Image

Diabetul comă

Diabetul zaharat este o boală gravă în care există o încălcare a aproape tuturor proceselor metabolice din organism, ceea ce duce la perturbări în activitatea diferitelor organe și sisteme. Una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat poate fi coma diabetică. Consecințele comăi în diabet pot fi fatale pentru victima dacă timpul nu oferă asistență medicală urgentă.

Tipuri de comă diabetică

Există mai multe tipuri de globule de diabet zaharat, datorită faptului că dezechilibrul hormonal care rezultă din această boală afectează multe procese din organism și, în funcție de preponderența factorilor de mecanisme compensatorii într-o direcție sau alta, un diabetic se poate dezvolta:

  • ketoatsidoticheskaya;
  • hiperosmolară;
  • Laktatsidemicheskaya;
  • Hipoglicemiant.

O astfel de varietate de tipuri de bulgari caracterizează întreaga severitate a diabetului, în absența sau tratamentul necorespunzător al acestuia. Toate comasurile enumerate mai sus sunt complicații acute ale diabetului, totuși pentru dezvoltarea unora dintre ele este nevoie de un interval de timp destul de lung. Să examinăm mai atent fiecare condiție și consecințele acesteia asupra pacientului.

ketoatsidoticheskaya

Acest tip de comă, în ciuda severității afecțiunii, se dezvoltă destul de încet și este asociat cu decompensarea proceselor metabolice în corpul unui diabetic. Ketoacidoza poate apărea cu deficit de insulină relativ sau absolut. Ce este cetoacidoza?

Mecanismul de dezvoltare a comă cetoacidă

Ca urmare a unei încălcări a metabolismului carbohidraților în celule, începe un deficit energetic (zahărul este peste sânge), datorită căruia lipoliza este activată - defalcarea grăsimii. Există o accelerare a metabolismului acizilor grași, ceea ce duce la formarea unui număr crescut de produse metabolice ale metabolismului lipidic - cetone. În mod normal, corpurile cetone sunt eliminate din organism prin sistemul urinar cu urină, totuși o creștere rapidă a concentrației de organisme cetone în sânge nu poate fi compensată de rinichi, ceea ce conduce la dezvoltarea comă cetoacidotică.

Există 3 etape consecutive ale dezvoltării comă a cetoacidelor:

  • Cetoacidoza moderată poate dura câteva săptămâni. Simptomele sunt ușoare.
  • Decompensarea cetoacidozei, simptomele de cetoacidoză încep să crească.
  • De fapt, comă.

Simptome și efecte

Ketoacidoza este o consecință a decompensării prelungite a diabetului zaharat. Clinica în dezvoltarea unei astfel de comă are o natură specială și constă în dezvoltarea unor simptome precum:

  • Marea slăbiciune și slăbiciune.
  • Sete mare și cantități mari de urină.
  • Somnolență, pierderea apetitului, greață.
  • Mirosul acetonului când respiră.
  • Blush pe obraji.

În sângele pacienților există un nivel ridicat de glicemie - mai mult de 16 mmol / l; cetonemia mai mult de 0,7 mmol / l; până la 50 g de zahăr se găsesc în urină.

Coma cetoacidotică necesită o terapie imediată, altfel poate duce la o pierdere persistentă a tuturor tipurilor de activitate reflexă și la deteriorarea profundă a sistemului nervos central.

hiperosmolară

Coma hiperosmolară sau numită altfel comă hiperglicemică este rezultatul unei creșteri semnificative a concentrației de glucoză în sângele pacientului. Coma hiperosmolară este un grad extrem de încălcare a metabolismului carbohidraților, cu o creștere a presiunii osmotice în partea lichidă a plasmei sanguine, ceea ce duce la o încălcare a proprietăților reologice (fizice și chimice) ale sângelui și a activității tuturor organelor. Cu coma hiperglicemică, o creștere a zahărului din sânge poate fi observată mai mult de 30 mmol / l, în timp ce norma nu este mai mare de 6 mmol / l.

simptomatologia

Victima are o deshidratare ascuțită până la șocul de deshidratare. Adesea, înainte de dezvoltarea comă hiperosmolară, pacientul nu știe deloc că are diabet. Acest tip de comă se dezvoltă adesea la persoane cu vârsta peste 50 de ani pe fundalul cursului latent al diabetului de tip 2, adică în insulină. Se dezvoltă hiperglicemic, treptat, respectiv, iar simptomele cresc încet. Simptome principale:

  • Slăbiciune generală;
  • Membranele mucoase uscate și setea;
  • somnolență;
  • Urinare frecventă;
  • Scăderea elasticității pielii;
  • Dificultăți de respirație.

Simptomele nu pot fi văzute imediat, mai ales la bărbații care tind să-și ascundă problemele.

efecte

În cazul corectării întârziate a comă hiperglicemică, leziunile cerebrale sunt posibile prin adăugarea de tulburări funcționale persistente ale oricărui organ. Mortalitatea în coma hiperosmolară atinge 50% și depinde de viteza de detectare a acestei afecțiuni și de începerea măsurilor terapeutice.

Laktatsidemicheskaya

Coma lacticidemică este denumită diferit acid lactic și se dezvoltă ca și alte tipuri de situații de urgență în diabet. Coma lacticidemică este cea mai periculoasă afecțiune acută, rata mortalității la care atinge 75%. Această condiție se poate dezvolta pe fundalul provocărilor:

  • Sângerare masivă;
  • Infarctul miocardic;
  • Procesul infecțios generalizat;
  • Exerciții fizice grele;
  • Insuficiență renală sau hepatică.

Imagine clinică

Starea pacienților se deteriorează rapid, există o tendință negativă. Debutul este, de obicei, brusc, cu o evoluție marcată a simptomelor. Diabetici:

  • Dureri musculare severe și slăbiciune;
  • Somnolență sau, dimpotrivă, insomnie;
  • Dispezie severă;
  • Dureri abdominale cu vărsături.

Cu deteriorarea în continuare a afecțiunii pot apărea convulsii sau areflexie asociate cu pareza musculară. Aceste simptome apar ca urmare a leziunilor cerebrale datorate deficienței energetice și a compoziției ionice a plasmei afectate. Chiar și cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul unui pacient care suferă de comă lacticidemică este nefavorabil.

hipoglicemiant

Cel mai frecvent tip de comă care apare ca urmare a scăderii drastice a glicemiei. Coma hipoglicemică se dezvoltă rapid și, deseori, afectează pacienții cu diabet zaharat de tip 1 cu o doză incorectă de insulină sau cu activitate fizică prea mare.

O scădere a zahărului din sânge apare atunci când există o concentrație insuficientă de insulină în sânge, ceea ce duce la transferul tuturor glucozei din plasmă în celule. În primul rând, țesutul nervos al creierului începe să sufere de lipsa de glucoză, care caracterizează clinica acestei stări.

simptome

Coma hipoglicemică este însoțită de o dezvoltare consecventă a simptomelor:

  • Descoperirea bruscă a foamei;
  • Creșterea rapidă a slăbiciunii și somnolenței;
  • Amorțirea membrelor;
  • Răsunetul și sudoarea rece lipicioasă;
  • Pierderea conștiinței.
  • Respirație rară.

efecte

Odată cu furnizarea rapidă a asistenței medicale de urgență, care apare la introducerea soluției de glucoză 40% intravenos, coma hipoglicemică este oprită rapid și starea victimei revine la normal. Dacă nu există nimeni lângă victimă și sa dezvoltat hipoglicemia, atunci victima poate dezvolta tulburări severe ale sistemului nervos central, inclusiv demența și pierderea unor funcții.

Pe baza informațiilor primite, se sugerează concluzia - nu trebuie să vă riscați sănătatea prin neglijarea tratamentului diabetului. Consecințele comă diabetică pot fi foarte diverse, de la un handicap temporar ușor. Pentru invaliditate profundă și moarte. Așadar, fiți atent la sănătatea dumneavoastră, examinați-vă în timp și urmați recomandările medicului curant.

Coma cu diabet zaharat

Pacienții cu diagnostic de diabet nu sunt întotdeauna atent la sănătatea lor. Întreruperea dietei, fără a lua medicamentul în timp, suprasolicitarea mentală și fizică poate provoca o complicație acută - o stare de comă. Depășirea consecințelor este mai dificilă decât prevenirea dezvoltării acestora.

Ce este coma diabetică

În cazul diabetului zaharat, glucoza, care este necesară pentru funcționarea celulelor, intră în organism cu alimente, dar nu poate fi prelucrată în substanțele necesare fără cantitatea necesară de insulină. Există o creștere accentuată a cantității sale, ceea ce cauzează complicații sub forma pierderii conștiinței - comă. Supradozajul cu insulină duce la aceeași stare. Acest lucru provoacă schimbări în procesele metabolice ale corpului, ceea ce implică apariția diferitelor tipuri de comă diabetică. Este dificil de prezis complicațiile. Este imposibil să spun cât durează o comă. Condiția poate dura de la câteva ore la mai multe luni.

Este important să urmăriți semnele de pericol iminent. Monitorizați continuu nivelurile de glucoză. Dacă depășește 33 mol / l - amenințarea unui atac. Starea pre-sănătoasă a pacienților cu diabet zaharat se schimbă treptat. Dezvoltarea sa este posibilă în câteva zile. Condiția este însoțită de:

  • dureri de cap;
  • disconfort abdominal;
  • intense sete;
  • scăderea bruscă a presiunii;
  • puls slab;
  • temperatura corpului sub normal;
  • piele palida;
  • slăbiciune musculară;
  • piele palida;
  • vărsături severe;
  • deshidratare.

Tipuri de comă cu diabet zaharat

Apariția soiurilor de comă diabetică contribuie la procesele care apar în organism ca urmare a perturbării organelor cauzate de diabet. Există tipuri:

  • hipoglicemic - cauzat de o creștere accentuată a insulinei;
  • hiperglicemic - declanșat de o creștere a glicemiei;
  • cetoacidoza - se dezvoltă datorită apariției corpurilor cetone (acetonă) ca urmare a defalcării grăsimilor;
  • hiperlactocidemică - caracterizată prin acumularea de acid lactic în sânge;
  • coma hiperosmolară - are o diferență - nu se formează corpuri cetone.

Hipoglicemică comă

Acest tip este caracterizat de o dezvoltare foarte rapidă a simptomelor de șoc. Cine determină o creștere accentuată a cantității de insulină din cauza scăderii zahărului din sânge. Astfel de factori pot provoca o stare de șoc în diabetul zaharat:

  • supradozajul cu insulină;
  • creșterea activității fizice;
  • consumul de alcool;
  • vătămarea psihică;
  • post;
  • infecții acute;
  • restricție în utilizarea carbohidraților.

Lipsa de glucoză - nutriție pentru celule, provoacă dezvoltarea bolii. Există patru etape ale simptomelor:

  • prima înfometare a celulelor creierului provoacă excitare nervoasă, dureri de cap, senzație de foame, tahicardie;
  • a doua este apariția transpirației, creșterea activității motorii, comportamentul inadecvat;
  • a treia - apariția crizelor, creșterea presiunii, elevii dilatați.
  • a patra - bătăi rapide ale inimii, umiditate a pielii, pierderea conștiinței - începutul unei comă;
  • al cincilea este o scădere a presiunii, o scădere a tonusului muscular, o încălcare a ritmului cardiac.

Coma hiperglicemică

Acest tip de comă se manifestă treptat, iar dezvoltarea durează două săptămâni. Datorită scăderii cantității de insulină, intrarea glucozei în celule este limitată, dar cantitatea sa în sânge crește. Acest lucru provoacă:

  • lipsa de energie;
  • încălcarea schimbului de apă;
  • creșterea coagulării sângelui;
  • probleme la rinichi, ficat;
  • eliberarea hormonului care blochează producția de insulină;
  • creșterea cantității de glucoză;
  • împărțirea grăsimilor, care crește cantitatea de corpuri cetone.

Motivul apariției comă hiperglicemică în boala de zahăr este asociat cu diagnosticul bolii care nu a fost efectuat la timp, dozarea incorectă a insulinei sau încălcarea dieta - creșterea aportului de carbohidrați. Semne de apariție:

  • pielea uscată;
  • respirația profundă cu zgomot;
  • mirosul de acetonă;
  • pielea rece;
  • copii diferiți;
  • urinare involuntară.

Coma cetoacidotică

Acest tip de complicație la diabet zaharat este foarte frecvent ca rezultat al deficienței de insulină. Se caracterizează prin apariția produselor de dezintegrare a grăsimilor - corpurilor cetone. Deoarece celulele nu primesc nutriție sub formă de glucoză din sânge, apare defalcarea grăsimilor în organism. El înlocuiește producția de energie, dar are un efect secundar - eliberează produse de descompunere - corpuri cetone. Ele provoacă un miros ascuțit de acetonă. În plus, există o îngroșare a sângelui prin formarea cheagurilor de sânge.

Ketoacidotic care este însoțit de dureri abdominale severe, vărsături incontrolabile, tulburare de conștiință. Cauzele sunt:

  • diagnosticare târzie;
  • doza incorectă de insulină;
  • medicamente alese în mod necorespunzător pentru tratament;
  • consumul de alcool;
  • bolile purulente infecțioase;
  • operații;
  • sarcinii;
  • încălcarea regimului alimentar;
  • vătămarea psihică;
  • stres;
  • boli vasculare;
  • oboseala fizică.

Consecințele comă diabetică

Absenta prelungita a insulinei in sangele unui pacient cu diabet zaharat poate duce la diferite efecte negative, cum ar fi coma diabetica. Se poate dezvolta ca urmare a nivelurilor ridicate de glucoză, precum și a conținutului scăzut de zahăr.

Semne de

Înainte de a vorbi despre efectele comă diabetică, ia în considerare semnele caracteristice care precedă complicațiile:

  • Predkomatoznoe de stat;
  • Creșterea setelor la pacient;
  • Cefaleea și slăbiciunea întregului corp;
  • Greața, care este adesea însoțită de vărsături;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Puls rapid, filamentar.

În timp, somnolența și slăbiciunea pacientului cresc. Posibila pierdere parțială sau completă a conștiinței. Într-o condiție critică, o persoană primește mirosul de acetonă (merele suprapuse) din gură. Dacă în această perioadă pacientul nu oferă tot ajutorul de care are nevoie, atunci consecințele comăi diabetice pot fi cele mai îngrozitoare - el va muri pur și simplu.

Ce poate provoca coma diabetică?

Valoarea crescută a glucozei din sânge duce la foametea țesuturilor. Din acest motiv, încep să apară modificări patologice în corpul uman:

  • deshidratarea;
  • Cantitatea zilnică de urină crește;
  • Creșterea aportului de lichid;
  • Prin reducerea volumului de sânge care circulă în vase, presiunea scade brusc. Aceasta duce la perturbarea nutriției celulare nu numai a țesuturilor și a organelor interne, ci și a creierului;
  • Hiperacidoza se dezvoltă.

Cu cât pacientul se află sub supravegherea medicilor, cu atât va fi mai rapid și mai reușit reabilitarea acestuia. Dacă ambulanța este întârziată sau pacientul primește un prim ajutor greșit, coma diabetică poate duce la umflarea creierului și chiar moartea. O comă poate dura săptămâni, luni sau chiar decenii. Există un caz cunoscut atunci când un pacient a fost în comă diabetică pentru mai mult de 40 de ani. Prin urmare, este important să oferiți o persoană toată asistența necesară în timp util.

Starea prelungită a pacientului într-o stare de comă, atunci când creierul nu poate primi cantitatea necesară de oxigen și substanțe benefice, va duce cu siguranță la umflarea creierului. Ulterior, coma diabetică devine cauza unei lipse de coordonare a mișcărilor, a vorbirii, a paraliziei temporare sau prelungite, a problemelor cu organele interne și a sistemului cardiovascular.

Ce să faci după?

Diabetul comă conduce nu numai la diferite schimbări în corpul uman, ci și își schimbă stilul de viață. În procesul de comă, pacientul pierde o mulțime de nutrienți: macro și micronutrienți, precum și vitamine. În viața unui diabetic, după descărcarea de gestiune din spital, apare imediat un set întreg de reguli care trebuie urmat pentru a minimiza efectele comăi diabetice și pentru a preveni reapariția ei:

  • Aderarea strictă la o dietă individuală proiectată;
  • Vizite regulate la instituțiile medicale pentru testele de laborator necesare;
  • Autocontrol;
  • Menținerea unui stil de viață activ cu activitatea fizică;
  • Controlul complicațiilor care au apărut din cauza comă diabetică;
  • Refuzarea auto-tratamentului prin medicamente folclorice sau alte medicamente care nu sunt prescrise de un medic;
  • Dozarea injecțiilor cu insulină.

Daunele provocate de coma diabetică pot fi reduse la minimum. Cel mai important lucru este dorința diabeticului de a-și normaliza viața și de a schimba ușor obiceiurile sale. Acest lucru va permite unei persoane să conducă o viață foarte obișnuită, cu doar câteva restricții care îi vor permite să trăiască o viață lungă și decentă.

Coma cu diabet zaharat

Diabetul zaharat aparține grupului bolilor caracterizate printr-o concentrație crescută de glucoză în plasma sanguină, care determină îmbătrânirea prematură a corpului uman și afectează aproape toate sistemele activității sale vitale.

Complicațiile acute ale diabetului sunt considerate a pune în pericol viața:

  • Hipoglicemia - scăderea nivelului de glucoză la 2,8 mmol / l. Dacă ratele devin chiar mai mici, poate apare comă hipoglicemică;
  • Hiperglicemia - creșterea nivelului seric al glucozei;
  • Ketoacidoza este o încălcare a metabolismului carbohidraților, ceea ce duce la producerea excesivă și otrăvirea corpurilor cetone și a acetonă.

Depresia conștienței în hipoglicemie rar duce la moarte. Nu puteți spune despre cetoacidoză și hiperglicemie severă, care poate provoca o stare de comă mortală în diabet.

Diabetul comă

Diabetul comatic este o complicație care pune viața în pericol a diabetului zaharat, care este cauzată de insuficiența producției de insulină. Un astfel de eșec provoacă o stare de hiperglicemie, o producție supra-îmbunătățită de glucagon, somato- și corticotropină. Balanță electrolitică întreruptă și număr de sânge bazat pe acizi, schimburi de proteine ​​și apă. În funcție de care dintre aceste afecțiuni devine dominantă, există trei opțiuni pentru coma diabetică:

  • ketoatsidoticheskaya;
  • gipersmolyarnaya;
  • giperlaktatsidemicheskaya;
  • hipoglicemiant.

Coma cetoacidotică (DKA)

Aceasta este o comă comună în diabetul de tip 1. Cel mai adesea, DKA se numește hiperglicemică sau hiperketomemică. Se dezvoltă destul de repede - în câteva ore sau zile.

Această formă de comă este cauzată de otrăvirea cu corpuri cetone și acetonă. Datorită lipsei de zaharuri, celulele organismului încep să producă energie din proteine ​​și grăsimi și nu din glucoză. Tocmai din acest motiv se formează acidul acetic acetic și cetonele.

DKA apare cu următorii indicatori:

  • Plasma glucoză depășește 13,9 mmol / l (normă 2,8-5,5). Indicatorii sunt pur individuali, dar, de regulă, sunt de la 30 la 40 mmol / l (limita 50).
  • Organe cetone în sânge - peste 5, până la 8-17 mmol / l (normă 0,08-0,43).
  • Azotul rezidual din sânge - crește până la 10-12 mmol / l.
  • Organismele cetone în urină (cetonurie) - (≥ ++).
  • Echilibrul acido-bazic al sângelui arterial - sub 7.3.
  • Sângele leucocitelor este deplasat în stânga.
  • Conținutul de acetonă și glucoză în urină.

Severitatea DKA (ușoară, moderată sau severă) este determinată de nivelul bicarbonatului de ser al corpurilor cetone în sânge și urină.

Următoarele simptome sunt caracteristice pentru DKA:

  • Din gură miroase ca merele copt, acetonă.
  • Datorită intoxicației severe a corpului, apare hiperventilarea plămânilor și respiră Kussmaul - pacientul respiră adesea, adânc și zgomotos;
  • greață și vărsături.
  • Deshidratarea corpului. Posibilă pierdere în greutate de până la 10%. Pielea uscată Fața este palidă (mai puțin frecvent, dar poate exista o înroșire puternică a întregii fețe și a gâtului). Pielea de pe palme și tălpi este icterică. Pe toată suprafața corpului, pielea se poate înghiți, mâncând. Furunculoza se dezvoltă repede.
  • Muschii membrelor lent, lipsa de reflexe. Mâinile și picioarele reci la atingere. Temperatura corpului este redusă. Uneori există un simptom al lui Kernig.
  • Tonul ochilor este redus, astfel încât ochii sunt foarte moi pe palpare. Elevii se îngustează sau devin dimensiuni diferite. Uneori există strabism, omiterea pleoapei superioare.
  • Frecvent impuls pentru a urina. Care în comă adâncă devine spontană. Urina dobândește o miros de fructe.
  • Stomacul este umflat și inflamat, peretele frontal este tensionat, motilitatea intestinală este slabă, diareea.
  • Gradul de afectare a conștiinței - de la somnolență și letargie până la comă.
  • Tensiunea arterială scăzută;
  • Interactiunea cu creierul duce la convulsii epileptice, confuzie, stari delirante si halucinatii.

Întârzierea în asistarea sau conduita incorectă duce la consecințe dezastruoase: atac de cord, pneumonie, edem cerebral, sepsis.

Coma hipersolară

Acest tip de comă, deși apare de 6-10 ori mai puțin frecvent decât DKA, dar în 50% din cazuri duce la moartea pacientului. Coma hipermolară este o comă diabetică în care creșterea zahărului din sânge nu este însoțită de producerea de corpuri cetone și acetonă, iar coma este cauzată de deshidratare bruscă și severă.

În timpul sindromului hypersmolar, conținutul de electroliți din sânge crește, osmolaritatea crește, conținutul de glucoză crește dramatic - peste 30, de regulă, de la 40 la 50 (limită) mmol / l, dar pH-ul sângelui rămâne normal.

Cu semne de sindrom hipersmolar, diabetici vârstnici cu "experiență îndelungată" de tip 2 diabet sunt cel mai adesea spitalizați. Cu toate acestea, toți diabeticii non-insulino-dependenți trebuie să fie supravegheați - în 10% din cazuri, coma diabetică de tip hipersolar se termină cu o comă cetoacidă.

Coma hipermolară se dezvoltă în câteva zile sau chiar săptămâni. Primele zile se caracterizează printr-un semn de urinare frecventă, care în momentul spitalizării este practic absent. Simptomele și semnele acestei forme:

  • disconfort general,
  • deshidratare, mare sete,
  • convulsii, paralizie,
  • nystagmus - mișcări frecvente convulsive ale globilor oculari,
  • tulburări de vorbire
  • scăderea cantității de urină.

Coma hiperlactacidemică

Aceasta este o complicație rară a diabetului zaharat, care este inerent la diabetici vârstnici cu boli cronice severe de inimă, rinichi și ficat. Cauza principală a apariției - creșterea educației și utilizarea redusă a lactatului și a hipoxiei. Otravirea corpului se dezvoltă datorită acumulării excesive a acidului lactic în organism - mai mult de 4 mmol / l, conform unor definiții - mai mult de 2 mmol / l, dezechilibru de lactat-piruvat și dezvoltarea acidozei metabolice cu o diferență mare de anioni (≥10 mmol / l).

Acest tip de comă se dezvoltă foarte repede, în câteva ore. Înainte de comă, pacientul se simte slab și dureros în mușchi și abdomen, pot să apară greață sau vărsături. Frecvent paralizie marcată, formarea de trombi, afectarea activității creierului. Această comă este adesea diagnosticată la persoanele cu boli ale inimii, ficatului și rinichilor.

Hipoglicemică comă

Această comă apare cel mai adesea din cauza comportamentului uman necorespunzător. Motivele sunt introducerea incorectă a insulinei, depășirea cantității admisibile a unei substanțe, nerespectarea modului corect de viață.

Simptomele se dezvoltă foarte rapid și rapid. Pacienții se simt slabi, există un sentiment puternic de foamete, scăderea tensiunii arteriale, respirația devine frecventă, la fel și pulsul.

Consumul de comă diabetic

În ciuda faptului că coma diabetică reprezintă complicații mortale ale diabetului, ele sunt încă reversibile - cu acordarea corespunzătoare a primei urgențe și a asistenței medicale ulterioare, puteți evita moartea.

Diabetic coma - primele semne comune:

  • intense sete;
  • urinare frecventă;
  • slăbiciune severă;
  • dureri de cap paroxismale;
  • letargie și somnolență, alternând cu excitare nervoasă;
  • lipsa apetitului, greață, vărsături.

Îngrijire de urgență pentru coma diabetică

În cazul DFA, următoarele simptome sunt asociate cu simptome comune:

  • un diabetic se confruntă cu crize de foame;
  • organismul rupe periodic răsunetul și transpirația;
  • există un sentiment de anxietate și frică.

La începutul atacului și înainte de ușurarea sa, este necesar să se facă apel la o urgență de ambulanță, iar apoi să se efectueze o serie de proceduri simple. În cazul comăi diabetice, este necesar să-l așezați pe pacient, să-l înfășurați și să-i încălziți picioarele. După aceea, măsurați concentrația de glucoză cu un glucometru, analizați banda de test cetonă a oricărei porțiuni de urină și așteptați sosirea medicilor. Injecția cu insulină nu este recomandată.

În mod ideal, un medic de ambulanță va injecta imediat 20 de unități de insulină cu acțiune scurtă (ICD) și va începe introducerea a 0,9% soluție de NaCl la o rată de 1 l / h. Dacă se menține conștiența diabetică, astfel de acțiuni pot fi efectuate la sosirea la unitatea de terapie intensivă.

Terapie intensivă

Când pacienții sunt internați în spital, este instalată o unitate artificială de respirație, urmată de un tratament prin perfuzie cu furosemid, manitol și terapia cu insulină. Pentru sindromul hipersmolar, dozele de insulină sunt reduse la jumătate. Când nivelul de glucoză atinge 15-20 mmol / l, se injectează insulina conform algoritmului - 2 unități de insulină per glucoză 6 mmol / l.

Înainte de a furniza asistență medicală pentru coma hipermolară, este extrem de important să se efectueze un diagnostic diferențial cu edem cerebral, pentru a evita folosirea abuzivă a diureticelor în loc de rehidratare.

Îngrijire de urgență pentru coma hipoglicemică

La ce indice inferior de zahăr este necesar să se înceapă măsuri urgente? La pacienții cărora li se administrează o terapie de scădere a zahărului, prevenirea unei stări comatice ar trebui inițiată la nivelul glucozei plasmatice

Diabetul comă: simptome, semne, efecte

În acest articol veți învăța:

Aproape fiecare pacient cu diabet zaharat, atunci când prescrie insulina pentru prima dată, ridică întrebarea: nu s-ar întâmpla să cad în comă? Să vedem ce sunt comasurile diabetice, cum sunt ele și cum să se comporte astfel încât să nu se întâmple acest lucru.

Diabetul comatic este o complicație acută a diabetului zaharat, însoțită de pierderea conștienței și disfuncției creierului și a tuturor organelor interne. Aceasta este o condiție care pune viața în pericol, adică dacă este lăsată netratată, aceasta duce la moarte.

Coma la diabet apare pe fundalul unui nivel scăzut brusc (hipoglicemic) sau, invers, al unui nivel ridicat de glucoză în sânge (hiperglicemic).
Trebuie să se înțeleagă că poate să apară comă diabetică la un pacient care nu primește insulină.

Diabet hipoglicemic comă

Coma hipoglicemică este o comă diabetică care rezultă din scăderea nivelului de glucoză ("zahăr") din sânge sub standardele individuale.

Cu toate acestea, la pacienții cu rate constant ridicate de glicemie, poate să apară o pierdere de conștiență cu un număr mai mare.

motive

  • supradozajul cu insulină este cea mai frecventă cauză;
  • supradozaj de medicamente care scad glucoza;
  • o schimbare în modul de viață (exerciții grele, postul) fără a schimba modul de administrare a insulinei;
  • intoxicația cu alcool;
  • boli acute și exacerbarea cronică;
  • sarcina și alăptarea.

simptome

Când nivelurile de glucoză din sânge scad sub cifrele critice, se produce apariția de energie și de înfometare a creierului. Prin atingerea diferitelor părți ale creierului, provoacă simptomele corespunzătoare.

Starea de hipoglicemie începe cu slăbiciune, transpirație, amețeli, dureri de cap, mâini tremurânde. Există o foame puternică. Apoi, se adaugă un comportament inadecvat, poate exista agresiune, o persoană nu se poate concentra. Zgomotul și vorbirea sunt afectate. În etapele ulterioare, convulsiile se dezvoltă odată cu pierderea conștienței, iar arestul cardiac și respirator este posibil.

Simptomele cresc foarte repede, în câteva minute. Este important să asistăm pacientul în timp, fără a permite o pierdere pe termen lung a conștiinței.

Diabet hiperglicemic comă

Cu coma hiperglicemică, nivelul glucozei din sânge este ridicat. Există trei tipuri de comportament hiperglicemic:

  1. Diabetul como cetoacidotic.
  2. Diabetul coma hiperosmolară.
  3. Diabetic coma lacticidemică.

Să ne ocupăm mai mult de ele.

Diabetul como cetoacidotic

Diabetic cetoacid începe coma cu cetoacidoză diabetică (DKA). DKA este o afecțiune care este însoțită de o creștere accentuată a nivelului sanguin al organismelor de glucoză și cetonă și de apariția lor în urină. DKA se dezvoltă ca urmare a deficienței de insulină din diferite motive.

motive

  • insuficiența administrării insulinei la pacienți (am uitat, am confundat doza, s-au rupt penele seringii etc.);
  • boli acute, intervenții chirurgicale;
  • debutul diabetului de tip 1 (persoana nu este încă conștientă de nevoia de insulină);
  • sarcinii;
  • luând medicamente care măresc nivelul de glucoză din sânge.

Din cauza lipsei de insulină, un hormon care ajută la absorbția glucozei, celulele corpului "înfometați". Activează ficatul. Începe să formeze glucoză din depozitele de glicogen. Astfel, nivelul de glucoză din sânge crește și mai mult. În această situație, rinichii încearcă să elimine excesul de glucoză din urină, eliberând o cantitate mare de lichid. Împreună cu lichidul din corp este îndepărtat și, prin urmare, are nevoie de potasiu.

Pe de altă parte, în condițiile lipsei de energie, este activată descompunerea grăsimilor, din care în cele din urmă se formează corpuri cetone.

Simptome și semne

Ketoacidoza se dezvoltă treptat în câteva zile.

În stadiul inițial, nivelul de glucoză din sânge crește până la 20 mmol / l și peste. Acest lucru este însoțit de setea intensă, eliberarea unor cantități mari de urină, uscăciunea gurii, slăbiciune. Posibile dureri abdominale, greață, miros de acetonă din gură.

În plus, creșterea greaței și a durerii abdominale, apariția vărsăturilor, scăderea cantității de urină. Pacientul este letargic, încetinit, respirând puternic, cu un miros intens de acetonă din gură. Posibile diaree, durere și întreruperi în activitatea inimii, scăderea tensiunii arteriale.

În etapele ulterioare, coma se dezvoltă cu pierderea conștienței, respirația zgomotoasă și întreruperea muncii tuturor organelor.

Diabetul coma hiperosmolară

Diabetul como hiperosmolar (DHA) este o comă care sa dezvoltat în condițiile unei pierderi mari de lichid de către organism, cu eliberarea unei cantități mici de corpuri cetone sau fără ea.

motive

  • O afecțiune care implică o pierdere mare de lichid (vărsături, diaree, sângerare, arsură);
  • infecții acute;
  • boli grave (infarct miocardic, pancreatită acută, embolie pulmonară, tirotoxicoză);
  • medicamente (diuretice, hormoni suprarenali);
  • căldură sau însoțire.

Când nivelul de glucoză din sânge crește până la un număr mare (mai mult de 35 mmol / l, uneori până la 60 mmol / l), este activată excreția în urină. Durerea crescută crescută, în combinație cu o pierdere mare de lichid din starea patologică (diaree, arsură etc.), duce la îngroșarea sângelui și la deshidratarea celulelor "din interior", inclusiv celulele creierului.

simptome

DHA se dezvoltă, de regulă, la persoanele în vârstă care suferă de diabet zaharat de tip 2. Simptomele apar treptat peste câteva zile.

Datorită nivelului ridicat de glucoză din sânge, sete, urinare excesivă, piele uscată, slăbiciune. Rapid puls și respirație se alătură, tensiunea arterială scade. În viitor, tulburările neurologice se dezvoltă: excitare, care este înlocuită de somnolență, halucinații, convulsii, tulburări vizuale și în cea mai dificilă situație - comă. Respirația zgomotoasă, ca și în DCA, nu.

Diabetic coma lacticidemică

Diabetul comatic lacticidemic (DLK) este o comă care sa dezvoltat în condiții de lipsă de oxigen în țesuturi, însoțită de o creștere a nivelului de acid lactic (lactat) în sânge.

motive

  • Boli însoțite de foametea oxigenată a țesuturilor (infarct miocardic, insuficiență cardiacă, boală pulmonară, insuficiență renală etc.).
  • Leucemie, stadiile târzii ale bolilor oncologice.
  • Abuzul de alcool.
  • Otrăvire cu otrăvuri, înlocuitori de alcool.
  • Administrarea metforminei în doze mari.

Cu foamete de oxigen, în țesuturi se formează un exces de acid lactic. Se dezvoltă otrăvirea cu lacrima, care perturbă mușchii, inima și vasele de sânge, afectează conducerea impulsurilor nervoase.

simptome

DLK se dezvoltă destul de repede, în câteva ore. Însoțită de o creștere a numărului mic de glicemie (până la 15-16 mmol / l).

DLK începe cu o durere intensă în mușchi și inimă, care nu este ușurată de folosirea analgezicelor, greață, vărsături, diaree, slăbiciune. Pulsul este în creștere, tensiunea arterială scade, apare dificultatea de respirație, care este apoi înlocuită de respirația profundă zgomotoasă. Conștiința este spartă, vine coma.

Tratamentul diabetic com

În practică, două stări opuse sunt mai frecvente - hipoglicemia și cetoacidoza diabetică. Pentru a asista în mod corespunzător o persoană, trebuie să înțelegeți mai întâi ceea ce ne confruntăm în acest moment.

Coma cu diabet zaharat

Condiția care amenință viața care rezultă din scăderea bruscă a cantității de insulină este coma diabetică. Este considerată o complicație a diabetului zaharat și este declanșată de un dezechilibru între zahărul din sânge și corpurile cetone. Este urgent să luați măsuri pentru a salva pacientul.

Ce declanșează coma diabetică?

Încălcarea echilibrului alcalin-carbohidrat poate provoca intoxicație a organismului, precum și întregul sistem nervos, rezultând în comă. Ca urmare, corpurile cetone, precum și acizii (beta-hidroxibutiric și acetoacetic) încep să se acumuleze în organism. Din acest motiv, întregul corp este deshidratat. Corpurile de cetonă afectează centrul respirator. Pacientul începe să experimenteze o lipsă de aer, respirând puternic.

Coma se produce datorită unei încălcări a metabolismului carbohidraților. Având o producție insuficientă de insulină în ficat, se formează o cantitate mică de glicogen, ceea ce duce la acumularea de zahăr în sânge și la o nutriție slabă a celulelor. O cantitate mare de produs intermediar se formează în mușchi - acid lactic. Schimbările în metabolismul carbohidraților conduc la încălcări ale tuturor tipurilor de metabolism.

Pe măsură ce glicogenul din ficat devine mai puțin, se mobilizează grăsimea din depozit. Ca rezultat, nu arde complet, iar corpurile cetone, acizi și acetona încep să se acumuleze. Corpul pierde o mulțime de oligoelemente vitale. Aceasta reduce concentrația de săruri în lichide, apare acidoza.

Soiuri de comă diabetică

Există două tipuri de astfel de comă - hiperglicemie (cu o creștere accentuată a zahărului) și hipoglicemie (cu o scădere accentuată a zahărului). În detaliu, atât statul pe care îl considerăm mai jos.

hiperglicemie

Cu niveluri ridicate de zahăr din sânge, pacientul poate cădea într-una din următoarele comă:

  • Hiperosmolara. Se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului, crește cantitatea de zahăr, deshidratarea are loc la nivelul celular. Dar, spre deosebire de alte tipuri de com, un diabetic cu coma hiperosmolară nu va mirosi din acetonă din gură. Această complicație se dezvoltă în special la persoanele care au peste 50 de ani, dar uneori apare la copiii cu vârsta sub 2 ani dacă mama are diabet de tip 2.
  • Laktatsidemicheskaya. Apare ca rezultat al glicolizei anaerobe, când glucoza nu este utilizată, astfel încât organismul dorește să obțină energie pentru funcțiile sale vitale. Astfel începe să se întâmple procese care conduc la formarea de elemente acide de decădere, afectând negativ activitatea inimii și a vaselor de sânge. Semnele unei astfel de afecțiuni sunt vărsarea bruscă severă, durerea musculară sau apatia.
  • Hiperglicemic (cetoacidotic). Această comă este provocată de absența sau tratamentul necorespunzător. Faptul este că, cu o doză insuficientă de insulină sau absența acesteia, celulele corpului nu absorb glucoza, astfel încât țesuturile încep să "înfomeze". Aceasta declanșează procesele de comprimare care descompun grăsimile. Ca urmare a metabolismului, apar acizi grași și corpuri cetone, alimentând temporar celulele creierului. În viitor, există o acumulare de astfel de organisme și, ca rezultat, cetoacidoză.

hipoglicemie

O afecțiune care apare atunci când o scădere accentuată a concentrației de zahăr din sânge. Este provocat de o lipsă de alimente sau de o supradoză de insulină și, mai rar, de agenți hipoglicemici. Coma se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp. Ajută la evitarea efectelor negative ale unei bucăți de zahăr sau a unei tablete cu glucoză.

Precoma pentru diabet

De obicei, pacientul nu intră imediat într-o comă, această stare este precedată de o precomă. Aceasta este o afecțiune în care pacientul are o serie de exacerbări neplăcute, datorită perturbărilor sistemului nervos central. Pacientul are:

  • letargie;
  • indiferență;
  • apariția unei străluciri pe față;
  • constricția elevilor;
  • confuzie.

Este foarte important ca în acel moment cineva să fi fost cu pacientul și a chemat o ambulanță în timp, astfel încât precomul să nu intre în comă.

Comatose semne de diabet zaharat

Diabetul coma nu apare imediat. După starea precomatoză, dacă nu se ia nicio acțiune, poziția pacientului se înrăutățește, se exprimă următoarele simptome:

  • sentimente de slăbiciune;
  • somnolență;
  • sete;
  • dureri de cap;
  • greață și vărsături;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • scăderea temperaturii corpului.

O persoană poate pierde conștiența, mușchii și pielea devin relaxați. Tensiunea arterială continuă să scadă.

Cel mai frapant semn prin care se poate determina apariția comă este prezența acetonului din gură. O comă poate fi scurtă sau poate dura câteva ore, chiar și câteva zile. Dacă nu luați măsurile necesare de ajutor, pacientul va cădea și va muri.

Un alt semn semnificativ este indiferența totală față de toate evenimentele. Conștiința este întunecată, dar uneori apare iluminarea. Dar cu un grad extrem de conștiință se poate opri complet.

Care sunt simptomele comăi cu diabet?

Un medic poate diagnostica debutul comă diabetică pentru următoarele simptome:

  • piele uscată și mâncărime;
  • mirosul acru din gură;
  • reducerea tensiunii arteriale;
  • sete puternică;
  • slăbiciune generală.

Dacă nu luați măsuri, situația pacientului devine complicată:

  • vărsături frecvente, care nu aduce scutire;
  • dureri abdominale cresc;
  • apare diareea;
  • pierderi de presiune;
  • se determină tahicardia.

În coma hiperglicemică apar următoarele simptome:

  • sentimentul slab;
  • dorința constantă de a mânca ceva;
  • transpirație;
  • tremurând peste tot;
  • anxietate și frică.

Ce așteaptă pacientul după comă diabetică?

Consecințele comăi diabetice pot fi descrise printr-o singură frază: activitatea întregului organism este deranjată. Aceasta se datorează foamei constante a celulelor, care este influențată de creșterea nivelului de glucoză din sânge.

Coma poate fi foarte lungă - de la mai multe ore până la câteva săptămâni și chiar luni. Consecințele sale sunt:

  • lipsa de coordonare a mișcărilor;
  • discurs incomprehensibil;
  • afecțiuni ale inimii, rinichi;
  • paralizia membrelor.

Este foarte important să se acorde asistență medicală urgentă. Dacă ambulanța ajunge la momentul nepotrivit, se produce umflătarea creierului.

Diabetul coma la copii

Adesea, copiii mici nu sunt întotdeauna corect diagnosticați. Starea precomatală este adesea confundată cu prezența infecției, meningitei, bolilor abdominale, vărsăturilor de acetonă. În acest context, există o comă, deoarece copilul primește un tratament și o asistență complet diferită.

Copiii au diferite tipuri de comă. Cea mai frecvent manifestată comă cetoacidă. Părinții trebuie să fie atenți la copiii lor, deoarece acest tip de comă nu este dificil de diagnosticat. Semnele de boală sunt:

  • miros de acetonă din gură;
  • dorința constantă de a bea apă;
  • urinare frecventă;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • pielea uscata.

Pot să apară comă hiperlactatemică la un copil pe fundalul faptului că descompunerea glucozei are loc atunci când există o cantitate insuficientă de oxigen, ceea ce duce la acumularea de acid lactic. Toate aceste modificări biochimice conduc la următoarele simptome:

  • copilul devine agitat, uneori agresiv;
  • se produce scurtarea respirației;
  • disconfort in inima;
  • dureri musculare ale brațelor și picioarelor.

Este foarte dificil să se determine această afecțiune la copii mici, în special la sugari, deoarece nu există corpuri cetone în urină.

Îngrijire de urgență pentru comă la diabetici

Diferite tipuri de comă pot fi prevenite și cu comă pentru a atenua starea pacientului. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți despre îngrijirea de urgență:

  • Pentru coma cetoacidă, se administrează insulină pentru a începe injecția. De obicei, la început dozele mici sunt administrate intramuscular, apoi deja intravenos sau prin transferul picăturilor în doze mari. Pacientul este internat în unitatea de terapie intensivă.
  • Când coma hipersmolară are loc lupta simultană cu deshidratarea și cu zahăr din sânge ridicat. Prin urmare, clorura de sodiu este administrată prin picături și insulină intravenoasă sau intramusculară. Monitorizarea constantă a zahărului din sânge și a osmolarității sângelui este menținută. Pacientul este plasat în unitatea de terapie intensivă.
  • În cazul comă hiperlactacidemică, bicarbonatul de sodiu, de asemenea, un amestec de insulină și glucoză, este administrat pentru a ajuta. Dacă se observă o colapsare, sunt prescrise poliglukin și hidrocortizon. Spitalizat în unitatea de terapie intensivă.

Diabetic Coma Tratament Proces

În coma diabetică, este foarte important să începeți tratamentul în timp util. În acest caz, medicii pot recurge la următoarele măsuri:

  • Insulina se administrează în doze mici, intravenos. La fiecare 2-3 ore se ia un test de sânge de la pacient pentru determinarea zahărului și a urinei pentru prezența zahărului și a acetonului în acesta. Dacă efectul nu este observat, continuați să reintroduceți și așa mai departe, până când pacientul revine la conștiență și toate semnele de comă nu vor dispărea.
  • Pentru a evita supradozajul cu insulină, corpurile cetone au ars, la o oră după administrarea de glucoză injectată cu insulină. Aceste injecții cu glucoză trebuie uneori efectuate de până la 5 ori pe zi.
  • Pentru a nu se produce o colaps vascular și pentru a combate acidoza, se injectează prin picurare o soluție salină cu bicarbonat de sodă. După 2 ore, începeți administrarea intravenoasă cu clorură de sodiu.
  • La procesele oxidative apar mai repede, pacientului i se administrează oxigen din pernă. Sticlele cu apă fierbinte sunt aplicate pe membre.
  • Pentru a susține inima, se injectează cu cafeină și camfor. Pacientului îi sunt atribuite vitamine: B1, B2, acid ascorbic.
  • După ce pacientul a ieșit dintr-o stare de comă, îi este prescris ceai dulce, compot, Borjomi. Treptat, doza de insulină începe să fie redusă, administrată la fiecare 4 ore. Dieta pacientului este diversificată cu noi produse, intervalele de timp pentru administrarea medicamentelor sunt sporite.
  • Sunt prescrise substanțele lizotropice conținute în făină de ovăz și orez, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și cod. Este necesar să se limiteze consumul de alimente grase. Apoi treceți la doza inițială de insulină.

Video: Comă pentru diabet și prim ajutor

Expertul va spune despre tipurile, simptomele, cauzele, consecințele comăi diabetice:

Simptomele și primul ajutor pentru hiperglicemie și hipoglicemie pot fi găsite în videoclip:

Este necesar să fii atent la pacientul cu diabet zaharat. Acceptați toate tipurile de tratament prescrise de medicul dumneavoastră, respectați toate prescripțiile și recomandările, nu le ignorați. Asigurați-vă că urmați o dietă. Nu permiteți stare prekomatoznogo și, în special, comă.

Debutul comă ca rezultat al zahărului ridicat

Diabetul comatic se referă la o stare gravă a unei persoane în care există o perturbare acută a funcțiilor organelor interne, metabolismul și diverse modificări ireversibile. Când este expus la anumiți factori care contribuie, acesta poate fi împărțit în mai multe tipuri și prezintă pericole extreme pentru sănătate.

Indicatorii critici de zahăr

Glucoza este o componentă necesară pentru buna funcționare a celulelor și a organelor, deoarece acționează ca o rezervă de energie. Aportul său se datorează hranei, unde în viitor se descompune, se absorb și se utilizează pentru nevoile organismului. Această condiție este caracteristică unei persoane normale care nu are probleme cu sistemul endocrin.

În diabet zaharat, se produce o procesare insuficientă a glucozei, din cauza căreia pacientul simte o anumită simptomatologie și o sănătate precară. Pentru a normaliza starea, aveți nevoie de insulină, care reglează nivelul acesteia în sânge. O boală precum diabetul zaharat este caracterizată de o creștere accentuată a glucozei, motiv pentru care se dezvoltă complicații, dintre care una este coma diabetică. Apariția acestuia poate servi și ca o creștere a insulinei cu o setare incorectă a dozei. Acest lucru poate duce la perturbarea proceselor metabolice, ceea ce contribuie la dezvoltarea anumitor tipuri de com.

La ce nivel de zahăr în sânge vine coma? Un răspuns neechivoc nu există, deoarece pentru orice persoană indicatorul său este pur individual. Chiar și la persoanele sănătoase, înainte de mese, glucoza se află în intervalul cuprins între 3,2 și 5,5 mmol / l și apoi crește la 7,8 mmol / l. Când nivelul zahărului scade și devine mai mic de 2,8 și mai mult de 7,8 mmol / l, atunci starea devine aproape critică. Aceasta poate contribui la formarea unor modificări ale corpului și la funcționarea necorespunzătoare a acestuia.

Persoanele cu diabet au alte valori ale glicemiei. Ele depind, de asemenea, de caracteristicile individuale și de tipul bolii, dar este considerată de endocrinologi că valoarea de 10 mmol / l este critică pentru aproape toți diabetici și are consecințe grave.

O creștere a zahărului în intervalul 13-17 mmol / l este considerată o limită între o comă. Într-un astfel de moment, apar anumite semne de patologie, pacientul simte amețit ascuțit, se poate usca gura, crește apetitul și transpirația excesivă.

Dacă diabeticul nu este tratat în mod adecvat, pot apărea complicații severe și o creștere a zahărului din sânge. Atunci când nivelul de glucoză este de 30 mmol / l sau mai mult, există o amenințare mai mare la diferite forme de diabet zaharat:

  1. Hipoglicemic - caracterizat prin formarea rapidă a simptomelor, există o stare de șoc. Aceasta se datorează creșterii nivelurilor de insulină și scăderii nivelului de zahăr.
  2. Hiperglicemic - se dezvoltă în câteva zile și chiar săptămâni. Este o sinteză limitată de insulină, motiv pentru care celulele și organele nu primesc glucoză și se acumulează în cantități mari în sânge.
  3. Ketoacidotic - din cauza lipsei de insulină în organism. Ca rezultat, apar produse de dezintegrare speciale - acestea sunt corpuri cetone. Există o lipsă de celule corp în energie, astfel încât grăsimile sunt defalcate. Această afecțiune este cauzată de efectele secundare nedorite ca un miros specific de acetonă, precum și de formarea unui cheag de sânge.
  4. Hiperlactocidemic - caracterizat printr-o creștere a zahărului și o scădere a nivelurilor de insulină. Pentru a evita foametea la oxigen, începe dezvoltarea intensă a acidului lactic, care se acumulează în cantități semnificative în sânge.
  5. Hiperosmolar - datorită creșterii nivelului de glucoză și dezvoltării organismelor cetone care nu au un miros specific.

Prin urmare, este imposibil să spunem exact cu ce zahăr vine o comă, pentru aceasta trebuie să determinați tipul bolii, precum și impactul factorilor care contribuie.

Cum de a aduce în jos de zahăr ridicat

Glicemia mare - afectează în mod negativ starea de sănătate și bunăstarea generală. În plus, poate contribui la formarea de complicații grave, inclusiv comă diabetică.

În acest caz, trebuie să cunoașteți anumite metode care vor ajuta într-un timp scurt, fără consecințe, să reducă indicatorii zahărului la valori acceptabile. Acestea includ următoarele:

  1. Dieta - nutriția joacă un rol important în menținerea sănătății. Deoarece cu alimente sunt introduse în corpul uman diferite minerale, vitamine și oligoelemente, care au un efect benefic asupra funcției organelor.

Diabetul care monitorizează nutriția este mai puțin expus la complicații și condiții similare cu coma. Pentru a face acest lucru, medicul specialist prescrie o dietă specială, care se bazează pe reducerea nivelului de carbohidrați din dieta totală. Dulciuri excluse, produse de patiserie, dulciuri, dulcețuri, băuturi carbogazoase, sosuri și mâncăruri grase, carne afumată, muraturi și alte produse dăunătoare.

În această patologie se recomandă fructe și fructe proaspete, ouă, uleiuri vegetale și legume. De asemenea, utile sunt porridge fiert în apă, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de brânză de vaci, verdeață. Observarea unei astfel de diete poate reduce conținutul de zahăr și poate adera la valorile sale normale.

  1. Luand medicamentele necesare - acestea includ insulina, care poate fi in pastile sau injectata. Aceste fonduri sunt prescrise de către medic dacă există insuficiență de insulină în organism.
  2. Consumați cantități mari de apă - este recomandabil să beți cel puțin 2 litri. pe zi de apă curată, fără alte băuturi.
  3. Activitatea fizică - are o valoare importantă asupra metabolismului carbohidraților. Prin urmare, o plimbare medie pe picior în aer proaspăt, precum și aerobic, va fi benefică pentru diabetici cu un indice ridicat de glucoză. În același timp, exercițiile fizice nu ar trebui să fie foarte epuizante, este suficient doar să rămână în formă. Cel mai bine este să consultați un specialist medical, astfel încât acesta să consilieze tipul de ocupație.
  4. Remediile populare au un efect pozitiv asupra nivelului de zahăr, contribuind la scăderea acestuia. Plantele medicinale au găsit o distribuție largă: urzică, trifoi, anghinare, afine, păducel, coacăz negru. Pe lângă ceapa, usturoiul, trandafirul sălbatic, frunza de șarpe și frunze de căpșuni.

Aceștia pot face diverse perfuzii și tincturi, decocții, se adaugă la alimente și mănâncă brânză, cum ar fi ceapa și usturoiul.

Scorțișoară are un efect benefic asupra organismului, poate fi folosit cu multe produse, adăugat la kefir și alte feluri de mâncare. Contribuie la normalizarea valorilor de carbohidrați, dar doza totală pe zi nu trebuie să depășească 1 gr.

Coma de zahăr este o stare periculoasă care rezultă din efectele mai multor cauze și apar în mod individual. Prin urmare, trebuie să urmați sfatul medicului și să mențineți sănătatea pentru a putea preveni acest lucru.