necesitatea diabetului de insulină cu 30-80%. Deoarece răspunsul inflamator al organismului reduce sensibilitatea la acest hormon. În timp ce pacientul cu diabet zaharat de tip 2 nu sa recuperat și inflamația nu a trecut, este necesar să aveți grijă în special de pancreas. Dacă este necesar, sprijiniți introducerea de insulină. Concentrați-vă pe nivelul zahărului din sânge Determinați de la ei dacă este necesară reluarea temporară a injecțiilor. Dacă ignorați acest sfat, după o scurtă frig, cursul diabetului se poate agrava pentru tot restul vieții.

Va ajuta postul medical sa sara de pe insulina?

Diabetul de tip 2 este cauzat de faptul că organismul dumneavoastră nu tolerează carbohidrații dietetici, în special cei rafinați. Pentru a lua boala sub control, trebuie să stabiliți un sistem de abstinență completă de la utilizarea alimentelor interzise. După ce faceți acest lucru, nu este nevoie să muriți de foame. Produsele permise sunt sănătoase, dar nutritive și gustoase. Site-ul Endocrin-Patient.Com continuă să sublinieze faptul că pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pot menține un nivel stabil de zahăr normal din sânge fără a recurge la foame.

Unii pacienți sunt leneși să gândească și să construiască un sistem, dar doresc să obțină rezultate imediate cu ajutorul foametei. După ieșirea din post, au din nou o dorință incontrolabilă pentru carbohidrați dăunători. Alternarea perioadelor de post și a lăcomiei cu carbohidrați este pentru diabetici o modalitate garantată de a se aduce rapid în mormânt. În cazurile severe, poate fi necesară psihoterapia pentru a rupe cercul vicios.

Aflați tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2 și faceți ceea ce spune. Mergeți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Se adaugă metformina, insulina și activitatea fizică. După stabilizarea noului regim, puteți încerca un alt ritm rapid. Deși acest lucru nu este deosebit de necesar. Beneficiile postului sunt dubioase. Veți petrece o mulțime de energie pentru a dezvolta un obicei pentru asta. Este mai bine să formați în schimb un obicei de educație fizică regulată.