Normele de zahăr din sânge au fost stabilite la mijlocul secolului al XX-lea grație testelor de sânge comparative la persoanele sănătoase și bolnave.
În medicina modernă, nu se acordă suficientă atenție controlului glucozei din sânge la diabetici.
Glicemia în diabet zaharat va fi întotdeauna mai mare decât la persoanele sănătoase. Dar dacă alegeți o dietă echilibrată, puteți reduce semnificativ această cifră, apropiindu-vă de normă.
În absența unor probleme de sănătate, zahărul din sânge se află în intervalul 3,9-5,3 mmol / l. Pe stomacul gol și imediat după masă, această rată este de 4,2-4,6 mmol / l.
Cu consumul excesiv de alimente, saturat cu carbohidrati rapizi, glucoza la o persoana sanatoasa poate creste la 6.7-6.9 mmol / l. Mai sus, crește doar în cazuri rare.
Aflați mai multe despre nivelurile generale de glucoză din sânge la copii și adulți aici.
Care ar trebui să fie nivelul zahărului din sânge după masă, descris în acest articol.
Contoarele moderne de glucoză din sânge diferă de strămoșii lor în primul rând pentru că nu sunt calibrați pentru sânge întreg, ci pentru plasma sa. Acest lucru afectează în mod semnificativ citirile instrumentului și, în unele cazuri, duce la o evaluare inadecvată a valorilor obținute.
Tabela de comparare
Dacă contorul este calibrat pentru plasmă, performanța acestuia cu 10-12% va fi mai mare decât pentru instrumentele calibrate pentru sânge capilar întreg. Prin urmare, citirile superioare în acest caz vor fi considerate ca fiind normale.
Acuratețea de măsurare a contorului poate varia în orice caz - depinde de dispozitiv.
Pentru a obține eroarea minimă a citirilor instrumentului, urmați regulile simple:
Diabetul trebuie să monitorizeze constant nivelul de zahăr. Trebuie menținut în intervalul 5,5-6,0 mmol / l dimineața pe stomacul gol și imediat după masă. Pentru a face acest lucru, urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, ale cărei caracteristici de bază sunt date aici.
Amintiți-vă, respectând o dietă specială, puteți reduce riscul de complicații asupra sistemului cardiovascular, a vederii, a rinichilor.
Cu câțiva ani în urmă, mulți contoare de glucoză din sânge, în special activele bateriei, au determinat determinarea zahărului din sânge integral din sânge. Recent, aproape nici un astfel de dispozitiv și majoritatea măsurătorilor de glucoză din sânge sunt calibrați în plasma sanguină. Și, foarte des, rezultatul este interpretat incorect de diabetici. La evaluarea rezultatelor, trebuie reținut faptul că nivelurile plasmatice ale sângelui sunt cu 10-11% mai mari decât în cazul sângelui capilar. În laboratoarele de testare a glucozei din sânge, pentru a obține valorile de referință ale zahărului din sânge, se recomandă divizarea măsurătorilor cu un factor de 1,12 (tabelul de traducere este compus cu acest coeficient). Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să navigați prin plasmă de sânge, atunci pur și simplu luați în considerare indicațiile contorului, dar normele vor fi după cum urmează: 5.6-7.2 pe stomacul gol și nu mai mare de 8.96 2 ore după masă. Dacă sunteți ghidat de normele bine cunoscute ale zahărului din sânge capilar, indicatorii normali vor fi după cum urmează: 5,0-6,5 pe stomacul gol și înainte de mese și 7,8 2 ore după mese. Pentru a traduce valorile plasmatice în valori ale sângelui capilar, puteți utiliza tabelul, ratele de zahăr din sânge sunt evidențiate în roz.
Trebuie remarcat faptul că acuratețea dispozitivului dvs. trebuie verificată în laboratoare speciale. De cele mai multe ori, dispozitivul subestimează sau supraestimează performanța zahărului, dar, în orice caz, trebuie să vă străduiți să nu depășiți glicemia în timpul zilei.
Există un standard DIN EN ISO 15197, care stabilește cerințele relevante pentru mijloacele de auto-monitorizare a glicemiei. Conform acestui standard, precizia admisibilă a glucozei din sânge ar trebui să fie după cum urmează:
În plus față de cele de mai sus, trebuie să respectați regulile de colectare a sângelui.
1. Înainte de analizarea și ștergerea temeinică a mâinilor cu mâna sapună.
2. Dacă mâinile sunt reci, coborâți mâna în jos și faceți un masaj ușor al mâinii de la palmă la deget.
3. Nu ștergeți degetul cu alcool, deoarece alcool tăbăcite piele. Ar trebui să se facă numai dacă luați sânge în afara casei și nu vă puteți spăla mâinile. Nu vă ștergeți mâinile cu șervețele sanitare umede. Umiditatea și substanțele șterse afectează analiza.
4. Ștergem prima cădere a difuzoarelor, pentru că conține lichid extracelular, nu sânge capilar.
5. Nu smulgeți sângele pe bandă.
6. Rezistența puncției trebuie să fie suficientă pentru a scăpa cu ușurință o picătură de sânge. Dacă apăsați puternic pe deget, fluidul intercelular va fi analizat în loc de sânge, iar acest lucru va distorsiona rezultatul.
Din motive de interes, am măsurat sânge pe diferite degete în același timp. Diferența a fost de aproape 1 mmol. Cred că diferența este destul de mare. Acest lucru este normal pentru contoarele de glucoză din sânge? Care este eroarea lor? Glucometer Accu Chek Active - se pare că este considerat un glucometru bun, dar, în cele din urmă, această diferență nu inspiră încredere. Se pare că aceste dispozitive nu pot fi de încredere.
Nu am diabet, mă măsoară doar pentru scopuri de cercetare personale pentru cunoaștere și observare, dar este interesant cum să fiu diabetici dependenți de insulină, fără precizie. Și dacă știi contorul mai precis glucoza din sânge, atunci vă rugăm să răspundeți la această întrebare: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/142552-kakoj-gljukometr-samyj-tochnyj.htm l.
Conform cerințelor standardului internațional ISO 15197, contorul de glucoză din sânge în 95% din cazuri abaterea de la testul de laborator nu trebuie să depășească 20%. Limba umană - orice glucometru poate "mint" cu 20%, dar în realitate nu este esențial pentru persoanele cu diabet zaharat. Ie cu o valoare de laborator de 5,0 mmol / l, contorul "are dreptul de a mânca" cu 1 mmol / l (de la 4,0 la 6,0).
În consecință, standardul vă permite să "mințiți" mai mult de 20% în 5% din cazuri.
De exemplu, instrucțiunile contorului Contour TS (Bayer) indică faptul că abaterea dispozitivului nu depășește 20% în 97,9% din cazuri.
În revista "Clinical Laboratory Diagnostics" (08.2012) există un articol despre cercetarea "Satellite Plus" (Elta). Abaterea lui nu depășește 20% în 99,4% din cazuri.
Nu am alte date despre glucometre.
De asemenea, puteți lua în considerare faptul că în prezent există 2 tipuri de glucometre: fotometrice și electrochimice.
Fără a intra în detalii, se poate spune cu certitudine că dispozitivele fotometrice sunt dispozitive învechite care părăsesc piața (Apropo, Accu Chek Active se aplică acestui lucru). În prezent, cel mai modern - electrochimic.
Cursul diabetului depinde direct de indicatorul de glucoză din sânge. O cantitate excesivă sau lipsa acesteia este periculoasă pentru persoanele care suferă de această boală, deoarece acestea pot provoca diverse complicații, inclusiv declanșarea comă.
Pentru a controla glucoza din sânge, precum și alegerea tacticii suplimentare de tratament, este suficient pentru pacient să cumpere un dispozitiv medical special - un glucometru.
Un model popular la pacienții cu diabet zaharat este dispozitivul Accu Chek Active.
Dispozitivul este convenabil de utilizat pentru controlul zilnic al glicemiei.
Dispozitivul este destul de simplu de folosit, prin urmare, este utilizat cu succes atât de către pacienții adulți cât și copii.
Dispozitivul include următoarele componente:
Când cuponul este completat de către vânzător, se stabilește o perioadă de garanție de 50 de ani.
Procesul de măsurare a zahărului din sânge are mai multe etape:
Termeni de pregătire pentru studiu:
Reguli pentru obținerea sângelui:
Termeni de analiză:
Trebuie reținut faptul că benzile de măsurare expirate nu sunt potrivite pentru analiză, deoarece pot da rezultate false.
Dispozitivul are un conector USB la care este conectat cablul Micro-B. Celălalt capăt al cablului trebuie să fie conectat la un computer personal. Sincronizarea datelor va necesita un software special și un dispozitiv de calcul, care pot fi obținute prin contactarea Centrului de informare corespunzător.
1. Afișaj 2. Butoane 3. Capac senzor optic 4. Senzor optic 5. Ghid pentru bandă de testare 6. Blocare compartiment baterie 7. Port USB 8. Plăcuță de identificare 9. Compartiment pentru baterii 10. Etichetă cu date tehnice 11. Tub pentru benzi de testare 12. Benzi de testare 13. Soluții de control 14. Placă de cod 15. Baterie
Pentru contor este necesar să achiziționați în mod constant astfel de consumabile ca benzi de testare și lancete.
Prețurile pentru benzi de ambalare și lancete:
Pentru funcționarea corectă a contorului, acesta trebuie testat utilizând o soluție de control, care este glucoză pură. Poate fi achiziționat separat la orice magazin de echipamente medicale.
Verificați contorul în următoarele situații:
Pentru a testa contorul pe o bandă de măsurare, este necesar să nu aplicați sânge, ci o soluție de control cu nivel scăzut sau ridicat de glucoză. După afișarea rezultatului măsurătorii pe afișaj, acesta trebuie comparat cu indicatorii inițiale reprezentați pe tubul de pe benzi.
Când lucrați cu dispozitivul, pot apărea următoarele erori:
Aceste erori apar cel mai frecvent la pacienți. Dacă aveți alte probleme, trebuie să citiți instrucțiunile pentru dispozitiv.
Din recenziile pacienților se poate concluziona că dispozitivul Accu Chek Mobile este destul de convenabil și ușor de utilizat, însă unii oameni subliniază inadecvarea tehnologiei de sincronizare a PC-urilor, deoarece programele necesare nu sunt incluse în pachet și trebuie căutate pe Internet.
Folosesc dispozitivul de peste un an. Comparativ cu dispozitivele anterioare, acest aparat mi-a dat mereu valorile corecte ale glucozei. Am verificat în mod specific indicatorii mei de pe aparat de mai multe ori cu rezultatele analizei din clinică. Fiica mea mi-a ajutat să-mi amintesc măsurarea, așa că acum nu uit să monitorizez în timp util zahărul. Este foarte convenabil să folosiți o astfel de funcție.
Svetlana, 51 de ani
A cumpărat Accu Check Asset la recomandarea unui medic. Am simțit dezamăgirea de îndată ce am decis să transfer datele în computer. Trebuia să petrec timpul pentru a găsi și apoi să instalez programele necesare pentru sincronizare. Foarte inconfortabil. Nu există observații asupra celorlalte funcții ale dispozitivului: acesta oferă rezultatul rapid și fără erori mari de numere.
Material video cu o examinare detaliată a contorului și regulile de utilizare a acestuia:
Accu Chek Asset Kit este foarte popular, astfel încât poate fi achiziționat în aproape toate farmaciile (online sau cu amănuntul), precum și în magazinele speciale care vând dispozitive medicale.
Dacă există un diabetic în familie, există sigur un glucometru de sânge în cabinetul pentru medicina de origine. Acesta este un analizor simplu și ușor de utilizat, care vă permite să monitorizați performanța zahărului.
Cele mai populare în Rusia sunt reprezentanți ai liniei Accu-Chek. Glucometer Akku Chek Asset + set de benzi de testare este o alegere excelenta. În examinarea noastră și în instrucțiunile video detaliate, luăm în considerare caracteristicile, regulile de utilizare și erorile frecvente ale pacientului atunci când lucrați cu acest dispozitiv.
Glucometru și accesorii
Instrumente pentru măsurarea nivelului de glicemie Accu-Chek produse de un grup de companii "Rosh" (sediul în Elveția, Basel). Acest producător este unul dintre cei mai importanți dezvoltatori în domeniul produselor farmaceutice și medicinii de diagnosticare.
Marca Accu-Chek este reprezentată de întreaga gamă de instrumente de auto-monitorizare pentru pacienții cu diabet zaharat și include:
Mai mult de 40 de ani de experiență de lucru și o strategie clară permit companiei să creeze produse inovatoare și de înaltă calitate, care să facă viața mai ușoară pentru diabetici.
În prezent, gama Accu-Chek are patru tipuri de analizoare:
Fiți atenți! Pentru mult timp, dispozitivul Accu Chek Gow a fost foarte popular la pacienți. Cu toate acestea, în 2016, producția de benzi de testare a fost întreruptă.
Adesea, atunci când cumpără un metru, oamenii se pierd. Care este diferența dintre soiurile acestui dispozitiv? Care dintre ele să alegeți? Mai jos luăm în considerare caracteristicile și avantajele fiecărui model.
ACCU CHEK PERFORM - un nou analizor de înaltă calitate. el:
Accu Chek Nano (Accu Chek Nano), împreună cu o mare precizie și o ușurință în utilizare, se disting prin dimensiunea compactă și designul elegant.
Un dispozitiv compact și convenabil
Akku Chek Mobile este singurul aparat disponibil astăzi fără benzi de testare. În schimb, este utilizată o casetă specială cu 50 diviziuni.
În ciuda costului relativ ridicat, pacienții consideră că este o achiziție avantajoasă a glucometrului Accu Chek Mobile: kitul include de asemenea un dispozitiv de puncție cu lanț 6, precum și o conexiune micro USB la un computer.
Akku Chek Aktiv - cel mai popular dispozitiv pentru măsurarea zahărului din sânge. Este folosit pentru a studia concentrația de glucoză în sângele periferic (capilar).
Principalele caracteristici tehnice ale analizorului sunt prezentate în tabelul de mai jos:
Deci, de ce Accu-Check Active a câștigat o popularitate atât de mare?
Printre avantajele analizorului:
Kitul standard include:
Când întâlniți întâi dispozitivul, citiți cu atenție manualul de utilizare. Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Este important! Nivelul de glucoză poate fi determinat utilizând două unități de măsură diferite - mg / dl sau mmol / l. Prin urmare, există două tipuri de contoare de glucoză din sânge Accu Check Active. Nu puteți măsura unitatea utilizată de dispozitiv! Când cumpărați, asigurați-vă că cumpărați un model cu valorile obișnuite pentru dvs.
Înainte de a porni aparatul pentru prima dată, contorul trebuie verificat. Pentru aceasta, pe dispozitivul deconectat, apăsați simultan butoanele S și M timp de 2-3 secunde. După pornirea analizorului, comparați imaginea de pe ecran cu cea specificată în manualul de utilizare.
Verificăm afișajul
Înainte de a utiliza dispozitivul pentru prima dată, puteți modifica câțiva parametri:
Cum se configurează dispozitivul?
Deci, cum funcționează contorul Accu Check? Dispozitivul vă permite să obțineți rezultate fiabile ale glicemiei în cel mai scurt timp posibil.
Pentru a determina nivelul de zahăr, veți avea nevoie de:
Urmăriți în mod clar algoritmul de procedură:
Fiți atenți! Pentru o mai bună analiză a rezultatelor obținute, producătorul oferă posibilitatea marcării acestora cu unul dintre cele cinci simboluri ("înainte de masă", "după masă", "memento", "măsurarea controlului", "altul").
Pacienții pot verifica acuratețea măsurătorilor glucozei din sânge pe cont propriu. În acest scop, se efectuează măsurători de control, materialul în care nu este sânge, ci o soluție de control conținând glucoză specială.
Nu uitați să cumpărați
Este important! Soluțiile de control sunt achiziționate separat.
În caz de defecțiune și funcționare defectuoasă a contorului, mesajele corespunzătoare apar pe ecran. Erorile obișnuite la utilizarea analizorului sunt prezentate în tabelul de mai jos.
Potrivit statisticilor medicale, în Rusia, într-un an, se iau 1 miliard 200 milioane de măsurători ale glucozei. Dintre acestea, 200 de milioane de conturi pentru proceduri profesionale în condițiile instituțiilor medicale, și aproximativ un miliard de control independent.
Măsurarea glucozei este fundamentul întregii diabetologie, și nu numai: în cadrul Ministerului Situațiilor de Urgență și a armatei, în sport și în sanatoriu, în casele de îngrijire medicală și în casele de maternitate este necesară o procedură similară.
Conform algoritmilor de îngrijire medicală specială pentru diabet zaharat, frecvența acestor măsurători pentru diabetici este de 4 p / zi. cu diabet de tip 1 și 2 p / zi. cu diabet zaharat de tip 2. În glucometrele obișnuite se utilizează numai metode biochimice enzimatice, analogii fotometrici utilizați în trecut sunt ineficienți astăzi, tehnologiile neinvazive care nu implică puncție pielii nu sunt încă disponibile consumatorului de masă. Instrumentele pentru măsurarea glucozei sunt de laborator și non-laborator.
Acest articol se referă la analizoarele portabile, care sunt împărțite în glucometre de spital (ele sunt utilizate în spitalele instituțiilor medicale) și individuale, pentru uz personal. Contoarele de glucoză din spital sunt utilizate pentru diagnosticarea inițială a hipo- și hiperglicemiei, pentru monitorizarea glucozei la pacienții spitalizați din departamentele endocrinologice și terapeutice și pentru măsurarea glucozei în situații de urgență.
Principalul avantaj al oricărui glucometru este precizia analitică, care caracterizează gradul de apropiere a rezultatelor măsurării acestui dispozitiv de imaginea adevărată, rezultatul măsurării de referință.
O măsură a preciziei analitice a contorului este eroarea sa. Cu cât devierea este mai mică față de valorile de referință, cu atât este mai mare exactitatea dispozitivului.
Proprietarii diferitelor modele de contoare de glucoză din sânge se îndoiesc adesea de mărturia analizorului lor. Nu este ușor să controlați glicemia cu un dispozitiv care nu este sigur. Prin urmare, este important să știți cum să verificați contorul pentru acuratețea acasă. Datele de măsurare a diferitelor modele de contoare de glucoză personală uneori nu coincid cu rezultatele obținute în laborator. Dar acest lucru nu înseamnă că dispozitivul are un defect din fabrică.
Experții consideră că rezultatele măsurătorilor independente sunt corecte, dacă devierea lor de la valorile obținute în timpul unui examen de laborator nu depășește 20%. O astfel de eroare nu este reflectată în alegerea metodei de tratament, prin urmare este considerată acceptabilă.
Gradul de abatere poate afecta configurația echipamentului, caracteristicile sale tehnice, alegerea unui anumit model. Exactitatea măsurării este importantă pentru:
Pentru contoarele de glucoză din sânge, criteriile pentru precizia analitică sunt în concordanță cu GOST: 0,83 mmol / l la niveluri de glucoză în plasmă mai mici de 4,2 mmol / l și 20% pentru rezultate mai mari de 4,2 mmol / l. Dacă cifrele depășesc limitele admisibile, aparatul sau consumabilele trebuie înlocuite.
Unele dispozitive estimează rezultatul măsurătorii nu în mmol / l, utilizat de consumatorii ruși, ci în mg / dl, caracteristic standardelor occidentale. Este necesar să se traducă mărturia conform următoarei formulare de corespondență: 1 mol / l = 18 mg / dl.
Testele de laborator verifică zahărul, atât prin sânge capilar cât și venos. Diferența dintre aceste valori este de până la 0,5 mmol / l.
Inexactități pot apărea, de asemenea, cu colectarea neatentă a biomaterialelor. Nu te baza pe rezultat cand:
Una dintre modalitățile cele mai ușoare de a verifica acuratețea unui dispozitiv va fi compararea datelor la domiciliu și în condiții de laborator, cu condiția ca timpul dintre două probe de sânge să fie minim. Este adevărat că această metodă nu este în întregime internă, deoarece este necesară vizitarea clinicii în acest caz.
De asemenea, puteți verifica glucometrul dvs. acasă cu trei linii, dacă există un timp scurt între cele trei teste de sânge. Pentru un instrument corect, discrepanța în rezultate nu va fi mai mare de 5-10%.
Trebuie să se înțeleagă că calibrarea glucometrului home și a echipamentului din laborator nu coincid întotdeauna. Instrumentele personale uneori estimează concentrația de glucoză din sângele întreg și instrumentele de laborator prin plasmă, care reprezintă o parte lichidă din sânge, separat de celule. Din acest motiv, diferența de rezultate atinge 12%, în sângele întreg această cifră este de obicei mai mică. Comparând rezultatele, este necesar să se aducă datele într-un sistem de măsurare, folosind tabele speciale pentru traducere.
În mod independent, puteți evalua acuratețea dispozitivului cu un lichid special. În configurația unor dispozitive există soluții de control. Dar le puteți cumpăra separat. Fiecare producător pentru modelele lor produce o soluție specifică de testare, trebuie luată în considerare.
Flacoanele conțin o concentrație cunoscută de glucoză. Ca aditivi utilizați componente care măresc acuratețea procedurii.
Dacă am studiat cu atenție instrucțiunile, am văzut acolo o modalitate de a comuta dispozitivul să funcționeze cu lichidul de control. Algoritmul procedurii de diagnostic va fi aproximativ după cum urmează:
Dacă sunt detectate erori, testul trebuie repetat. Dacă indicatorii sunt aceiași sau contorul arată diferite rezultate de fiecare dată, mai întâi trebuie să luați un nou pachet de benzi de testare. Dacă problema persistă, nu ar trebui să utilizați un astfel de dispozitiv.
Studiind modul de verificare a preciziei contorului, este mai bine să începeți cu metodele de diagnosticare la domiciliu. Dar, mai întâi, trebuie să clarificați dacă utilizați consumabilele corect. Este posibil ca dispozitivul să fie greșit dacă:
Înainte de a specifica acuratețea contorului dvs., trebuie să verificați dacă sunt îndeplinite toate condițiile de depozitare pentru consumabile și sânge.
Producătorii de glucometre din orice țară sunt obligați să testeze exactitatea dispozitivelor înainte de a intra pe piața farmaceutică. În Rusia, aceasta este GOST 115/97. Dacă 96% din măsurători se încadrează în intervalul de erori, atunci dispozitivul îndeplinește cerințele. Dispozitivele individuale sunt evident mai puțin exacte decât analogii spitalicesti. Atunci când cumperi un dispozitiv nou pentru uz casnic, verificarea exactității sale este obligatorie.
Experții recomandă verificarea performanței contorului la fiecare 2-3 săptămâni, fără a aștepta niciun motiv special pentru a pune la îndoială calitatea acestuia.
Dacă un pacient are prediabetes sau diabet de tip 2, care poate fi controlat prin hrănire cu carbohidrați scăzuți și încărcări adecvate ale mușchilor fără medicamente hipoglicemice, se poate verifica zahărul și o dată pe săptămână. În acest caz, frecvența de testare a dispozitivului va fi diferită.
Se efectuează o verificare neprogramată dacă dispozitivul a căzut de la o înălțime, umezeala a intrat pe dispozitiv sau dacă ambalajul benzilor de testare a fost tipărit cu mult timp în urmă.
Cei mai renumiți producători sunt din Germania și din SUA, modelele acestor mărci trec numeroase teste, altele au o garanție pe viață. Prin urmare, ele sunt foarte solicitate în toate țările. Evaluarea conform consumatorilor este după cum urmează:
Contorul de glucoză din sânge este un instrument esențial în tratamentul diabetului și trebuie tratat cu aceeași gravitate ca și medicamentele. Precizia analitică și clinică a anumitor modele de contoare de glucoză din sânge pe piața internă nu îndeplinește cerințele GOST, motiv pentru care este atât de important să se monitorizeze în timp util acuratețea acestora.
Contoarele individuale de glucoză din sânge sunt destinate numai auto-monitorizării glucozei la diabetici și pacienților cu alte diagnostice care necesită o astfel de procedură. Și este necesar să le achiziționați numai în farmacii sau într-o rețea specializată de echipament medical, ceea ce va ajuta la evitarea falsurilor și a altor surprize nedorite.
Marca Accu-Chek este unul dintre liderii pieței de sisteme de monitorizare a zahărului din sânge și a diabetului zaharat. Acesta este obligat la ani de cercetare în acest domeniu și producția stabilită de produse de înaltă calitate. Endocrinologii din întreaga lume recomandă Accu-Chek pacienților săi, bazându-se pe acuratețea mărturiilor lor și a confortului tratamentului în viața de zi cu zi.
Aparatele de glucoză Accu-Chek sunt fabricate de compania elvețiană Roche, fondată în 1896, care a ales imediat unelte de diagnostic și medicamente de diferite tipuri. Astăzi, Roche este un întreg grup de companii situate în întreaga lume, al căror buget și volum de producție le face lider în industrie. Una dintre activitățile concernului este o gamă largă de instrumente de auto-monitorizare pentru persoanele care suferă de diabet zaharat, care include următoarele produse:
Ca marcă, în cadrul căreia Rosh își promovează glucozele de sânge, a fost ales numele Accu-Chek, care a devenit universal recunoscut și respectat atât de medici, cât și de pacienți. Astăzi, marca oferă clienților patru modele principale ale dispozitivelor lor:
În ciuda diferențelor în design, funcționalitate și cost, toți acești contoare se disting prin înaltă precizie, fiabilitate în funcționare și o interfață intuitivă, chiar și pentru pacienții vârstnici.
De exemplu, glucometrul Accu-Chek Active a fost produs timp de aproximativ 20 de ani, supus unor îmbunătățiri minore din când în când, făcându-l cel mai popular dispozitiv similar din lume (peste 20 de milioane de metri vândute în mai mult de 100 de țări). Accu-Chek Glucometer Nano Glucometer, la rândul său, are o dimensiune mică și un design modern atrăgător, deci este preferat de tinerii pacienți, care sunt adesea departe de casă. Dimensiunile mici vă permit să purtați contorul în geantă sau în servietă.
Glucometer Accu-Chek Mobile este pe bună dreptate un pionier pe piața aparatelor fără utilizarea benzilor de testare. După cum știți, aceste benzi complică măsurătorile zilnice ale nivelurilor de zahăr din sânge, pentru că trebuie să le puteți trata corect, păstrându-le în același timp în conformitate cu reguli stricte. Contorul oferit de compania Roche este lipsit de aceste deficiențe, deoarece conține deja o casetă de testare proiectată pentru 50 de măsurători. Este ușor să se schimbe după epuizarea resursei. Această opțiune este perfectă pentru pacienții care, datorită caracteristicilor lor individuale, au dificultăți în manipularea benzilor de testare convenționale.
Glucometrul Accu-Chek Gow este un model mai bugetar: are o execuție simplă și doar un minim de funcții necesare, ceea ce face ca costul să fie accesibil pentru aproape toți diabeticii.
Sub marca Accu-Chek se fabrică nu numai glucoame de sânge, ci și produse legate de utilizarea lor, cum ar fi lanceturile - dispozitive pentru perforarea pielii pentru a avea acces la sânge. În unele modele, această opțiune este deja inclusă în contor, însă lancetele vândute separat au avantaje proprii: separarea funcțiilor garantează o fiabilitate mai mare a fiecărui produs individual și simplifică manipulările corespunzătoare. Un exemplu remarcabil este lanceta Accu-Chek Multikliks, a cărei caracteristică este caseta încorporată, cu sistem de alimentare cu lant de tambur. Fiecare punct (și numai șase dintre ele într-o casetă) este protejat de propriul capac steril, care este înlăturat automat în timpul utilizării. Perforarea unui astfel de dispozitiv poate fi ajustată la adâncimea de 11 poziții și nu durează mai mult de trei milisecunde după ce se apasă.
Fiecare produs Accu-Chek are o recenzie și instrucțiuni care pot fi găsite cu ușurință pe site-ul producătorului, dar în majoritatea cazurilor astfel de trucuri sunt inutile: orice metru al acestui brand este convenabil și ușor de utilizat, îl puteți stăpâni în câteva minute. Interesul cel mai important în acest sens îl reprezintă diferențele tehnice dintre diferitele modele, având în vedere că diabeticul va fi capabil să facă cea mai bună alegere. De exemplu, glucometrul de glucoză Accu-Chek Perfoman Nano face procesul de măsurare a glicemiei confortabile și organice, ceea ce este facilitată de greutatea și dimensiunea redusă: 40 gr. greutate, lungime de șapte centimetri și lățime de numai patru centimetri. Acest lucru, literalmente, gadgetul se va potrivi chiar și într-un buzunar de îmbrăcăminte. O diferență importantă a acestui model față de analogii mai simpli este metoda electrochimică, mai degrabă decât cea fotometrică, de numărare a zahărului în sânge (această metodă este mult mai precisă și protejată igienic). Alte caracteristici ale Perm Nano sunt de asemenea interesante:
La rândul său, modelul inovativ Accu-Chek Mobile, care nu utilizează benzi de testare deschise, este foarte solicitat. Refuzul tehnicii obișnuite a permis rezolvarea mai multor probleme simultan: pacienții cu abilități motorii slabe și vedere nu trebuie să-și facă griji în ceea ce privește pregătirea pentru analiza unei benzi separate, este mai ușor să aplicați o picătură de sânge pe tester și să eliminați riscul de contaminare neatentă a suprafeței benzii în timpul utilizării. În schimb, contorul este echipat cu un cartuș pentru 50 de teste și o lancetă încorporată, care și-a mărit puțin dimensiunea (12 centimetri în lungime și puțin peste șase latime, cu o greutate totală de 130 g).
Potrivit statisticilor medicale, în Rusia, într-un an, se iau 1 miliard 200 milioane de măsurători ale glucozei. Dintre acestea, 200 de milioane de conturi pentru proceduri profesionale în condițiile instituțiilor medicale, și aproximativ un miliard de control independent.
Măsurarea glucozei este fundamentul întregii diabetologie, și nu numai: în cadrul Ministerului Situațiilor de Urgență și a armatei, în sport și în sanatoriu, în casele de îngrijire medicală și în casele de maternitate este necesară o procedură similară.
Conform algoritmilor de îngrijire medicală specială pentru diabet zaharat, frecvența acestor măsurători pentru diabetici este de 4 p / zi. cu diabet de tip 1 și 2 p / zi. cu diabet zaharat de tip 2. În glucometrele obișnuite se utilizează numai metode biochimice enzimatice, analogii fotometrici utilizați în trecut sunt ineficienți astăzi, tehnologiile neinvazive care nu implică puncție pielii nu sunt încă disponibile consumatorului de masă. Instrumentele pentru măsurarea glucozei sunt de laborator și non-laborator.
Acest articol se referă la analizoarele portabile, care sunt împărțite în glucometre de spital (ele sunt utilizate în spitalele instituțiilor medicale) și individuale, pentru uz personal. Contoarele de glucoză din spital sunt utilizate pentru diagnosticarea inițială a hipo- și hiperglicemiei, pentru monitorizarea glucozei la pacienții spitalizați din departamentele endocrinologice și terapeutice și pentru măsurarea glucozei în situații de urgență.
Principalul avantaj al oricărui glucometru este precizia analitică, care caracterizează gradul de apropiere a rezultatelor măsurării acestui dispozitiv de imaginea adevărată, rezultatul măsurării de referință.
O măsură a preciziei analitice a contorului este eroarea sa. Cu cât devierea este mai mică față de valorile de referință, cu atât este mai mare exactitatea dispozitivului.
Proprietarii diferitelor modele de contoare de glucoză din sânge se îndoiesc adesea de mărturia analizorului lor. Nu este ușor să controlați glicemia cu un dispozitiv care nu este sigur. Prin urmare, este important să știți cum să verificați contorul pentru acuratețea acasă. Datele de măsurare a diferitelor modele de contoare de glucoză personală uneori nu coincid cu rezultatele obținute în laborator. Dar acest lucru nu înseamnă că dispozitivul are un defect din fabrică.
Experții consideră că rezultatele măsurătorilor independente sunt corecte, dacă devierea lor de la valorile obținute în timpul unui examen de laborator nu depășește 20%. O astfel de eroare nu este reflectată în alegerea metodei de tratament, prin urmare este considerată acceptabilă.
Gradul de abatere poate afecta configurația echipamentului, caracteristicile sale tehnice, alegerea unui anumit model. Exactitatea măsurării este importantă pentru:
Pentru contoarele de glucoză din sânge, criteriile pentru precizia analitică sunt în concordanță cu GOST: 0,83 mmol / l la niveluri de glucoză în plasmă mai mici de 4,2 mmol / l și 20% pentru rezultate mai mari de 4,2 mmol / l. Dacă cifrele depășesc limitele admisibile, aparatul sau consumabilele trebuie înlocuite.
Unele dispozitive estimează rezultatul măsurătorii nu în mmol / l, utilizat de consumatorii ruși, ci în mg / dl, caracteristic standardelor occidentale. Este necesar să se traducă mărturia conform următoarei formulare de corespondență: 1 mol / l = 18 mg / dl.
Testele de laborator verifică zahărul, atât prin sânge capilar cât și venos. Diferența dintre aceste valori este de până la 0,5 mmol / l.
Inexactități pot apărea, de asemenea, cu colectarea neatentă a biomaterialelor. Nu te baza pe rezultat cand:
Una dintre modalitățile cele mai ușoare de a verifica acuratețea unui dispozitiv va fi compararea datelor la domiciliu și în condiții de laborator, cu condiția ca timpul dintre două probe de sânge să fie minim. Este adevărat că această metodă nu este în întregime internă, deoarece este necesară vizitarea clinicii în acest caz.
De asemenea, puteți verifica glucometrul dvs. acasă cu trei linii, dacă există un timp scurt între cele trei teste de sânge. Pentru un instrument corect, discrepanța în rezultate nu va fi mai mare de 5-10%.
Trebuie să se înțeleagă că calibrarea glucometrului home și a echipamentului din laborator nu coincid întotdeauna. Instrumentele personale uneori estimează concentrația de glucoză din sângele întreg și instrumentele de laborator prin plasmă, care reprezintă o parte lichidă din sânge, separat de celule. Din acest motiv, diferența de rezultate atinge 12%, în sângele întreg această cifră este de obicei mai mică. Comparând rezultatele, este necesar să se aducă datele într-un sistem de măsurare, folosind tabele speciale pentru traducere.
În mod independent, puteți evalua acuratețea dispozitivului cu un lichid special. În configurația unor dispozitive există soluții de control. Dar le puteți cumpăra separat. Fiecare producător pentru modelele lor produce o soluție specifică de testare, trebuie luată în considerare.
Flacoanele conțin o concentrație cunoscută de glucoză. Ca aditivi utilizați componente care măresc acuratețea procedurii.
Dacă am studiat cu atenție instrucțiunile, am văzut acolo o modalitate de a comuta dispozitivul să funcționeze cu lichidul de control. Algoritmul procedurii de diagnostic va fi aproximativ după cum urmează:
Dacă sunt detectate erori, testul trebuie repetat. Dacă indicatorii sunt aceiași sau contorul arată diferite rezultate de fiecare dată, mai întâi trebuie să luați un nou pachet de benzi de testare. Dacă problema persistă, nu ar trebui să utilizați un astfel de dispozitiv.
Studiind modul de verificare a preciziei contorului, este mai bine să începeți cu metodele de diagnosticare la domiciliu. Dar, mai întâi, trebuie să clarificați dacă utilizați consumabilele corect. Este posibil ca dispozitivul să fie greșit dacă:
Înainte de a specifica acuratețea contorului dvs., trebuie să verificați dacă sunt îndeplinite toate condițiile de depozitare pentru consumabile și sânge.
Producătorii de glucometre din orice țară sunt obligați să testeze exactitatea dispozitivelor înainte de a intra pe piața farmaceutică. În Rusia, aceasta este GOST 115/97. Dacă 96% din măsurători se încadrează în intervalul de erori, atunci dispozitivul îndeplinește cerințele. Dispozitivele individuale sunt evident mai puțin exacte decât analogii spitalicesti. Atunci când cumperi un dispozitiv nou pentru uz casnic, verificarea exactității sale este obligatorie.
Experții recomandă verificarea performanței contorului la fiecare 2-3 săptămâni, fără a aștepta niciun motiv special pentru a pune la îndoială calitatea acestuia.
Dacă un pacient are prediabetes sau diabet de tip 2, care poate fi controlat prin hrănire cu carbohidrați scăzuți și încărcări adecvate ale mușchilor fără medicamente hipoglicemice, se poate verifica zahărul și o dată pe săptămână. În acest caz, frecvența de testare a dispozitivului va fi diferită.
Se efectuează o verificare neprogramată dacă dispozitivul a căzut de la o înălțime, umezeala a intrat pe dispozitiv sau dacă ambalajul benzilor de testare a fost tipărit cu mult timp în urmă.
Cei mai renumiți producători sunt din Germania și din SUA, modelele acestor mărci trec numeroase teste, altele au o garanție pe viață. Prin urmare, ele sunt foarte solicitate în toate țările. Evaluarea conform consumatorilor este după cum urmează:
Contorul de glucoză din sânge este un instrument esențial în tratamentul diabetului și trebuie tratat cu aceeași gravitate ca și medicamentele. Precizia analitică și clinică a anumitor modele de contoare de glucoză din sânge pe piața internă nu îndeplinește cerințele GOST, motiv pentru care este atât de important să se monitorizeze în timp util acuratețea acestora.
Contoarele individuale de glucoză din sânge sunt destinate numai auto-monitorizării glucozei la diabetici și pacienților cu alte diagnostice care necesită o astfel de procedură. Și este necesar să le achiziționați numai în farmacii sau într-o rețea specializată de echipament medical, ceea ce va ajuta la evitarea falsurilor și a altor surprize nedorite.
Contorul de glucoză din sânge ajută diabeticii să monitorizeze starea lor, să calculeze dozele de insulină și să evalueze eficacitatea terapiei medicale. Din precizia și fiabilitatea acestui dispozitiv depinde nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Prin urmare, este foarte important să alegeți nu numai un dispozitiv de înaltă calitate și fiabil, ci și să controlați precizia citirilor sale. Există mai multe modalități de testare a contorului la domiciliu. În plus, trebuie să țineți cont de eroarea admisă a cărei valoare este înscrisă în documentația tehnică a dispozitivului. Trebuie reținut că afectează și acuratețea citirilor.
Unii pacienți se întreabă de unde să verifice contorul de precizie după ce au observat că diferite dispozitive prezintă valori diferite. Uneori această caracteristică este explicată de unitățile în care funcționează dispozitivul. Unele dispozitive fabricate de UE și SUA au rezultate în alte unități. Rezultatul lor ar trebui să fie convertit la cele obișnuite, utilizate în Federația Rusă, unități de mmol pe litru folosind mese speciale.
Într-o mică măsură, locația din care s-a luat sânge poate afecta mărturia. Numărul de sânge venoase poate fi ușor mai scăzut decât eșantionul capilar. Dar această diferență nu trebuie să depășească 0,5 mmoli pe litru. Dacă diferențele sunt mai importante, poate fi necesar să verificați exactitatea contoarelor de glucoză din sânge.
De asemenea, teoretic, rezultatele privind zahărul pot varia în cazul în care tehnica de efectuare a analizei este încălcată. Rezultatele sunt mai mari dacă banda de testare este contaminată sau a trecut data de expirare. În cazul în care locul de puncție nu este bine curățat, o lancetă nesterilă etc., există, de asemenea, deviații probabile ale datelor.
Cu toate acestea, dacă rezultatele pe diferite dispozitive diferă, cu condiția ca acestea să funcționeze în aceleași unități, putem spune că unul dintre dispozitive afișează datele incorect (dacă analiza a fost efectuată corect).
Mulți utilizatori sunt interesați de modul de verificare a contorului pentru acuratețea acasă și dacă se poate face acest lucru. Deoarece dispozitivele mobile pentru uz casnic sunt concepute pentru a controla complet pacientul pentru starea lor, un diabetic le poate verifica și el însuși. Aceasta necesită o soluție specială de control. Unele dispozitive le au deja în kit, iar altele trebuie achiziționate separat. Este important să rețineți că este necesar să achiziționați o soluție de aceeași marcă care a produs contorul care nu prezintă rezultatul corect.
Dacă rezultatele de pe ecran se potrivesc cu intervalul, atunci dispozitivul este corect. Dacă nu se potrivesc, efectuați un studiu încă o dată. Dacă contorul prezintă rezultate diferite pentru fiecare măsurătoare sau un rezultat stabil care nu se încadrează în limitele admise, este defect.
Datorită erorii dispozitivelor, chiar dacă contorul nu prezintă performanțe ridicate, dar pacientul simte subiectiv deteriorarea stării, este necesar să se ceară ajutor medical.