Image

Cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate cu diabet zaharat

Metformina este un medicament de linia 1 pentru tratarea diabetului insulino-dependent. Capabil să trateze tulburările metabolice și să rezolve problema excesului de greutate cu ineficiența terapiei dietetice și a exercițiilor fizice. Mecanismul de acțiune se bazează pe creșterea sensibilității țesuturilor la insulină, normalizând astfel nivelurile de glucoză din sânge.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Este făcută sub formă de tablete biconvexe acoperite cu un strat de acoperire solubil în peliculă. Dozările disponibile sunt 500, 850 și 1000 mg.

Ambalajul este un blister cu 30, 60 sau 120 comprimate. Aceste plăci, respectiv 1-3 bucăți fiecare, sunt plasate într-o cutie de carton cu instrucțiuni medicale pentru utilizare.

Principalul ingredient activ este clorhidratul de metformină. Face parte din clasa de biguanide din generația a treia. Printre componentele auxiliare sunt prezente: povidonă, amidon de porumb, crospovidonă, stearat de magneziu, talc. Compoziția cochiliei este reprezentată de acidul metacrilic și copolimerul de metacrilat de metil, macrogolul, dioxidul de titan, talc.

INN, producători

Denumirea INN (denumirea internațională neprotejată) a medicamentului este clorhidratul de metformină. În farmaciile vândute sub diferite denumiri comerciale.

Medicamentul original bazat pe metformin este Glucophage, produs în Franța de compania Merck SANTE. În plus, se produc multe generice, care diferă în calitate și cost. Analogii cei mai populari sunt Siofor (Germania), Formetin și Gliformin (Rusia), Bagomet (Argentina), Formin Pliva (Croația).

Costul pentru

Prețul metforminei, în funcție de doză, producător și număr de tablete, variază de la 80 la 290 ruble.

Acțiune farmacologică

Metformina are o proprietate de scădere a zahărului datorită capacității sale de a inhiba gluconeogeneza. Nu stimulează pancreasul, deci nu afectează negativ starea și funcționarea organului.

Eficiența datorată următoarelor acțiuni:

  • reduce nivelul zaharului bazal prin reglarea metabolismului glicogen (glicogenoliza);
  • inhibă formarea de glucoză (gluconeogeneză) din produsele metabolismului proteinelor și grăsimilor;
  • încetinește absorbția glucozei în intestin;
  • sporește sensibilitatea receptorilor de insulină, reducând astfel rezistența la insulină;
  • crește rata de conversie a glucozei în lactat în tractul digestiv;
  • reduce cantitatea de trigliceride LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută) și colesterolul total din sânge, crește nivelurile de HDL și HDLF (lipoproteine ​​cu densitate ridicată și foarte înaltă);
  • promovează absorbția glucozei în mușchi;
  • îmbunătățește proprietățile fibrinolitice ale sângelui.

Farmacocinetica

Metforminul este rapid absorbit în tractul gastro-intestinal, biodisponibilitatea fiind de aproximativ 50%. Vârful concentrației de sânge se produce la 1-3 ore după administrarea pilulei. Dacă un medicament bazat pe acesta este capabil să încetinească eliberarea substanței active, atunci concentrația maximă este notată în 4-8 ore. Metforminul se leagă prost la proteinele plasmatice, prin urmare concentrațiile stabile se găsesc în sânge numai după 1-2 zile de tratament.

Utilizarea medicamentului simultan cu alimentele reduce capacitatea sa de a fi absorbit în tractul gastrointestinal. Metforminul se acumulează în pereții intestinului, stomacului, ficatului și glandelor salivare. Timpul de înjumătățire este de 6,2 ore. Metforminul din organism nu este metabolizat. Excretați prin rinichi neschimbați prin secreția tubulară. Când funcționarea acestor organe este afectată, excreția medicamentului se schimbă, se acumulează în organism.

mărturie

Metforminul are un spectru larg de acțiune. Scopul principal este diabetul zaharat de 2 tipuri la pacienții cu eficacitate scăzută a regimului alimentar, supraponderal. Aplicată la:

  • la adulți, în monoterapie sau în asociere cu alți agenți hipoglicemiani orali sau cu insulină;
  • la copiii cu vârsta peste 10 ani ca metodă independentă de tratament, precum și în paralel cu insulina.

În plus față de diabetul de tip 2, este prescris pentru:

  • o obezitate secundară datorată rezistenței la insulină;
  • atenuarea sindromului metabolic;
  • ovare polichistice;
  • prevenirea dezvoltării diabetului la pacienții cu risc crescut;
  • modelarea caroseriei corpului.

Contraindicații

Metforminul este considerat unul dintre cele mai sigure medicamente hipoglicemice. Dar, ca orice alt medicament, are contraindicații pentru utilizare:

  • rinichi sau insuficiență hepatică;
  • diabetic cetoacidoza, precomă, comă;
  • stări severe ale corpului: deshidratare, febră, șoc, sepsis, procese infecțioase;
  • sarcina și alăptarea;
  • intervenții chirurgicale grave, leziuni sau arsuri extinse;
  • alcoolism;
  • acidoza lactică;
  • hipersensibilitate la medicament sau componente.

ATENȚIE! Cu prudență, metforminul este prescris copiilor sub 10 ani, persoanelor vârstnice (metabolism scăzut) și pacienților implicați în muncă fizică grea (risc de acidoză lactică).

dozare

Regimul de tratament standard începe la 500-1000 mg pe zi. (1-2 comprimate). În paralel, corecția recomandată a activității fizice și a dietei. Dacă în 1-2 săptămâni nu se observă dinamica pozitivă, doza se modifică. Valoarea maximă admisă de 2000 mg / zi Pentru pacienții vârstnici - 1000 mg / zi.

Luați o pilulă în timpul mesei sau imediat după aceasta, cu un pahar de apă. Dacă recomandarea nu este urmată, eficacitatea medicamentului este redusă semnificativ.

Durata tratamentului este determinată de medic. Nu puteți să anulați numirile personal.

Efecte secundare

Ca orice alt medicament sintetic, metforminul produce o serie de efecte nedorite. Aproape întotdeauna se dezvoltă la începutul tratamentului și trec pe cont propriu. Cele mai frecvente efecte adverse includ:

  • din tractul gastro-intestinal: greață, vărsături, dureri abdominale, scaun anormal;
  • din partea metabolismului substanțelor: acidoza lactică (medicamentul este anulat); hipoglicemie; cu tratament pe termen lung - hipovitaminoză B12;
  • din partea formării sângelui: anemie megaloblastică;
  • reacții alergice: eritem, prurit și erupție cutanată.

Dificultăți ale tractului digestiv sunt adesea observate. Acestea sunt cauzate de blocarea absorbției de glucoză, care determină procesele de fermentare cu eliberarea de gaze. Treptat, corpul se adaptează, fenomenul dispare. În cazul caracterului pronunțat al efectelor nedorite și disconfortului, se ia un tratament simptomatic.

supradoză

Cazurile de depășire a dozei terapeutice maxime duc adesea la perturbarea funcționării sistemelor sau a organelor. Pot să apară greață, vărsături, diaree, hipoglicemie sau hiperglicemie. Rezultatele letale în acest caz sunt rare.

O complicație teribilă este suficientă - acidoza lactică. Este un sindrom metabolic care se dezvoltă ca urmare a cumulului de metformină. Se întâlnește cu diabet zaharat necontrolat, cetoacidoză, insuficiență de dietă, activitate fizică crescută sau orice condiții hipoxice. Semnele de acidoză lactică sunt:

  • disconfort abdominal;
  • vărsături;
  • somnolență sau insomnie;
  • dureri musculare;
  • apatie;
  • reduce tonusul muscular și dysmotilitatea.

ATENȚIE! Dacă există suspiciune de acidoză lactică, administrarea de metformină trebuie oprită și pacientul trebuie spitalizat de urgență pentru tratamentul prin perfuzie.

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când se efectuează studii cu raze X utilizând agenți de contrast care conțin iod, pacienții prezintă un risc de acidoză lactică, în special în cazul afectării funcției renale. Pentru a evita această complicație, metforminul este întrerupt cu 2 zile înainte de studiu și a fost reluat în același timp după aceasta.

Administrarea concomitentă de danazol sau clorpromazină cu metformin poate duce la apariția stărilor hiperglicemice.

Utilizarea neuroleptică necesită ajustarea dozei de monitorizare a metforminei și a glucozei.

Administrarea paralelă de metformină cu medicamente sulfoniluree, AINS, insulină, inhibitori ai ECA, beta-blocante pot duce la apariția hipoglicemiei.

Rata de excreție a metforminului reduce semnificativ cimetidina, care poate provoca acidoză lactică.

Compatibilitatea cu alcoolul

Utilizarea băuturilor și medicamentelor care conțin alcool în timpul perioadei de tratament cu metformină crește semnificativ riscul apariției acidozei lactice, în special în cazul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați sau al unei funcții renale afectate. Această combinație de substanțe nu este recomandată. Într-un articol separat, am discutat în detaliu compatibilitatea metforminei și alcoolului.

Instrucțiuni speciale

În timpul administrării medicamentului este necesară monitorizarea funcției renale. De câteva ori pe an pentru a investiga concentrația de lactat în sânge, precum și în caz de dureri musculare. Odată la 6 luni, creatinina plasmatică este monitorizată.

Combinația dintre metformin și sulfoniluree este acceptabilă, dar sub control strict glicemic.

HELP! Utilizarea metforminei ca monoterapie nu reduce concentrația și nu este o contraindicație pentru conducerea unei mașini sau pentru lucrul cu mecanisme complexe.

Când se combină metforminul cu alți agenți hipoglicemici, există un risc crescut de apariție a stărilor hipoglicemice, deci trebuie să fiți atenți la activitățile potențial nesigure.

Sarcina și alăptarea

Metforminul nu este prescris pacienților în timpul sarcinii și alăptării.

Dacă este necesar, în timpul acestor perioade se efectuează terapia cu insulină. În cazul planificării sau apariției sarcinii, trebuie să consultați un medic pentru un transfer la alt tratament și o monitorizare medicală constantă.

Cercetările privind capacitatea metforminei de a pătrunde în laptele matern nu au fost efectuate în acest moment, astfel încât medicamentul este anulat pentru femeile care alăptează. Dacă acest lucru nu este posibil, lactația este întreruptă.

Utilizarea la copii

Până la 10 ani, medicamentul nu este prescris, deoarece nu există date fiabile privind siguranța și eficacitatea utilizării sale în această categorie de pacienți.

Metforminul este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârste mai mari de 10 ani ca monoterapie sau în asociere cu insulina.

Recepție la bătrânețe

O caracteristică de utilizare după 60 de ani este necesitatea de a monitoriza constant starea rinichilor. Acesta este un studiu al concentrației creatininei în sânge de cel puțin 2 ori pe an.

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați departe de umiditate și de lumina directă a soarelui la o temperatură de până la 25 ° C. Nu lăsați la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate este de 36 de luni, după care este interzisă utilizarea medicamentului.

Comparație cu analogii

În prezent, farmaciile oferă un număr de instrumente alternative pentru diabetici.

Glyukofazh

Medicamentul francez original, bazat pe metformin, este o acțiune normală și prelungită. Spre deosebire de medicamentele generice, Glucophage produce efecte secundare de două ori mai puțin. Dar, ca orice alt medicament original, prețul depășește în mod semnificativ costul analogilor.

Siofor

Unul dintre medicamentele populare de metformină prescrise pentru diabetul insulino-dependent. Utilizat ca monoterapie pentru o dietă ineficientă. Siofor are mai multe contraindicații și efecte secundare, dar costul este mai mic.

Galvus

Instrumentul combinat, principalele substanțe - metformină și vildagliptin. Are un efect hipoglicemic mai pronunțat în comparație cu alți analogi. Cererea sa scăzută în rândul diabeticii se datorează prețului drogului - în medie, costă 1.000 de ruble.

Formetin

Unul dintre medicamentele bugetare bazate pe metformin. Are un număr mare de efecte secundare.

Diabeton

Acesta aparține grupului de derivați de sulfoniluree. Diabetul MB este prescris pentru diabetul de tip 2, dacă greutatea este normală și nu există rezistență la insulină. Mecanismul de acțiune este stimularea pancreasului, ceea ce duce la "uzura" acestuia în timpul utilizării prelungite. Are o incidență ridicată de complicații.

Gliformin

Este prescris ca monoterapie la pacienții care urmează o dietă și o activitate fizică moderată. Gliformin este ieftin - până la 280 de ruble. per pachet.

gliclazida

Ingredient activ din grupa sulfoniluree. Acestea sunt medicamentele de linia a doua în tratamentul diabetului zaharat de tip 2, deoarece au multe efecte secundare și complicații. Utilizarea prelungită cauzează întreruperea ireversibilă a pancreasului.

Manin

Acesta aparține derivaților de sulfoniluree și posedă toate proprietățile preparatelor din acest grup. Avantajele maninilului sunt determinate individual pentru fiecare pacient.

glibenclamidă

Aceasta aparține celei de-a treia generații de derivați de sulfoniluree. Cu o eficacitate similară, frecvența dezvoltării stărilor hipoglicemice este înregistrată de 2 ori mai mult. Se crede că glibenclamida este capabilă să controleze în mod constant nivelurile de zahăr din sânge.

Glidiab

Agentul hipoglicemic pentru administrare orală, derivat al sulfonilureei de generația a doua, are o incidență ridicată a efectelor secundare, ca toți membrii acestui grup de substanțe.

Merifatin

Agentul hipoglicemic pentru administrarea orală a categoriei de biguanide. Este adesea utilizat atunci când se transferă de la terapia cu metformină.

Reduxine

Este un medicament anorectic, accelerând senzația de plinătate. Acesta aparține unui grup de medicamente pentru tratamentul obezității, utilizat în tratamentul pacienților cu obezitate. Reduxine Met conține metformină.

sibutramina

Se referă, de asemenea, la substanțe anorexigene, crește metabolismul, accelerează generarea căldurii corporale și stimulează arderea grăsimilor.

Glibomet

Conține două ingrediente active: glibenclamidă și metformină. Acești compuși aparțin unor grupuri chimice diferite. Datorită interacțiunii lor, medicamentul afectează simultan diferite etape ale patogenezei.

Dibikor

Principala substanță este taurina. Principiul acțiunii este menținerea nivelului de zahăr și colesterol din sânge. Dibikor prescris pentru a îmbunătăți sănătatea generală a diabeticii și pentru a normaliza sistemul cardiovascular.

opinii

Pacienții care iau metformină consideră că este un medicament eficace care poate face față problemelor de metabolizare a glucozei și cu excesul de greutate.

Dmitry Eremin, 56 de ani:

"În 2010, am fost diagnosticat cu diabet. În tot acest timp, el a folosit glibenclamidă, dar cu aproximativ un an în urmă, medicul curant a tradus la metformin. Efectele secundare sunt mult mai puțin, iar medicamentul este mult mai ieftin. Nivelul glucozei este mai stabil și în limite normale, starea de sănătate sa îmbunătățit. "

Elena Sedakova, 40 de ani:

Metformina a fost prescrisă de un endocrinolog când am abordat problema supraponderalității. Glucoza a fost la limita superioară a normei, iar toți ceilalți indicatori ai metabolismului carbohidraților nu au fost dezvăluiți. A luat Metformin și a stat pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. În câteva luni, 10 kilograme au fost "plecate", iar pielea nu a fost atât de problematică. "

Metformina sa stabilit ca un medicament cu un efect hipoglicemic eficient. Se utilizează în diabetul zaharat de tip 2 și ca mijloc de normalizare a greutății. Înainte de a utiliza metformin, trebuie să vă adresați unui medic.

metformin

Descrierea datei de 18 septembrie 2015

  • Nume latin: Metformin
  • Codul ATC: A10BA02
  • Ingredient activ: Metformin (metformin)
  • Producător: Atoll LLC (Rusia)

structură

În compoziția medicamentului se află componenta activă Metformin, precum și substanțe suplimentare: amidon, stearat de magneziu, talc.

Formularul de eliberare

Medicamentul se face sub formă de tablete care sunt acoperite cu un strat de film. Tablete comprimate de 500 mg și 850 mg. În blister pot fi 30 sau 120 buc.

Acțiune farmacologică

Metformina este o substanță a clasei de biguanide, mecanismul său de acțiune se manifestă datorită inhibării procesului de gluconeogeneză în ficat, reduce absorbția glucozei din intestin, îmbunătățește procesul de utilizare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină. Nu afectează procesul de secreție a insulinei de către celulele beta pancreatice, nu provoacă manifestări ale reacțiilor hipoglicemice. Ca urmare, suprimă hiperinsulinemia, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și la progresul complicațiilor vaselor de sânge în diabetul zaharat. Sub influența sa stabilizează sau scade greutatea corporală.

Instrumentul reduce nivelurile sanguine de trigliceride și linoproteine ​​cu densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Efectul său fibrinolitic este notat, inhibând PAI-1 și t-PA.

Medicamentul suspendă procesul de proliferare a elementelor musculare netede ale peretelui vascular. Ea are un efect pozitiv asupra stării sistemului cardiovascular, previne dezvoltarea angiopatiei diabetice.

Farmacocinetica și farmacodinamica

După administrarea orală a metforminei, cea mai mare concentrație este observată în plasmă după 2,5 ore. La persoanele care primesc medicamentul în doze maxime, cel mai mare conținut de component activ în plasmă nu a fost mai mare de 4 μg / ml.

Absorbția ingredientului activ încetează la 6 ore după administrare. Ca urmare, concentrația plasmatică scade. Dacă pacientul ia doza recomandată de medicament, după 1-2 zile se observă o concentrație constantă stabilă a substanței active în plasmă la limita de 1 μg / ml sau mai puțin.

Dacă medicamentul este luat în procesul de consum, absorbția ingredientului activ este redusă. Cumulate în principal în pereții tubului digestiv.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 6,5 ore. Nivelul de biodisponibilitate la persoanele sănătoase este de 50-60%. Cu proteinele plasmatice conexiunea este nesemnificativă. Aproximativ 20-30% din doză trece prin rinichi.

Indicații pentru utilizare Metformin

Următoarele indicații privind utilizarea metforminei sunt determinate:

  • diabet zaharat de tip 1 și 2.

Medicamentul este prescris ca un mijloc suplimentar pentru tratamentul principal al insulinei, precum și a altor mijloace împotriva diabetului. De asemenea, atribuit ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de obezitate concomitentă, dacă pacientul trebuie să monitorizeze glucoza din sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat prin dietă sau exerciții fizice.

Instrumentul este de asemenea utilizat pentru ovarele polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Contraindicații

Următoarele contraindicații pentru utilizarea medicamentului Metformin sunt determinate:

  • vârsta pacientului de până la 15 ani;
  • grad ridicat de sensibilitate la componenta activă sau la alte componente ale medicamentului;
  • boală renală severă (disfuncție, insuficiență);
  • precomă diabetică;
  • cangrenă;
  • diabetica cetoacidoza;
  • deshidratare (în caz de vărsătură constantă și diaree);
  • sindromul piciorului diabetic;
  • - infarct miocardic acut;
  • deshidratare, boli infecțioase severe, șocuri și alte afecțiuni care pot duce la o deteriorare a funcției renale;
  • insuficiența suprarenale;
  • insuficiență hepatică;
  • o dieta in care o persoana consuma nu mai mult de 1000 kcal pe zi;
  • acidoza lactică;
  • Alcoolismul cronic;
  • bolile la care pacientul are hipoxie tisulară;
  • febră;
  • administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radiopaque care conțin iod;
  • otrăvire cu alcool;
  • sarcina și perioada de alăptare.

Efecte secundare

Cel mai adesea, când se administrează medicamentul, reacțiile adverse apar în funcțiile sistemului digestiv: greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, pierderea apetitului, apariția unui gust metalic în gură. De regulă, astfel de reacții se dezvoltă în timpul primei utilizări a medicamentului. În cele mai multe cazuri, ei înșiși dispar cu utilizarea ulterioară a medicamentului.

Dacă o persoană are o sensibilitate ridicată la medicament, ea poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă numai în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - este necesară anularea recepției.

În cazul tratamentului pe termen lung, unii pacienți prezintă o deteriorare a absorbției vitaminei B12. Ca urmare, nivelul seric al acestuia scade, ceea ce poate duce la hematopoieza afectată și la dezvoltarea anemiei megaloblastice.

Tablete Metformin, instrucțiuni de utilizare (metoda și doza)

Este necesar să înghițiți comprimatele întregi și să le beți cu multă apă. Beți medicamentul după ce ați luat o masă. Dacă este dificil pentru o persoană să înghită o pastilă de 850 mg, ea poate fi împărțită în două părți, care sunt luate imediat, unul câte unul. Inițial, se administrează o doză de 1000 mg pe zi, această doză, pentru a evita efectele secundare, trebuie împărțită în două sau trei doze. După 10-15 zile, doza este crescută treptat. Cantitatea maximă permisă de 3000 mg de medicament pe zi.

Dacă metformina este administrată de persoanele în vârstă, trebuie să monitorizați în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni după începerea tratamentului.

Dacă trebuie să începeți să luați Metformin după administrarea altor medicamente hipoglicemice pentru administrare orală, trebuie mai întâi să întrerupeți tratamentul cu acest medicament și apoi să începeți să luați Metformin la doza indicată.

Dacă pacientul combină insulina cu metformina, atunci în primele zile nu trebuie să modificați doza obișnuită de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat sub supravegherea unui medic.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicamente este determinată de medic, depinde de nivelul de glucoză din sânge al pacientului. Când se administrează comprimate, doza inițială de 0,5 g este de 0,5-1 g pe zi. Doza suplimentară, dacă este necesar, poate fi crescută. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g.

Când se iau pastile, doza inițială de 0,85 g este de 0,85 g pe zi. În plus, dacă este necesar, este mărită. Doza maximă este de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament oferă instrucțiuni similare. În mod individual, doza este stabilită de medicul curant.

supradoză

În caz de supradozaj, pot să apară unele reacții adverse, motiv pentru care se recomandă administrarea comprimatelor numai în doza indicată. La administrarea metforminei la o doză de 85 g, sa raportat o supradoză, ca urmare a apariției acidozei lactice, la care s-au observat vărsături, greață, dureri musculare, diaree și durere abdominală. Dacă nu se furnizează asistență în timp util, pot apărea apariția amețelii, a conștiinței depreciate și a comăi. Cea mai eficientă metodă de eliminare a metforminei din organism este hemodializa. Apoi, prescrie terapia simptomatică.

interacțiune

Derivații metformin și sulfoniluree trebuie combinați cu atenție datorită riscului de hipoglicemie.

Efectul hipoglicemic este redus atunci când se administrează glucocorticosteroizi sistemici și locali, glucagon, simpatomimetice, progestative, adrenalină, hormoni tiroidieni, estrogeni, derivați ai acidului nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, administrarea Zimetidinei încetinește eliminarea metforminei din organism, drept consecință crește riscul de acidoză lactică.

Antagoniștii adrenoreceptorilor β2, inhibitorii factorului de conversie a angiotensinei, derivații clofibratului, inhibitorii monoaminooxidazei, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și oxitetraciclina, ciclofosfamida, derivații de ciclofosfamidă potențează efectul hipoglicemic.

Atunci când se utilizează medicamente de contrast intra-arteriale sau intravenoase cu conținut de iod, care sunt utilizate pentru a efectua raze X, pacientul poate dezvolta insuficiență renală împreună cu Metformin, iar probabilitatea apariției acidozei lactice crește. Este important să se suspende admiterea înainte de a se efectua o astfel de procedură, în timpul acesteia și timp de două zile după. În plus, medicamentul poate fi restabilit atunci când funcția renală este reevaluată ca fiind normală.

Când se administrează clorpromazină neuroleptică în doze mari, indicele seric de glucoză crește și eliberarea de insulină este inhibată. Ca o consecință, poate fi necesară o creștere a dozei de insulină. Dar, înainte de aceasta, este important să controlați conținutul de glucoză din sânge.

Pentru a evita hiperglicemia, nu trebuie combinat cu Danazol.

În cazul administrării concomitente pe termen lung cu metformin Vancomicină, Amilidă, Quinină, Morfină, Quinidină, Ranitidină, Cimetidină, Procainamidă, Nifedipină, Triamterene crește cu 60% concentrația de metformină în plasmă.

Absorbția metforminei este încetinită de către Guar și colestiramină, prin urmare, în timp ce luați aceste medicamente în același timp, eficacitatea metforminei scade.

Întărește influența anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

Condiții de vânzare

Puteți cumpăra o rețetă.

Condiții de depozitare

Instrumentul aparține listei B. Trebuie să fie protejat de copii și depozitat la t 25 grade.

Perioada de valabilitate

Timpul de valabilitate al metforminei este de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă se efectuează monoterapia cu Metformin, nu se observă hipoglicemie. În consecință, pacientul poate lucra cu mecanisme precise sau poate controla transportul. Cu toate acestea, atunci când se combină cu administrarea medicamentului cu insulină sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat, poate apărea hipoglicemie, ceea ce, la rândul său, duce la tulburări ale reacțiilor mentale și la coordonarea mișcărilor.

Nu prescrieți pilule persoanelor după vârsta de 60 de ani, în cazul în care sunt greu de lucru din punct de vedere fizic. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau medicamentul trebuie să determine conținutul de creatinină din sânge înainte de tratament și apoi, în timpul tratamentului, în mod regulat. Cu un indicator normal, acest lucru ar trebui făcut o dată pe an, cu un nivel inițial ridicat de creatinină, astfel de studii ar trebui efectuate de 2-4 ori pe an. Studii similare sunt efectuate cu aceeași frecvență la vârstnici.

Dacă un pacient este supraponderal, este important să urmați o dietă echilibrată în timpul procesului de tratament.

După intervenția chirurgicală, tratamentul poate fi reluat după 2 zile.

Analogi ai metforminei

Analogi ai metforminei sunt medicamentele de Metformin Clorhidrat, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glycon, Vero-Metformin, Orabet, Glimulfor, Glyukofage, Novoformin. Există, de asemenea, un număr de medicamente cu efect similar (Glibenclamidă etc.), dar cu alte ingrediente active.

Care este mai bine - Metformin sau Glyukofazh?

Glucophage este medicamentul inițial produs în Franța, metformina fiind omologul său intern. Ce medicamente ar trebui să fie preferate ar trebui să fie determinate numai de specialistul care urmează.

Pentru copii

Nu există suficientă experiență cu acest medicament pentru copii.

Cu alcool

Alcoolul și metformina nu trebuie combinate, deoarece o astfel de combinație crește semnificativ probabilitatea de acidoză lactică. Prin urmare, în procesul de tratament este important să evitați consumul de alcool, precum și medicamentele care conțin etanol.

Metformin pentru scăderea în greutate

În ciuda faptului că Metformin Richter și alte resurse pe forumul Metformin par să fie adesea folosite pentru scăderea în greutate, acest instrument nu este destinat utilizării persoanelor care doresc să piardă în greutate. Acest medicament este utilizat pentru pierderea în greutate datorită acțiunii sale asociate cu scăderea nivelului de zahăr din sânge și o scădere concomitentă a greutății corporale. Cu toate acestea, cum să luați Metformin pentru scăderea în greutate, puteți învăța numai din surse nesigure din rețea, deoarece experții nu vă sfătuiesc să faceți acest lucru. Cu toate acestea, uneori este posibil ca persoanele care iau Metformin să trateze diabetul zaharat să piardă în greutate cu acest medicament.

În timpul sarcinii și alăptării

Administrarea medicamentului Metformin în timpul sarcinii este contraindicată. Dacă sarcina se află pe fundalul tratamentului cu acest medicament, trebuie să o opriți și să prescrieți insulină. Alaptarea este oprită dacă tratamentul cu acest medicament este necesar.

Metformin Recenzii

Recenzile comprimatelor Metformin de la acei pacienți care suferă de diabet zaharat, indică faptul că medicamentul este eficient și vă permite să controlați nivelurile de glucoză. Forumurile au, de asemenea, recenzii ale dinamicii pozitive după tratamentul acestor medicamente cu PCOS. Dar cel mai adesea există recenzii și opinii despre modul în care medicamentele Metformin Richter, Metformin Teva și altele vă permit să controlați greutatea corporală.

Mulți utilizatori declară că medicamentele care conțin metformin au ajutat cu adevărat să facă față cu kilogramele în plus. Dar, în același timp, efectele secundare asociate cu funcțiile gastrointestinale au fost foarte des manifestate. În procesul de discuție despre modul în care se utilizează metformina pentru scăderea în greutate, evaluările medicilor sunt în mare parte negative. Ei categoric nu recomandă utilizarea acestuia în acest scop, precum și consumul de alcool în timpul tratamentului.

Metformin unde să cumpere

Prețul metforminei din farmacii depinde de droguri și de ambalajul lor.

Prețul metforminei Teva 850 mg este de 100 de ruble pe ambalaj de 30 de bucăți.

Puteți cumpăra Metformin Canon 1000 mg (60 buc.) Pentru 270 de ruble.

Cât costă Metformin depinde de numărul de comprimate pe ambalaj: 50 buc. Puteți cumpăra la un preț de 210 ruble. Ar trebui să fie luat în considerare atunci când cumpără un medicament pentru pierderea în greutate, că este vândut pe bază de rețetă.

Metformin - instrucțiuni privind utilizarea comprimatelor, indicații pentru diabetul de tip 2, reacții adverse și preț

Piața farmaceutică este completată cu medicamente care reduc în mod eficient nivelul de glucoză din sânge. Astfel de medicamente sunt necesare în special pentru pacienții cu diabet zaharat, dar au multe efecte secundare. Anul 1957 a completat lista cu trei medicamente simultan - fenformin, buformin, metformin. Dintre acestea, numai ultimul medicament a luat rădăcină și este utilizat în mod activ în practica clinică. Metforminul este prescris pentru diabetici, pentru tratamentul sindromului ovarului polichistic, în combinație cu dieta și exercițiul fizic - pentru a reduce greutatea corporală.

Ce este Metformin?

Pozițiile principale în tratamentul diabetului de tip 2 au luat Metformin. Face parte din biguanide. Acestea sunt substanțe care reduc nivelul de glucoză din sânge. Eficacitatea mijloacelor este dovedită de timpul, practica aplicării, după cum reiese din revizuirile pacienților. Acesta este singurul produs medical care este utilizat pentru a trata diabetul la copii. Metforminul are mai multe nume, este vândut ca Glyukofazh, Siofor, Gliformin. Depinde de producător și de componența agenției farmaceutice.

Compoziție și formă de eliberare

Metforminul este disponibil sub formă de pilule. Sunt rotunde, biconvexe, acoperite cu un strat enteric de culoare albă. Medicamente ambalate în blistere cu 10 sau 15 bucăți. Cutiile de carton vor conține 30 de comprimate. Tabelul prezintă compoziția unei capsule de medicament:

Concentrația ingredientului activ

Metformin clorhidrat (sau dimetil biguanid)

Amidon de porumb (sau cartof)

Farmacodinamică și farmacocinetică

Metforminul inhibă sinteza ATP (adenozin trifosfat) în mitocondriile (organele de celule specializate). Acest proces are un impact direct asupra unui număr de reacții biochimice asociate metabolismului carbohidraților. Odata ajuns in organism, dimetilbiguanida provoaca o scadere a concentratiei de zahar din cauza mai multor mecanisme:

  • inhibă gluconeogeneza (formarea de glucoză din compușii non-carbohidrați) în ficat;
  • crește sensibilitatea țesuturilor la insulină;
  • îmbunătățește utilizarea glucozei de către celule;
  • încetinește absorbția glucozei în intestinul subțire.

Sub acțiunea medicamentului după o masă, nu există o schimbare drastică a nivelului de glucoză. De droguri:

  1. nu cauzează hipoglicemie (patologia asociată cu o scădere a nivelului de glucoză);
  2. nici un efect asupra sintezei insulinei;
  3. reduce nivelul de trigliceride, lipoproteine ​​cu densitate scăzută în plasma sanguină;
  4. Ea are un efect fibrinolitic (absorbant de trombocite) datorat inhibării unui inhibitor de activator de plasminogen tisular (o proteină care promovează sinteza unei enzime fibrinolitice).

Absorbția medicamentului are loc din tractul gastrointestinal. Doza standard a medicamentului are o biodisponibilitate de 50-60%. Metforminul nu reacționează cu proteinele din sânge. Substanța se acumulează în glandele salivare, țesuturile musculare, rinichii și ficatul. Excretați prin rinichi neschimbați. Monoterapia cu metformină comparativ cu alte medicamente pentru a normaliza nivelul de zahăr reduce:

  • riscul de infarct miocardic;
  • mortalitatea la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Indicații pentru utilizare

Acest medicament se află pe lista medicamentelor esențiale aprobate de OMS (Organizația Mondială a Sănătății). Metforminul este prescris pentru condiții cum ar fi:

  1. Diabet zaharat de tip 2 (dependență de insulină). Statisticile privind utilizarea medicamentului stabilesc o scădere a mortalității la pacienți cu 30% comparativ cu alte medicamente prescrise pentru diabet. Dinamica pozitivă este observată la toți pacienții, în special la pacienții cu supraponderali.
  2. Pre-diabet (risc crescut de diabet).
  3. Sindromul ovarului polichistic. Medicamentul a început să fie utilizat pentru tratamentul PCOS la începutul anilor 80-90 ai secolului al XX-lea. Sa demonstrat legătura dintre această patologie și hipersecreția insulinei, o încălcare a răspunsului metabolic al țesuturilor la insulină în timpul unei reacții normale la acest hormon ovarian. Atunci când dimetilbiguanidul este inclus în complexul de medicamente, 80% dintre femeile diagnosticate cu boală polichistică au o dinamică pozitivă.
  4. Tratamentul obezității.
  5. Sindrom metabolic.

Cum să luați

Tabletele sunt înghițite întregi, spălate cu multă apă. Doza inițială minimă este de 500 mg o dată pe zi, maxim - 2,5-3 g. Se recomandă administrarea tabletelor Metformin după cină sau imediat înainte de culcare. Dozajul medicamentului este cel mai bine crescut treptat. O doză inițială mare de dimetilbiguanidă cauzează disfuncție gastrică și perturbe digestia. Gustul metalic, greața - semne de supradozaj în stadiile inițiale ale utilizării medicamentului.

Atunci când medicamentul monoterapic este mai bine să adere la schema dovedită:

  1. În prima săptămână, medicamentul în cantitate de 500 mg este luat o dată.
  2. Apoi, creșteți doza zilnică la 850-1000 mg și divizați-o în 2 doze.
  3. Dacă procesele metabolice nu sunt satisfăcătoare cu o doză maximă de 2000 mg, trebuie adăugate sulfonilureice la metformină sau insulină.
  4. Creșterea dozei depinde de valorile glucozei. Regimul este selectat individual de către medic.
  5. La pacienții vârstnici, doza maximă zilnică este de 1000 mg.

Metformin Richter

Medicamentul din grupul de medicamente hipoglicemice este utilizat pentru a trata diabeticii dependenți de insulină, dacă o dietă bogată în carburi și exercițiile fizice nu au funcționat. Producătorul este o companie internă Gedeon Richter-Rus CJSC. Ingredientul activ este clorhidratul de metformină, concentrația acestuia fiind de 850 sau 500 mg. Prescripție medicală. Utilizarea independentă a produselor farmaceutice este inacceptabilă. Medicamentul este contraindicat la copiii sub 18 ani.

Metformin Canon

Medicamentul este intern, producător - CJSC "CanonPharma Production". Ingredientul activ este dibutilură de dimetil cu o concentrație de 1000, 850, 500 mg. Este prescris pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 cu obezitate ca monoterapie, cu tratament complex cu alte medicamente hipoglicemice sau insulină. Pentru copii, medicamentul este recomandat de la vârsta de 10 ani. Pentru corectarea tratamentului, monitorizarea glucozei este obligatorie. Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Instrucțiuni speciale

Pe măsură ce se administrează medicamentul, este necesar să se controleze funcționalitatea rinichilor. De două ori pe an este important să se determine nivelul de lactat (acid lactic) din plasmă. Aceasta este o necesitate dacă apare durere musculară. Un indicator important este nivelul creatininei (metabolit în metabolismul proteic). Caracterizează starea sistemului muscular și a rinichilor. Analiza pentru a determina concentrația acestei substanțe ar trebui efectuată o dată într-o jumătate de an.

Medicamentul trebuie oprit cu 2 zile înainte și 2 zile după studiul radiopac. Dacă aveți o infecție bronhopulmonară, boli infecțioase ale sistemului urogenital, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Medicamentul afectează capacitatea de a conduce mașini și vehicule.

În timpul sarcinii

În contextul dezechilibrului hormonal, femeile gravide pot dezvolta diabet gestational. Experiența clinică pe termen lung a utilizării metforminei în timpul sarcinii demonstrează eficacitatea și siguranța acesteia în tratamentul diabetului zaharat. Substanța activă trece prin placentă, dar nu provoacă patologii ale dezvoltării fetale. Medicii, în unele cazuri, consideră acest medicament ca o alternativă la insulină pentru tratamentul diabetului de tip 2 la femeile gravide.

Pentru copii

Medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 10 ani cu diabet zaharat dependent de insulină, care este însoțit de obezitate, în alte cazuri conform instrucțiunilor, este contraindicat până la 18 ani. Tratamentul diabetului zaharat Metformina este prescrisă ca mototerapie, în asociere cu alte medicamente hipoglicemice sau insulină. Medicamentul este indicat copiilor în absența efectului terapeutic al unei hipoglicemii.

Doza și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant. Regimul standard de tratament implică utilizarea a 500-850 mg de droguri de 1 ori. Dacă este necesar, în decurs de două săptămâni, doza crește treptat. Cantitatea maximă admisă de ingredient activ este de 2000 mg. În cazul tratamentului complex, cantitatea de insulină este selectată în funcție de nivelul de glucoză.

Metformin pentru scăderea în greutate

Unul dintre numele medicamentului de pe piața farmaceutică este Glucophage, sau "consumator de glucoză". Acest efect se realizează prin lansarea simultană a mai multor mecanisme biochimice care contribuie la pierderea în greutate:

  • accelerarea oxidării acizilor grași;
  • digestia zahărului, care devine din tractul gastro-intestinal (GIT), scade;
  • suprimarea sintezei de glucoză în ficat;
  • crește sensibilitatea receptorilor de insulină;
  • țesutul muscular consumă mai activ glicemia;
  • prin reducerea nivelurilor de insulină, substanțele nutritive nu sunt transformate în grăsimi și nu sunt depozitate în stoc;
  • absorbția grăsimilor în tractul gastrointestinal și scăderea plasmei sanguine, formarea și depunerea țesutului gras în ficat scade.

Interacțiune medicamentoasă

Pentru a preveni apariția hiperglicemiei, medicamentul nu este prescris simultan cu danazol. Atenție este necesară combinarea cu clorpromazină și neuroleptice. În aceste cazuri, doza de dimetilbiguanid depinde de nivelul de zahăr. Consolidarea efectului hipoglicemic al medicamentului se observă atunci când se utilizează simultan cu:

  • o sulfoniluree;
  • insulină;
  • acarboză;
  • inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO) (o enzimă care este conținută în terminațiile nervoase și contribuie la creșterea concentrației de serotonină, dopamină, noradrenalină și alte monoamine în sinapse datorită distrugerii lor);
  • oxitetraciclină;
  • Inhibitori ai ACE (enzime de conversie a angiotensinei) (medicamente care ajută la hipertensiune);
  • beta-blocante;
  • derivați de clofibrat;
  • ciclofosfamidă.

Crește riscul de acidoză lactică la pacienții care primesc cimetidină. Metforminul reduce efectele anticoagulantelor. O scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului este observată în combinație cu:

  1. glucocorticosteroizi;
  2. contraceptive orale;
  3. glucagon;
  4. epinefrina;
  5. diuretice;
  6. hormoni tiroidieni;
  7. derivați ai acidului nicotinic.

Interacțiunea cu alcoolul

Utilizarea metforminei nu este recomandată pe fondul alcoolului. Risc mare de acidoză lactică - o creștere accentuată a concentrației de acid lactic. Această condiție este extrem de periculoasă. Potrivit statisticilor, mortalitatea din acidoza lactică este de la 50 la 90%. Grupul de risc include diabetici cu vârsta peste 50 de ani, în care boala este agravată de afecțiunile cronice ale rinichilor, ficatului, inimii și vaselor de sânge. Simptomele acidozei lactice în acest caz apar simultan cu coma diabetică.

Efecte secundare

Cea mai periculoasă condiție care poate apărea cu terapia cu metformină este acidoza lactică. Cu un tratament adecvat, riscul apariției acestuia este neglijabil. Efectele secundare asupra utilizării medicamentului sunt observate din partea sistemului digestiv:

  • tulburare intestinală;
  • greață, vărsături;
  • dureri abdominale;
  • apetit scăzut;
  • gustul metalic.

Toate simptomele apar în stadiile inițiale ale terapiei și dispar pe cont propriu, consumând drogul. În caz de hipersensibilitate la substanța activă a agentului farmaceutic, pot apărea reacții alergice. Acestea sunt erupții cutanate și roșeață. În cazul tratamentului prelungit, absorbția vitaminei B12 este afectată, riscul de hipoglicemie crește. Anorexia și anemia sunt descrise ca efecte secundare.

supradoză

În cazul nerespectării regimului de tratament, dozarea necorespunzătoare a medicamentului dezvoltă acidoză lactică. Acumularea medicamentului contribuie la disfuncția renală. Simptomele supradozajului:

  • diaree;
  • vărsături;
  • greață;
  • dureri abdominale și musculare;
  • scăderea temperaturii corpului;
  • amețeli;
  • respirație rapidă;
  • convulsii;
  • perturbarea conștienței;
  • dezvoltarea comă.

Când simptomele descrise, medicamentul trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat, concentrația de lactat trebuie determinată, diagnosticul trebuie clarificat. Hemodializa este cea mai eficientă măsură pentru acidoza lactică. Tratamentul simptomatic pentru a restabili funcțiile vitale se efectuează după retragerea medicamentului din organism.

Contraindicații

Metformina de droguri are numeroase contraindicații. Acestea sunt asociate cu boli acute, cronice ale pacientului, stilul său de viață, condiții speciale. Aceasta este:

  • disfuncție renală;
  • diabetic cetoacidoza (o afecțiune asociată cu deshidratarea datorată deficienței de insulină);
  • diabetul comă sau o afecțiune care o precedă;
  • infecții renale;
  • deshidratare cu diaree, vărsături;
  • febră;
  • boli bronhopulmonare;
  • - infarct miocardic acut;
  • inima și insuficiența respiratorie;
  • terapia cu insulină pentru operații chirurgicale complexe și leziuni;
  • funcția hepatică anormală;
  • respectarea regimului alimentar cu conținut scăzut de calorii (mai mic de 1000 kcal);
  • sarcina și alăptarea;
  • hipersensibilitate la medicament.

Condiții de vânzare și depozitare

Tablete de zahăr Metformina este păstrată într-un loc uscat inaccesibil pentru copii la o temperatură care nu depășește + 25 ° C. Nu luați medicamente după data de expirare. Medicamentul poate fi achiziționat la farmacii cu rețetă.

analogi

Dimetylbiguanida este o substanță activă a numeroaselor analogi de metformină. Alegerea lor este în mod necesar coordonată cu medicul curant. Alocați:

  • Bagomet;
  • Glucophage;
  • Diaformin AD;
  • Gliformin;
  • Lanzherin;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformin Teva;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Frmetin și alții.

Costul medicamentului depinde de producător, de concentrația substanței active, de numărul de comprimate din pachet. Prețul mediu în farmaciile din Moscova este prezentat în tabel:

Utilizarea metforminului pentru diabetici de tip 2

Tratamentul diabetului de tip 2 este lung și necesită utilizarea medicamentelor speciale. Alegerea medicamentelor depinde nu numai de severitatea bolii, ci și de starea individuală a pacientului, de caracteristicile corpului său, de prezența unor boli suplimentare.

Metformina de droguri în diabetul de tip 2 a fost una dintre cele mai utilizate de mai multe decenii. Acesta este un derivat al biguanidelor (o clasă de substanțe chimice sintetizate artificial cu efect hipoglicemic), ale căror efecte terapeutice determină o scădere a nivelurilor de glucoză din sânge și un efect terapeutic. După cum se știe, diabetul de tip 2 este independent de insulină. Și aceasta înseamnă că există două abordări ale tratamentului său - reducerea nivelului zahărului din sânge și stimularea producției suplimentare de insulină. Utilizarea metforminei pentru diabetici vă permite să stabilizați nivelul de glucoză. Luați în considerare principalele avantaje și dezavantaje ale acestui medicament.

Principiul metforminei

Ingredientul activ este clorhidratul de metformină. Din clasa de biguanizi, el este singurul care are un efect terapeutic pozitiv. Revizuirile pacienților indică faptul că acest medicament funcționează mai bine decât multe altele din clasa sa. Acest lucru se datorează faptului că acționează la nivel celular, crescând sensibilitatea la insulină. Datorită tratamentului cu Metformin, se observă următoarele efecte:

  • ficatul sintetizează mai puțin glucoză;
  • mai mulți acizi grași încep să se oxideze;
  • celulele devin mai sensibile la insulină;
  • mai puțin glucoză este absorbită în intestinul subțire;
  • mușchii încep să consume mai mult glucoză;
  • o parte din glucoză în timpul digestiei este transformată în lactat (acid lactic).

Astfel, medicamentul reduce glicemia într-un mod indirect, deoarece efectul său principal este creșterea sensibilității organismului la insulină.

Datorită faptului că instrumentul stimulează oxidarea acizilor grași, există efecte terapeutice suplimentare care extind grupul celor cărora li se recomandă să bea Metformin. Ele sunt după cum urmează:

  • formarea plăcilor vasculare aterosclerotice se oprește;
  • scade greutatea corporală, ceea ce are un efect pozitiv asupra tratamentului sindromului metabolic;
  • tensiunea arterială normală.

Trebuie menționat faptul că procesul de oxidare a acizilor grași constă în distrugerea și transformarea lor în energie. Astfel, rezervele de grăsime sunt reduse, corpul devine mai subțire. Prin urmare, medicamentul este adesea folosit pentru scăderea în greutate, deoarece stimulează arderea directă a grăsimilor.

Partea negativă a tratamentului cu Metformin

Practica medicală și mărturiile pacientului indică faptul că acest agent hipoglicemic are și efecte negative. Aceasta se datorează aceleiași activități crescute în oxidarea lipidelor. În cursul acestui proces biochimic, se produce o mulțime nu numai de energie, ci și de lactat (acid lactic), ceea ce duce adesea la acidoză, adică schimbarea pH-ului în acid. Aceasta înseamnă că în sânge există mai mulți acizi decât este necesar, ceea ce face dificilă funcționarea tuturor organelor și sistemelor, chiar până la moarte.

Acidoza lactică poate să apară atât treptat cât și neașteptat. Simptomele sunt, de obicei, ușoare și minore, dar uneori este vorba de complicații atunci când este necesară dializa (adică, legătura cu un aparat de rinichi artificial). Simptomele acidozei lactice sunt după cum urmează:

  • apariția de slăbiciune;
  • somnolență;
  • amețeli;
  • respirație superficială;
  • dificultăți de respirație;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • temperatura scăzută a corpului;
  • dureri musculare, etc.

Tratamentul acidozei lactice este de obicei simptomatic, în cazuri rare, este prescrisă hemodializa (o procedură specială de purificare a sângelui).

Pentru ce se utilizează Metformin?

Utilizarea medicamentului vizează tratamentul diabetului de tip 2, precum și prevenirea acestei boli. Adesea, medicii prescriu un mijloc de combatere a obezității, îmbătrânirea accelerată, pentru a normaliza metabolismul.

Contraindicații privind utilizarea metforminei

Remediul pentru tratamentul diabetului nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:

  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • copii mai mici de 10 ani;
  • consumul redus de calorii;
  • după intervenții chirurgicale și leziuni;
  • cu patologii hepatice;
  • cu acidoză lactică anterioară;
  • dacă există o tendință de acidoză lactică;
  • în prezența insuficienței renale în istorie.

Cum să luați Metformin?

Pacienții care doresc să se recupereze dintr-un exces de glucoză în sânge, este important să știți cum să luați metformin în diabet zaharat. Trebuie remarcat faptul că pe piață există produse cu doze diferite, cuprinse între 500 mg și 1000 mg. Există, de asemenea, medicamente care au un efect prelungit. Doza inițială este prescrisă în doza minimă, după care medicul poate recomanda o creștere. Cantitatea de utilizare pe zi poate fi, de asemenea, corelată de un medic, dar doza zilnică maximă permisă nu depășește 2 g.

Ce trebuie sa faci cu supradoza de droguri

Nu este necesară creșterea dozei de medicament pentru a crește efectul medicamentului sau a accelera timpul de recuperare. De obicei, supradozajul se termină în stare de disperare - provoacă efecte enorme asupra organismului, existând adesea cazuri de deces.

Pericolul supradozajului de metformină este dezvoltarea acidozei lactice. Semnele tipice ale bolii sunt abdominale (adică abdomenul) și dureri musculare, probleme digestive, respirație rapidă, temperatură scăzută a corpului, amețeli și pierderea conștiinței până la starea de comă.

Dacă aveți cel puțin unul dintre aceste semne și trebuie să întrerupeți imediat administrarea medicamentului și consultați imediat un medic. Spitalul va lua toate măsurile pentru a elimina lactatul din organism. În cele mai severe cazuri, este prescrisă hemodializa. Este cel mai eficient și oferă rezultate rapide.

Interacțiunea cu alte medicamente

Acest derivat de biguanid are o caracteristică caracteristică - aproape toată substanța este excretată prin rinichi neschimbată, iar restul (aproximativ 10%) se acumulează în organism. Și dacă rinichii încep să lucreze intermitent, Metformin se acumulează și mai mult în țesuturi, ceea ce duce la consecințe negative până la o comă.

De asemenea, este foarte important să se armonizeze utilizarea agenților hipoglicemici cu insulină. La urma urmei, dacă metforminul este în sânge mai mult decât se aștepta, pacientul cu insulină poate cădea în coma hipoglicemică datorită unei scăderi accentuate a nivelului de glucoză.

De asemenea, o scădere accentuată a glucozei din sânge se observă atunci când sunt combinate cu Metformin următoarele medicamente:

  • derivați de sulfoniluree;
  • AINS;
  • oxitetraciclină;
  • Inhibitori ai MAO (antidepresive clasice);
  • acarboză;
  • Inhibitori ai ACE;
  • ciclofosfamidă;
  • beta-blocante

Și aceste medicamente, în timp ce sunt folosite cu un medicament hipoglicemic, dimpotrivă, își reduc activitatea:

  • corticosteroizi;
  • hormoni tiroidieni;
  • diuretice;
  • estrogeni;
  • contraceptive orale;
  • acid nicotinic;
  • blocante ale receptorilor de calciu;
  • Agoniștii adrenoceptori;
  • isoniazid, etc.

Deci, Metformin este un medicament excelent pentru reducerea glicemiei, care este foarte eficient, dar în același timp nu este un remediu universal. Are efecte negative și contraindicații. Cele mai multe dintre ele sunt minore și dispar în 1-2 săptămâni, dar alții vă pot forța să nu mai luați.

Pentru ca medicamentul să fie eficient, este necesar să se coordoneze doza cu medicul, să se respecte toate recomandările acestuia, să se respecte cu strictețe dieta prescrisă și să se monitorizeze îndeaproape contraindicațiile și efectele secundare ale acestora. De asemenea, trebuie să vă amintiți că principalul dușman al metforminei este alcoolul, astfel că, pentru timpul de tratament, aceștia primesc băuturi care conțin alcool. Acest lucru se datorează faptului că alcoolul blochează activitatea multor enzime hepatice. Astfel, mai mult Metformin intră în fluxul sanguin, ceea ce duce la o scădere accentuată a nivelului de glucoză până la hipoglicemie. În plus, alcoolul, atunci când interacționează cu medicamentele formează acid lactic. astfel, utilizarea sa în momentul tratamentului cu acest remediu este contraindicată.