Image

Tratamentul diabetului de tip 2 - medicamente, remedii populare și dietă

Tratamentul post-diagnostic pe baza de prescripție medicală pentru diabetul de tip 2 (care, spre deosebire de diabetul de tip 1, nu este dependent de insulină) oferă o mare varietate de metode constând atât în ​​rețete populare, cât și în preparate medicale. Principalul accent se pune pe modificările stilului de viață în partea de dietă. Practica medicală arată că această abordare terapeutică produce adesea rezultate pozitive, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările cu bună-credință.

Ce este diabetul de tip 2?

Diabetul de tip 2 este o afecțiune endocrină, în care sensibilitatea la insulină este afectată în țesuturile organismului. Productivitatea ridicată a celulelor β ale pancreasului, provocată de boală, diminuează resursele celulare, producția de insulină începe să scadă, ceea ce duce la necesitatea injecției. Boala începe adesea după 40 de ani. Apariția bolii se datorează numai tulburărilor de sănătate de-a lungul vieții și nu depinde de tulburări genetice. Majoritatea pacienților au un indice de masă corporală crescută.

tratament

Diabetul se referă la acele tipuri de boli în tratamentul cărora identificarea cauzei bolii joacă un rol important. Pe fundalul terapiei medicamentoase, o condiție prealabilă este restructurarea stilului de viață al pacientului, în special în ceea ce privește renunțarea la obiceiurile proaste. Consumul de alimente cu indice glicemic ridicat (capacitatea de a crește nivelul de zahăr din sânge) trebuie redus. Tratamentul global pentru diabet zaharat la bărbați, femei, copii și vârstnici este cam același.

Se recomandă reducerea nivelului de grăsimi de origine animală, carbohidrați simpli în dieta dumneavoastră. Mesele trebuie să fie regulate și în porții mici. Este necesar să obțineți o idee despre costul energiei în timpul zilei și, în funcție de acest plan, conținutul caloric al alimentelor. Când sunteți sedentari, nu mâncați un castron de supă și o tigaie de cartofi cu carne, spălându-l cu ceai dulce. Nu neglija medicamentele dacă este prescris. Afișarea activității fizice sub formă de jogging sau înot.

Principalele obiective ale terapiei

Tratamentul începe cu utilizarea unui singur medicament și trece treptat la mai multe și apoi, dacă este necesar, la insulină. Terapia complexă a diabetului de tip 2 este concepută pentru a lovi boala din mai multe direcții:

  1. Terapia ar trebui să crească producția de insulină, să conducă la compensarea diabetului zaharat.
  2. Este necesar să se reducă gradul de rezistență la insulină al țesuturilor corporale.
  3. Pentru a încetini sinteza glucozei și absorbția acesteia din tractul gastrointestinal în sânge.
  4. Creșteți proporțiile lipidelor din sânge (dislipidemia) la normal.

Tratamentul diabetului de tip 2 fără medicamente

Este avantajos pentru companiile farmaceutice să mențină ideea că diabeticii cronici trebuie să primească injecții cu insulină pe toată durata vieții lor și să ia medicamente care să normalizeze nivelurile de zahăr. Dar insulina și "chimia" au propriile efecte secundare. Prin urmare, un tratament fără medicamente devine mai important. Există mai multe metode de terapie fără medicament:

  1. Trecerea la alimente cu conținut scăzut de carbohidrați și creșterea frecvenței meselor.
  2. Medicamente din plante medicinale, cu scopul de a aduce la maxim posibil în dieta de plante și rădăcini, reducerea nivelului de zahăr.
  3. Acupunctura. Reglează producția de insulină, îmbunătățește coninutul de sânge.
  4. Exercițiul ajută la arderea glucozei în sânge.

fizioterapie

Utilizarea diferiților factori fizici (lumină, radiație, căldură și altele) a dovedit eficacitatea medicamentelor. Sunt practicate următoarele metode:

  1. Electroforeza. Prin piele din organism sunt injectate medicamente care au un efect terapeutic asupra organismului. Diabetul este prescris prin electroforeză cu magneziu.
  2. Terapia magnetica. Cu ajutorul echipamentului special, zona pancreasului este expusă unui câmp magnetic.
  3. Oxigenarea. Metoda este injectarea oxigenului într-o cameră specială. Eficace cu hipoxie la diabetici.
  4. Plasmafereză. Este o purificare a sângelui. Indicat pentru diabetici cu insuficiență renală, intoxicație septică.
  5. Terapia cu ozon. În timpul terapiei, permeabilitatea celulelor la glucoză crește, iar glicemia scade.

exerciții fizice

Terapia fizică vă permite să ardeți excesul de glucoză în sânge, să reduceți greutatea corporală, să creșteți fluxul sanguin către mușchi. În diabet, medicul poate recomanda exerciții:

  1. Păstrați-vă în poziție: ridicați-vă genunchii la înălțime pentru a vă deplasa pe loc timp de 2-4 minute.
  2. Pași: stați drept, cu mâinile în jos. Apoi, cu piciorul stâng, întoarceți-vă în timp ce ridicați mâinile și respirați simultan. Apoi expirați, cu mâinile în jos, luați un suport drept.
  3. Înclinări: ridicați-vă drept, atingeți deodată degetele de la picioare.

Remedii populare

Diabetul a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri, iar medicina tradițională a dezvoltat multe moduri și rețete pentru combaterea bolii. Remediile populare pentru diabetul de tip 2:

  1. Urzica: Se toarnă apă fiartă peste frunzele proaspăt luate și se lasă timp de 8 ore, se tensionează și se consumă un sfert de ceașcă, de trei ori pe zi înainte de mese.
  2. Cresca de pe câmp: se colectează tulpini, se toarnă apă fiartă și se fierbe timp de 5 minute. Insistați două ore. Luați o jumătate de cană înainte de mese de două ori pe zi.
  3. Rădăcina de păpădie: se fierbe 0,5 litri de apă fiartă peste două linguri de rădăcini uscate și se lasă timp de 4 ore. Luați o jumătate de pahar înainte de masă, de două ori pe zi. Tratamentul diabetului de tip 2 cu remedii folclorice trebuie efectuat după consultarea unui medic.

Tratamentul diabetului de tip 2 cu medicamente

Alegerea unui medicament hipoglicemic eficient pentru tratamentul diabetului de tip 2 va ajuta medicul, pe baza severității bolii și a prezenței complicațiilor la pacient. Grupurile populare de droguri sunt:

  1. Preparate de sulfoniluree - Glimepirid, Clorpropamid. Stimulează secreția hormonului pancreatic, reducând rezistența țesuturilor periferice la insulină.
  2. Biguanidele - metformina, mărește sensibilitatea țesutului hepatic, mușchilor la insulină, ceea ce duce la scăderea în greutate, la ameliorarea metabolismului grăsimilor.
  3. Derivați de tiazolidindionă - troglitazonă, rosiglitazonă. Acestea cresc activitatea receptorilor de insulină, reducând nivelul de glucoză.
  4. Inhibitorii alfa-glucozidazei - Acarboza, Miglitol, interferează cu absorbția carbohidraților în tractul gastrointestinal, reducând hiperglicemia.
  5. Inhibitorii de dipeptidil peptidază - Sitagliptin, determină o creștere a sensibilității celulelor pancreatice.

Vipidiya

Medicamentul hipoglicemic oral este Vipidia, care îmbunătățește controlul metabolic al nivelurilor de glucoză din sânge. Medicamentul poate fi utilizat în monoterapie sau cu alte medicamente, inclusiv insulină. Contraindicațiile pentru utilizarea Vipidia sunt prezența hipersensibilității la alogliptină, cetoacidoză, afecțiuni ale ficatului și rinichilor, sarcină, deteriorarea sănătății. Doza terapeutică a medicamentului este de 25 mg o dată pe zi, indiferent de masă.

GAMA

Suplimentele dietetice utilizate în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 includ tratamentul natural Diapil. Este prescris pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge, a normaliza metabolismul carbohidraților și a preveni apariția complicațiilor diabetului. Compoziția suplimentelor alimentare include extractul de plante andrographis, care are un efect antiinflamator și tonic. Conform revizuirilor pacienților care iau diapil, medicamentul reduce nevoia de insulină.

Cel mai eficient remediu pentru diabetul de tip 2

Tratamentul medicamentos al diabetului de tip 2 include următoarele medicamente eficiente pe bază de metformină:

  1. Medicamentul Glyukofazh - medicamentul original al acțiunii prelungite, luat noaptea, este eficient după 10 ore. Efectul recepției - glucoza pe stomacul gol dimineața este mai mică.
  2. Siofor este un analog ieftin de Glyukofazh, poate fi utilizat pentru a preveni dezvoltarea diabetului de tip 2. Metformina 1-2 comprimate sunt administrate de două ori pe zi. Medicament eficient în jumătate de oră. Creșterea dozei se realizează treptat, astfel încât să nu apară acidoză.

Nou în tratamentul diabetului de tip 2

Pana in prezent, oamenii de stiinta si medici au dezvoltat sau fac cercetari pentru a gasi noi metode pentru tratamentul diabetului de tip 2:

  1. Dietele bogate în carbohidrați, combinate cu activitatea fizică, deseori funcționează mai bine decât pilulele.
  2. Grupuri de medicamente care elimină excesul de zahăr prin rinichi.
  3. Injecții cu celule stem derivate din cordonul ombilical al nou-născuților.

dietă

Pentru a controla nivelul zahărului din sânge, trebuie să urmați o anumită dietă. Se face pe calculul indicelui glicemic (GI). Alimentele cu un nivel scăzut de carbohidrați sunt permise să mănânce fără aproape nici o restricție, cu un nivel ridicat - sunt strict interzise. Listă de eșantioane de produse alimentare permise și interzise:

Medicament pentru diabetul de tip 2

Ca răspuns la răspândirea răspândită a pandemiei de diabet zaharat și la inițiativa Organizației Națiunilor Unite, OMS și Federația Internațională a Diabetului, pe 14 noiembrie, este sărbătorită Ziua Mondială a Diabetului. Logo-ul sub forma unui cerc albastru reprezintă unitatea comunității mondiale în lupta împotriva acestei boli și simbolizează viața și sănătatea. Fiecare minut, șapte persoane mor din cauza consecințelor și complicațiilor diabetului zaharat și jumătate dintre pacienți nu știu despre diagnosticul lor.

Diabetul zaharat (DM) este un grup de boli ale sistemului endocrin cauzat de un eșec al secreției insulinei hormonale și caracterizat printr-un conținut ridicat de glucoză în sânge.

În prezent, bolile diabetice sunt împărțite în două tipuri principale:

  • Diabetul zaharat de tip 1 (diabetul de tip 1) este o formă dependentă de insulină, caracterizată prin deficiența absolută sau parțială a producției de hormoni. Această boală afectează de la 5 la 10% din numărul total de diabetici. Copiii și tinerii sunt în mare parte expuși riscului de a deveni diabetici de tip 1. Principalul mecanism de declanșare este considerat un factor ereditar care poate fi declanșat de una dintre infecțiile virale - hepatită, varicelă varioară, oreion, rubeolă. Boala se dezvoltă agresiv și cu simptome pronunțate.
  • Diabetul zaharat de tip 2 (diabetul de tip 2) este o formă independentă de hormon diabet, care se caracterizează prin acumularea de zahăr în sânge datorită încălcării interacțiunii insulinei cu celulele corpului și / sau a încălcării parțiale (creșterea) secreției sale de către celulele p pancreatice. Aproape toți diabeticii de tip 2 sunt de peste 35 de ani, dintre care 90% sunt peste 50 de ani.

La rândul său, diabetul 2 este împărțit în 2 subspecii.

  • primul subspecii este diabetul zaharat 2A sau diabetul zaharat independent de hormoni "gras";
  • al doilea este diabetul zaharat 2B sau diabetul "subțire".

Aproximativ 80% din totalul diabeticii de tip 2 aparțin primului subtip. Recent, un grup special de pacienți care ocupă o stare limită a fost izolat de diabetul de tip 2. Deci, la început, boala lor se desfășoară conform celui de-al doilea tip, progresează foarte lent, dar în timp curge în diabet zaharat 1, care necesită un tratament hormonal activ. Acest subtip este denumit diabet zaharat 11/2 sau NIDDM 1, în clasificarea internațională a LADA - diabetul autoimun latent la adulți.

Există, de asemenea, 2 tipuri de "trecere" de diabet - diabetul la femei gravide și diabetul zaharat.

Predispoziție și simptome

Persoanele cele mai expuse riscului de a suferi diabet 2:

  • conducând un stil de viață pasiv;
  • obez și supraalimentare;
  • care sunt predispuși genetic la depunerea rezervelor de grăsimi de tip visceral (obezitatea abdominală) - excesul de grăsime este depus în partea superioară a corpului și în abdomen, iar cifra devine ca un măr.

Dezvoltarea diabetului zaharat 2 contribuie de asemenea la deshidratarea prelungită și la bolile infecțioase frecvente.

Simptome suplimentare, pe lângă faptul că sunt supraponderale (20% din normă), sunt:

  • tensiune arterială crescută;
  • dependență dureroasă față de carbohidrații dietetici;
  • hărțuirea supraalimentării;
  • urinare frecventă;
  • insetabila sete;
  • slăbiciune;
  • sentimentul constant de oboseală.

În forma avansată a diabetului de tip 2, pacienții cu obezitate încep să piardă în greutate în mod inexplicabil.

Conform statisticilor, mai mult de 80% dintre persoanele cu diabet zaharat 2 sunt persoane în vârstă.

diagnosticare

Diabetul zaharat justifică pe deplin numele său "dulce". În antichitate, medicii au folosit acest factor ca un diagnostic - o farfurie cu urină diabetică a atras viespi și albine. Diagnosticul modern se bazează pe aceeași definiție a nivelului zahărului:

  • un test de sânge pe stomacul gol arată nivelul de glucoză din sânge;
  • analiza urinei oferă o imagine a nivelului corpurilor cetone și a zahărului.

În plus, se efectuează un test pentru toleranța la glucoză (GTT) - cu 3 zile înainte de analiză, produsele cu conținut ridicat de carbon sunt excluse din dietă, apoi după o repaus de 8 ore se bea o soluție de 250 g de apă + 75 g de glucoză anhidră specială. Imediat înainte și după 2 ore, sângele venos trebuie colectat pentru a determina perturbarea metabolismului carbohidraților.

tratament

Diabetul a devenit un fel de factor suplimentar în selecția naturală - leneșul moare, iar cel disciplinat și harnic trăiește fericit după aceea. Dar, în tratamentul diabetului zaharat la pacienții vârstnici, medicii se confruntă nu numai cu probleme de natură socială: statutul socio-economic scăzut și, adesea, trăirea singuratică, dar și patologiile cronice combinate. În plus, pacienții vârstnici și vârsta senilă, de regulă, nu sunt incluși în studiile clinice, iar schemele de tratament sunt dezvoltate fără a lua în considerare caracteristicile acestor grupe de vârstă.

Tactica tratamentului diabetului zaharat trebuie să fie agresivă, combinată și să vizeze reducerea răspunsului biologic insuficient al celulelor organismului la insulină și restabilirea funcțiilor celulelor β ale pancreasului. Terapia diabetului de tip 2 este după cum urmează:

  • primul nivel - alimentație alimentară;
  • al doilea nivel - regim alimentar + metformin (Siofor);
  • al treilea nivel - dieta + înseamnă terapia cu metformină + exercițiu;
  • al patrulea nivel - regim alimentar + terapie exercițiu + tratament complex de droguri.

Sistemul de alimentare

Nutriția alimentară este principalul tip de tratament pentru diabet zaharat și are scopul de a menține, cu ajutorul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, nivelurile de zahăr din sânge în limita a 4,6 mmol / l ± 0,6 mmol / l. Odată cu debutul diabetului, respectarea strictă a dietei ar trebui să ajute la stabilirea hemoglobinei hemoglobinei HbA1C sub 5,5% cât mai curând posibil. Principalele sarcini cu care se confruntă pacienții nu sunt să se rătăcească, să învețe cum să facă un meniu individual, să nu oua și să renunțe la încălcarea principiilor nutriției cu conținut redus de carbohidrați odată pentru totdeauna.

Medicamente pentru supraalimentare

Cele mai populare și lungi pilule dovedite pentru obezitate sunt medicamentele pe bază de metformină - Siofor, Glucophage și altele. Diagnosticul precoce al diabetului zaharat 2, aderarea la principiile nutriției scăzute a carbohidraților și aportul regulat de metformină asigură respingerea medicamentelor suplimentare și a injecțiilor hormonale.

În plus, Siofor scade perfect presiunea sistolică și diastolică și nu numai la pacienții cu diabet zaharat. De asemenea, comprimatele cu metformină fac față cu succes normalizării ciclului feminin, contribuind la restabilirea funcției reproductive feminine.

Siofor

Cele mai populare și mai ieftine tablete cu metformină din țările CSI. Produs de Menarini-Berlin Chemie (Germania) și sunt analogi cu Glucophage. Pentru persoanele în vârstă de peste 65 de ani și cei care lucrează cu efort fizic greu, numirea Siofor este recomandată cu prudență - există un risc mare de a dezvolta acidoză lactică.

Glyukofazh și Glyukofaz® Long

  • Originalul și primul medicament pe bază de metformin (dimetilbiguanid). Creatorul său, farmacologul parizian Jean Stern, inițial (1960), și-a numit medicamentul Glucophagus, literal - supresor de glucoză. Producția de metformină se bazează pe galegin, care este un tip de extract de crin francez.
  • Extract de galegin:
  • reduce absorbția carbohidraților în tractul digestiv;
  • reduce producția de glucoză hepatică;
  • crește sensibilitatea la insulină a țesuturilor periferice;
  • crește gradul de utilizare a zahărului de către celulele corpului.

Conform statisticilor, la 25% dintre diabetici, metforminul provoacă reacții adverse din tractul gastro-intestinal:

  • greață;
  • gustul metalului în gură;
  • vărsături, colici intestinali;
  • flatulență;
  • diaree.

Doar jumătate dintre pacienți pot face față acestor condiții. Prin urmare, a fost creată tehnologia - sistemul de difuzie GelShield (GelShield), care a făcut posibilă începerea producției de tablete cu acțiune lungă fără efecte secundare - Glucofage® Long. Datorită "dispozitivului special", aceste capsule pot fi administrate o dată pe zi, oferind un aport mai lent, pe termen lung și pe termen lung de metformină, fără o creștere bruscă inițială a concentrației plasmatice.

Contraindicații

Contraindicații pentru a primi Siofor și Glyukofazh:

  • sarcinii;
  • rinichi și insuficiență hepatică;
  • hipoxia sistemelor respiratorii și / sau cardiovasculare;
  • atac de cord, angină, aritmii;
  • tulburări de circulație cerebrală;
  • stări depresive stresante;
  • perioada postoperatorie;
  • infecții severe și leziuni;
  • folic și stare de deficit de fier;
  • alcoolism.

Droguri de nouă generație

Pentru a spori efectul Siofor, endocrinologii moderni sfătuiesc să folosească noi medicamente incretinice:

Activitatea fizică

Exercitarea crește sensibilitatea la insulină, astfel încât exercițiile zilnice intensive de 2-3 ore pe zi ar trebui să devină un mod obișnuit de viață. Terapia de exerciții pentru diabetici de tip 2 constă în exerciții de forță și de lungă durată în ritm lent. În același timp, este necesară monitorizarea strictă a tensiunii arteriale - în cazul unei creșteri persistente de peste 130/85 mm Hg. trebuie să luați medicamente antihipertensive.

Dacă dieta și exercițiile fizice nu au dat rezultate adecvate după 6 luni, medicul curant va prescrie, de asemenea, o terapie complexă de medicamente. Pacienții vârstnici, cum ar fi o strategie cuprinzătoare de tratament, sunt arătate imediat.

Lista completă de medicamente orale pentru diabetul de tip 2

Toate medicamentele pentru tratamentul medical al diabetului de tip 2 pot fi împărțite în 4 grupe de agenți farmacologici:

  • medicamentele care stimulează pancreasul să producă mai mulți hormoni sau secretagogi sunt derivați ai sulfamil ureei și gli nide (meglitinide). În zilele noastre, acestea sunt considerate nu numai învechite, ci și dăunătoare, deoarece acestea afectează grav pancreasul;
  • medicamente care cresc sensibilitatea la insulină sunt tiazolidindionele și biguanidele. Până în prezent, cele mai frecvente pastile pentru diabetici;
  • medicamente de o nouă generație - inhibitori ai DPP-4, antagoniști GLP-1 și inhibitori ai alfa-glucosidazei;
  • combinate - metformin + sulfamiluree.

Preparatele de sulfamiluree sunt contraindicate în:

  • insuficiență renală;
  • cetoacidoză;
  • sarcinii;
  • lactație.

În ciuda prețului scăzut și a efectului rapid, ele măresc riscurile de hipoglicemie, dezvoltarea rapidă a rezistenței și contribuie la un set suplimentar de exces de greutate.

Tabletele pe bază de meglitinid se caracterizează prin aceleași contraindicații și consecințe, dar ele, la rândul lor, sunt costisitoare, în adnotări nu există informații privind siguranța și eficacitatea pe termen lung.

Grupul de secreții face adesea mai mult rău decât bine și contribuie la agravarea stării hiperglicemice. Deseori cauzează atacuri de inimă, accidente vasculare cerebrale și comă glicemică.

Adresați-vă endocrinologului participant. În zilele noastre, cel mai probabil va face eliminarea secretagogilor, va numi un instrument de generație nouă și va selecta marca comercială Metformin sau Siofor.

Scopul principal al diabeticilor de diabet zaharat de tip 2 nu este stimularea producției de insulină, ci creșterea sensibilității celulelor la aceasta.

Tratamentul cu insulină

În cazul diabetului zaharat 2, în special la pacienții vârstnici, nu este necesar să renunțați la injecții cu insulină. Terapia cu insulină echilibrată nu numai că va ajuta la obținerea rapidă a compensării metabolismului carbohidraților, dar va restabili periodic ficatul și pancreasul.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 în timpul bolilor infecțioase ar trebui să primească injecții cu insulină, astfel încât diabetul de tip 2 să nu se transforme în diabet 1.

Consecințele refuzului tratamentului

Nivelurile ridicate ale glicemiei pot duce la complicații grave:

  • infecții cronice vaginale la femei și impotență la bărbați;
  • atac de cord, accident vascular cerebral, comă glicemică;
  • gangrena urmată de amputarea membrului inferior;
  • neuropatie diabetică;
  • orbire;
  • insuficiență renală profundă cu rezultat fatal.

Dacă găsiți simptome de diabet, consultați imediat un specialist.

Beneficii pentru pacienții cu diabet zaharat 2

Statul garantează diabeticii să primească servicii sociale adecvate pentru fiecare caz specific. Toți diabeticii pot conta pe o prescripție lunară preferențială a unui medicament dintr-o listă aprobată, dacă este vitală pentru ei.

Cei care au nevoie de insulină pot lua contoare de glucoză din sânge și consumabile pentru ei pentru trei teste pe zi mai ieftine. Pe aceasta au motive preferențiale.

Pacienții care nu au nevoie de insulină primesc benzi de testare preferențiale - câte unul pe zi, iar persoanele cu deficiențe de vedere beneficiază de o ofertă gratuită de glucometre și consumabile pentru prima analiză pe zi.

Înregistrarea și primirea beneficiilor are loc după furnizarea unui certificat de la centrul de diabet la autoritățile executive competente.

Diabet zaharat Medicatie

Tratamentul diabetului: aflați ce aveți nevoie. Înțelegeți cum să alegeți pilulele potrivite și să le utilizați în mod corespunzător pentru a obține mai multe beneficii decât rău. Citiți despre cele mai recente instrumente ale ultimei generații - cât de mult sunt mai bune decât medicamentele mai vechi și mai ieftine. Mulți pacienți se tem de efectele secundare ale medicamentelor pentru diabet. Aflați despre pilulele pe care le are sens să le luați pentru că acestea sunt sigure, reducând zahărul din sânge și cresc longevitatea.

Următoarele descriu un sistem eficient de tratament care vă permite să păstrați în mod consecvent zahăr din sânge de 3,9-5,5 mmol / l 24 ore pe zi, la fel ca la persoanele sănătoase. Metoda Dr. Bernstein, care a trăit cu diabet de peste 70 de ani, face posibilă apărarea împotriva complicațiilor formidabile. Luarea pastilelor trebuie combinată cu respectarea unei diete hrănitoare și delicioase, precum și a unei activități fizice moderate. Citiți mai multe despre tratamentul pas cu pas pentru diabetul de tip 2.

Medicamente pentru diabetul de tip 2 și de tip 1: un articol detaliat

Multe pastile populare pentru diabetul de tip 2 sunt de fapt dăunătoare și este recomandabil să nu le mai tratăm. Citiți lista lor despre ce să înlocuiască, ce medicamente sunt sigure și accesibile.

Aflați răspunsurile la întrebări:

După ce ați citit articolul, puteți compara în mod competent medicamentele vechi, dovedite cu diabet zaharat, cu noi pilule scumpe. De asemenea, aflați despre medicamentele sub presiune și medicamentele pentru problemele piciorului. Înțelegeți când pacienții cu diabet zaharat de tip 2 trebuie să prindă insulină în plus față de administrarea de pilule și de dietă, cum să reducă în același timp glicemia și colesterolul.

Ce medicamente tratează diabetul de tip 1?

Principalul agent terapeutic pentru diabetul de tip 1 este insulina. La unii pacienți, metabolismul scăzut al glucozei este complicat de excesul de greutate. În acest caz, medicul poate prescrie comprimate care conțin metformină, pe lângă injecțiile cu insulină. Acest medicament la persoanele supraponderale reduce nevoia de insulină și îmbunătățește evoluția diabetului zaharat. Nu vă bazați pe injecțiile cu insulină cu pilule.

Rețineți că metforminul este contraindicat la persoanele care au fost diagnosticate cu nefropatie diabetică și care au o rată de filtrare glomerulară mai mică de 45 ml / min. Diabetul diabetic de tip 1 este inutil să ia acest remediu oricum. În plus față de metformină, orice altă pilulă pentru diabet nu este eficientă. Toate celelalte medicamente care scad nivelul zahărului din sânge sunt concepute pentru a trata numai diabetul de tip 2.

Cum se poate recupera de la diabetul de tip 2 fără medici și medicamente?

Ce trebuie să faceți:

  1. Mergeți la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
  2. Înțelegeți ce pastile diabetice populare sunt dăunătoare. Refuză imediat să le accepți.
  3. Cel mai probabil, este logic să începeți să luați unul dintre medicamentele necostisitoare și inofensive, ingredientul activ al acestora fiind metforminul.
  4. Practicați cel puțin un fel de exerciții fizice.
  5. Pentru a aduce zahăr la oameni sănătoși de 4,0-5,5 mmol / l, pot fi necesare și fotografii de insulină în doze mici.

Această metodă vă permite să țineți sub control diabetul de tip 2, să nu luați pastile dăunătoare și să comunicați minim cu medicii. Este necesar să se respecte regimul zilnic, să se conducă un stil de viață sănătos. Nu există un mod mai ușor de a apăra împotriva complicațiilor diabetului.

Insulina sau medicația: cum se determină metoda de tratament?

Scopul tratării diabetului zaharat este menținerea nivelului de zahăr din sânge la 4,0-5,5 mmol / l, la fel ca la persoanele sănătoase. În primul rând, pentru aceasta este folosită o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Este completat cu unele pastile, ingredientul activ al acestora fiind metforminul.

Activitatea fizică este, de asemenea, utilă - cel puțin mersul pe jos și o jogging mai bună. Aceste măsuri pot reduce zahărul la 7-9 mmol / l. Ei trebuie să adauge fotografii cu insulină în doze mici pentru a aduce nivelul de glucoză în sânge la țintă.

Nu fiți leneși să înțepați insulina dacă aveți nevoie de ea. În caz contrar, complicația diabetului va continua să se dezvolte, deși încet.

Dacă învățați să dați injecții rapid, instantaneu, acestea vor fi complet nedureroase. Citiți mai mult "Introducerea insulinei: unde și cum să prindă".

Medicamentul oficial încurajează diabeticii să mănânce alimente nesănătoase și apoi să prindă doze uriașe de insulină pentru a bate în cantitate mare de zahăr. Această metodă duce pacienții la mormânt la vârsta medie, reducând povara asupra fondului de pensii.

Puteți să vă sfătuiți medicamentul în stadiul inițial al diabetului zaharat, astfel încât să nu se înrăutățească?

Aflați tratamentul eficient pentru diabetul de tip 2. Dacă începeți să o aplicați în stadiul inițial al bolii, este posibil să puteți păstra zahărul din sânge, ca și la persoanele sănătoase, fără injecții cu insulină.

Nu încercați să vă vindecați diabetul odată pentru totdeauna cu ajutorul unor pastile minunate. Medicamente mai eficace și mai sigure decât preparatele cu metformină încă nu există.

Medicamente moderne moderne și costisitoare au un domeniu de aplicare limitat. Eficacitatea lor este modestă, iar efectele secundare pot fi grave.

Ce medicamente care reduc zahărul din sânge aparțin ultimei generații?

Cele mai noi medicamente care reduc zahărul din sânge sunt inhibitorii cotransporterului de sodiu-glucoză de tip 2. Această clasă include medicamentele Forsig, Jardins și Invokana. Nu vă grăbiți să le cumpărați la farmacie sau să le comandați prin Internet cu livrare. Aceste pastile sunt scumpe și provoacă, de asemenea, reacții adverse grave. Studiați informațiile detaliate despre ele și apoi decideți dacă merită să le vindecați.

Ce medicamente pentru diabet zaharat de tip 2 nu produc efecte secundare?

Medicamentul Metformin ajută bine la diabetici și, de obicei, nu provoacă efecte secundare grave. Din utilizarea acestor pastile este diaree. Dar poate fi evitată prin utilizarea regimului recomandat, cu o creștere treptată a dozei. Cu toate avantajele sale, metforminul nu este un panaceu pentru diabet și nu poate înlocui tranziția către un stil de viață sănătos.

Metforminul este practic sigur pentru toți pacienții, cu excepția pacienților cu insuficiență renală severă și ciroză hepatică. Examinați contraindicațiile înainte de a începe tratamentul cu acest remediu. Glucophage este medicamentul inițial importat Metformin. Galvus Meth și Yanumet sunt pilule combinate puternice, dar foarte scumpe.

Practic, toate celelalte tipuri de diabet zaharat de tip 2, cu excepția metforminei, produc efecte secundare neplăcute și nocive. Sau nu ajuta, sunt manechine. Despre fiecare dintre grupurile existente de medicamente, citiți în detaliu mai jos pe această pagină.

Ce se întâmplă dacă medicamentele nu ajută la scăderea zahărului?

Diabetul de tip 2 apare în principal din cauza intoleranței la carbohidrații dietetici, precum și a unui stil de viață sedentar. Creșterea nivelului de zahăr din sânge ar trebui să încurajeze pacientul să urmeze un stil de viață sănătos și nu doar să ia medicamente.

Dacă un diabetic continuă să consume alimente interzise, ​​pancreasul său poate fi complet epuizat. Dezvoltarea insulinei proprii se va opri complet. După aceea, nici o pastilă, chiar și cea mai nouă și mai scumpă, nu va ajuta la reducerea zahărului. Este urgent să începeți să crapați insulina, în caz contrar va exista o comă diabetică și moartea.

Pacienții cu diabet zaharat tip 2 rareori trăiesc până la faptul că medicamentele nu mai ajută. De obicei, un atac de cord sau un accident vascular cerebral le conduce în mormânt înainte ca pancreasul să fie complet sărăcit.

Care sunt cele mai bune medicamente pentru diabetul de tip 2 pentru pacienții vârstnici?

Principala problemă a pacienților vârstnici cu diabet zaharat de tip 2 este lipsa de motivare. Dacă nu există dorința de a se conforma regimului, atunci chiar și cele mai bune și mai costisitoare pastile nu vă vor ajuta. Tinerii nu reușesc, de obicei, să îmbunătățească controlul diabetului la părinții vârstnici din cauza lipsei de motivație a acestora și, uneori, datorită declanșării demenței senile. Persoanele în vârstă care sunt motivați să trăiască cu succes și fără handicap utilizează cu succes regimul de tratament pentru diabet descris pe acest site. Medicamentele metformin sunt benefice pentru ei.

Aceste medicamente pot fi luate de către diabetici care nu au avut timp să dezvolte insuficiență renală.

Citiți, de asemenea, articolul detaliat "Diabetul la vârstnici". Aflați despre remedii folclorice, pastile pentru hipertensiune arterială și zahăr din sânge. Înțelegeți cum să ajutați cu adevărat persoanele diabetice în vârstă.

Care sunt medicamentele diuretice bune pentru diabetici?

Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați elimină excesul de lichid din organism, reduce tumefierea sau le elimină complet, normalizează tensiunea arterială. Acest efect este rapid și puternic. Se observă după două sau trei zile. Cu o mare probabilitate, datorită schimbărilor în nutriție, veți putea să întrerupeți administrarea de medicamente diuretice și, în același timp, alte medicamente pentru hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă.

Dacă, totuși, edemul minor vă va deranja din când în când, întrebați ce este taurina. Acest instrument se referă la suplimente alimentare. Dintre medicamentele oficiale diuretice, cu excepția Indapamidei, nu este afectată tratamentul diabetului de tip 2. Și toate celelalte au un efect negativ asupra nivelurilor de zahăr din sânge. După trecerea la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, necesitatea reală de a le lua rămâne doar la pacienții cu insuficiență cardiacă severă. Citiți aici cum puteți trata în mod cuprinzător această boală pentru a obține un efect bun.

Există un medicament eficient pentru curățarea vaselor cu diabet zaharat?

Medicamentele și metodele de curățare a vaselor nu există încă. Numai șarlatani pot promite să vă elibereze vasele de plăci aterosclerotice. Cel mai probabil, în câțiva ani, vor fi inventate metode pentru curățarea și întinerirea eficientă a vaselor. Dar încă mai trebuie să trăim în acest moment. Până atunci, conduceți cu atenție un stil de viață sănătos pentru prevenirea aterosclerozei. Urmăriți zilnic recomandările pentru tratamentul diabetului zaharat, care au fost învățate pe acest site.

Ce pastile reci pot fi luate de diabetici?

Practicați prevenirea și tratamentul răcelilor conform metodelor descrise în cartea lui Komarovski "Sănătatea copilului și simțul obișnuit al rudelor sale".

Aceste metode funcționează nu numai pentru copii, ci și pentru adulți. De cele mai multe ori, oamenii iau paracetamol sau aspirina pentru raceli. De obicei, aceste medicamente nu afectează zahărul din sânge la pacienții cu diabet zaharat. Ele nu ar trebui să fie sub forma unui sirop dulce. Nu vă îngrijiți prea mult de pastilele antipiretice de tip over-the-counter. Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește în câteva zile, consultați un medic.

Frigul comun și alte boli infecțioase, ca regulă, cresc foarte mult nivelul zahărului din sânge la diabetici și reduc sensibilitatea la insulină a țesuturilor. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 se recomandă să injecteze insulină, chiar dacă de obicei nu o fac. În caz contrar, o răceală poate agrava cursul bolii pentru tot restul vieții. Beți multă apă și ceai din plante, deoarece în timpul unei răceli crește riscul de comă diabetică cauzată de deshidratare.

Puteți recomanda medicamente pentru picioarele cu diabet zaharat?

Împotriva amorțeală la picioarele cauzate de neuropatia diabetică, nu ajută nici un medicament. Singura soluție eficientă este tratamentul profund al diabetului în conformitate cu metodele descrise pe acest site. Zaharul trebuie menținut în intervalul 4,0-5,5 mmol / l. Dacă reușiți să vă controlați nivelul de glucoză, simptomele neuropatiei vor trece în cele din urmă. Vestea bună este că aceasta este o complicație reversibilă. Unii doctori preferă să prescrie acidul nicotinic, reopoliglukină, pentoxifilină, actovegin și multe alte mijloace similare. Acestea nu sunt medicamente, ci suplimente alimentare cu eficacitate nedovedită. Ele nu ajută, pot provoca reacții alergice și alte reacții adverse.

Pentru ameliorarea durerii la nivelul picioarelor, medicul poate prescrie:

  • antidepresive (inhibitori ai recaptării serotoninei);
  • opiacee (tramadol);
  • anticonvulsivante (pregabalin, gabapentin, carbamazepină);
  • lidocaină.

Toate aceste medicamente au efecte secundare grave. Acestea pot fi utilizate numai în conformitate cu instrucțiunile medicului. Încearcă să le faci fără ele. Problemele cu vasele picioarelor sunt de obicei asociate cu ateroscleroza sistemică, care perturbă circulația sângelui în organism. Cel mai probabil, după ce ați luat teste de sânge pentru colesterol, medicul va prescrie să ia statine.

Ce este un remediu bun pentru colesterolul ridicat al diabetului?

Principalele medicamente pentru colesterolul ridicat sunt statinele. Acestea sunt prescrise pentru a inhiba dezvoltarea aterosclerozei, prevenirea atacului de cord și a accidentului vascular cerebral. La pacienții cu diabet zaharat, aceste medicamente măresc glicemia cu 1-2 mmol / l. Cu toate acestea, acestea pot reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral. Prin urmare, raportul dintre rău și beneficiu este, de obicei, în favoarea tratamentului cu aceste pastile. Aflați mai multe despre statinele de aici. Înțelegeți dacă are sens să le luați.

Alte clase de medicamente sunt fibrații, sechestranți ai acizilor biliari, precum și medicamentul Ezetimibe, care inhibă absorbția colesterolului din intestine. Aceste medicamente pot reduce colesterolul din sânge, dar nu reduc mortalitatea, spre deosebire de statine. Acestea nu ar trebui luate pentru a nu pierde bani pe pilule scumpe și să nu se supună efectelor secundare.

Uita-te la video Dr. Bernstein despre cum diabet zaharat, colesterol ridicat, precum si lipsa de hormoni tiroidieni sunt legate. Înțelegeți cum să calculați riscul de atac de cord asupra indicatorilor de colesterol "rău" și "bun" din sânge. Aflați ce factori de risc cardiovasculare trebuie să monitorizați, pe lângă colesterol.

Poate un om diabetic să ia Viagra sau alte medicamente anti-impotență?

Rezultatele cercetărilor spun că Viagra, Levitra și Cialis nu afectează negativ cursul diabetului zaharat sau chiar îmbunătățesc controlul acestuia. În primul rând, încercați medicamentele originale care sunt vândute în farmacii. După aceasta, puteți lua șansa de a comanda online omologi indieni și comparați eficacitatea acestora cu tabletele originale. Toate aceste instrumente acționează individual asupra fiecărui om, este imposibil să preziceți rezultatul în avans. Examinați contraindicațiile înainte de a utiliza Viagra, Levitra și Cialis.

Întrebați cum diferă nivelul de testosteron din sânge față de norma de vârstă. Dacă este necesar, consultați urologul cum să îl îmbunătățiți. Dr. Bernstein a raportat că o creștere a testosteronului în sânge până la jumătatea normei de vârstă a îmbunătățit nivelul zahărului din sânge la bărbații cu diabet zaharat de tip 2. Nu încercați să luați comprimatele "subterane" pentru potență, care sunt vândute în magazine sexuale, și chiar mai mult, experimentând cu testosteron fără autorizație.

Diabetul de tip 2 Medicatie: Clasificare

Puteți merge direct la instrucțiunile de utilizare a medicamentului care vă interesează. Dar este mai bine să citiți mai întâi ce grupuri de medicamente pentru diabetul de tip 2 există, cum acționează, cât de diferite sunt, avantajele și dezavantajele lor. Următoarele sunt informații importante pe care medicii și producătorii de tablete ar dori să le ascundă de la pacienți. Medicamentul pentru diabetul de tip 2 este o piață imensă, miliarde de dolari pe an în fluxul de numerar. Zeci de droguri concurează pentru ei. Mulți dintre ei sunt extrem de costisitori, ajută prost și chiar dăunează bolnavilor. Înțelege de ce medicul ți-a prescris câteva medicamente și nu alții.

Medicamente pentru diabetul de tip 2

Director al Institutului de Diabet: "Aruncați metrul și benzi de testare. Nu mai există Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage și Januvia! Tratează-o cu asta. "

Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 este posibil. Dacă este dificil să se normalizeze glucoza din sânge prin dieta sau terapia de exerciții, ei vin la salvare. Învățarea utilizării comprimatelor pentru a menține glucoza la nivelul necesar, cu cel mai bun efect pentru bunăstarea generală, este sarcina principală a unui diabetic.

Clasificarea tabletelor

Pacienții dependenți de insulină sunt recomandați să utilizeze diferite tipuri de pilule, care sunt împărțite în grupuri. Tabletele sunt utilizate în principal cu un conținut constant de glucoză în sânge. Diferitele tipuri au efecte diferite asupra organismului, deci este important să știm când și ce fel ar trebui folosit.

Producerea de insulină suplimentară

Clasa medicamentelor sulfoniluree. Foarte bine dovedit pilule de generația a patra. Acestea ajută la reducerea probabilității formării cheagurilor de sânge în vasele mici, la restabilirea celulelor pancreatice care produc insulină, ceea ce duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge și la sprijinirea funcției hepatice normale. Acestea includ:

  1. "Diabeton". Ajută pancreasul să producă insulină. Reduce timpul de la consum la începutul producției de insulină. Promovează fluxul sanguin în vasele mici, scăzând colesterolul din sânge, proteinele din urină.
  2. "Manin". Îmbunătățește activitatea ficatului asupra procesării glucozei, contribuie la creșterea sensibilității la insulină a organismului.
  3. "Minidiab". Ea îmbunătățește producerea hormonului în pancreas, crește sensibilitatea la acesta îmbunătățește eliberarea de insulină, stimulează absorbția glucozei prin tesutul adipos la ficat și mușchi scindează.
  4. "Glyurenorm". Se caracterizează prin capacitatea de a proteja conductele biliare și țesuturile din jurul pancreasului de procesele inflamatorii, stimulează producția de insulină și îmbunătățește efectul în celulele corpului.
  5. "Amaryl". Promovează eliberarea de insulină de către pancreas și îmbunătățește răspunsul țesutului gras la efectul său, un efect pozitiv asupra calității absorbției glucozei de către organism, reduce formarea cheagurilor de sânge în capilare, promovează eliminarea colesterolului din sânge, ajută la restabilirea țesuturi și celule ale glandelor digestive.

Nu ratați noul nostru articol, unde comparăm ceea ce este mai bine cu Maninil sau Diabeton în diabet.

Creșterea expunerii la insulină

Clasa Biguanid. Tabletele nu au un efect direct asupra pancreasului direct, promovează intestinală frânării de absorbție a glucozei, crește susceptibilitatea celulelor la insulină, nu promovează eliberarea de hormoni, susțin prezența carbohidraților în sânge la un nivel natural. Reprezentanții pilulelor:

  1. „Metformina“. Îmbunătățește calitatea și proprietățile sângelui uman prin reglarea și scăderea nivelului de zahăr, ajută la îmbunătățirea secreției de insulină și are un efect pozitiv asupra absorbției glucozei în organism.
  2. "Siofor". Are aceleași proprietăți ca și tabletele anterioare. Acționează în mod activ împotriva obezității. Alocați persoanelor obeze care sunt supraponderale.
  3. "Glucophage". Îmbunătățește metabolismul, supără diabetul zaharat, încetinește descompunerea carbohidraților în organism, reduce depozitele de grăsime subcutanată.

Clasa de potențiatori ai insulinei. Tabletele din acest grup afectează celulele corpului, crescând productivitatea insulinei în ficat și alte țesuturi. Ele contribuie la activarea organismului în asimilarea glucozei, acizilor grași și colesterolului în sânge, creșterea sensibilității organismului la insulină. Rândul preformat reprezintă:

  1. „Rosiglitazonă“. Reduce cantitatea de hormon în circulația sângelui, suprima formarea excesului de glucoza in ficat, îmbunătățește sensibilitatea la insulina in celulele capabile sa acumuleze grasime corporala, musculaturii scheletice și ficatului.
  2. „Pioglitazona“. Scăderile efectele insulinei asupra proteine ​​și grăsimi de schimb în celulele corpului periferic reduce producția glucozei din ficat, scade cantitatea de hemoglobină din sângele unui pacient care creste consumul de glucoza-insulino-dependent.

Adaptarea absorbției glucozei

Clasa de inhibitori. Tabletele de acest tip îndeplinesc funcția de nivelare și de reducere a zahărului din sânge și a amidonului. Creșteți digestia carbohidraților în intestine. Acestea contribuie la pierderea în greutate datorată stabilizării digestibilității carbohidraților și absorbției mai lentă în sistemul cardiovascular. Se recomandă să luați astfel de pastile cu respectarea strictă a dietei. Aceste medicamente includ:

  1. „Acarboză“. Tabletele obținute din enzime bacteriene au un efect direct asupra glucozei și sucrozei intestinului subțire, descompun amidonul. Reducerea poftei de mâncare și, ca urmare, depunerea de grăsimi în celulele corpului scade.
  2. "Glyukobay". Reduce nivelul de zahăr din sânge după o masă. Se recomandă administrarea în asociere cu o dietă diabetică.
  3. "Galvus". Stimulator activ al aparatului insular al pancreasului. În timpul utilizării acestui medicament, funcția sa de producție a insulinei este îmbunătățită.

Clasa de lut. Astfel de tablete sunt utilizate pentru eficientizarea și restabilirea biosintezei în pancreas. Spre deosebire de comprimatele de sulfoniluree, componentele de glinide nu penetrează în celulă și nu participă la sinteza celulară. Se utilizează simultan cu alte medicamente care afectează în mod activ cantitatea de monozaharide din sângele pacientului. Reprezentanții acestora:

  1. "NovoNorm". Medicamentul de mare viteză din generația a 4-a, minimizează cantitatea de hormon din sânge, îmbunătățește funcționarea celulelor glandei digestive pentru producerea de insulină. Cu cât mai multe celule sunt stocate, cu atât este mai mare eficiența acestei glande.
  2. "Starliks". Ei bine, restabilește producția de insulină într-un sfert de oră după masă. Menține concentrația necesară a hormonului timp de 4 ore, ajută la reducerea prezenței monozaharidelor în sânge.

Tabletele combinate de scădere a zahărului

Tratamentul mai multor probleme în același timp cu boala "dulce" se realizează prin combinarea pastilelor. Acestea afectează brusc nivelul hormonului insulină produs și favorizează reducerea greutății pacientului. Printre comprimatele combinate se numără următoarele:

  1. "Glibomet". Combinația de sulfoniluree pentru producerea de insulină proprie și efectul biguanidei asupra țesutului gras și muscular al ficatului face posibilă reducerea simultană a compoziției cantitative a fiecăruia dintre cele două ingrediente, ceea ce reduce posibilitatea disfuncției pancreasului și manifestarea efectelor secundare.
  2. "Glyukovans". Compoziția comprimatelor este compusă din 2 ingrediente: metformina și gliburida. În această combinație, ambele medicamente au un efect benefic asupra bunăstării pacientului.
  3. "Gepar Compositum". Innoieste si corecteaza metabolismul grasimilor si carbohidratilor in organism. Îmbunătățește funcționarea ficatului.
  4. Mucosa Compositum. Elimină procesul inflamator acut în pancreas și împiedică dezvoltarea insuficienței acestui organ.
  5. "Momordica Compositum". Producerea hormonală susținută în organism și restabilirea țesutului pancreatic.

Pastile chinezești pentru diabetul de tip 2

Medicina chineză este renumită pentru atitudinea sa necompromisă față de drogurile chimice. Preparatele medicamentoase pentru tratamentul diabetului zaharat sunt fabricate din plante naturale.

Tabletele fabricate din China stimulează restaurarea funcției de insulină a pacientului. Este demn de remarcat următoarele:

  1. San Jiu Tantai. Eliberarea formei - capsule. Se recomandă să luați cu oboseală, pierdere în greutate, slăbire. Reglează nivelul de glucoză din sânge, susține pancreasul deteriorat, întărește rinichii.
  2. "Cordyceps". În stadiile incipiente ale diabetului, ameliorează metabolismul organismului, normalizează greutatea corporală și stabilizează pancreasul.
  3. "Fitness 999". Îmbunătățește metabolismul la nivel celular, îndepărtează perfect zgurii și colesterolul din organism, întărește pereții vaselor de sânge și capilarelor, stabilizează tensiunea arterială și oferă o pierdere în greutate sigură pentru diabet.

Folosirea oricăror pilule, chiar și cele mai "inofensive", cu diabet zaharat este recomandată numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.

Când sunt prescrise comprimatele de reducere a zahărului?

La primele semne de creștere a zahărului, se recomandă eficientizarea dietei pacientului prin respectarea strictă a dietei. Cresterea efortului fizic duce, de asemenea, la o scadere a glicemiei in stadiul initial al bolii. Dar dacă aceste măsuri nu dau rezultate pozitive sau sunt insuficiente, medicul poate prescrie utilizarea de pastile care reduc cantitatea de zahăr din sânge.

Cu un pacient supraponderal, tratamentul începe cu o doză de comprimate din grupul de biguanide.

În greutate normală, se utilizează tablete din grupul sulfoniluree. Doza este crescută după cum este necesar, în funcție de evoluția bolii. În timpul utilizării medicamentelor se recomandă întărirea observării manifestărilor secundare. Dacă sunt găsite, este indicată o consultare medicală imediată.

Auto-medicamentul diabetului nu poate fi angajat. Acest lucru poate duce la procese ireversibile. Prin urmare, este important să tratați corect diabetul de tip 2.

Efecte secundare

Toate medicamentele menționate mai sus pot provoca reacții nedorite ale organismului datorită intoleranței la una sau la altă componentă a medicamentului. Ele apar, de regulă, în caz de supradozaj, alergizare a corpului pacientului, de la tablete de slabă calitate (tehnici incorecte de fabricație, încălcarea termenului de valabilitate), cu o slăbire a imunității. Din punct de vedere clinic se poate manifesta:

  • insuficiență hepatică;
  • niveluri crescute ale enzimelor hepatice, ceea ce duce la întreruperea ficatului;
  • greață, diaree;
  • un gust de metal în gură;
  • apariția mâncărimei și erupțiilor cutanate;
  • niveluri scăzute ale glicemiei;
  • creșterea în greutate proprie.

Utilizarea grupului de biagunide are următoarele contraindicații. Tabletele "Siofor" nu sunt recomandate femeilor la demolări, alcoolici cronici, predispuși la boli ale piciorului diabetic, pacienți cu glicemie scăzută.

Tabletele Glucophage nu sunt prescrise pacienților care suferă de insuficiență cardiacă, renală și hepatică, care au suferit un atac de cord, infecții severe cu sensibilitate crescută.

Există contraindicații în care nu se recomandă utilizarea comprimatelor care afectează absorbția glucozei. "Acarbose", "Glucobay" și alți inhibitori în unele cazuri pot afecta negativ starea generală a corpului. Efectele secundare pot apărea în timpul sarcinii, la mamele care alăptează, în ciroză hepatică, boli intestinale cronice și patologii renale.

Novonorm, Starlix și alți stimulatori pancreatici nu sunt recomandați pentru utilizarea în cazul diabetului zaharat de tip 1, al sarcinii și alăptării, al afecțiunilor hepatice și renale severe. Copiii sub 18 ani și cei mai în vârstă după 75 de ani ar trebui să se abțină de la utilizarea lor.

Rare după ce a făcut greață, diaree, o erupție alergică la nivelul pielii.

Tipuri de droguri

Medicamentele utilizate în tratamentul diabetului non-insulin dependent sunt împărțite în 4 grupe:

  • stimularea sintezei de insulină în pancreas;
  • crește susceptibilitatea la acțiunea insulinei;
  • tablete cu o formulare combinată;
  • tablete de nouă generație.

Un număr de medicamente, care se bazează pe stimularea activității pancreasului, sunt considerate depășite și periculoase pentru sănătate, astfel încât majoritatea medicilor au refuzat să utilizeze comprimate din acest grup de medicamente.

Studiile pe termen lung au arătat că utilizarea pe termen lung a unor astfel de medicamente duce la epuizarea pancreasului și poate determina dezvoltarea formei dependente de insulină a bolii. Utilizarea acestor medicamente îmbunătățește mai întâi bunăstarea pacientului datorită creșterii producției de insulină, dar în timp provoacă dezvoltarea complicațiilor.

Cele mai populare medicamente sunt medicamente care măresc sensibilitatea celulelor la insulină și îmbunătățesc sensibilitatea glucozei de țesutul muscular. Cel mai popular medicament din acest grup, cunoscut pentru fiecare diabetic, este metforminul. Medicamentul nu dăunează organismului și ajută la minimizarea riscului de complicații. Medicamentele combinate includ medicamente pe bază de metformină și sulfamil uree. Astfel de medicamente au un număr de contraindicații și pot determina dezvoltarea hipoglicemiei și creșterea în greutate. Aceste medicamente sunt selectate individual de către medic pentru fiecare pacient și necesită o aderare precisă la regim.

Preparatele pentru diabetul de tip 2 dintr-o nouă generație sunt inhibitorii DPP-4 și agoniștii receptorului GLP-1. Preparatele acestor grupuri de medicamente nu reduc concentrația de glucoză în plasma sanguină, prin urmare, sunt utilizate ca adjuvant la tratament, pe lângă metformină. Tabletele asigură o scădere a poftei de mâncare, normalizează procesele care apar în tractul gastro-intestinal și ajută la scăderea în greutate în timp ce mențineți o dietă.

Inhibitorii DPP-4

Imediat după masă, organismul începe o serie de procese menite să normalizeze indicatorii de niveluri de glucoză și colesterol și să contribuie la absorbția eficientă a nutrienților care intră în organism prin alimente. Medicamentele din grupul de inhibitori ai DPP-4 în diabetul zaharat contribuie la normalizarea acestor procese și la producerea de incretiți. Astfel, aportul de medicamente asigură producerea de insulină de către organism, dar numai cu creșterea nivelului de glucoză.

Spre deosebire de medicamentele care stimulează pancreasul să lucreze la o producție constantă de insulină, inhibitorii DPP-4 contribuie la creșterea producției acestui hormon la cerere, adică numai atunci când nivelul zahărului din plasmă este crescut.

Tratamentul cu aceste medicamente prevede:

  • reducerea concentrației de zahăr din sânge pe stomacul gol;
  • avertizarea privind creșterea nivelului de glucoză imediat după masă;
  • normalizarea nivelurilor hemoglobinei glicate;
  • normalizarea funcției celulelor responsabile de producerea insulinei.

Drogurile nu contribuie la creșterea în greutate, astfel încât acestea să poată fi luate chiar și de către pacienții obezi. Medicamente noi populare:

  • Tablete Januvia;
  • medicament Galvus;
  • medicina Ongliza.

Aceste medicamente sunt disponibile numai în pastile. Regimul de medicație este ales de către medic, de regulă este prescris să se ia o singură pilulă pe zi după mese. Enzima DPP-4 la administrarea medicamentului Januvia este blocată pentru o zi. Medicamentul este disponibil în diferite doze. Yanuvia poate fi administrat cu metformină, precum și cu injecții cu insulină.

Medicamentul nu afectează greutatea corporală a pacientului. Acest lucru este considerat atât un avantaj, cât și un dezavantaj. Creșterea în greutate nu apare la administrarea pastilelor, însă pierderea în greutate corporală a pacientului nu este, de asemenea, observată.

Acțiunea comprimatelor Galvus și Ongliz nu este diferită de eficacitatea tratamentului cu comprimate de Januvia. Alegerea medicamentului este efectuată individual de către medicul curant pentru fiecare pacient, pe baza caracteristicilor cursului bolii. Efectele secundare ale acestor medicamente sunt absente.

Tablete combinate cu metformină

Ce fel de pastile pentru diabet zaharat de tip 2 pentru a lua si o lista de noua generatie de droguri - acest lucru ar trebui sa fie invatate de la medic. Prescrierea oricărui medicament nou pentru diabet trebuie aprobată de un endocrinolog. Noi medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2 sunt prezentate în asociere cu metformina - acestea sunt medicamente Janumet și Galvusmet.

Medicamentul Janumet este o combinație de metformină și Januvia, iar Galvusmet este Metformin și Galvus.

Aceste medicamente sunt disponibile în diferite doze - 500, 850 sau 1000 mg de metformină și 50 mg de Januvia sau Galvus. Doza de medicament este selectată de medic în funcție de cantitatea necesară de metformină pentru a asigura efectul terapeutic așteptat.

Avantajul medicamentelor combinate este o formă convenabilă de eliberare, datorită căreia pacientul trebuie să ia doar un medicament, în loc de doi. Astfel de medicamente au un efect dublu - normalizează producția de insulină cu o creștere a nivelului de glucoză și, de asemenea, îmbunătățește sensibilitatea celulelor corpului la glucoză. Astfel de medicamente nu au efecte secundare.

Contraindicațiile la tratamentul cu Yanumet sau Galvus sunt aceleași ca și cu metformina. Se recomandă prescrierea unor astfel de medicamente în următoarele cazuri:

  • eficacitatea scăzută a monoterapiei cu metformină;
  • eficiență scăzută a dietei;
  • prezența excesului de greutate.

Nu se recomandă auto-medicamentul fără sfatul unui medic.

Agoniști ai receptorilor GLP-1

Medicamentele nu au un efect direct asupra concentrației de zahăr din sânge, dar ajută la controlul poftei de mâncare și ajută la o mai bună urmărire a dietei recomandate.

În farmacii, sunt prezentate două medicamente - acesta este Byetta și Viktoza. În ciuda afirmațiilor că aceste medicamente scad concentrațiile de glucoză, metformina face o treabă mai bună. În plus, costul metforminului este semnificativ mai mic decât costul medicamentelor de generație nouă. Byetta și Viktoza au un efect foarte redus asupra zahărului, însă acestea împiedică în mod eficient supraalimentarea și ajuta la controlul apetitului. Aceste medicamente sunt prescrise pacienților cu prezența excesului de greutate, ceea ce este dificil de a respecta o dietă echilibrată cu carbohidrați.

Dieta este baza tratamentului formei dobândite de diabet cauzată de tulburări metabolice. Dacă aderă cu atenție la dieta recomandată, puteți controla nivelurile de zahăr din sânge fără a lua medicamente. Cu toate acestea, nu toți pacienții sunt suficient de disciplinați pentru a refuza alimentele interzise. Adesea, neglijarea dietei și lipsa exercițiilor fizice conduc la apariția complicațiilor. Pentru a evita acest lucru ajută la utilizarea de droguri byte și Viktoza.

GLP-1 este un hormon care este sintetizat de stomac ca răspuns la aportul alimentar. Ea afectează producția de insulină și oferă, de asemenea, procesul de digestie. Hormonul natural este produs pentru o perioadă scurtă de timp și încetează să mai acționeze după câteva minute. Analogul sintetic al acestui hormon, care vine la administrarea de medicamente Byetta și Viktoza, afectează organismul de la mai multe ore până la zile.

Medicamentele sunt disponibile în pix, în comprimate, aceste medicamente nu sunt încă disponibile. Injectarea medicamentului se efectuează în mod similar injecțiilor cu insulină. Byetta funcționează timp de 4-6 ore, deci trebuie să faceți două injecții - dimineața și seara cu o oră înainte de mese. O oră după injectare, substanța activă începe să acționeze. Ca rezultat, în timpul mesei, senzația de plenitudine vine mai repede, evitând astfel supraalimentarea.

Viktoza este mai scumpă, dar este considerat un mijloc mai eficient de control al apetitului. Acest medicament este cea mai recentă realizare în farmacologie pentru controlul apetitului la diabetici. Injectarea medicamentului se face o singură dată pe zi.

Utilizarea acestor medicamente poate scăpa de supraalimentarea și dependența de alimentele pe bază de carbohidrați. Astfel de medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2 nu înlocuiesc dieta. Utilizarea acestora vă permite să îmbunătățiți rapid starea generală a pacientului și să reduceți greutatea. Cu privire la utilizarea de droguri ar trebui să consulte cu medicul dumneavoastră.

Anul 2016, care a ajuns la o concluzie logică, a adus multe lucruri interesante. Nu a mers fără fericit "găsiți" farmaceutice care dau speranță pacienților cu boli cronice incurabile, în special diabetul.

Boala dulce

În corpul pacienților cu diabet zaharat, din păcate, apar procese ireversibile. Cel mai adesea (în 90% din cazuri), pancreasul nu poate produce insulina hormonală în cantități suficiente sau organismul nu este în măsură să o utilizeze eficient, ca urmare a creșterii nivelului de glucoză din sânge și a diabetului de tip 2.

Permiteți-mi să vă reamintesc că insulina este cheia care deschide calea pentru ca glucoza alimentară să intre în sânge. Diabetul zaharat de tip 2 poate apărea la orice vârstă și deseori se ascunde de mulți ani. Conform statisticilor, fiecare al doilea pacient nu știe despre schimbările grave care apar în corpul său, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul bolii.

Diabetul de tip 1 este mult mai puțin frecvent, în care celulele pancreatice în general opresc sintetizarea insulinei, iar apoi pacientul necesită administrarea regulată a unui hormon din exterior.

Diabetul și tipul 1 și 2, lăsate la întâmplare, sunt extrem de periculoase: la fiecare 6 secunde, durează o singură viață. În plus, de regulă, hiperglicemia însăși nu devine letală, adică o creștere a nivelului zahărului din sânge, ci efectele sale pe termen lung.

Comportamente teribile

Deci, diabetul nu este atât de teribil, cât sunt bolile pe care le lansează. Lista celor mai frecvente.

  • Bolile cardiovasculare, inclusiv boala coronariană, consecința căreia sunt catastrofele - infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.
  • Boala renală sau nefropatia diabetică, care se dezvoltă datorită deteriorării vaselor renale. Apropo, un control bun al glicemiei reduce foarte mult probabilitatea acestei complicații.
  • Neuropatia diabetică este leziuni ale sistemului nervos, ducând la digestie deteriorată, disfuncție sexuală, scăderea sau chiar pierderea senzației la nivelul membrelor. Datorită sensibilității reduse, pacienții nu pot observa vătămări minore, care sunt pline de dezvoltarea unei infecții cronice și pot duce la amputarea membrelor.
  • Retinopatie diabetică - leziune oculară, care duce la scăderea vederii până la orbirea completă.

Fiecare dintre aceste boli poate provoca dizabilități sau chiar moarte, dar bolile cardiovasculare sunt considerate cele mai insidioase. Diagnosticul este cel care, în majoritatea cazurilor, cauzează decesul diabeticilor. Controlul hipertensiunii arteriale, a bolilor coronariene, a nivelului colesterolului este la egalitate cu necesitatea de a compensa în mod adecvat glicemia în sine.

Chiar și cu cursul ideal de evenimente - tratament corect, dietă etc. - riscul de a muri de un atac de cord sau accident vascular cerebral la diabetici este mult mai mare decât la persoanele care nu suferă de hiperglicemie. Cu toate acestea, medicamentele hipoglicemice noi destinate tratamentului diabetului de tip 2 pot transforma în final vectorul într-o direcție mai favorabilă și îmbunătățesc considerabil prognosticul bolii.

Injecție în loc de pastile

De obicei, medicamentele pentru tratamentul diabetului dependent de insulină sunt disponibile sub formă de tablete pentru administrare orală. Această regulă nerostită a intrat în uitare cu apariția medicamentelor de injectare care stimulează secreția de insulină, cum ar fi liraglutida. A fost creată de oameni de știință ai celebrului danez, care se ocupă de producerea de medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat, "Novo Nordisk". Medicamentul sub denumirea de Saxend (în Federația Rusă - Viktoza) a apărut în Europa cu un an în urmă. Acesta a fost aprobat ca tratament pentru diabetul zaharat la pacienții obezi cu un indice de masă corporală (înălțime 2 / greutate) de peste 30 de ani.

O caracteristică pozitivă a liraglutidei, care o deosebește printre multe alte medicamente hipoglicemice, este capacitatea de a reduce greutatea corporală - o calitate extrem de rară pentru agenții hipoglicemici. Adesea, medicamentele pentru diabet contribuie la creșterea în greutate și această tendință este o problemă gravă, deoarece obezitatea este un factor de risc suplimentar. Studiile au arătat că, în timpul tratamentului cu liraglutid, greutatea pacienților diabetici a scăzut cu mai mult de 9%, ceea ce poate fi atribuit unui tip de medicament care reduce nivelul de zahăr din sânge. Cu toate acestea, efectul benefic asupra greutății nu este singurul avantaj al liraglutidei.

Un studiu realizat în 2016 cu mai mult de 9000 de pacienți care au luat liraglutidă timp de aproape 4 ani a arătat că tratamentul cu acest medicament nu numai că ajută la normalizarea nivelului de glucoză din sânge, dar, de asemenea, reduce riscul bolilor cardiovasculare. Inspirat de angajații Novo Nordisk nu sa oprit aici, iar în 2016 au prezentat un alt agent hipoglicemic inovator - Semaglutide.

Așteaptă cu nerăbdare viitorul

Este mai devreme sa cautam semaglutida in cartile de referinta farmacologice: acest medicament este inca in curs de studii clinice, dar chiar si in aceasta etapa de "pre-vanzare", a reusit sa faca mult zgomot in lumea academica. Un nou reprezentant al medicamentelor antihiperglicemice parenterale a surprins pe toată lumea cu capacitatea sa de a reduce în mod semnificativ probabilitatea complicațiilor cardiovasculare la diabetici. Conform unui studiu realizat cu participarea a peste 3.000 de pacienți, tratamentul cu semaglutid pe întreaga perioadă de 2 ani reduce riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral cu până la 26%!

Reducerea probabilității apariției unor catastrofe cardiovasculare teribile, în care majoritatea diabeticii trăiesc sub sabia Damocles, este aproape un sfert - o realizare importantă care ar putea salva mii de vieți. Apropo, semaglutida, ca și liraglutida, se injectează subcutanat și pentru a obține rezultatul, o singură injecție în medicamente pe săptămână este suficientă. Astfel de rezultate impresionante ale activității de cercetare a oamenilor de știință fac posibil ca milioane de pacienți să privească în viitor cu mai multă îndrăzneală, consolidându-i încrezător: diabetul nu este o propoziție.

Produse pe subiect: Lyraglutide

Mecanismul formelor de dozare

Tabletele orale pentru diabetul de tip 2 pot fi împărțite în două grupe, în funcție de influența lor asupra funcționării organelor:

  1. Tablete care stimulează insulele pancreatice pentru a secreta hormonul, determinând creșterea acestuia și scăderea cantității de glucoză din sânge.
  2. Medicamente antihiperglicemice, care sunt utilizate fie de la început, fie în stadiile ulterioare ale bolii în combinație cu alte medicamente. Acestea determină o scădere a producției de glucoză de către ficat, activează metabolismul anaerob și nu au niciun efect asupra producției de celule beta de către pancreas.
  3. Inhibitorii enzimelor sunt medicamente de generație nouă care se descompun în intestin, reducând astfel gradul de absorbție a glucozei.

Principalele tipuri și caracteristici ale formelor de dozare

Medicamentele pentru tratamentul patologiei sunt destul de diverse și diferă în ceea ce privește efectul asupra corpului pacientului:

  • Biagudins - reduce producția de zahăr în ficat.
  • Sulfonilureice - reduce glicemia, stimulează secreția hormonului peptidic.
  • Inhibitorul alfa-glucozidazei - afectează absorbția glucozei în tractul digestiv.
  • Tiazolidindionele (glitazone) - stimulează sensibilitatea crescută a țesutului adipos, a ficatului și a hormonului muscular, sunt utilizate în combinație cu alte forme, au multe efecte secundare.
  • Dipeptidil peptidaza-4 sau inhibitorii DPP-4 sunt prescrise pentru a reduce zahărul.
  • Regulatorii de glucoză - stimulează celulele beta pancreatice pentru a produce hormoni.

Inhibitorii alfa-glucosidazei

Inhibitorii A-glucozidazei, uneori numiți blocanți ai glucozei, sunt medicamente antidiabetice care ajută la reducerea glicemiei în timpul meselor.

Acestea nu au un efect direct asupra secreției beta sau sensibilității hormonale; în schimb, acestea încetinesc procesul digestiv, în special absorbția de carbohidrați.

Lista de medicamente pentru acest grup include:

Utilizat ca singura metodă de tratament, dar în unele cazuri se poate administra în asociere cu sulfoniluree.

biguanide

Medicamentele prezentate funcționează în două direcții:

  • ajuta la stoparea producției de zahăr în ficat;
  • ajuta la depășirea rezistenței la insulină, ceea ce duce la o creștere a eficienței transferului de substanță în celulele musculare.

Deseori numit în stadiul inițial al bolii, dacă nu este suficient să adere la o dietă sănătoasă și la o activitate fizică pentru a controla glicemia. Acestea includ:

sulfonilureice

Drogurile sunt o clasă de pastile care controlează glucoza din sânge la pacienți prin stimularea producerii de insule pancreatice în pancreas.

Mai jos este o listă de medicamente din acest grup:

Derivații de sulfoniluree se leagă de canalul proteic din pancreas, ceea ce determină o secvență de evenimente în aceste celule, conducând la o creștere a insulinei.

Potrivit pentru pacienții cu hipoglicemie (concentrația de zahăr este mai mare de 6,5 mmol / l) și este contraindicată pentru pacienții vârstnici care au scăzut semnificativ producția de insulină în timp.

Astăzi, noi medicamente pentru diabet zaharat tip 2 au apărut pe piață care au o formulă îmbunătățită.

Comparația medicamentelor

Fiecare produs medicamentos are propriile dezavantaje și avantaje, totuși, randamentul efectului asupra unui anumit corp al pacientului este destul de individual.

Proprietățile inhibitoare ale enzimei a-glucosidazei fac față cu succes controlului cantității de zahăr din sânge după o masă și, prin urmare, contribuie la reducerea nivelului de HbA1c, în special atunci când este utilizat în combinație cu o altă formă de terapie. De asemenea, acestea reduc apetitul, ceea ce reduce probabilitatea creșterii în greutate la zero, spre deosebire de substanțele sulfatice și tiazolidindionele.

Principalul avantaj al sulfonilureelor ​​este influența lor asupra producției de celule beta ale insulelor pancreatice, care reduce cantitatea de zahăr. Regulatorii de glucoză funcționează similar cu derivații de sulfoniluree, dar durata lor este mult mai mică.

DPP-4 este prescris, de regulă, atunci când grupurile de metformină și sulfamide nu mai ajută.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că medicamentele nu reprezintă un substitut al unei diete sănătoase și al activității fizice - cu toate acestea, pentru a controla glicemia, este necesar să se adere la toate componentele tratamentului diabetic.

Tipuri de medicamente pentru diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 se numește insulină independentă, deoarece, odată cu apariția unei boli, un hormon care scade nivelul de zahăr este produs de pancreas. Întreaga problemă constă în recunoașterea insulinei de către celulele periferice în care receptorii sunt afectați. Practic, o astfel de patologie se dezvoltă în generația mai veche de 40 de ani, în special la persoanele cu supraponderali și ereditate.

Astăzi, noi medicamente sunt produse în întreaga lume pentru a ajuta la normalizarea concentrației de glucoză și a elibera pacientul de simptomele diabetului. Mai jos este o listă a principalelor tipuri de medicamente:

  1. Creșterea sensibilității celulelor la hormon: tiazolidindione (Diagnlitazone, Pyoglar), biguanide (Metformin, Glucophage).
  2. Noi medicamente care au început să fie create după anii 2000: inhibitori ai DPP-4 (Januvia, Ongliz), agoniști ai receptorilor GLP-1 (Byetta, Viktoza), inhibitori ai alfa-glucosidazei (Glucobay).
  3. Stimularea producerii de insulină: derivați de sulfoniluree (Maninil, Glurenorm, Diabeton), meglitinide (Starlix, Novonorm).

Trebuie remarcat faptul că derivații de sulfoniluree și meglitinide afectează negativ activitatea pancreasului, diminuând-o. Pacienții care iau astfel de medicamente, există un risc de tranziție a celei de-a doua forme a bolii la prima.

Toate medicamentele enumerate mai sus sunt medicamente de nouă generație și sunt utilizate pentru a trata diabetul de tip 2.

Fiecare dintre ele are propriile caracteristici, avantaje și dezavantaje, care vor fi dezvăluite puțin mai târziu.

Caracteristicile tratamentului diabetului zaharat

După ce o persoană se găsește în două simptome principale ale bolii - sete insațiabilă și urinare frecventă, va trebui să contacteze imediat terapeutul, care îl va trimite la diagnosticul corespunzător.

Când se efectuează testarea, se colectează sânge capilar sau venoase și, obținându-se rezultate care depășesc valorile limită de 5,5 și respectiv 6,1 mmol / l, putem vorbi despre dezvoltarea prediabetelor sau diabetului.

Apoi, pentru a determina tipul de patologie, se efectuează o analiză a nivelului de anticorpi C-peptidă și GAD. Dacă a fost găsit un al doilea tip de diabet la un pacient, un regim de tratament este dezvoltat de medicul curant, care include:

  • dietă specială;
  • activitate fizică;
  • monitorizarea constanta a glucozei;
  • luând medicamente care reduc zahărul.

În același timp, în stadiul inițial al dezvoltării bolii, pacientul se poate alimenta cu alimentația, odihna activă și controlul zahărului. La fiecare 2-3 luni este obligat să ia teste la o instituție medicală, astfel încât medicul să poată determina cât de eficient este tratamentul. Dacă starea pacientului se înrăutățește, medicul va trebui să-i prescrie pastile de diabet zaharat cu acțiune hipoglicemică.

Dacă pacientul este obez, medicul poate prescrie medicamente cu substanța activă - metformină. Utilizarea acestui instrument va ajuta la reducerea greutății corporale și a nivelului de glucoză. Dacă pacientul nu are o astfel de problemă, atunci medicul prescrie medicamente care măresc sensibilitatea și producția de insulină de către pancreas. Ar trebui să luați în considerare și patologia asociată diabetului. De exemplu, dacă un pacient are probleme cu rinichii, medicul trebuie să ridice astfel de medicamente care vor fi eliminate de alte organe.

După cum puteți vedea, fiecare diabetic necesită o abordare specială a tratamentului bolii. Prin urmare, numai medicul curant va fi în măsură să prescrie medicamente optim adecvate și să-și calculeze doza. Auto-medicamentul nu merită, fiecare medicament are contraindicații și efecte secundare care pot duce la consecințe grave ireversibile.

Pregătiri pentru creșterea sensibilității celulelor

Tiazolidindionele au fost descoperite destul de recent și numai în ultimii ani au fost utilizate ca medicamente hipoglicemice. Acest tip de remediu nu afectează pancreasul pentru a produce insulină, afectează sensibilitatea celulelor și a țesuturilor la hormonul de reducere a zahărului.

Pe lângă reducerea glicemiei, crescând sensibilitatea receptorilor, tiazolidindionele afectează în mod pozitiv profilul lipidic. Efectul hipoglicemic al acestor medicamente este de 0,5-2%. Prin urmare, ele pot fi utilizate atât în ​​monoterapie cât și în combinație cu derivați de insulină, metformină și sulfoniluree.

Tiazolidindionele includ medicamente precum Piglar, Aktos, Diagnlitazone. Avantajul lor este că aproape nu provoacă hipoglicemie. Acest grup de medicamente este considerat cel mai promițător în lupta împotriva rezistenței la insulină.

Un reprezentant al biguanidelor este substanța metformină. Că este componenta activă a drogurilor în acest grup. A început să fie folosit în practica medicală din 1994. Până în prezent, aceste medicamente sunt cele mai populare atunci când le prescrie pacienților cu diabet zaharat. Metforminul reduce aportul de glucoză la sânge din ficat și crește sensibilitatea țesuturilor periferice la insulina produsă. În farmacie, un farmacist poate oferi un număr suficient de mare de medicamente analoage, deoarece toate conțin componenta principală, metformina, diferența fiind doar în excipienți. Acestea includ Bagomet, Gliformin, Glyukofazh, Formetin, Siofor, Metformin 850 și altele.

Printre aspectele pozitive ale acțiunii metforminei se numără probabilitatea scăzută de apariție a hipoglicemiei, prevenirea aterosclerozei, scăderea în greutate și posibilitatea combinării cu insulină și alte medicamente care reduc zahărul. În unele cazuri, sunt posibile efecte nedorite și dezavantaje ale metforminei, de exemplu:

  1. Violarea tractului digestiv la începutul terapiei (greață, vărsături, balonare, diaree, lipsa apetitului).
  2. Incapacitatea de a utiliza medicamentul în boli ale ficatului, tractului respirator, inimii și insuficienței renale.
  3. Risc mic de a dezvolta coma de lapte fermentat.

În plus, este posibil ca în timpul terapiei pe termen lung să apară probleme cu deficitul de vitamina B12.

Medicamente noi

Inhibitorii DPP-4 sunt o nouă generație de medicamente, ele au fost folosite din 2006. Astfel de medicamente în sine nu afectează formarea de insulină. Aceștia sunt capabili să protejeze polipeptida 1 de tip glucagon (GLP-1), produsă de intestine, de la distrugerea de către enzima DPP-4.

Prin urmare, numele acestor medicamente. GLP-1 stimulează producția de insulină, ceea ce reduce nivelul de zahăr din corpul uman. În plus, GLP-1 nu permite dezvoltarea glucagonului, ceea ce, la rândul său, împiedică exercitarea efectului de insulină.

Punctul pozitiv este că astfel de medicamente nu provoacă hipoglicemie, deoarece nu mai acționează după stabilizarea conținutului de zahăr. Ele nu cresc greutatea corporală și sunt utilizate cu aproape toate medicamentele. Singura excepție este agoniștii receptorilor GLP-1 injectabili, insulina (poate fi prescris numai Galvus). Medicamentele pot provoca reacții adverse asociate durerii abdominale, de asemenea, nu este de dorit să le utilizeze în patologia ficatului sau a rinichilor. În prezent, medicamente precum saxagliptin (Onglise), sitagliptin (Januvia) și vildagliptin (Galvus) sunt comune.

Agonistul receptorului GLP-1 este un hormon care nu numai că semnalează pancreasul pentru a produce insulină, dar, de asemenea, reduce apetitul și restabilește celulele beta deteriorate. Deoarece GLP-1 este distrus după o masă în decurs de 2 minute, acesta nu poate influența complet producția de insulină. Prin urmare, există analogi de Viktoz și Byetha, care sunt produse sub formă de injecții. Trebuie avut în vedere faptul că ultimul medicament durează doar câteva ore, iar Viktoza - întreaga zi.

Inhibitorii de alfa-glucozidază inhibă conversia carbohidraților în glucoză. Astfel de medicamente sunt cele mai utile în cazurile în care apare o creștere a concentrației de glucoză după ce ați consumat un diabetic. Agenții diabetici pot fi utilizați în asociere cu orice medicament hipoglicemic. Consecințele negative semnificative în timpul administrării inhibitorilor de alfa-glucosidază sunt probleme digestive - flatulență, diaree. Prin urmare, ele nu pot fi utilizate pentru boli intestinale. Utilizarea complexă cu metformin este, de asemenea, nedorită, deoarece poate provoca o creștere a simptomelor de afecțiuni ale tractului gastro-intestinal.

Principalii reprezentanți ai acestor medicamente sunt Glucobay și Diastabol.

Stimulatoare de insulină

Efectul hipoglicemic al derivaților de sulfoniluree a fost descoperit accidental în timpul celui de-al doilea război mondial, când au fost folosite pentru combaterea infecțiilor. Aceste medicamente acționează asupra celulelor beta localizate în pancreas care sintetizează insulina. Astfel de medicamente pentru tratamentul diabetului reia producția hormonului, precum și îmbunătățesc sensibilitatea celulelor și a țesuturilor la acesta.

În același timp, medicamentele au unele dezavantaje: o creștere a greutății corporale, hipoglicemie (o scădere rapidă a nivelului zahărului sub nivelul normei), suprasolicitarea și epuizarea celulelor beta. Ca rezultat, la unii diabetici, boala devine de tip 1, care necesită terapie cu insulină obligatorie. Farmacia poate achiziționa oricare dintre cele patru clase de derivați de sulfoniluree, de exemplu:

  • glibenclamidă (Maninil);
  • gliclazida (Diabeton MV, Glidiab MB);
  • glicvidon (Glurenorm);
  • glimepiridă (Amaril, Glemaz).

Meglitinidele stimulează producția de hormoni de către pancreas. Mulți medici recomandă utilizarea lor de către pacienții care au un conținut crescut de zahăr în sânge după ce au mâncat. Aceste medicamente trebuie consumate de trei ori pe zi înainte de recepția principală a vasului. Utilizarea lor împreună cu derivații de sulfoniluree nu vor avea nici un sens, deoarece au același efect. În farmacie puteți cumpăra medicamente pentru tratamentul diabetului de tip 2, care sunt împărțite în două clase: repaglinidă (Novonorm) și nateglinidă (Starlix).

Recenzile multor pacienți sugerează că Novonorm nu numai că reduce nivelul zahărului după masă, ci îl reduce și pe stomacul gol. În acest caz, efectul hipoglicemic al acestor medicamente variază între 0,7 și 1,5%. În acest sens, acestea sunt adesea utilizate cu alte medicamente, cu excepția sulfonilureei.

Dintre avantajele meglitinidelor, este posibil să se menționeze faptul că nu cresc greutatea și, într-o măsură mai mică, cauzează atacuri de hipoglicemie. Reacțiile adverse la utilizarea medicamentelor pot fi tulburări digestive, sinuzită, dureri de cap, infecții ale tractului respirator superior. Printre dezavantaje se numără costul ridicat al medicamentelor, consumul repetat în timpul zilei și efectul scăzut de reducere a zahărului.

După cum puteți vedea, medicamentele care reduc nivelul zahărului în prezent abundă. Dar fiecare dintre ele are un efect diferit asupra corpului pacientului. Prin urmare, în tratamentul diabetului de tip 2, este necesar să se consulte un medic. Că el va fi în stare să aleagă un medicament cu efectul cel mai pozitiv și cel mai puțin rău pentru corpul unui diabetic. Videoclipul din acest articol va răspunde la întrebări despre debutul și tratamentul diabetului.

Caracteristicile utilizării drogurilor

Pentru că boala se caracterizează prin dezvoltarea treptată. Inițial, simptomele sale sunt destul de slab exprimate. Prin urmare, din păcate, mulți se adresează medicilor atunci când apar complicații. Dacă boala este ignorată pentru o lungă perioadă de timp, deteriorarea poate fi rapidă.

Baza tratamentului diabetului zaharat este utilizarea de droguri. Medicamentele pentru diabet vin în mai multe grupuri.

Terapia în derulare ar trebui:

  1. Intensificarea producției de insulină.
  2. Creșteți sensibilitatea țesuturilor la hormon.
  3. Pentru a inhiba absorbția glucozei și pentru a reduce gluconeogeneza, adică sinteza acesteia.
  4. Fracțiunile lipidice corecte din sânge.

Pe scurt, cu ajutorul tratamentului ar trebui să se stabilească un control metabolic pe termen lung și să se prevină apariția complicațiilor.

Principalul grup de medicamente pentru diabetul de tip 2 constă în:

  1. Medicamente, din cauza cărora pancreasul produce mai bine insulina. Vorbim despre preparatele de sulfoniluree, care au o structură chimică similară și diferă de-a lungul generațiilor. De asemenea, recent au apărut noi medicamente Novonorm și Starlix.
  2. Biguanide, al căror scop este de a crește susceptibilitatea celulară față de hormon. Cele două cele mai faimoase se bazează pe metformină (Siofor, Glucophage). Acestea sunt prescrise persoanelor cu greutate în exces, deoarece contribuie la reducerea acestora.
  3. Inhibitorii alfa-glucosidazei. Reduceți capacitatea de absorbție a glucozei. Medicamentul folosit frecvent "Glucobay".
  4. Sensibilizatori (potențiatori). Datorită acestora, reactivitatea țesuturilor la hormon crește. Efectul asupra receptorilor celulari este adesea realizat cu ajutorul lui Aktos.

Într-un grup separat sunt medicamente antihipertensive prescrise pentru diabetul de tip 2. Trebuie să apară atunci când există complicații de natură vasculară. Tensiunea arterială este de regulă reglementată de diureticele tiazidice, precum și de blocanții canalelor de calciu (antagoniști ai calciului).

Insulina Sensibilitate pastile

Printre medicamente ar trebui să se distingă tiazolidindione și biguanide. Fiecare grup are avantaje proprii.

Astfel de medicamente pentru diabet zaharat tip 2, cum ar fi tiazolidindionele, sunt utilizate pentru:

  • minimizarea riscului de exacerbare a problemelor cu navele;
  • stabilizarea zahărului;
  • protecția celulelor beta pancreatice;
  • profilactice și terapeutice.

Din nefericire, ele au și dezavantaje.

Terapia cu tiazolidindione poate duce la:

  • apariția de kilograme în plus;
  • umflarea membrelor inferioare;
  • osteoporoza.

Pentru a obține rezultate mai mult sau mai puțin normale, fondurile trebuie să fie luate pentru o lungă perioadă de timp. În plus, există restricții privind utilizarea acestora.

Femeile gravide și care alăptează, precum și persoanele care suferă de:

  • boli hepatice cronice;
  • insuficiență cardiacă;
  • boala coronariană.

Nu puteți combina simultan insulina și tiazolidindiona.

Un efect terapeutic bun se observă și din utilizarea biguanidelor.

  • există o îmbunătățire a compoziției sângelui, în timp ce cantitatea de colesterol este redusă;
  • hipoglicemia dispare;
  • riscul de atac de cord la pacienții care suferă de obezitate este redus la semnele minime.

Biguanidele nu provoacă obezitate. În timpul utilizării acestora, pacientul se poate plânge de senzația de disconfort din tractul gastro-intestinal.

  • insuficiență hepatică;
  • consumul de alcool;
  • care poartă un copil.

Medicii preferă să utilizeze următoarele medicamente pentru tratament: "Siofor", "Glucophage", "Metphogamma".

Medicamente care stimulează sinteza hormonului

Activitatea pancreatică este activată de derivați de sulfoniluree și de meglitinide. Prima opțiune este medicamentul al cărui efect se simte aproape imediat. Datorită acestora, complicațiile vasculare apar mai puțin frecvent. De obicei prescrise "Diabeton MB", "Manin". În unele cazuri, tratamentul cu sulfoniluree este interzis.

  • pacienți cu insuficiență renală sau cetoacidoză;
  • femeile gravide;
  • femeile care alăptează.

Deși medicamentul oferă rezultate rapide, nu este exclus:

  • hipoglicemie;
  • dezvoltarea rezistenței;
  • excesul de greutate.

În ceea ce privește meglitinidele, ele pot fi utilizate pentru a menține indicatorii de zahăr la nivelul potrivit. Ele sunt, de asemenea, caracterizate prin expunere rapidă. Cel mai adesea numit de NovoNorm, Starlix.

De asemenea, sunt disponibile dezavantaje. În primul rând, greutatea corporală poate crește. În al doilea rând, nu sa dovedit încă că, pe termen lung, eficacitatea meglitinidelor este menținută.

Toate medicamentele de mai sus pot provoca atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și comă glicemică. Prin urmare, în ultimii ani, majoritatea medicilor refuză din aceste fonduri, înlocuindu-i cu medicamente de o nouă generație.

"Siofor" și "Glyukofazh"

Pentru diabetici, aceste medicamente se bazează pe metformină. În cazul în care diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 apare într-o fază incipientă, dacă pacientul este hrănit cu o dietă bogată în carbune și ia în mod regulat metformină, nu vor fi necesare alte medicamente, precum și injecții hormonale.

"Siofor" este indicat nu numai pentru diabetici, ci și pentru toți cei care au încălcări ale presiunii sistolice și diastolice. Tabletele ajută la normalizarea ciclului feminin și la restabilirea funcției de reproducere.

La pacienții cu vârsta de 65 de ani, precum și la cei care se confruntă zilnic cu exerciții fizice excesive, trebuie să fie prescris cu precauție "Siofor" (nu este exclusă acidoza lactică, care este însoțită de o creștere a acidității).

Pentru a spori efectul medicamentului "Siofor", endocrinologii recomandă noi medicamente - agoniști ai receptorilor de peptidă-1 glucagon-like (GLP-1) și inhibitori ai dipeptidadei-4 (DPP-4).

În primul caz, se referă la un medicament care conține un hormon care reduce pofta de mâncare și stimulează producția de insulină. Disponibil sub formă de stilou injector (pen). Injecțiile trebuie administrate cu o oră înainte de mese. O zi este suficientă o procedură.

A doua opțiune este un fel de medicament, care conține o enzimă care acționează distructiv asupra GLP-1. Doza recomandată - 1 comprimat pe parcursul zilei.

Caracteristicile pozitive ale Glucophage:

  1. Reducerea absorbției de carbohidrați în tractul gastrointestinal.
  2. Scăderea producției de glucoză de către ficat.
  3. Creșterea sensibilității la insulină.
  4. Îmbunătățirea procesului de eliminare a celulelor de zahăr.

La un număr mic de pacienți din administrarea metforminei, sunt posibile manifestări negative sub forma:

  • greață;
  • gustul metalic în gură;
  • nevoia de a vomita;
  • colonie intestinală;
  • acumularea excesivă de gaz în intestine;
  • diaree.

Pentru a evita astfel de reacții, medicamentele cu durată lungă de acțiune au fost dezvoltate pentru diabetul de tip 2 care nu provoacă efecte secundare. Acesta este "Glyukofazh Long".

Primirea capsulelor se efectuează o dată pe parcursul zilei. Ca rezultat, metforminul intră treptat și pentru o perioadă lungă de timp. Creșterea inițială bruscă a concentrației unei substanțe este absentă.

Trebuie spus separat despre cazurile în care ambele "Siofor" și "Glucophage" sunt contraindicate.

Este necesar să se evite tratamentul prin aceste mijloace la:

  • Insuficiență renală precum și hepatică.
  • Hipoxia sistemului cardiovascular sau respirator.
  • Insuficiență cardiacă, angină pectorală, tulburări ale ritmului inimii.
  • Probleme cu circulația cerebrală.
  • Deprimat și stresat.
  • Infecție severă.
  • Leziuni.
  • Deficitul de fier și acid folic.
  • Alcoolismului.
  • Sarcina.

În perioada postoperatorie, asemenea fonduri sunt, de asemenea, interzise.

Fonduri combinate

De obicei, în cazul diabetului de tip 2, tratamentul este furnizat cu un singur medicament. Dar când terapia nu a adus rezultatul dorit, este necesar să se utilizeze și alte medicamente. Adesea, medicamentul selectat nu poate rezolva toate problemele care apar. Prin urmare, este înlocuit cu un instrument de combinare.

Pentru a trata astfel de medicamente poate fi lipsit de riscul unor efecte secundare. Cel mai adesea, medicii recurg la o combinație de tiazolidindione și metformină, precum și derivați de sulfoniluree și aceiași metformină.

Medicament combinat cu diabet zaharat conceput pentru a preveni dezvoltarea în continuare a hiperinsulinemiei. Ca urmare, nevoia de terapie cu insulină dispare.

Un remediu popular este Glibomet. Este adecvat atunci când tratamentul nu a fost eficace.

Cu toate acestea, "Glibometa" ar trebui abandonată, dacă este disponibilă:

  • probleme legate de funcționarea ficatului;
  • insuficiență renală.

Sarcina și alăptarea iau alte medicamente.

"Glibomet" produce uneori efecte secundare sub forma:

  • tulburări ale scaunelor;
  • greață;
  • amețeli;
  • erupție cutanată și mâncărime.

De droguri ar trebui să fie luate strict prin numirea unui specialist.

Diabetul de tip 2

Numeroase studii au arătat că controlul în timp util și corect al bolii poate preveni majoritatea complicațiilor. S-a dovedit știința că controlul glicemic reduce și aproape anulează riscul apariției atât a micro-, cât și a macroangiopatiei. Controlul glicemiei și menținerea constantă a tensiunii arteriale normale reduce riscul bolilor ischemice și cerebrovasculare. Scopul principal al diabetului zaharat este de a identifica și de a compensa metabolismul anormal al carbohidraților. Din păcate, este imposibil să se vindece complet o astfel de boală, dar este posibil să se gestioneze cu ajutorul medicamentelor de nouă generație pentru diabetul de tip 2 și să se conducă un stil de viață activ.

Controlul consumului de droguri pentru diabetul de tip 2

Dacă se găsește zahăr în sânge și se face un diagnostic dezamăgitor - diabet zaharat, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă schimbați radical stilul de viață. Veți avea nevoie de un program de reducere a greutății, de creștere a activității fizice. Aceasta este singura modalitate de a obține un efect pozitiv din tratament. Scopul principal este însă reducerea zahărului în organism pe termen lung și, totuși, este necesar să se recurgă la medicamente. Desigur, nu există un program general pentru a lua medicamente, fiecare organism al pacientului este individual.

Experții spun că primul lucru pe care un specialist care a făcut un diagnostic de "diabet zaharat" ar trebui să facă este să prescrie un pacient la Metformin. Aceasta este etapa inițială a tratamentului cu medicamente (dacă nu există contraindicații). De droguri va avea un efect benefic asupra nivelului de zahăr va ajuta, reducerea greutății, și, de asemenea, are o mică listă de efecte secundare (un factor important!) Și costuri reduse.

Medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat

Există multe medicamente pentru diabetul de tip 2. Acestea sunt clasificate în grupuri:

  • Biguanide.
  • Preparatele de sulfoniluree.
  • Tiazolidindione (glitazone).
  • Autoritățile de reglementare în domeniul prandial (glinida).
  • Inhibitori de A-glucozidază.
  • Inkretinomimetiki.
  • Inhibitor de dipeptidil peptidază - IV.

biguanide

Unele biguanide sunt utilizate pe scară largă în medicina modernă, deși au început să fie utilizate pentru a combate diabetul cu mai mult de o jumătate de secol în urmă. Dar unele dintre ele sunt depășite fără speranță și nu se aplică acum. Astfel, fenforminul și buforminul nu se utilizează din cauza efectului secundar, acidoza lactatului. Singurul medicament care și-a păstrat importanța pentru terapia modernă este Metformin.

Metforminul are un efect multiplu asupra corpului uman, ajutând la reducerea zahărului:

  • asociat cu insulina reduce producția de glucoză prin ficat, crescând sensibilitatea hepatocitelor. Pe parcurs, crește sinteza glicogenului și scade glicogenoliza;
  • intensifică acțiunea insulinei, crescând numărul de receptori;
  • ajută la îmbunătățirea procesului de producere a glucozei din organism;
  • practic reducând la nici o absorbție a glucozei în intestin, netezește exacerbarea glicemiei. Acest efect se datorează unei scăderi a vitezei clearance-ului intestinal și a motilității intestinului subțire;
  • îmbunătățirea procesului de utilizare a glucozei în organismul uman.

Deci, acțiunea Metformin nu vizează atât eliminarea adevăratei cauze a diabetului zaharat, cât și blocarea creșterii în continuare a nivelului de zahăr. De asemenea, trebuie remarcat efectul benefic al medicamentului asupra reducerii riscului de tromboză și a tolerabilității sale bune de către pacienți.

Terapia cu metformină începe cu doze mici (500 mg o dată sau de două ori pe zi) în timpul meselor. Dacă în timpul săptămânii medicamentul este absorbit de corpul pacientului bine, fără efecte negative, atunci doza este dublată.

Concentrându-se pe Metformin, este imposibil să spunem că medicamentul a fost înlocuit, sa depășit și a dispărut în fundalul medicinii moderne. El a fost și rămâne un "salvator" care a salvat multe vieți de boala insidioasă. Dar este necesar să aducem un omagiu noii generații de medicamente pentru diabetul de tip 2.

Preparări de sulfonil uree

Efectul acestor medicamente se bazează pe activarea secreției de insulină (Figura 1). Tableta are un efect asupra pancreasului prin închiderea canalelor de potasiu sensibile la ATP ale membranei celulare și prin deschiderea canalelor de calciu (Ca2 +). Este important ca acest medicament să interacționeze numai cu receptorii pancreasului, închizând canalele sale de potasiu. Canalele ATPC sunt situate în mușchiul inimii, în neuroni și în epiteliu, iar închiderea lor ar putea avea consecințe ireversibile asupra organismului.

Tratamentul începe, de obicei, cu cea mai mică doză, crescând o dată pe săptămână pentru a atinge indicatorii doritori de niveluri ale zahărului din sânge.

Efectele secundare ale grupului sulfoniluree:

  • dezechilibru în sânge;
  • hipoglicemie;
  • creștere în greutate;
  • tulburare intestinală;
  • mâncărime și erupții pe piele;
  • hepatotoxicitate.

Un exemplu de droguri în acest grup:

  • glibenclamidă;
  • Euglyukon;
  • glimepiridă;
  • glipizida;
  • Glikvidon și așa mai departe.

Tiazolidionele (glitazone)

Acest grup de medicamente are un efect asupra receptorilor și este clasat printre medicamentele hipoglicemice ale noii generații. Receptorii cu care interacționează medicamentul sunt găsiți mai ales în nucleele celulare ale țesutului adipos și al țesutului muscular. O creștere a sensibilității la insulină în aceste țesuturi și în ficat este cauzată de o creștere a expresiei unui număr imens de gene care codifică proteine ​​responsabile de activitatea vitală a acizilor grași și a glucozei.

În Federația Rusă, 2 medicamente din grupul de mai sus sunt înregistrate și aprobate pentru utilizare:

Astfel de medicamente nu sunt potrivite pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, dacă există insuficiență cardiacă la gradul 3-4 și există o creștere a transaminazei hepatice de 3 sau mai multe ori. Este interzisă utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Numeroase studii au arătat că tiazolidionele (glitazonele) sunt foarte eficiente pentru tratamentul diabetului de tip 2. Cu terapia cu rosiglitazonă în fiecare zi (4 mg în prima săptămână și 8 mg mai departe, dacă nu s-au observat reacții adverse), nivelul glicemiei a scăzut cu 1-2 mmol / l și cu 2-3 mmol / l.

Regulatori de prandial (glinide)

Acesta este un medicament care acționează cu durată scurtă, care scade nivelul zahărului din sânge prin stimularea bruscă a producției de insulină. Regulatorii regulatori reguli vă permit să controlați nivelul glicemiei imediat după masă.

Ca sulfoniluree, regulatorii prandiali afectează pancreasul prin închiderea canalelor sensibile la ATPC ale membranei celulare și prin deschiderea canalelor de calciu (Ca2 +). Calciul intră în celulele beta și promovează producția de insulină. Diferența este că grupurile de medicamente afectează diferite părți ale suprafeței celulelor β.

Următoarele medicamente ale grupului sunt înregistrate în Rusia:

Inhibitori de A-glucozidază

Acest grup include medicamente care au un efect hipoglicemic datorită deplasării carbohidraților dietetici prin blocarea locurilor de legare a enzimelor responsabile de absorbția carbohidraților nedorite în diabet.

În Rusia, un singur inhibitor este recunoscut - Acarbose. Sub influența acestui medicament, cantitatea de carbohidrați nu scade, dar prelucrarea lor încetinește, împiedicând astfel un salt ascuțit în nivelul zahărului.

Medicamentul are un efect benefic asupra pancreasului, exercitând o parte din funcțiile sale, protejându-l astfel de epuizare.

Rezultatele studiilor privind acarboza ca mijloc de prevenire a diabetului zaharat de tip 2 au fost cu adevărat strălucite. Grupul de atenție cu sensibilitate scăzută la glucoză a redus riscul de a dezvolta boala cu mai mult de o treime, cu 37%!

Invertimimetria (agoniști receptori ai polipeptidei-1 asemănătoare glucagonului)

Primul recunoscut de către medicul comunității medicale mondiale din acest grup este Exenatida. Incretinii sunt hormoni ai tractului gastro-intestinal, este prin funcțiile lor faptul că efectul medicamentului pentru diabet este legat. În timpul mesei, se formează mulți hormoni care sunt responsabili pentru secreția sucului gastric, funcționarea vezicii biliare și absorbția nutrienților. Acționând la nivel hormonal, exenatida stimulează producția de insulină și încetinește secreția de glucagon, menținând astfel nivelurile normale de zahăr din sânge.

Terapia cu exenatide începe cu 5 mg de 2 ori pe zi timp de o oră. O lună mai târziu, doza poate fi dublată. După începerea acestui tip de medicamente pentru diabetul de tip 2, în majoritatea cazurilor există greață care trece după două până la trei săptămâni.

Inhibitor de dipeptidil peptidază - IV

Cel mai nou medicament, care a apărut recent pe piața farmaceutică, are numele "sitagliptin". Acțiunea farmacologică a medicamentului este foarte asemănătoare cu acțiunea exenatidei, discutată puțin mai sus, pe baza hormonilor din tractul gastrointestinal. Dar drogul nu este un tip de mimetici incretin! Răspunsul la insulină este stimulat concomitent cu o scădere a producției de glucagon atunci când nivelul glicemiei în sânge crește.

Sitagliptin a fost investigat în mod repetat, iar comunitatea științifică medicală mondială a ajuns la următoarele concluzii:

  • Medicamentul contribuie la reducerea semnificativă a nivelurilor de glucoză plasmatică la nivele.
  • Aceasta contribuie la o reducere semnificativă a nivelurilor de glucoză din plasmă după mese.
  • Nivelurile hemoglobinei hemoglobinei sunt reduse la un nivel normal.
  • Îmbunătățește funcționalitatea celulelor β.

Avantajul fără îndoială al medicamentului constă, de asemenea, în faptul că acesta nu afectează masa corporală, prin urmare poate fi utilizat în siguranță și de către pacienții cu obezitate. Efectul medicamentului este lung, frecvența recomandată de administrare este de 1 dată pe zi.

Tratamentul cu insulină

Piața farmaceutică modernă este plină de tot felul de medicamente care scad glucoza. Dar experții spun în unanimitate că, dacă o dietă strictă și dozele maxime de medicamente care reduc zahărul nu aduc rezultatul așteptat și glicemia nu se retrage, este necesar să se înceapă tratamentul cu insulină. Insulinele, împreună cu grupurile de medicamente de generație de mai sus, ne permit să stabilim un control complet asupra nivelului de zahăr din sânge al unui pacient cu diabet zaharat de tip 2. Să nu o faceți fără tratamentul cu insulină, dacă, din anumite motive, se sugerează că diabetul are o intervenție chirurgicală.

Insuline moderne
Insuline cu acțiune scurtă (6-8 ore):

  • Insuman Rapid;
  • Humulin Regulyar;
  • Actrapid NM.

Acțiunea ultra-scurtă a insulinei (3-4 ore):

Insuline cu durată medie de acțiune (12-16 ore):

  • Protafan NM;
  • Humulin NPH;
  • Insuman bazal.

Insuline cu acțiune îndelungată (16-29 ore):

Acid insulină combinată:

  • Humulin MH;
  • Humalog Mix;
  • Mixard NM;
  • Insuman Comb.

Terapia pentru menținerea nivelurilor normale de zahăr din sânge este selectată pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare riscul de efecte secundare și percepția organismului asupra unui anumit grup de medicamente. După diagnosticarea diabetului de tip 2, este prescris Metformin. Dacă nu este posibil să se atingă un nivel normal al glicemiei, sunt alese noi medicamente din același grup sau terapie combinată.