Image

Preparate pentru scăderea zahărului din sânge în diabetul de tip 2

Diabetul zaharat dependent de insulină este una din formele bolii, caracterizată printr-o scădere a sensibilității celulelor și țesuturilor organismului la acțiunea hormonului insulină. Această substanță este produsă de celulele aparatului insular al pancreasului. Sarcina sa este de a transporta molecule de glucoza in interiorul celulelor pentru a le furniza energiei.

În sângele diabetului de tip 2, se observă hiperglicemie - un nivel ridicat de zahăr. Acest simptom este considerat a conduce, pe baza sa că diagnosticul este confirmat. Pentru a combate numărul mare de glicemie, se utilizează terapia prin dietă (corecția nutriției), exercițiile fizice și terapia medicamentoasă. Articolul va discuta caracteristicile numirii și medicamentelor. O listă a medicamentelor hipoglicemice pentru diabetul zaharat de tip 2, indicații privind utilizarea acestora și ghidurile de tratament sunt prezentate mai jos.

Principiile tratamentului medicamentos

Asociația Americană pentru Diabet și Asociația Europeană pentru Cercetarea Diabetului subliniază faptul că hemoglobina glicozită este considerată a fi principalul criteriu de diagnostic în evaluarea stării pacientului. Cu o cifră de peste 6,9%, deciziile majore ar trebui luate în termeni de terapie. Cu toate acestea, dacă nu este vorba despre toți pacienții, ci despre cazuri clinice specifice, trebuie să se asigure că indicatorii nu depășesc 6%.

Imediat după confirmarea diagnosticului unei "boli dulci" de tip 2 (așa cum se numește diabetul zaharat la persoanele obișnuite), endocrinologii prescriu Metformin. Caracteristicile utilizării medicamentului sunt caracterizate după cum urmează:

  • medicamentul nu contribuie la creșterea în greutate;
  • are un minim de efecte secundare;
  • nu provoacă atacuri de scădere critică a zahărului din sânge în diabetul zaharat;
  • numit sub rezerva absenței contraindicațiilor;
  • bine tolerat de bolnavi;
  • tratează medicamentele cu costuri reduse.

Este important! Terapia suplimentară cu pilule hipoglicemice este ajustată în cursul tratamentului cu Metformin.

Următoarele sunt grupurile principale de medicamente care scad nivelul de zahăr, reprezentanții lor efectivi, caracteristicile numirii și recepției.

Principalele grupuri de medicamente

Endocrinologia modernă utilizează 5 clase de medicamente pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge în diabet. Acestea sunt împărțite în două grupe mari:

  • Agenți hipoglicemici (medicamente care reduc performanța zahărului în sânge). Stimulează producția de insulină endogenă, care afectează greutatea pacientului (creșteri), poate provoca o reducere critică a glicemiei. Reprezentanții sunt derivați de sulfoniluree și gli nide.
  • Medicamente antihiperglicemice (medicamente care nu permit ca nivelul zahărului din sânge să crească peste limita maximă admisă). Reprezentanții grupului măresc consumul de zahăr în periferie, dar în niciun caz nu stimulează activitatea pancreasului. Acestea includ biguanidele, blocantele alfa-glucosidazei și tiazolidindionele.

Tabel: Compararea principalilor agenți hipoglicemici

Droguri care reduc zahărul din sânge

Diabetul - flagelul societății moderne. Boala este detectată zilnic în sute de oameni din întreaga lume. Rush provoacă o cerere incredibilă de medicamente pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge. Numai medicul poate alege terapia potrivită, determinând anterior tipul de diabet la pacient și în ce stadiu al bolii.

Eficacitatea tratamentului medicamentos

În cazul diabetului de tip 2, tratamentul medicamentos este fundamental. Numele medicamentelor se pot schimba, dar aproape toate acestea au drept scop reducerea rapidă a zahărului din sânge și normalizarea producției de insulină. Cel mai adesea, endocrinologul prescrie aceste grupuri de medicamente:

  • biguanide;
  • sulfonilureice;
  • incrementin mimetice.

Insulina nu este întotdeauna utilizată pentru a trata diabetul. Acest medicament este prescris în cazuri extreme, când forma bolii este severă. Mai des, terapia se bazează pe medicamente care măresc insulina pancreatică, cresc sensibilitatea la medicament și normalizează starea generală. Împreună cu terapia tradițională, medicamentele tradiționale sunt, de asemenea, utilizate care sporesc imunitatea și reduc nivelurile de zahăr din sânge.

Tipuri de medicamente pentru reducerea glicemiei

Medicamentele farmaceutice care reduc zahărul din sânge, se diferențiază în funcție de acțiunea pe care o au asupra corpului. Numele unui grup de medicamente poate vorbi despre efectul pe care îl produc:

  • sensibilizatori - creșterea sensibilității zonelor periferice la efectele insulinei;
  • secretagogue - medicamente care eliberează insulină din celulele pancreatice. Se utilizează frecvent în paralel cu insulina.
  • inhibitori ai alfa-glucozidazei - oprirea absorbției hormonului de insulină în țesutul tractului gastro-intestinal;
  • plante medicinale - au un efect de normalizare asupra pancreasului și reduc nivelul de glucoză din sânge.
Antibioticele cu un spectru larg de acțiune ajută la scăderea rapidă a zahărului din sânge.

Lista medicamentelor aprobate în tratamentul medicamentelor este dezvoltată de endocrinolog în funcție de specificul evoluției bolii, severitatea simptomelor și pe baza testelor. Spectrul de antibiotice cu spectru larg se utilizează pentru a reduce rapid zahărul.

Sensitayzery

Sensibilizatori - medicamente care stabilizează zahărul din sânge ridicat, care includ în biguanide și tiazolidone (sensibilitatea organismului la insulină):

  • Cel mai bun preparat medical de biguanizi - Metroformin, este prezentat sub formă de tablete. Valoarea pentru bani în pregătirea la un nivel ridicat: pentru o cantitate mică de bani, pacientul primește un medicament fiabil pentru scăderea efectivă a zahărului, care nu cauzează alergii și efecte secundare;
  • Printre tiazolidonele, rosiglitazona și pioglitazona sunt populare, aceste medicamente fiind vândute sub formă de pilule. Le puteți lua numai după cum este prescris de medic, deoarece aceste pastile pentru reducerea zahărului din sânge vor activa funcționarea microorganismelor oncologice patogene în organism.
Înapoi la cuprins

Sekretagogi

Secretagogues sunt atribuite pentru a reduce în mod eficient nivelul de zahăr într-o perioadă scurtă de timp. În această categorie, există două grupe de medicamente: sulfoniluree și derivații acesteia și metilglicină. Derivații de sulfoniluree includ:

Beți pastilele de mai sus pot fi sub supravegherea unui medic, deoarece efectul lor secundar este să epuizeze pancreasul.

Inhibitorii alfa-glucosidazei

În tratamentul diabetului zaharat cu medicamente, inhibitorii nu sunt prescrise pentru scăderea nivelului de glucoză, ci pentru a bloca absorbția carbohidraților de către tractul gastrointestinal. Dacă o persoană consumă o mulțime de alimente care este bogată în carbohidrați, insulina este absorbită mai încet, iar medicamentele care scad zahărul, nu funcționează. Un inhibitor eficient este "Akarobaza" - un medicament pentru normalizarea digestiei carbohidratilor grei. Medicamentul se vinde în comprimate, dar provoacă efecte secundare - flatulența, de exemplu. O altă pilula eficientă pe lista inhibitorilor este Glucobay. Acestea ajută la menținerea nivelurilor optime de zahăr din sânge în diabet și blochează parțial absorbția carbohidraților, crescând astfel sensibilitatea insulinei la organism.

Plante medicinale

Medicamentele din plante pot fi utilizate pentru a reduce nivelul de glucoză din sânge. Cea mai eficientă va fi:

Noi medicamente

Un remediu nou medicament care este utilizat pentru a reduce zahărul din sânge este Liraglutida. Studiile și experimentele au arătat că utilizarea medicamentelor nu dăunează pancreasului, ci acționează asupra organismului prin țesuturile grase din jurul acestuia. Medicamentul se injectează sub piele și se vinde, precum și insulina, sub formă de seringă subțire. Prescrii terapia poate fi numai endocrinolog, după ce a efectuat mai multe studii înainte de aceasta.

Medicamente pentru scăderea zahărului din sânge

O dietă bogată în carbohidrați și exerciții active ajută la stabilizarea nivelurilor de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, pacienților li se prescriu medicamente pentru a reduce zahărul seric ridicat. Tratamentul medicamentos ajută la normalizarea metabolismului, crește rezistența țesuturilor periferice la insulina hormonală, stimulează pancreasul.

Derivați de sulfonil uree

Tabletele din acest grup activează receptorii celulelor β ale pancreasului, eliberarea rezervei de rezerve de insulină. Derivații de sulfoniluree măresc rezistența tisulară la hormonul proteic. Majoritatea insulinei este eliberată după o masă.

Plicuri de generație nouă pentru reducerea eficientă a nivelului ridicat de zahăr din sânge în diabet zaharat de tip 2 non-insulino-dependent, lista de medicamente:

  • Glibenclamida este un derivat de sulfoniluree din generația a II-a, care are un efect hipoglicemic și colesterinimic. Medicamentul stimulează insulele din Langerhans, crește rezistența țesuturilor periferice la insulină, îmbunătățește utilizarea glucozei din mușchi și ficat. Medicamentul reduce nivelul colesterolului dăunător, reduce nevoia de urină, previne formarea cheagurilor de sânge. Efectul medicamentului durează 8-12 ore. Dozajul este selectat individual.
  • Gliclazida este eficientă în tulburările metabolice, diabetul latent la pacienții cu obezitate exogenă. Reducerea hiperglicemiei se realizează prin stimularea celulelor β ale pancreasului, accelerând utilizarea excesului de glucoză. Medicamentul Gliclazide, care reduce glicemia, excesul de greutate în diabetul de tip 2, protejează împotriva dezvoltării cataractei, nefropatiei și trombozei. Medicamentul este utilizat ca monoterapie și în asociere cu injecții cu insulină sau cu alte comprimate de reducere a zahărului.
  • Un alt medicament de noua generatie pentru scaderea zaharului seric in diabetul zaharat de tip 2 este Glycvidon, acest remediu stimuleaza insulele pancreatice, provocand eliberarea de insulina inapoi. În plus, pilulele măresc sensibilitatea țesuturilor la hormon, reducând nivelul de glucagon. Terapia cu Glykwidon se desfășoară la persoanele de vârstă mijlocie și de vârstă.

Derivații de sulfoniluree au contraindicații pentru utilizare, pot avea efecte secundare. Prin urmare, medicul curant alege medicamentele si dozajul pe baza caracteristicilor individuale si a severitatii bolii.

Inhibitorii DPP-4

Un grup de inhibitori de dipeptidil peptidază stimulează producția de insulină, scade nivelul de glucagon, împiedică epuizarea rezervelor pancreatice și inhibă glucogeneza hepatică. Spre deosebire de alte pilule pentru scăderea zahărului din sânge, inhibitorii DPP-4 contribuie la scăderea în greutate în diabetul de tip 2. Drogurile încetinesc golirea stomacului, datorită acestui apetit redus. Tabletele ajută la depășirea dependenței de carbohidrați, reduc excesul de greutate corporală.

Puteți utiliza medicamentul într-un complex cu alte tablete de reducere a zahărului sau insulină.

Inhibitorii DPP-4 sunt aprobați pentru utilizarea de către pacienții vârstnici care au tulburări ale inimii, ale sistemului circulator și ale rinichilor care suferă de hipertensiune.

Denumirea pastilelor cu conținut ridicat de zahăr din sânge:

  • Galvus stimulează insulele pancreasului, reduce producția de glucagon. Medicamentul afectează receptorii celulelor β ale pancreasului, îmbunătățind funcționarea acestora. Terapia cu Galvus reduce lipoproteinele cu densitate scăzută. Cu un tratament complex, nivelul hemoglobinei glicate scade, iar excesul de greutate scade.
  • Januvia este un medicament pentru scăderea zahărului din sânge, care are proprietăți hipoglicemice în diabetul de tip 2. Medicamentul acționează numai atunci când nivelul glucozei din sânge este ridicat și nu are efect la niveluri normale de zahăr, este utilizat pentru monoterapie și în asociere cu alte medicamente sau insulină. Januya reduce pofta de mancare, ajuta la pierderea in greutate.
  • Un medicament eficient pentru scăderea zahărului din ser este Ongliz, după ce a luat acest medicament, nivelul hormonilor care stimulează creșterea producției de insulină. Tratamentul reduce concentrația de glucagon, îmbunătățește funcția insulelor pancreasului. Prin aceasta actiune, pacientii pot controla nivelul indicatorilor glicemici dupa ce au mancat. Medicamentul reduce pofta de mancare, excesul de greutate. Ongazisul este prescris ca monoterapie și este combinat cu Metformin.

meglitinide

Meglitinidele sunt medicamente utilizate pentru scăderea glicemiei. Conform metodei de expunere, medicamentele sunt similare cu derivații de sulfoniluree, stimulează eliberarea de insulină de rezervă din celulele pancreatice și sunt capabili să scadă hiperglicemia după consum.

Lista de pastile care scad nivelul zaharului din sange in serul de sange cu un nivel crescut de glicemie:

  • Novonorm stimulează secreția hormonului proteic de către celulele β. Luați efectiv medicamentul după o masă, permite pacienților să respecte o dietă mai puțin rigidă. Novonorm este prescris dacă dieta și exercițiile fizice nu au funcționat. Medicamentul este utilizat singur sau cu Metformin.
  • Starlix este un grup de meglitinide care reduc zahărul din sânge în diabetul de tip 2. Hiperglicemia este redusă prin creșterea producției de insulină de către insulele pancreatice și îmbunătățirea sensibilității țesuturilor organismului la hormonul proteic. Acumularea maximă a substanței active în organism este observată la o oră după administrarea orală a medicamentului, durata acțiunii fiind de 4 ore. Pentru tratamentul diabetului zaharat non-insulino-dependent, se efectuează monoterapie sau o administrare complexă de agenți reducători de zahăr.

Inhibitorii alfa-glucosidazei

Cum poți reduce rapid glicemia, care pastile sunt cele mai sigure și mai eficiente? Ajută la reducerea nivelului de clasă de inhibitori ai alfa-glucozidazei în hipoglicemie. Aceste medicamente reduc zahărul prin încetinirea absorbției carbohidraților complexi de către intestinul subțire.

Nume de medicamente pentru scăderea nivelului ridicat de zahăr din sânge:

  • Glukobay acționează după masă, reglează absorbția carbohidraților din intestin, vă permite să controlați fluctuațiile zilnice ale glucozei din sânge. Este prescris pentru tratamentul diabetului de tip 1 și de tip 2, ca parte a terapiei complexe.
  • Un medicament care reduce zahărul din sânge, Miglitol inhibă descompunerea și absorbția carbohidraților de către pereții intestinului subțire. Reduce nivelul glucozei din sânge după o masă, îmbunătățește metabolismul lipidic, promovează scăderea în greutate. Medicamentul este luat pe stomacul gol, combinat cu alte comprimate de reducere a zahărului.
  • Voxide este un medicament care reduce zahărul seric în diabetul de tip 2. Tabletele provoacă inhibarea a-glucosidazei, ceea ce duce la o descompunere lentă a absorbției de glucoză în circulația sistemică. Ca rezultat, glicemia scade după o masă. Voxide are un efect local, nu este absorbit în sânge și este excretat împreună cu fecalele.

Medicamente care cresc zahărul

Adesea, pacienții cu diabet zaharat au asociat patologii ale sistemului cardiovascular. Terapia bolilor cardiace poate fi efectuată cu medicamente care măresc glicemia și reduc rezistența la insulină. De aceea, înainte de începerea tratamentului, este necesar să se informeze medicul despre prezența diabetului, pentru a alege tratamentul medical potrivit.

Ce medicamente și medicamente măresc glicemia?

  • Inderal;
  • bisoprolol;
  • talinolol;
  • Diuretice: Oxodolin, Ezidrex, Chlorthalidone;
  • verapamil;
  • nifedipina;
  • Sleeping pastile barbiturate;
  • Doxiciclină antibiotică;
  • Medicamente hormonale.

Cum puteți reduce rapid glicemia, care ar trebui utilizate medicamentele pentru diabet zaharat care reduc hiperglicemia? Prescrii medicamentele în cazul în care medicul curant. Atunci când se prescrie terapia, se selectează un complex de medicamente și măsuri care vor duce la normalizarea glicemiei, vor permite controlul stării pacientului, reducerea probabilității complicațiilor.

Tablete pentru scăderea rapidă a zahărului din sânge

Atunci când apare diabetul zaharat de tip al doilea, insulina este produsă în mod regulat, dar problema este că această insulină nu se supune regulării zahărului din sânge. În acest sens, pentru a reduce nivelul de glucoză din organism, s-au dezvoltat pilule speciale care să corecteze rapid situația și să permită pacientului să trăiască pe deplin, în ciuda bolii.

Astăzi, medicina modernă a dezvoltat mai multe modalități de a reduce nivelul de zahăr din sângele persoanei dacă are diabet de tip 2.

O dietă strictă regulată poate reduce nivelul zahărului din sânge al pacientului prin eliminarea alimentelor grase și grase, precum și alimentelor bogate în carbohidrați, care includ alimentele din făină. Dacă sunteți supraponderal, se recomandă să nu consumați mai mult de 1800-2000 de calorii pe zi. Pacienții cu cifră standard trebuie să respecte și regulile de admisie calorică.

Pentru pacienții cu diabet zaharat, medicii trebuie să prescrie o exercițiu fizic regulat pe corp. Se pot organiza cursuri într-un centru de fitness, joguri de dimineață, plimbări de seară zilnice. Participarea la jocuri active și așa mai departe.

Pentru a reduce nivelul de zahăr din sânge, se recomandă să consumați ceaiuri din plante speciale. Pe teritoriul Rusiei cresc multe plante utile cu caracteristici de scădere a zahărului.

De asemenea, pilulele speciale care pot fi achiziționate de la orice farmacie, așa cum este prescris de medicul curant, sunt capabile să reducă rapid nivelul zahărului din sânge.

Utilizarea medicamentelor pentru sulfoniluree

Astăzi, aceste pastile sunt cele mai populare printre cei care sunt tratați pentru diabet. Astfel de medicamente au un efect triplu asupra corpului.

  • Pastilele de diabet zaharat cresc rapid producția de insulină prin activarea celulelor B pancreatice;
  • Medicamentul ajută la reducerea nivelului de zahăr din ficat;
  • Agentul terapeutic îmbunătățește calitatea insulinei, care nu acționează asupra celulelor.

Pentru o lungă perioadă de timp, numai medicamentele de sulfoniluree de primă generație au fost disponibile pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Pentru a reduce rapid și eficient nivelul de zahar din sange, a fost necesară pentru a lua o doză mare de 0,5 până la 2 ani, în timpurile moderne a fost dezvoltat pentru sulfonilureele de a doua generație, care nu sunt doar mai eficiente, dar nu necesită utilizarea unor doze mari pe zi. Acest lucru, la rândul său, vă permite să evitați efectele negative asupra organismului de cantități excesive de medicamente.

De regulă, durata expunerii la astfel de medicamente nu depășește 12 ore, prin urmare trebuie luate dimineața și seara de două ori pe zi. O singură doză de medicament este de 0,5-1 comprimat înainte sau după masă. Dacă doriți să scădea nivelul de zahăr din sânge mai ușor, medicul dumneavoastră poate prescrie medicamente de trei ori pe zi.

În plus față de proprietățile medicinale standard, unele medicamente pot avea proprietăți suplimentare pozitive. Astfel, glidiazinamid și gliclazidă afectează vasele de sânge, protejându-le și reducerea formării trombusului, acționează favorabil asupra capilarelor elimina excesul depozitelor de grasime, ceea ce duce la ateroscleroza. Iar el și celălalt medicament nu conduc la o scădere a concentrației de glucoză sub nivelul normei, dar glisoxepidul sau glibenclamida sunt considerate cele mai eficiente medicamente.

Este important să rețineți că medicamentele de sulfoniluree pot determina creșterea poftei de mâncare, care, în unele cazuri, poate duce la obezitate nedorită. În acest sens, diabet trebuie să adere la un regim alimentar medical, luând doza maximă de medicamente prescrise, monitoriza propria lor greutate și pentru a monitoriza starea de glucoză, și să monitorizeze nivelul zahărului din sânge, rata trebuie să fie constantă.

Dacă nu respectați toate regulile prescrise de medicul dumneavoastră, puteți prezenta o colecție de exces de masă de grăsime, dezvoltarea aterosclerozei și dependența de medicamentele pentru diabet. În acest caz, utilizarea medicamentelor care scad glucoza la pacient nu va ajuta.

  • Tabletele pentru scăderea zahărului din sânge au nu numai caracteristici benefice, ci și negative. Preparatele lente, cum ar fi glibenclamidă sau clorpropamidă, pot duce la o scădere accentuată a ratei de glucoză din sângele uman. În acest sens, este important să se respecte cu strictețe doza zilnică de medicament și să nu se mărească fără sfatul medicului curant.
  • În plus, hipoglicemia poate fi cauzată de utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice, a postului, a exercițiilor active și a utilizării anumitor agenți antimicrobieni. Din acest motiv, este necesar să se informeze medicul despre toate medicamentele luate în plus față de tratamentul diabetului și să se aleagă o opțiune de tratament adecvată pentru a se evita scăderea glicemiei.
  • Bolile ficatului și rinichilor provoacă, de asemenea, o manifestare a unei reacții hipoglicemice, în măsura în care se dezvoltă o comă glicemică. Încălcări în organism din cauza nivelurilor scăzute ale glicemiei pot fi detectate printr-o schimbare bruscă în starea de spirit a unei persoane, slăbiciune bruscă și dureri de cap, palpitații, amețeli. Dacă aveți simptome similare, trebuie să vă umpleți glucoza cu dulciuri cât mai curând posibil. Între timp, acest fenomen este foarte periculos pentru persoanele cu ateroscleroză vaselor cerebrale și boala coronariană. Ei au hipoglicemie poate duce la accident vascular cerebral sau infarct miocardic.
  • Medicamentele de scădere a zahărului nu sunt prescrise, de regulă, pentru boli ale ficatului și rinichilor, deoarece medicamentele sunt cele mai dese excluse din organism prin intermediul acestor organe.
  • Uneori, medicamentele pot cauza o reacție alergică, pacientul se simte mâncărime, pielea devine acoperită cu o mică erupție și se umflă. De asemenea, medicamentele provoacă în unele cazuri greață, scaune libere, constipație. Din acest motiv, pacientul trebuie testat în mod regulat pentru a monitoriza starea de sânge.

Preparate cu biguanide

Aceste medicamente în vremurile moderne sunt rareori prescrise de medici, deoarece au prea multe restricții.

  • Pacienți cu vârsta de peste șaizeci de ani;
  • Pacienții cu diagnostic de hipoxie;
  • În boli ale ficatului și rinichilor;
  • În procesul inflamator acut și în bolile infecțioase.

Aceste medicamente cauzează adesea greață, diaree, diaree, erupții alergice și mâncărime pe piele. Dacă pacientul are simptome similare, ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi.

Între timp, în plus față de caracteristicile negative, biguanidele au un efect pozitiv asupra organismului. Drogurile nu vizează creșterea producției de insulină, ci utilizarea zahărului în țesuturi. Ca urmare a acestei scheme, celulele β au în mod constant o cantitate de insulină, apetitul pacientului scade, ceea ce afectează în mod pozitiv sănătatea pacienților diabetici. De asemenea, medicamentul reduce absorbția glucozei în intestin și normalizează nivelurile de lipide.

Medicamente care blochează absorbția glucozei în intestin

Astăzi este cea mai scumpă și mai rară în
Medicamente din Rusia pentru reducerea nivelului de zahăr din sânge, care sunt încă supuse unor studii clinice. După cum promite dezvoltatorii, astfel de medicamente nu au efecte secundare, ele pot fi utilizate pentru orice tip de diabet, inclusiv în legătură cu utilizarea de insulină, biguanide și alte medicamente.

Scăderea zahărului din sânge cu medicamente

Diabetul zaharat este o boală care este însoțită de o creștere a nivelului zahărului din sânge.

Există multe tipuri de diabet, totuși o clasificare care împarte diabetul în două tipuri este de importanță practică: diabet zaharat de tip 1 sau diabet zaharat dependent de insulină și de tip 2 (dependent de insulină).

Pericolul diabetului este că, mai devreme sau mai târziu, provoacă dezvoltarea unui număr de complicații grave care duc la dizabilitate.

Glicemie normală

Prin structura sa chimică, glucoza este o monozaharidă, care servește ca sursă de energie pentru fiecare celulă din corpul nostru. În mod normal, carbohidrații reprezintă aproximativ 50% din doza zilnică de calorii.

Corpul uman este foarte sensibil la schimbările de glucoză din sânge, în special în creier.

Chiar și cu o ușoară scădere a glicemiei (concentrația de glucoză în sânge), o persoană simte o slăbire în creștere, amețeli, pâlpâirea unor puncte sau cercuri întunecate în fața ochilor, uneori greață.

Simptomele de mai sus reflectă hipoglicemia - o afecțiune patologică în care concentrația de glucoză din sânge scade. Acest lucru se datorează faptului că glucoza este implicată într-un număr mare de procese metabolice care apar în fiecare secundă din creier. În timpul hipoglicemiei, activitatea acestor procese încetinește dramatic, deoarece creierul "economisește combustibil".

Concentrația de glucoză din sânge a unei persoane sănătoase adulte ar trebui să se situeze în intervalul de la 3,5 mmol / l până la 5,5 mmol / l. Aceiași indicatori ar trebui să fie în copilărie.

Salturile de glicemie au un efect foarte negativ asupra sănătății umane. De aceea este atât de important să controlați glucoza din sânge și să încercați să o păstrați la un nivel mai mult sau mai puțin constant.

Simptomele de zahăr ridicat și cauzele abaterilor

Manifestările clinice ale hiperglicemiei (niveluri crescute ale glucozei din sânge) sunt destul de multe aspecte:

  • Pielea uscată. Pe măsură ce hiperglicemia crește, uscăciunea crește și, ulterior, pielea începe să se desprindă.
  • Mâncărime nerezonabile ale pielii. Uneori, acesta este primul semn al dezvoltării diabetului zaharat. Din păcate, mulți oameni nu acordă o mare importanță acestui simptom și nu caută ajutor medical de multă vreme. Caracteristica caracteristică a mâncării este localizarea acesteia - regiunea perineală și periană. Mânatul poate apărea / se intensifică după ce a luat o baie fierbinte.
  • Sete. În literatura medicală, acest termen se numește polidipsie. Persoanele cu diabet zaharat pot bea mai mult de 3-4 litri de apă pe zi.
  • Frecvența urinării (poliurie). În special caracterizată prin urinare crescută pe timp de noapte, pe care doctorii o numesc nykturiya.
  • Reducerea severă a greutății corporale. Acest simptom este caracteristic diabetului zaharat insulino-dependent.
  • Slăbiciune, oboseală.
  • Vindecare lungă a rănilor pe piele.
  • Furunculoză.
  • Frecvente exacerbări ale infecțiilor tractului urinar (cistită, pielonefrită). Acest lucru se datorează faptului că, cu o creștere a glicemiei de peste 8,8 mmol / l (prag renal), glucoza începe să iasă cu urină. Ca urmare, urina devine literal dulce și servește ca un mediu nutritiv excelent pentru creșterea și reproducerea bacteriilor.
  • Scădere graduală a acuității vizuale.

Recomandări privind utilizarea de medicamente pentru reducerea zahărului

Medicamentele pentru reducerea zahărului sunt prescrise pentru cazurile nou diagnosticate de diabet. Dacă există diabet zaharat de tip 1, este prescris insulina.

Sa crezut anterior că, dacă o persoană are diabet zaharat de tip 2, atunci este posibilă întârzierea administrării medicamentelor de scădere a glicemiei și încercarea de a controla zahărul utilizând metode de tratament non-farmacologic. Acestea includ aderența strictă la dietă, exerciții active, scăderea în greutate.

Cu toate acestea, după cum arată practica, tratamentul non-farmacologic rar ajută, deoarece oamenii pur și simplu nu își dau seama de gravitatea problemei și nu respectă recomandările medicale. În plus, acest tratament este potrivit numai pentru acei oameni care nu au glicemie înaltă și fără boli asociate.

Tratamentul non-medicament poate fi, de asemenea, recomandat în cazurile de diabet zaharat precoce: scăderea glucozei la naștere și toleranța redusă a carbohidraților. Din nou, pentru aceasta, pacientul trebuie să-și dea seama în mod clar responsabilitatea în ceea ce privește tratamentul.

Droguri care reduc zahărul din sânge

Preparatele pentru scăderea zahărului din sânge pot fi împărțite în două grupe mari:

  • Insuline cu durată diferită de acțiune:
  1. Ultrashort (apidra, humalog, Novorapid);
  2. Scurte (actrapid, insuman Rapid, Humulin regulat, rinsulină, Humodar etc.);
  3. Durata medie (Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, NPU Insura etc.);
  4. Acționează pe termen lung (lantus, levemir, tujeo);
  5. Super cu acțiune îndelungată (tresib).
  • Tablete de medicamente hipoglicemice (utilizate exclusiv pentru tratamentul diabetului de tip 2).

Piața farmaceutică modernă ne oferă o mare varietate de medicamente care reduc zahărul din sânge. Toți au mecanisme și acțiuni diferite și domeniul lor de aplicare.

Conform mecanismului de acțiune, medicamentele hipoglicemice pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  1. Secretagi - medicamente care pot spori producția de insulină endogenă. Acestea includ:
  • meglitinide;
  • Derivați de sulfoniluree.
  1. Sensibilizatori - un grup de medicamente care îmbunătățesc sensibilitatea țesuturilor la propria lor insulină. Acestea includ:
  • tiazolidindione;
  • Biguanide.
  1. Medicamente care reduc absorbția de glucoză în intestin:
  • Inhibitorii alfa-glucosidazei.
  1. Medicamente noi:
  • Agoniști de tip receptor al peptidei tip glucagon (aHHP-1);
  • Inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (IDPP-4).
  1. Cele mai noi medicamente: inhibitori ai co-transporterului de sodiu-glucoză de tip 2 (gliflozină).

Sekretagogi

Astăzi, grupul de secretagoguri este reprezentat de două clase de medicamente: meglitinide (glinide) și derivați de sulfoniluree. Acțiunea secretagogilor este că ele contribuie la creșterea secreției de insulină de către țesutul pancreatic. Cu toate acestea, mai devreme sau mai târziu, aceasta duce la epuizarea completă a rezervelor pancreasului, iar astfel de pacienți sunt forțați ulterior să treacă la insulină.

Repaglinida și nateglinida aparțin grupului de glinide.

În prezent nu este utilizat pe scară largă.

Derivații de uree sulfonil includ glibenclamidă (maninil), glicidonă, glimepiridă (amaril), gliclazidă (diabeton MB). Cel mai "vechi" este manin. Ea scade în mod eficient nivelurile de zahăr din sânge, dar în majoritatea diabeticii aceasta epuizează rapid stocurile de pancreas. Se aplică în mod limitat. Contraindicat în insuficiența renală.

Sensitayzery

Acestea sunt medicamente care îmbunătățesc sensibilitatea țesuturilor la insulină și, astfel, elimină fenomenul de rezistență, care este una dintre cauzele diabetului de tip 2. Există două grupuri de sensibilizatori: tiazolidine și biguanide.

Rosiglitazona și pioglitazona aparțin primului grup.

Grupul de biguanide este metformin. Acesta poate fi găsit într-o farmacie numită glucofaz, glucofaz long, siofor, gliformin, formitină etc. În prezent, metforminul este un medicament de primă linie pentru tratamentul diabetului de tip 2. În prezent, se recomandă să se prescrie la stadiul de prediabete, în special pentru persoanele supraponderale și obeze.

Cu toate acestea, metforminul are un număr de contraindicații: anemie moderată și severă, cetoacidoză, afectare a funcției renale (rată de filtrare glomerulară redusă sub 60 ml / min), insuficiență respiratorie și cardiacă, complicații acute ale diabetului zaharat.

Inhibitorii alfa-glucosidazei

Un reprezentant al acestui grup de medicamente este acarbos. Mecanismul său de acțiune este asociat cu o încetinire a absorbției glucozei în intestin. Ca monoterapie, diabetul nu este utilizat și este prescris numai în asociere cu alte medicamente. Cel mai frecvent efect secundar al acarbozei este flatulența, în legătură cu care acest medicament este contraindicat în bolile organice ale tractului gastro-intestinal.

Noi medicamente

Agoniștii peptidei-1 asemenea glucagonului și inhibitorii peptiazei dipeptidil-4 sunt instrumente moderne pentru tratamentul diabetului. Avantajul lor este că au mai multe efecte suplimentare: ele contribuie la pierderea în greutate și rareori cauzează efecte secundare. În plus, utilizarea acestora este posibilă în toate stadiile bolii cronice de rinichi.

Grupul IDPP-4 include sitagliptin (Januvia), vildagliptin (galvus), saxagliptin (onglyz), linagliptin (marker), allogliptin. Agoniștii peptidei asemănătoare cu glucagonul includ exenatidă (byeta), liraglutidă (victoză), dulaglutidă, lixisenatidă (lixumium).

Ultimele medicamente

Cu doar câțiva ani în urmă, au apărut medicamente hipoglicemice cu un mecanism de acțiune fundamental nou - inhibitori ai cotransporterului de sodiu-glucoză de tip 2 sau gliflozine. Acțiunea lor este că ele contribuie la eliminarea glucozei în urină.

Reprezentanții gliflozinei sunt dapagliflozin (forsig), empagliflozin (jardini). Contraindicațiile la numirea lor sunt infecții ale tractului urinar activ.

Trebuie spus că utilizarea pe scară largă a medicamentelor anti-scădere noi și mai noi este limitată de costurile lor relativ ridicate.

Dieta și alimentele interzise cu zahăr ridicat

Succesul tratării diabetului zaharat de tip 1 și 2 depinde în mod direct de cât de strictă și corectă o persoană urmează o dietă.

Mesele trebuie proiectate astfel încât să se atingă următoarele obiective:

  • Absența hiperglicemiei postprandială, adică absența unor salturi ascuțite în zahăr din sânge, după ce a fost scrisă.
  • Pierderea în greutate (acest lucru este necesar în special pentru diabetul de tip 2).
  • consumul de alimente din cantitatea necesară de nutrienți: proteine, carbohidrați, grăsimi, vitamine și microelemente esențiale.

În cazul diabetului nou diagnosticat, este foarte important ca pacientul să consulte cu privire la problemele nutriționale cu un endocrinolog sau, dacă este posibil, cu un nutriționist. Aceasta va fi o garanție că veți mânca în mod corespunzător și fără a vă dăuna sănătății.

Mesele trebuie să fie fractionale și frecvente (de 5-6 ori pe zi). Acesta este un punct important care va evita senzația de foame și va contribui la metabolismul optim. Este necesar să renunțe la toate dulciurile (gem, marmeladă, marshmallow, ciocolată, făină de coacere, bomboane, biscuiți, înghețată etc.) și alimente grase. De asemenea, ar trebui să limitați cât mai mult posibil alimentele cu indice glicemic ridicat (GI). Acum GI este indicat pe aproape fiecare produs.

O condiție foarte importantă pe care trebuie să o observați în timpul utilizării medicamentelor de reducere a glucozei în tablete este limitarea maximă a băuturilor alcoolice. Abuzul de alcool împreună cu consumul anumitor medicamente poate duce la o decompensare bruscă (agravare) a diabetului zaharat și la dezvoltarea complicațiilor care amenință viața.

În acest articol, ați învățat niveluri normale de zahăr din sânge, simptome ale creșterii sale, precum și o listă de pastile pentru ao reduce. Puteți afla despre scăderea zahărului din sânge la adulți aici.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Medicamente orale pentru scăderea zahărului din sânge: o listă, principiu de acțiune

Pacienții care suferă de diabet zaharat de tip II, insulina prescrisă, de regulă, nu imediat. În primul rând, li se recomandă să ia medicamente pentru a reduce zahărul sub formă de tablete. Acestea includ mai multe grupuri de medicamente, fiecare dintre acestea afectează o legătură specifică în mecanismul dezvoltării bolii. În plus, în ultimii ani, indicațiile privind utilizarea acestor medicamente s-au extins într-o oarecare măsură - au început să fie luate în anumite alte condiții patologice și nu numai în diabetul de tip II.

Este vorba despre medicamentele hipoglicemice orale - tipurile, reprezentanții, principiile de acțiune și câteva alte puncte importante pe care le învățați din articolul nostru.

clasificare

Tabletele pentru scăderea zahărului din sânge sunt împărțite în următoarele grupuri:

  1. Medicamente care măresc secreția (secreția) de insulină:
    • derivați de sulfoniluree;
    • meglitinide.
  2. Medicamente care măresc sensibilitatea țesuturilor la insulină:
    • biguanide;
    • tiazolidindione.
  3. Medicamente care afectează absorbția carbohidraților din intestine:
    • inhibitori ai alfa-glucosidazei.
  4. Inkretinomimetiki.

Luați în considerare fiecare grup în mai multe detalii.

Derivați de sulfonil uree

Astăzi, există aproximativ 20 de medicamente din acest grup farmacologic, pe care experții le împart în 3 generații. Medicamentele din prima generație (tolazamidă, carbutamidă și altele) sunt deja depășite și nu sunt utilizate în practica clinică. Preparatele din generațiile II (glibenclamidă, gliclazidă, glicidonă) și III (glimepiridă) au fost recunoscute de mulți medici și de pacienți.

Principiul funcționării, efectele

Derivații de sulfoniluree acționează direct asupra celulelor beta ale pancreasului. În ele se leagă de receptori specifici, ceea ce declanșează o serie de procese fiziologice care au ca rezultat eliberarea de insulină din depozitele intracelulare și eliberarea hormonului în sânge.

De asemenea, aceste medicamente măresc sensibilitatea celulelor beta la glucoză. Acest moment determină utilizarea derivaților de sulfoniluree numai la pacienții la care aceste celule funcționează.

Dacă regimul de medicație este organizat corect, cea mai mare parte a insulinei este eliberată din depozit după o masă, când crește nivelul zahărului din sânge. Glybenclamida are efectul hipoglicemic maxim.

Unii reprezentanți ai acestui grup de medicamente, în special glimepiridă, cresc ușor numărul receptorilor de insulină din țesuturile adipoase și musculare, ceea ce duce la scăderea rezistenței la insulină.

Cum se comportă medicamentele în organism

Rata de absorbție a derivaților de sulfoniluree este redusă atunci când este luată cu alimente sau dacă există o creștere semnificativă a nivelului zahărului din sânge. De aceea se recomandă să luați acest grup de medicamente cu cel puțin o jumătate de oră înainte de mese.

Debutul acțiunii - 2-3 ore după ingestie. Durata acțiunii este destul de ridicată - aceste medicamente sunt administrate de obicei de 1-2 ori pe zi. Se excretă în mod predominant prin rinichi, dar membrii individuali (de exemplu, glicvidon) sunt în general biliari.

Indicații privind utilizarea și principiile administrării medicamentului

Principala indicație pentru utilizarea derivaților de sulfoniluree este diabetul de tip II.

De regulă, aceștia încep terapia cu medicamente, cum ar fi gliclazida, gliccidona, glimepirida și, dacă nu au efectul dorit, transferă pacientul la glibenclamidă. La început, se utilizează o doză minimă, care, dacă este necesar, crește după 7-14 zile.

Deoarece pacienții vârstnici prezintă un risc destul de mare de a dezvolta stări hipoglicemice, li se recomandă utilizarea medicamentelor cu o durată minimă de acțiune. Cea mai bună alegere în această situație este gliclazida și glimepirida.

Derivații de sulfoniluree pot fi utilizați atât independent, ca medicamente monoterapice, cât și în combinație cu medicamente care scad nivelul de zahăr din alte grupuri. Două medicamente din acest grup nu sunt prescrise în același timp.

Contraindicații

Nu utilizați aceste medicamente pentru:

  • diabet zaharat de tip I;
  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • eșec sever al ficatului și rinichilor.

Efecte secundare

Unii pacienți cu derivați de sulfoniluree pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  • hipoglicemia (în special caracteristică membrilor grupului care acționează mult timp - glibenclamidă, clorpropamidă);
  • cresterea in greutate (daca un pacient nu urmeaza o dieta cu o energie redusa);
  • patologia sistemului cardiovascular (mortalitate crescută la pacienții cu infarct miocardic);
  • patologia tractului gastrointestinal (uneori greață și vărsături, tulburări ale scaunelor, icter colestatic, lipsa apetitului);
  • alergii;
  • încălcări ale formulei de sânge (scăderea nivelului leucocitelor și trombocitelor, aplastică, anemie hemolitică);
  • înroșirea feței (reacție asemănătoare disulfiramului);
  • retenție de lichide (sindrom inadecvat de secreție a hormonului antidiuretic).

reprezentanții

  • Reklid;
  • Diatika;
  • Diabrezid;
  • Diabeton și Diabeton MW;
  • Gliklada;
  • Glidiab.

meglitinide

Acest grup de medicamente include 2 medicamente - nateglinidă și repaglinidă. Acesta din urmă, mai eficient decât contrapartea, reduce nivelul hemoglobinei glicate.

Principiul de funcționare

Aceste medicamente, cum ar fi derivații de sulfoniluree, măresc sensibilitatea celulelor beta ale insulelor pancreasului la stimularea glucozei, ca răspuns la creșterea nivelului sanguin al insulinei.

Comportamentul corporal

Foarte repede absorbite în tractul digestiv, au efecte în câteva minute după ingestie. Funcționați pentru o perioadă scurtă de timp - aproximativ o oră, ceea ce necesită utilizarea medicamentului în timpul fiecărei mese. Metabolizat în ficat, excretat în principal prin intestine.

Caracteristicile aplicației

Acestea sunt utilizate în diabetul zaharat de tip II, pentru a reduce nivelul de glicemie postprandial (care apare după masă). Acceptat înainte, în timpul sau imediat după masă. Reduceți riscul de hiperglicemie la intervalele dintre mese.

Dacă un pacient își pierde o altă masă dintr-un anumit motiv, el nu ar trebui să ia meglitinide.

Medicamentele din acest grup sunt utilizate, de regulă, în combinație cu metformin, dacă ultima monoterapie nu a condus la compensarea bolii. Poate fi utilizat independent, precum și în paralel cu tiazolindionele.

Contraindicații

Restricțiile de utilizare sunt similare cu cele pentru derivații de sulfoniluree.

Efecte secundare

Pe fondul tratamentului cu aceste medicamente se pot dezvolta:

  • o scădere mai mare decât cea preconizată a glucozei din sânge (dacă există o alimentație necorespunzătoare sau dacă doza medicamentului a fost depășită);
  • dureri de spate și dureri articulare;
  • greață.

Numele de comerț

În lanțul de farmacii, nateglinida poate fi găsită sub același nume, precum și Starlix.

Numele comerciale ale repaglinidei:

biguanide

Cel mai proeminent reprezentant al medicamentelor din acest grup este metforminul.

Principiul de funcționare

Reduce nivelul secreției bazale a insulinei. Se leagă de componentele membranelor celulare, unde are efecte:

  • reduce producția de glucoză în ficat;
  • crește absorbția acestora din urmă prin mușchii scheletici și prin țesutul adipos; reduce rezistența la insulină;
  • încetinește absorbția glucozei în intestin, reduce pofta de mâncare;
  • scade concentrația plasmatică a trigliceridelor și a acizilor grași liberi;
  • stimulează procesele de fibrinoliză, reduce riscul formării cheagurilor de sânge.

Comportamentul corporal

A suferit în principal în intestinul subțire. Procesele de absorbție încetinesc consumul de droguri simultan cu utilizarea alimentelor. Funcționează timp de 9-12 ore, ceea ce determină administrarea medicamentului de 1-2 ori pe zi. Excretați în principal de rinichi.

Indicații de utilizare, caracteristici de admitere

Acesta este utilizat în principal la pacienții cu diabet zaharat de tip nou diagnosticat. Nu duce la hipoglicemie și la scăderea în greutate, dar în același timp reduce nivelul hemoglobinei glicate cu aproximativ 1,5%.

Începeți tratamentul cu o doză minimă (500 mg) de 1-2 ori pe zi. Cu o tolerabilitate satisfăcătoare a medicamentului într-o săptămână, doza este crescută la 850-1000 mg de două ori pe zi. Creșterea suplimentară a dozei, după cum arată practica, nu are sens.

Dacă monoterapia cu metformină nu a condus la efectul dorit, se combină cu un derivat de sulfoniluree de a doua generație.

A doua indicație pentru utilizarea metforminei este o încălcare a toleranței la glucoză la persoanele care suferă de obezitate. Scopul este reducerea riscului de apariție a diabetului de tip II. Cu toate acestea, nu este recomandat fiecărui pacient un astfel de tratament - există, de asemenea, anumite criterii pentru aceasta (vârsta mai mică de 60 de ani, diabetul în rude apropiate și altele).

Desigur, într-o astfel de situație, terapia cu metformină trebuie să fie însoțită de metode de tratament non-medicament - respectarea de către pacient a recomandărilor dietetice și a exercițiilor fizice regulate.

A treia indicație este exclusiv sindromul ovarian polichistic (FOS). Unul dintre momentele patogenezei sale este o scădere a sensibilității țesuturilor la insulină. Metformina, luată de pacient într-o astfel de situație clinică, contribuie la normalizarea ciclului menstrual.

De asemenea, acest medicament poate fi utilizat în terapia complexă a hepatozei grase.

Contraindicații

Nu se recomandă administrarea acestui medicament în situațiile descrise anterior - în contraindicații ale derivaților de sulfoniluree, precum și atunci când:

  • insuficiență cardiacă cronică și funcție renală;
  • boli hepatice severe;
  • utilizarea regulată a unor cantități mari de alcool;
  • afecțiuni severe cu simptome de hipoxie sau acidoză (șoc, atac de cord, sepsis etc.);
  • acidoza lactică transferată anterior;
  • intervenția chirurgicală viitoare;
  • la pacienții cu vârsta peste 80 de ani.

Luând metformină, o femeie trebuie protejată de sarcină.

Efecte secundare

  1. În stadiul inițial al terapiei cu metformină, pacienții suferă de disconfort din partea tractului digestiv. Ei sunt îngrijorați de:
  • greață;
  • pierderea apetitului;
  • gustul metalic în gură;
  • disconfort, greutate in stomac;
  • flatulență;
  • tulburări ale scaunului.

Aceste simptome sunt asociate cu activarea proceselor de fermentație, care are loc ca urmare a absorbției lente a glucozei în intestin.

  1. În unele cazuri, pe fondul tratamentului cu metformin se dezvoltă In12-deficiență anemie. Pentru a detecta această patologie în timp, pacientului i se recomandă să doneze sânge pentru nivelul vitaminei B o dată la 2 ani.12.
  2. Acidoza lactică. Această stare este periculoasă pentru viața pacientului, care se dezvoltă ca urmare a acumulării în corpul său a unei substanțe speciale - lactat. Aceasta poate apărea atunci când starea de hipoxie (producția de lactat crește) sau în cazul bolilor care implică o încălcare a excreției sale. Principalul simptom al acidozei lactice este durerea bruscă a mușchilor. În această situație, metforminul trebuie imediat anulat și testat pentru nivelurile sanguine de lactat.

Hipoglicemia nu provoacă metformină.

Numele de comerț

În rețeaua de farmacii există astfel de medicamente bazate pe metformină:

  • Glucophage și Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • Metfogamma;
  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Siofor și așa mai departe.

thiazolinedione

Un alt nume pentru acest grup de medicamente este glitazonele. Dintre acestea, doar 2 sunt utilizate astăzi - rosiglitazonă și pioglitazonă.

Principiul funcționării, efectele

Aceste medicamente măresc sensibilitatea țesuturilor periferice ale organismului nostru la insulină - reduc rezistența la insulină. Acest lucru este cel mai probabil realizat prin creșterea substanțelor care transportă glucoza în celulele de grăsime și musculare, unde se utilizează pentru a sintetiza alte substanțe.

Glitazonele sunt active numai în prezența insulinei.

Comportamentul corporal

Ei bine absorbit în tractul digestiv. Concentrația maximă a medicamentului din sânge se înregistrează în 1-4 ore după administrare. Excretați în principal de rinichi.

Indicații pentru utilizare

Indicația principală este diabetul zaharat tip II, în care acestea sunt utilizate în asociere cu un derivat de sulfoniluree, metformină, insulină cu durată medie sau cu acțiune lungă.

În scopuri profilactice, acestea nu sunt nici măcar utilizate la pacienții cu risc crescut.

Contraindicații

Acestea sunt standard: diabetul de tip I, perioada de sarcină sau alăptarea. În plus, nu se recomandă administrarea de glitazone cu insuficiență cardiacă cronică severă și cu o creștere a nivelului de ALAT la 2,5 norme și mai ridicate.

Reacții adverse

  • efecte toxice asupra ficatului;
  • hepatita;
  • insuficiență hepatică acută (extrem de rară);
  • cresterea izolata a nivelului AlAt.

Rosiglitazona este mai toxică decât pioglitazona. Totuși, în timpul tratamentului cu oricare dintre aceste medicamente, este necesar să se determine nivelul enzimelor hepatice, în special AlAT, în sânge o dată la fiecare 2-3 luni. Dacă acest lucru indică un exces de 3 ori mai mare decât rata normală, analiza trebuie repetată, iar în cazul aceluiași rezultat, anulați acest medicament.

De asemenea, în timpul tratamentului cu glitazonă se poate observa:

  • creștere în greutate;
  • umflarea picioarelor, retenție de lichide în organism (apare destul de des);
  • insuficiență cardiacă (se dezvoltă foarte rar, alte patologii cardiovasculare ale pacientului cresc riscul apariției acesteia).

Numele de comerț

  • Pioglit;
  • Diaglitazon;
  • Diab-lege;
  • Astrozon și altele.

Inhibitorii alfa-glucosidazei

Cele mai strălucite reprezentanți ai grupului sunt miglitolul și acarboza.

Principiul funcționării, efectele

Aceste medicamente acționează în partea superioară a intestinului subțire. Acestea încetinesc procesul de fermentare a carbohidraților complexi și reduc rata de absorbție a monozaharidelor. Ca urmare a acestor procese, o creștere accentuată a nivelurilor de glucoză din sânge după masă este absentă. Carbohidrații simpli, în special fructoza și glucoza, nu sunt expuși acestor medicamente. Efectul antihiperglicemic se observă numai dacă pacientul consumă carbohidrați complexi.

Comportamentul corporal

Inhibitorii alfa-glucozidazei exercită efectele lor în intestinul subțire. Doar o mică parte din acarboză intră în sânge. Doza de bază este în cele din urmă defalcate de microorganismele care trăiesc în intestine. Miglitol este absorbit aproape complet în partea inițială a intestinului subțire. Aceste medicamente sunt excretate prin rinichi.

Indicații pentru utilizare

Medicamentele sunt prescrise pentru diabet zaharat de tip II, dar nu în mod independent, ci în asociere cu medicamentele hipoglicemice ale altor grupuri, inclusiv insulina.

Începeți tratamentul cu o doză minimă de 25 mg, care, dacă este necesar, crește treptat până la maximum 300 mg pe zi.

Ca mijloc de prevenire a diabetului zaharat de tip II la persoanele sensibile la dezvoltarea sa, aceste medicamente nu sunt utilizate.

Contraindicații

Inhibitorii alfa-glucosidazei nu sunt utilizați pentru:

  • sarcinii;
  • lactație;
  • afecțiunea intestinală cronică, în special a intestinului subțire;
  • hepatita;
  • pancreatită;
  • în practica pediatrică.

Efecte secundare

Pacienții care primesc tratament cu aceste medicamente pot prezenta umflarea intestinală și diareea. De asemenea, în sângele lor poate avea loc o creștere a nivelului de transaminaze - AlAT și AST.

Numele de comerț

Miglitol se găsește în farmaciile numite Diastabol.

Acarboza principală de droguri - Glucobay.

Inkretinomimetiki

Ele stimulează secreția de insulină, inhibă eliberarea de glucagon, încetinesc evacuarea alimentelor din stomac și inhibă apetitul. Toate acestea conduc la o scădere a nivelului zahărului din sânge și a masei corporale.

Cele mai strălucite reprezentanți ai grupului sunt exenatidă, sitagliptin, vildagliptin și liraglutidă.

  • Exenatida este utilizată pentru diabet zaharat de tip II subcompensat în asociere cu metformină sau derivat de sulfoniluree.
  • Sitagliptin cu aceeași patologie, dar singur sau în asociere cu metformin sau glitazonă.
  • Liraglutida este prescrisă ca adjuvant când pacienții cu regim alimentar cu diabet zaharat tip II și cu activitate fizică regulată.

Aceste medicamente nu sunt utilizate pentru intoleranța lor individuală, precum și pentru tratamentul persoanelor care suferă de diabet zaharat insulino-dependent.

Pe fundalul tratamentului cu medicamente din acest grup, pacientul poate experimenta:

  • greața (apare la aproape jumătate dintre pacienți);
  • vărsături;
  • scaun dezactivat;
  • nervozitate;
  • cefalee, amețeli;
  • sindromul dispepsiei.

Numele de comerț

Exenatida este cunoscută sub numele de Baetha.

Sitagliptin este Januvia.

Denumirea comercială de vildagliptin este Galvus.

Lyraglutida este disponibilă sub numele de Victoz și Saxend.

concluzie

Agenții hipoglicemiani orali sunt utilizați pentru a corecta nivelul zahărului din sânge la persoanele care suferă de diabet zaharat non-insulino-dependent. Există 6 grupuri ale acestora, care diferă în mecanismul de acțiune. Fiecare dintre aceste grupuri are avantaje și dezavantaje în fața fraților și este utilizat în anumite situații clinice. Ce fel de medicament este necesar pentru un anumit pacient poate fi determinat doar de un terapeut sau de un endocrinolog, care este capabil să evalueze în mod adecvat situația clinică completă.

Nu trebuie să vă auto-medicați, să prescrieți medicamente pentru scăderea glicemiei pentru dvs. și pentru cei dragi, la sfatul prietenilor sau al unui lucrător în farmacie - acest lucru poate duce la complicații grave, uneori chiar amenințătoare pentru viață. Încredere-ți sănătatea specialiștilor!

Ce doctor să contactezi

Pentru o consultare completă cu privire la acțiunea și utilizarea agenților hipoglicemiani orali, consultați un endocrinolog. Pentru a îmbunătăți efectul acestor medicamente ajută la scăderea în greutate, pentru aceasta puteți face dieta potrivită cu ajutorul unui nutriționist. Femeile cu sindrom ovarian polichistic sunt sfătuite să verifice cu ginecologul lor dacă nu sunt indicate unele dintre medicamentele hipoglicemice.