Image

Insuficiența diabetului

Diabetul este o patologie complexă de lungă durată, care este periculoasă pentru complicații grave. Boala oculară în diabetul zaharat este o complicație tardivă a bolii. Modificările în ochi sunt afectate de localizarea problemei, precum și de severitatea procesului de dezvoltare. De regulă, toate părțile sunt mai mult sau mai puțin supuse unor modificări patologice.

Cauzele insuficienței vizuale în diabet

Înaltul zahăr din organism duce la o deteriorare graduală a venelor, arterelor și capilarelor, care afectează negativ funcționalitatea ochilor.

Elasticitatea vechilor nave se prăbușește, iar cele noi care le schimbă sunt fragile. Un diabetic în organism mărește volumul de lichid, care afectează în mod negativ obiectivul, devine întunecat. Există cazuri în care diabetul este complicat și vederea nu se încadrează. Această situație persistă până la deteriorarea completă a vaselor de sânge responsabile de capacitatea ochiului de a vedea. Boala poate afecta negativ vederea și se manifestă într-un stadiu incipient al diabetului zaharat. Pierderea vederii la diabet are loc din mai multe motive:

  • lentilă neclară;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • afectează vasele globului ocular.
Înapoi la cuprins

Tipuri și simptome

În cazul tipului 1 al bolii, deteriorarea funcției vizuale apare mai des decât în ​​cazul cazului 2. În primul caz, vederea se poate deteriora brusc datorită deviației de la dietă, abuzului de țigări și alcoolului. În contextul celui de-al doilea tip de boală, afectarea vizuală apare mai devreme decât diagnosticarea patologiei principale, ceea ce a dus la deteriorarea acesteia. Dezvoltarea diabetului provoacă diverse complicații. Principalele afecțiuni cu diabet zaharat sunt:

Retinopatie diabetică

O exacerbare asociată cu deteriorarea venulelor (vasele mici), pe fondul diabetului zaharat, se numește microangiopatie. Retinopatia diabetică determină tulburări de vedere care duc la orbire. Pentru a provoca o patologie poate durata bolii. La pacienții cu tip 1 (stadiul inițial), retinopatia se dezvoltă rar, retina este afectată în timpul progresiei bolii. Viziunea la diabetul zaharat de tip 2 se agraveaza cu debutul diabetului, este posibil sa opriti procesul prin controlarea nivelului de zahar, colesterol si tensiunea arteriala.

Patologia se dezvoltă fără durere și aproape asimptomatică. Merită acordată atenție următoarelor simptome de oftalmologie enumerate în tabel:

Retinopatie de fond

Se consideră etapa inițială a dezvoltării patologiei. Schimbările în fundul diabetului zaharat sunt minore. Acestea afectează vasele mici (capilare, vene). În ciuda înfrângerii vaselor de sânge, viziunea nu a fost pierdută, prin urmare, cu o monitorizare atentă a nivelului zahărului, este posibilă stoparea creșterii bolii și evitarea intervențiilor chirurgicale.

maculopatie

Daune asociate cu creșterea vaselor de sânge dureroase și sunt grave. O caracteristică caracteristică este formarea de cheaguri de sânge care izbucnesc. Hemoragii observate în regiunea critică, care are numele maculei, unde se concentrează receptorii lumina. Recuperarea este posibilă numai prin intervenții chirurgicale.

proliferativă

Întreruperea alimentării cu oxigen a vaselor de sânge a ochiului determină dezvoltarea patologiei. Navele noi care acoperă partea din spate a organului sunt subțiri, înfundate și modificate structural, apar hemoragii. Modificările sunt dureroase, vederea se deteriorează brusc, în cazul în care procesul nu se oprește orbirea. Iar proliferarea țesutului conjunctiv duce la exfolierea retinei.

cataractă

O lentilă pentru ochi sănătoasă este transparentă, cu evoluția daunelor, devine tulbure. Deteriorarea ochilor determină deteriorarea vizibilității. În cazuri severe, poate apărea orbirea. La inceput, procesul este oprit de picaturi pentru ochi, care imbunatatesc circulatia sangelui si procesele metabolice. În formă severă, aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a înlocui lentila. Simptomele principale care indică dezvoltarea cataractei sunt:

  • incapacitatea de a se concentra asupra luminii;
  • vedere încețoșată.
Înapoi la cuprins

Glaucomul cu diabet zaharat

Acumularea de lichid în ochi duce la o creștere a presiunii oculare. Navele, nervii se uzează, ceea ce provoacă apariția glaucomului. La etapa inițială, persoana nu bănuiește nimic, simptomele sunt absente. În perioadele ulterioare, claritatea este redusă brusc, apare o senzație de privire prin ceață. Diabetul simte o durere de cap, ochii lui apă și rănit. Fără tratament special, glaucomul are ca rezultat pierderea completă a vederii.

Procesele inflamatorii

Mediul dulce promovează reproducerea microorganismelor patogene. La diabetici, toate bolile inflamatorii-inflamatorii sunt prelungite. Ochii nu fac excepție. Patologiile pot fi diferite:

  • Blefarita - inflamația secolului.
  • Orz - inflamație purulentă a foliculului de păr.
  • Chalazionul este un proces inflamator cronic în jurul glandei sebacee din pleoapă.
Înapoi la cuprins

Alte patologii

Pacienții cu diabet zaharat sunt îngrijorați de alte boli:

  • Rubeoza irisului. Neoplasmele vasculare își schimbă culoarea, ochii devin roșii.
  • Micopie sau hipermetropie.
Înapoi la cuprins

complicații

Oftalmologie diabetică este însoțită de o serie de complicații suplimentare:

  • Perturbarea transportului celulelor sanguine și a substanțelor nutritive către țesuturile organului.
  • Creșterea numărului de coturi ale vaselor mici.
  • Extinderea și distrugerea plexului vascular, apariția cheagurilor de sânge.
  • Rubeoza - compactarea, pierderea elasticității și mobilitatea vaselor de sânge.

La diabetici, se observă o scădere a imunității, în urma căreia stresul și infecțiile pot provoca patologii inflamatorii.

Cum de a restabili viziunea?

Baza tratamentului funcției vizuale - tratamentul în timp util al diabetului zaharat, normalizarea nivelurilor de glucoză. În detrimentul opririi dezvoltării bolii poate îmbunătăți viziunea. Complexitatea simptomelor are un impact direct asupra alegerii metodei de tratament. Într-o fază incipientă, tratamentul se efectuează cu preparate medicale și folclorice, de exemplu, mumie, în cazuri mai grave, sunt necesare operații:

  • Glaucomul începe să fie tratat cu medicamente antihipertensive, dar tratamentul principal este chirurgia. Cu cât se face mai devreme, cu atât este mai bine rezultatul.
  • Corectarea vederii în caz de cataractă este doar chirurgicală. Un rezultat pozitiv afectează gradul de deteriorare a retinei la diabet.
  • Atunci când retinopatia este efectuată coagularea în fază a retinei. Dar cu diabet progresiv, poate fi necesară o vitrectomie.
Înapoi la cuprins

profilaxie

Este mai dificil pentru diabetici să restabilească viziunea decât să prevină declinul acesteia. Prevenirea este de a controla boala de bază. Este important să vizitați cel puțin o dată pe an, de preferință 2, biroul oftalmologului și să urmați în mod clar numirea medicului. Criteriul principal rămâne de a verifica nivelul zahărului din sânge, tensiunea arterială și respingerea obiceiurilor proaste. Acești indicatori în diabetul zaharat afectează în mod direct afectarea vizuală.

Efectele diabetului asupra ochilor și ochilor

conținut

Diabetul si viziunea sunt interdependente. O astfel de boală poate afecta vederea, duce la miopie (estomparea obiectelor), afectează negativ toate funcțiile vizuale în general. În contextul diabetului, este posibilă dezvoltarea cataractei, glaucomului sau retinopatiei diabetice, care este direct asociată cu un conținut crescut de glucoză în sânge. Nivelul ridicat al zahărului din sânge are un efect negativ asupra vaselor și retinei ochilor, conducând la subțiere, formarea hemoragiilor punctuale pe fundalul extinderii arterelor.

Efectul asupra ochilor diabetici

Valoarea crescută a zahărului din sânge duce la apariția unor boli grave de ochi care sunt greu de corectat.

Diabetul de ochi al pacientului este observat cu o diluție puternică a sângelui și subțierea vaselor din zona retinei ochiului, iar forma lentilei este modificată datorită fluctuațiilor nivelurilor de zahăr din sânge. În timp, lentila acumulează lichid, își schimbă forma și refracția luminii. Cu o creștere excesivă a zahărului, lentila cristalină se umflă, puterea de refracție se schimbă puternic, se estompează și se vede vizibilitate redusă în fața ochilor obiectelor apropiate, iar achiziționarea de către lentilă a unei forme plate.

Diabetul are un efect distructiv asupra vaselor coronariene ale fundului și crește fragilitatea acestora.

Cu un nivel excesiv de scăzut de zahăr din sânge, în principal din cauza diabetului zaharat, miopia (sau miopia) se dezvoltă datorită:

  • predispoziție genetică;
  • deficiență de oligoelemente în sânge;
  • tulburări hormonale;
  • creșterea presiunii intracraniene.

Diabetul zaharat este o boală severă și progresivă.

Pacienții cu diabet zaharat au nevoie de cel puțin o dată pe an pentru a efectua un test de sânge pentru zahăr. Când diagnosticați o boală, urmați recomandările unui endocrinolog și oftalmolog în claritate.

Bolile oculare pe fondul diabetului zaharat

Gluturarea corpului duce la apariția de lumină a lentilei, la începutul manifestărilor de cataractă, glaucom, comă diabetică, retinopatie.

Aceste patologii au următoarele caracteristici:

  • Cataracta este cauzată de obturarea lentilei oculare ca urmare a nivelului ridicat de zahăr din sânge. Căderea în viziune apare atunci când este imposibil să focalizați ochii asupra sursei de lumină. Boala poate fi tratată chirurgical numai prin îndepărtarea lentilei deteriorate și plasarea acesteia pe locul implantului. Pacienții sunt expuși purtând ochelari și lentile de contact.
  • Glaucomul se dezvoltă atunci când lichidul se acumulează în interiorul ochiului pe fondul tensiunii arteriale ridicate, ceea ce duce în mod inevitabil la deteriorarea și chiar ruptura vaselor de sânge, nervilor, precum și pierderea vederii. Boala este asimptomatică și numai cu o deteriorare severă a vederii, pacienții încep să se adreseze medicilor atunci când obiectele vizibile devin estompate și încețoșate.
  • Retinopatia diabetică cauzată de complicații în sistemul vascular în timpul dezvoltării diabetului zaharat. Există o funcționare defectuoasă a sistemului nervos central, boli ale rinichilor, inimii, deteriorarea vaselor de sânge mari. Poate dezvoltarea de accident vascular cerebral și debutul orbire în fundalul retinopatiei diabetice. În mod obișnuit, boala progresează rapid, prost nedorită la corecție. Furnizarea insuficientă de oxigen la vasele de sânge duce la subțierea, blocarea vaselor de sânge.

Cum se manifestă retinopatia?

Retinopatia diabetică este o manifestare frecventă a bolii atunci când retina este afectată pe măsură ce boala progresează și hipertensiunea concomitentă, ateroscleroza.

  • subțierea capilarelor, blocarea pe retină;
  • penetrarea sângelui lichid în țesutul retinian;
  • dezvoltarea edemului în zona maculară;
  • moartea celulelor fotosensibile din cauza compresiei;
  • pierderea fragmentelor parțiale ale imaginii și reducerea acuității vizuale la pacienți;
  • formarea hemoftalmului în timpul acumulării unui volum de sânge în corpul vitros, atunci când senzația de lumină dispare complet și un tratament chirurgical urgent este indicat pacientului.

Drept urmare, retina începe să experimenteze foametea oxigenului, apar modificări patologice în țesutul conjunctiv, în capilariile fragile, în ridurile și exfolierea membranei, în scăderea catastrofică a clarității vizuale, durerea în zona ochiului cu o creștere accentuată a presiunii intraoculare.

Diagnosticul și tratamentul patologiilor oculare

La diagnosticarea diabetului zaharat, pacientului trebuie prescris un examen de către oftalmolog pentru a detecta posibilele procese patologice în organul vizual. Sunt alocate câteva examinări pentru a determina claritatea vizibilității și nivelul presiunii intraoculare.

Medicul va examina vizual pacientul folosind un oftalmoscop pentru a identifica neregulile din zona centrală a retinei și din zonele periferice. Uneori există uscăciune a ochiului, care se întâmplă în timpul dezvoltării unei cataracturi sau hemoragie severă în vitro, care interferează chiar și cu ajutorul dispozitivelor de analiză a fundului.

Dacă vederea este într-adevăr afectată, tratamentul pentru diabet este prescris de un endocrinolog pentru a reduce cantitatea de colesterol din sânge.

Controlează reglementarea unui stil de viață sănătos, alimentație și exerciții fizice terapeutice.

Pacientul va fi desemnat:

  • medicamentele hipoglicemice sau insulina sub formă de injecții pentru a stabiliza cantitatea de glucoză din sânge;
  • medicamente antihipertensive pentru stabilizarea presiunii intraoculare;
  • complexe de consolidare a vasului;
  • medicamente antiinflamatorii cu apariția leziunilor.

Terapia semnelor neplăcute ale ochilor în prezența diabetului zaharat este angajată într-un oftalmolog. Metoda efectelor terapeutice este selectată în funcție de gradul de deteriorare a apendicelui ochiului sau a segmentelor superioare.

În cazul glaucomului (acumularea de lichid în interiorul orbitei), se aplică metoda de expunere pentru a spori fluxul de coagulare lichidă sau laser cu apariția tumorilor în vasele capilare, ducând la disfuncționalitatea lentilei. Când etapele sunt în desfășurare, medicul va lua cel mai probabil o decizie de a scoate lentila, a instala implantul (o nouă lentilă protetică incoloră).

Dacă apar complicații, este imposibil să se evite efectuarea unei operații, rezultatul căruia va depinde în mod direct de starea retinei: medicii nu mai speră să aibă o viziune îmbunătățită când progresează retinopatia idiopatică.

Cu un efect negativ asupra ochilor (și a diabetului zaharat al unei forme neglijate - inclusiv), oftalmologii folosesc adesea metode chirurgicale de expunere:

  • vitrectomie pentru îndepărtarea corpului vitros cu elemente ale sângelui, țesut conjunctiv deteriorat;
  • cauterizarea capilarelor cu un laser prin introducerea unei soluții PVA în orbită pentru netezirea retinei.

În cursul a două săptămâni, va fi programată oa doua operație de îndepărtare a cavității vitreale utilizând ulei de silicon și soluție salină.

Tratamentul este prescris numai pe bază individuală. În retinopatie, nutriția, stabilizarea metabolismului carbohidraților și aportul corect de insulină pentru a reduce și stabiliza nivelurile de zahăr din sânge joacă un rol major. În tratamentul retinopatiei, coagularea cu laser a retinei este uneori utilizată. După o operație chirurgicală, diabetici au o perioadă lungă de reabilitare sub supravegherea constantă a medicului curant, cu o execuție clară a tuturor prescripțiilor și recomandărilor.

Pentru eventualele modificări ale retinei ochiului (și pentru diabetul zaharat al formei secundare), este necesar să se contacteze urgent medicii, să se măsoare nivelul zahărului din sânge zilnic cu dispozitivul, să se prevină progresia bolii, ceea ce poate duce la vătămări grave ale ochilor, la reducerea acuității vizuale și a proceselor ireversibile. retina și lentila orbitei.

Impactul diabetului asupra vederii

Viziunea în diabet, din păcate, este expusă unui risc ridicat. Există o serie de boli oculare pe care le provoacă această afecțiune endocrină.

Acestea includ retinopatia diabetică, edemul macular diabetic, cataracta și glaucomul. Aceste afecțiuni pot provoca tulburări vizuale grave, inclusiv orbire.

Retinopatie diabetică

Cronica mare de zahar din sange afecteaza starea vaselor mici de sange din retina. Retina este una din membranele interioare ale ochiului, percepe lumina și o transformă în impulsuri trimise prin nervul optic către creier. Retinopatia diabetică face ca vasele să fie atât de fragile încât microcirculația în retină să apară în mod constant, iar vizibilitatea diabetului zaharat să scadă constant.

Retinopatia diabetică poate progresa în patru etape:

  • Stadiu soft neproliferativ. În retină, se observă mici zone de umflături asemănătoare balonului vaselor de sânge, cum ar fi microaneurizmele. Anevrism - proeminența peretelui vascular bolnav. În aceste locuri, probabilitatea cea mai mare de rupere a navei și formarea unei vânătăi.
  • Retinopatie moderată neproliferativă. Pe măsură ce boala progresează, vasele de sânge care alimentează retina se pot umfla și își pot pierde structura. Capacitatea lor de sânge scade drastic. Aceasta determină anumite modificări ale retinei, și anume edemul macular, zona centrală responsabilă de percepția detaliilor fine. În fundusul determinat de mai multe microaneurizme.
  • Retinopatie severă neproliferativă. Blocarea majorității vaselor de sânge, care privează nutriția retinei la diabet zaharat, declanșează eliberarea unui factor de creștere care declanșează creșterea noilor vase de sânge. Acest lucru contribuie, de asemenea, la formarea de cicatrici, exudate dure și hemoragii, datorită cărora țesutul retinian nu primește suficientă hrană.
  • Retinopatie diabetică proliferativă. În acest stadiu avansat al progresiei bolii, factorii de creștere secretați de retină determină proliferarea de noi vase de sânge care cresc de-a lungul suprafeței interioare a retinei și în vitro. Aceste vase de sânge recent formate sunt fragile, făcându-le mai sensibile la leziuni și sângerări. În locurile de acumulare de sânge se formează țesut cicatricial, este destul de rigid și, prin urmare, atunci când se mișcă, poartă și retina împreună cu ea. Deci, există separarea sa de detașarea coloidală - tracțională a retinei.

Stadiul proliferativ are patru grade de gravitate în funcție de volumul formărilor de țesut conjunctiv:

  • I - modificări fibrotice în una din zonele de grupări vasculare;
  • II - modificări ale țesutului conjunctiv al nervului optic;
  • III - combinarea fibrozei clusterelor vasculare cu capul nervului optic;
  • IV - glioza este distribuită în fundul ochiului și, uneori, trece la vitros.

Dacă acumularea de sânge în corpul vitros este abundentă, atunci funcția vizuală a pacientului este redusă literalmente la discernământul luminii - întuneric.

Proliferarea țesutului fibros cu separarea ulterioară a retinei provoacă leziuni persistente organelor de vedere, ducând la orbire. Ca o regulă, prima viziune laterală a pierdut, atunci "voalul" se răspândește. Natura bolii determină o revenire a vederii după somn sau o ședere îndelungată într-o poziție orizontală. Astfel, retina este adiacentă fizic peretelui vascular. Atunci când corpul își asumă o poziție verticală, cochilia se îndepărtează din nou de locul său, iar deteriorarea vizuală revine.

Dacă există suspiciune de peeling, este necesară o intervenție chirurgicală imediată, pentru că nu mai este furnizată sânge timp îndelungat, conurile și tijele retiniene mor și apoi nu se poate restabili vederea.

Diabetul macular edem

Această complicație a retinopatiei diabetice este numită una dintre cele mai importante cauze ale diminuării vederii centrale. Macula este importantă pentru o viziune clară și simplă, care este folosită pentru citire, recunoașterea facială. Mai frecvent, edemul apare la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 și poate apărea în orice stadiu al retinopatiei diabetice, dar cel mai probabil deja într-o etapă destul de avansată.

Prin zona leziunii, umflarea este de obicei împărțită în focală și difuză. Focalizarea conturează zona locală a fluidului de transpirație din microaneurizme și vasele de sânge, iar edemul difuz implică hiperpermeabilitatea întregii rețele capilare. Datorită edemului, are loc îngroșarea retinei, iar în locurile în care leziunea difuză determină formarea chisturilor în retină. Acuitatea vizuală scade, se poate dezvolta distrofia epiteliului pigmentar retinian.

cataractă

Posibilitatea de încețoșare a lentilelor crește odată cu creșterea experienței diabetului. O cataractă trece prin mai multe etape de "maturizare", în timpul căreia lentilele se îngroașă și cresc în dimensiune: inițială, imatură, matură și suprasolicitată (lapte).

Cataracta diabetică adevărată este mai frecventă în grupul de vârstă mai mică, cu diabet zaharat necompensat. Se dezvoltă rapid, în câteva zile, și afectează simultan ambii ochi. Dacă acest proces este identificat în timp, atunci prin normalizarea metabolismului carbohidraților, puteți inversa procesul. Dacă nu se procedează astfel, apare o maturare a cataractei și lentila are o turbiditate uniformă. Miopia se dezvoltă. Procesele distrofice și microcirculația afectată apar în iris.

glaucom

Creșterea presiunii intraoculare are loc atunci când se combină mai mulți factori, dar în cazul diabetului zaharat, următoarele puncte iau poziții de conducere:

  • deteriorarea circulației sanguine datorată retinopatiei diabetice;
  • hipoxia și ischemia țesutului ocular datorată edemelor și hemoragiilor multiple;
  • încălcarea fluxului de umor apos. Cel mai adesea, în stadiul proliferativ al retinopatiei, vasele noi cresc în irisul ochiului și afectează curgerea normală a umidității prin camera anterioară.

Principalele modificări patologice sunt locul de ieșire al nervului optic. Deoarece presiunea intraoculară este crescută, în această zonă există o comprimare a terminațiilor nervoase, discul chiar se îndoaie ușor. Cu o durată prelungită a bolii, apare atrofia nervului optic și pacientul pierde vederea. Acest lucru se întâmplă treptat, în primul rând extinderea limitelor punctului orb, apoi zona de arc-cum ar fi pierderea vederii crește. Vederea periferică din partea laterală a nasului dispare treptat, apoi poate dispărea complet. Aceasta înseamnă atrofia completă a nervului optic.

Desi unii cercetatori cred ca o parte din fibrele nervoase se afla in stadiul de somn si cu tratament intensiv, viziunea poate fi restabilita.

diagnosticare

În funcție de gravitatea diabetului, este necesar să se efectueze un examen oftalmologic la fiecare șase luni sau un an. Principalele metode de studiere a stării ochiului sunt oftalmoscopia (utilizând dispozitivul oftalmoscop, starea nervului optic, retina și vasele este evaluată vizual) și angiografia fluorescentă fundus (FAGD).

PHAGD implică administrarea intravenoasă a unui agent de contrast. Apoi medicul, în lumina unei lămpi speciale, examinează starea vaselor ochiului. Dacă există lacune și microbide, substanța fluorescentă îi va ajuta să le observe.

Metoda specifică de cercetare - perimetria este utilizată pentru a determina câmpurile vizuale, ajută la stabilirea leziunii în cazul glaucomului sau edemului maculei.

Tomografia retiniană și biomicroscopia cu ultrasunete sunt folosite pentru a evalua starea nervului optic și a grosimii retinei.

Cum să vă protejați vederea

Pierderea vederii la diabet este uneori ireversibilă. Dar detectarea precoce a bolii și tratamentul complet pot reduce riscul de orbire cu 95%.

Deoarece în stadiile incipiente ale bolii ochii încă nu au simptome pronunțate, examinarea lor la pacienții cu diabet zaharat trebuie efectuată profilactic regulat la fiecare 2-4 luni. Testele de rutină, pe care le fac persoanele cu diabet zaharat, sunt testele de sânge generale și biochimice, hemoglobina glicozilată, peptida C și analiza urinei.

Obiectivul principal al tratamentului bolii subiacente este menținerea nivelurilor de zahăr din sânge cât mai aproape de valoarea normală, pentru a controla creșterea tensiunii arteriale și scăderea colesterolului.

Formate patologiile ochiului diabetic pot fi tratate prin mai multe metode care sunt utilizate individual și în combinație.

Preparate care blochează factorul de creștere vasculară

Ca răspuns la leziuni, celulele epiteliale pigmentare retiniene secretă factorul de creștere vasculară pentru a asigura formarea unei rețele vasculare suplimentare. Medicamente care inhibă acest factor, prick în corpul vitros. Acestea suprimă revascularizarea patologică, reducând probabilitatea sângerării și umflarea retinei. Astăzi, acest grup de medicamente include:

  • Pegaptanib (Macugen, Eyetech Pharmaceuticals / Pfizer).
  • Ranibizumab (Lucentis, Genentech / Roche).
  • Bevacizumab (Avastin, Genentech / Roche).

Majoritatea persoanelor necesită injecții lunare cu aceste medicamente în primele șase luni de tratament. Ulterior, injecțiile sunt mai puțin necesare: de obicei, trei sau patru în timpul celei de-a doua jumătăți a tratamentului, aproximativ patru în timpul celui de-al doilea an de tratament, două în al treilea an, unul în al patrulea an și nici unul în al cincilea an. O astfel de schemă are un efect benefic asupra viziunii.

corticosteroizi

Corticosteroizii, administrați sau implantați în ochi, pot fi utilizați singuri sau în combinație cu alte medicamente sau operații cu laser. În practica mondială, implantul Ozurdex (dexametazonă) este utilizat pentru utilizarea pe termen scurt, iar implantul ILUVIEN® (fluocinolon acetonidă) este mai lung. Ambele sunt biodegradabile și eliberează o doză stabilă de corticosteroizi pentru a suprima retinopatia. Utilizarea corticosteroizilor în ochi crește riscul apariției cataractei și glaucomului, prin urmare, trebuie monitorizată presiunea intraoculară în timpul tratamentului cu aceste medicamente.

Focalizare / mesh chirurgie cu laser macular

Această metodă de tratament implică fotocoagularea cu laser a vaselor de sânge avariate, după care se oprește sângerarea. Această căuterizare reduce și umflarea retinei. De obicei, operația este efectuată o dată, dar unii pacienți pot avea nevoie de câteva sesiuni. Medicul poate face cauterizare de la 1000 la 2000, presând zona centrală. Acest lucru vă permite să salvați viziunea centrală.

Laserul este uneori folosit înainte de injectarea medicamentelor care blochează factorul de creștere vasculară. Și uneori numai dacă edemul macular nu scade după tratamentul cu medicamente anti-VEGF timp de 6 luni.

O altă zonă a chirurgiei laser este "spike" în detașarea retinei. Este folosit ca măsură terapeutică și ca măsură preventivă.

De asemenea, pentru glaucom se folosește corecția cu laser. Iridotomia cu laser și trabeculoplastia recuperează fluxul de fluid intraocular în moduri naturale.

vitrectomie

Pentru hemoragii semnificative în corpul vitros, este necesară îndepărtarea acestuia. Această procedură se numește vitrectomie. În acest proces, printr-o deschidere specială, cu ajutorul unui dispozitiv al vitrectorului, soluția de sare este introdusă mai întâi în camera ochiului pentru a menține o presiune constantă, apoi se îndepărtează și se înlocuiește cu un altul nou (din silicon lichid, perfluorocarbon). De asemenea, această operație vă permite să eliminați cicatricile și sigiliile. Dacă procedura este necesară pentru ambii ochi, atunci a doua este de obicei tratată după recuperarea completă a primului.

Când se curăță, puteți recurge la această operație pentru a asigura o strângere suplimentară a retinei.

Umplere extrasclerală

Intervenția chirurgicală, care urmărește asigurarea unei strânse fixări a retinei în stratul vascular. Efectuată în zona de detașare proaspătă. Sigiliul este preparat dintr-un silicon spongios special, în funcție de dimensiunea zonei de peeling, plasat în sclera și fixat acolo cu suturi.

O varietate de metode pentru tratarea bolilor oculare cu diabet zaharat astăzi poate salva sau îmbunătăți viziunea pacienților. Cea mai importantă sarcină a pacientului însuși este să ia în considerare cu atenție orice schimbare a vederii și să fie examinată imediat.

Deteriorarea și pierderea vederii la diabet zaharat: simptome de tulburări, tratament și recuperare

Pacienții cu diabet zaharat pentru a evita problemele de vedere ar trebui să viziteze în mod regulat un oftalmolog. O concentrație ridicată de glucoză (zahăr) în sânge crește probabilitatea apariției bolilor oculare cauzate de diabet. În esență, această boală este principalul motiv pentru care apare pierderea vederii la populația adultă cu vârste cuprinse între 20 și 75 de ani.

În prezența diabetului zaharat și a problemelor oculare bizare (vizibilitate în ceață), nu trebuie să mergeți imediat la optică și să cumpărați ochelari. Situația poate fi temporară și poate provoca o creștere a nivelului de glucoză din sânge.

Un nivel ridicat al zahărului din sânge în diabetul zaharat poate determina umflarea lentilei, ceea ce afectează capacitatea de a vedea bine. Pentru a readuce viziunea la starea inițială, pacientul trebuie să normalizeze nivelul glicemiei, care trebuie să fie de 90-130 mg / dl înainte de masă și 1-2 ore după masă ar trebui să fie mai mic de 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l și respectiv 10 mmol / l).

De îndată ce pacientul învață să controleze nivelul de zahăr din sânge, viziunea lui va începe să revină lent. Ar putea dura aproximativ trei luni pentru a se reface complet.

Vederea încețoșată a diabetului zaharat poate fi un simptom al unei alte probleme de ochi - mai gravă. Iată trei tipuri de boli oculare care apar la persoanele cu diabet zaharat:

Retinopatie diabetică

Un grup de celule specializate care transformă lumina care trece prin lentilă într-o imagine se numește retină. Nervul optic sau optic transmite informații vizuale creierului.

Retinopatia diabetică se referă la complicațiile de natură vasculară (asociate cu afectarea activității vaselor de sânge) care apar la diabet zaharat.

Această leziune a ochilor apare datorită deteriorării vaselor mici și se numește microangiopatie. Diabetul și leziunile renale sunt microangiopatii.

Dacă vasele de sânge mari sunt deteriorate, boala se numește macroangiopatie și include astfel de boli grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral și infarctul miocardic.

Numeroase studii clinice au arătat o legătură între creșterea zahărului din sânge și microangiopatia. Prin urmare, această problemă poate fi rezolvată prin normalizarea concentrației de glucoză în sânge.

Retinopatia diabetică este o cauză majoră a orbirii ireversibile. Durata prea lungă a diabetului zaharat este principalul factor de risc pentru retinopatie. Cu cât este mai gravă o persoană, cu atât este mai mare probabilitatea ca el să dezvolte probleme grave de vedere.

Dacă retinopatia nu este detectată în timp util și timpul nu începe tratamentul, aceasta poate duce la orbire completă.

Retinopatia la copiii cu diabet zaharat de tip 1 se dezvoltă foarte rar. Cel mai adesea, boala se manifestă numai după pubertate.

În primii cinci ani de diabet zaharat, retinopatia se dezvoltă rar la adulți. Numai cu progresia diabetului crește riscul de afectare a retinei.

Este important! Monitorizarea zilnică a nivelurilor de glucoză din sânge va reduce semnificativ riscul de retinopatie. Numeroase studii efectuate cu participarea pacienților cu diabet zaharat de tip 1 au arătat că pacienții care au obținut un control precis al concentrațiilor de zahăr din sânge utilizând o pompă de insulină și injecții cu insulină au redus probabilitatea apariției nefropatiei, a leziunilor nervoase și a retinopatiei cu 50-75%.

Toate aceste patologii sunt legate de microangiopatie. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au adesea probleme de vedere atunci când fac un diagnostic. Pentru a încetini dezvoltarea retinopatiei și pentru a preveni alte patologii oculare, trebuie să monitorizați în mod regulat:

  • nivelul zahărului din sânge;
  • nivelul colesterolului;
  • tensiunea arterială.

Tipuri de retinopatie diabetică

Retinopatie fundal

În unele cazuri, cu afectarea vaselor de sânge, este lipsită de insuficiență vizuală. Această condiție se numește retinopatie de fond. Nivelurile de zahăr din sânge în acest stadiu trebuie controlate cu atenție. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării retinopatiei de fond și a altor boli oculare.

maculopatie

În stadiul de maculopatie, pacientul are leziuni într-o zonă critică numită macula.

Datorită faptului că tulburările apar într-o zonă critică importantă pentru viziune, funcția ochilor poate fi redusă foarte mult.

Retinopatie proliferativă

Cu acest tip de retinopatie, noi vase de sânge încep să apară pe spatele ochiului.

Datorită faptului că retinopatia este o complicație microangiopatică a diabetului, tipul proliferativ al bolii se dezvoltă din cauza lipsei de oxigen în vasele afectate ale ochiului.

Aceste nave devin mai subțiri și încep să fie remodelate.

cataractă

O cataractă este o mizerie sau întunecare a lentilei, care este complet transparentă într-o stare sănătoasă. Cu ajutorul obiectivului, o persoană vede și focalizează imaginea. În ciuda faptului că o cataractă se poate dezvolta într-o persoană sănătoasă, diabetici au probleme similare mult mai devreme, chiar și în adolescență.

Odata cu dezvoltarea cataractei diabetice, ochiul pacientului nu se poate concentra si viziunea este afectata. Simptomele de cataracta pentru diabet sunt:

  • fără viziune neclară;
  • vedere încețoșată.

În cele mai multe cazuri, pentru tratamentul cataractei, este necesar să înlocuiți lentila cu un implant artificial. În viitor, pentru corectarea vederii este nevoie de lentile de contact sau de ochelari.

Glaucomul cu diabet zaharat

În diabet zaharat, drenajul fiziologic al fluidului intraocular se oprește. Prin urmare, se acumulează și crește presiunea din interiorul ochiului.

Această patologie se numește glaucom. Tensiunea arterială mare afectează vasele sanguine și nervii ochiului, provocând afectări vizuale.

Există cea mai comună formă de glaucom, care până la o anumită perioadă este asimptomatică.

Acest lucru se întâmplă până când boala devine severă. Apoi, există o pierdere semnificativă de viziune.

Mai rar, glaucomul este însoțit de:

  • durere la nivelul ochilor;
  • dureri de cap;
  • ochii umezi;
  • vedere încețoșată;
  • halouri în jurul surselor de lumină;
  • pierderea completa a vederii.

Tratamentul glaucomului diabetic poate consta în următoarele manipulări:

  1. luând medicamente;
  2. utilizarea picăturilor de ochi;
  3. tratamente cu laser;
  4. chirurgie, vitrectomie a ochiului.

Problemele grave ale ochiului cu diabet zaharat pot fi evitate dacă se efectuează anual examinări de screening de către oftalmolog pentru prezența acestei patologii.

Ochi pentru ochi: stil de viață sănătos și frumos

Vârsta unei persoane este vizibilă în ochii lui. Tineretul este în vizor.

Meniul principal

Afișați navigația

Diabetul zaharat și efectul său asupra vederii.

Scăderea nivelurilor de zahăr din sânge este adesea însoțită de salturi în acuitatea vizuală, deoarece lentilele își schimbă curbura. Prin urmare, cu o creștere accentuată a diabetului zaharat, poate apărea miopie temporară, care la nivelul glicemiei scade sau scade considerabil.

Una dintre consecințele diabetului zaharat este retinopatia diabetică - acesta este motivul pentru reducerea vederii și orbire.

Foarte des, viziunea este redusă la persoanele cu diabet moderat până la sever. Și nu depinde de faptul dacă pacientul primește insulină, pastile sau diete, pericolul constă în faptul că semnele de retinopatie devin aparente numai odată cu evoluția diabetului.

Unul dintre principalele semne ale retinopatiei diabetice este reducerea vederii. Retinopatia afectează vasele de sânge care alimentează sângele retinei. Dacă nu mergeți la medic în timp, aceasta poate duce la o deteriorare a vederii.

Principalele semne ale retinopatiei diabetice:

  • buzunare și pete înot înaintea ochilor;
  • există dificultăți în citirea și lucrul la distanță;
  • apariția bruscă a vălului înaintea ochilor.

În tratamentul retinopatiei, rolul principal este jucat de dieta pacientului și trebuie să existe metabolism normal al carbohidraților (utilizarea de medicamente care reduc zahărul, insulină).

În prezent, coagularea cu laser a retinei este utilizată pentru a vindeca retinopatia diabetică. Și în cazuri mai severe (glaucom secundar, detașare retină și hemoftalm), se utilizează un tratament chirurgical.

Cea mai bună modalitate de a preveni retinopatia este aceea de a examina imediat medicul curant dacă sunteți diagnosticat cu diabet. Dacă la prima examinare a modificărilor oculare diabetice nu se găsește, în orice caz, trebuie să repetați examinarea de către oftalmologul cel puțin de trei ori pe an.

Deficiențele vizuale în diabet sunt de o importanță capitală, deoarece ochii afectează calitatea vieții umane.

Dacă sunteți diagnosticat cu diabet zaharat, atunci indiferent dacă vederea este afectată sau nu, trebuie să urmați câteva reguli:

  • este necesar să vizitați un oculist cel puțin de două ori pe an, chiar dacă nu se dezvăluie nici o schimbare cu organele de vedere;
  • trebuie să consultați numai un specialist cu înaltă calificare. Numai un astfel de medic poate determina schimbarea vederii în primele etape;
  • este necesar să se respecte toate recomandările medicului, să fie picături, injecții sau tratament cu laser;
  • trebuie să credeți întotdeauna că viziunea depinde de nivelul zahărului din sânge, ar trebui să încercați să-l păstrați normal;
  • este necesar să se monitorizeze în permanență tensiunea arterială, la presiune ridicată, navele fundusului se pot rupe;
  • efortul fizic în caz de insuficiență vizuală trebuie să fie moderat, deoarece în timpul unei suprasarcini (fizice) navele pot exploda;
  • Este necesar să renunțe la toate obiceiurile proaste (fumat, alcool), deoarece provoacă un spasm al vaselor de sânge.

Viziune în diabet

Diabetul și viziunea umană sunt legate în mod inextricabil, deoarece ochii sunt unul dintre organele țintă care sunt afectate de diabet. Datorită nivelului ridicat de glucoză din sânge, aportul local de sânge este întrerupt, iar celulele țesutului nu pot primi suficienți nutrienți și oxigen. Aceasta duce la o deteriorare treptată a vederii la diabet, iar în cazuri avansate - la orbire.

Ce simptome ar trebui să alerteze?

Pacientul trebuie să acorde o atenție deosebită diabetului. La prima vedere, aparent simptomele minore pot indica începutul unor încălcări grave. Prin urmare, pentru orice senzații neobișnuite în ochii și suspiciunea unei boli, este necesar să vizitați neoficial un oftalmolog. Ce manifestări ar trebui să alerteze persoana? Iată câteva dintre ele:

  • neclară;
  • scăderea acuității vizuale;
  • periodice și "muște";
  • oboseală crescută a ochilor;
  • durere și furnicături;
  • ochii uscați.

Simptomele specifice depind de tipul de boală care apare la un pacient. Pacienții cu diabet zaharat sunt de 25 de ori mai predispuși la boli oftalmologice decât persoanele sănătoase. Prin urmare, examinările preventive la medicul din această categorie de pacienți nu pot fi neglijate.

Provocarea factorilor

În diabet zaharat, ochii în primul rând suferă de tulburări vasculare. Prin urmare, cauza principală a problemelor oftalmice este creșterea nivelului de zahăr din sânge. Prin normalizarea acesteia, puteți reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta probleme de vedere. După aceea, este important să luați în mod regulat un test de sânge pentru glucoză și să monitorizați nivelul acesteia. În plus, factorii provocatori indirecți pot fi:

  • obișnuința de a citi în camere slab luminate și de a ține cartea prea aproape de fața ta;
  • predispoziție genetică;
  • utilizarea frecventă a gadgeturilor moderne cu iluminare electronică (în special dăunătoare pentru citirea informațiilor din ecranul luminos în întuneric);
  • vizionarea TV pentru mai mult de 30 de minute pe zi;
  • utilizarea ochelarilor de o calitate scăzută fără filtre UV speciale.

Plimbarea în aer liber, chiar și în timpul soarelui, nu afectează negativ ochii. Dar bronzul de pe plajă sau în solariu poate agrava în mod semnificativ starea vaselor de sânge ale organelor de vedere. În acest caz, doza de radiații dăunătoare este foarte mare, iar diabetici, în principiu, este mai bine să nu se facă plajă în ore de activitate solară ridicată.

Bolile oculare la diabet zaharat

Pacienții cu diabet zaharat tip 1 suferă de retinopatie diabetică mult mai des decât pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Progresia bolii este afectată de durata diabetului zaharat și de atitudinea pacientului față de sănătatea sa.

retinopatiei

Retinopatia diabetică este o patologie gravă a ochilor, care, fără terapie de control și de întreținere, poate duce la afectarea vederii și chiar la orbirea completă. Ea nu se dezvoltă brusc, ci treptat pe o perioadă lungă de timp. Cu cât este mai mare "experiența" bolii de către pacient, cu atât este mai pronunțată deteriorarea. Boala se dezvoltă datorită faptului că sângele din diabet zaharat devine mai vâscos în consistență și duce la modificări patologice în vasele mici.

Cu o retinopatie inițială (fundal), modificările patologice în vasele fundus se găsesc numai în cele mai mici capilare și vene. În acest caz, pacientul nu poate simți nici un simptom sau se plânge numai de disconfort ușor. Dacă identificați boala în acest stadiu, există toate șansele de ao încetini pentru o lungă perioadă de timp cu ajutorul metodelor non-invazive de tratament. Principalul lucru este să efectuați numirea unui oftalmolog și să monitorizați nivelurile de glucoză din sânge.

Următoarea etapă a bolii este retinopatia neproliferativă. Termenul "proliferare" înseamnă proliferarea patologică a țesuturilor corpului. În cazul vaselor de sânge ale organelor de vedere, proliferarea conduce la formarea de noi zone inferioare ale vaselor. În această etapă a bolii, modificările patologice afectează partea centrală a retinei (macula). Acest site conține numărul maxim de receptori de lumină și este responsabil de capacitatea de a vedea, citi și distinge în mod normal culorile. Cheagurile de sânge se formează în vase fragile, modificate, care pot exploda cu hemoragii. Recuperarea fără intervenție chirurgicală în acest stadiu este aproape imposibilă.

Retinopatia proliferativă este stadiul cel mai grav al bolii, în care majoritatea navelor sunt deja înlocuite cu cele patologice supraestimate. Retina este diagnosticată cu multiple hemoragii și modificări dureroase, datorită cărora acuitatea vizuală scade rapid. Dacă acest proces nu este oprit, diabeticul poate înceta complet să vadă. Retina poate să se detașeze, la fel ca în vasele fragile, există prea multe țesuturi conjugate.

Cea mai eficientă metodă de tratare a retinopatiei diabetice moderate și severe este corectarea vederii cu laser. Prin această procedură, puteți consolida vasele de sânge și puteți normaliza circulația sângelui în zonele afectate. În cele mai multe cazuri, chiar și o spitalizare nu este necesară pentru corecția cu laser, durează până la o zi pentru a finaliza toate procedurile pregătitoare.

cataractă

O cataractă este o leziune a organelor de vedere, din cauza căreia, în mod obișnuit, o lentilă transparentă devine tulbure și oprește refracția luminii în mod normal. Din acest motiv, abilitatea ochiului de a vedea pe deplin este treptat pierdută. În cazurile severe, o cataractă duce la pierderea completă a vederii. Cel mai adesea, boala se dezvoltă la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici care suferă de diabet zaharat de tip 2. Dar cataracta poate apărea și la tinerii care suferă de diabet zaharat tip 1. Datorită nivelului ridicat de glucoză din sânge, starea vaselor de sânge se deteriorează în fiecare an, iar boala se dezvoltă rapid.

În stadiile inițiale ale unei cataractă, puteți încerca să o opriți cu picături pentru ochi. Îmbunătățește circulația sângelui și stimulează un debit mai intens al tuturor proceselor metabolice din aparatul pentru ochi.

Există picături oftalmice care pot fi folosite chiar și pentru prevenirea cataractei și îmbunătățirea metabolismului local al țesutului ocular. Cu un curs sever de cataractă care rulează, singura șansă de a salva viziunea este transplantul unei lentile artificiale.

glaucom

Glaucomul este o creștere a presiunii intraoculare. Ca o cataractă, această afecțiune se poate dezvolta chiar și la persoanele în vârstă care nu suferă de diabet, datorită schimbărilor legate de vârstă. Dar această boală conduce la progrese mai rapide ale glaucomului și complicații grave. Picăturile pentru tratamentul glaucomului nu pot fi folosite ca măsură preventivă și chiar mai mult pentru a le prescrie singuri. Multe dintre aceste medicamente au o serie de efecte secundare neplăcute, astfel încât numai un oftalmolog calificat le poate recomanda.

Datorită presiunii mari, nervul optic suferă modificări patologice. Acest lucru duce la faptul că vederea în diabet se deteriorează rapid. Uneori, pacientul poate cădea ocazional din câmpul vizual și poate deteriora capacitatea de a vedea din lateral. În timp, glaucomul duce la orbire. Pentru a preveni acest lucru, pacienții cu acest diagnostic trebuie examinați în mod regulat de către un medic și urmați recomandările acestuia.

profilaxie

Evitați în totalitate apariția problemelor oftalmice cu diabet zaharat, din păcate, este imposibil. În grade diferite, boala afectează viziunea datorită nivelurilor anormale ale zahărului din sânge. Dar este încă posibil să se reducă și să se întârzie manifestările patologice din partea ochilor. Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • să monitorizeze în mod regulat și să mențină nivelul țintă al zahărului din sânge
  • limitarea timpului de lucru cu un computer, tabletă și telefon mobil;
  • citiți cărți și ziare numai în lumină bună (nu culcându-se în pat);
  • timp pentru a lua un tratament medical prescris de un medic și să nu-l ajustați singur;
  • o dieta echilibrata.

Dieta este direct legată de starea organelor de viziune și bunăstarea generală a persoanei. Respectând dieta recomandată, puteți evita scăderile bruște ale glicemiei. Nivelul stabil al zahărului este cea mai importantă măsură pentru a preveni complicațiile diabetului zaharat, inclusiv organele de vedere.

Complicațiile diabetului: cum să economisiți vederea

Retinopatia diabetică este principala cauză a orbirii la adulții diagnosticați cu diabet. Cum să economisiți vederea și să evitați consecințele grave ale diabetului? Endocrinologii și oftalmologii americani vor contribui la clarificarea acestei probleme.

Retinopatia diabetică este o patologie vasculară progresivă specifică a retinei care este o complicație severă târzie a microangiopatiei diabetice la diabet zaharat. Această boală este observată la aproape 90% dintre pacienții cu diabet zaharat de ambele tipuri. Orbirea se dezvoltă la acești pacienți de 25 de ori mai des decât în ​​populația generală.

Boala vasculară în diabetul zaharat cauzată de nivelurile ridicate ale glicemiei se poate manifesta, de asemenea, sub formă de complicații, cum ar fi microangiopatiile diabetice. În microangiopatia diabetică, sunt distruse arteriole, venule și capilare diferite de localizare.

Dacă toți pacienții diagnosticați cu retinopatie diabetică au fost tratați prompt, probabilitatea de orbire datorată dezvoltării diabetului ar fi redusă cu 90%.

Există mulți factori pe care îi puteți lua în considerare pentru a preveni apariția unor complicații grave. Acestea vor reduce riscul de retinopatie diabetică. Includerea ajută la reglarea nivelului zahărului din sânge și la normalizarea tensiunii arteriale.

Ce poate face un diabetic

Deși unii oameni nu simt că trebuie să-și îndrepte atenția asupra ochilor, adesea bolile oculare nu au semne sau simptome specifice. În orice caz, o atenție deosebită pentru sănătate, diagnosticarea în timp util și tratamentul poate împiedica pierderea vederii în jumătate din cazuri.

Diagnosticul precoce și tratamentul retinopatiei diabetice reduce probabilitatea de orbire cu 60%. Jumătate dintre adulții cu diabet zaharat de multe ori nu își testează vederea în fiecare an, deși acest lucru este important. Cele mai importante motive pentru care o persoană nu verifică vederea și starea ochilor este că ei pur și simplu nu simt că au nevoie de un astfel de diagnostic sau că pur și simplu nu-și pot permite acest lucru din mai multe motive.

Pacienții care au asigurare medicală recurg adesea la diagnosticarea în timp util a sănătății lor, de exemplu, în cazul neuropatiei diabetice. Neuropatia diabetică este una dintre cele mai comune și severe complicații ale diabetului zaharat, asociată cu înfrângerea diferitelor părți ale sistemului nervos, care este prost diagnosticată și deseori rămâne fără atenția corespunzătoare a medicilor și pacienților.

Desigur, dacă o persoană nu are asigurare medicală, atunci este probabil că în viitor vor apărea probleme vizuale. În absența asigurării și în cazul în care o persoană câștigă un pic de bani, atunci de multe ori acești pacienți nu trec examenele necesare în timp util. Dar chiar și în acest caz, este oportun să faceți o oftalmoscopie cu un elev extins, deoarece este mai puțin costisitoare. În plus, în viitor, nu va trebui să mergeți la farmacii în căutarea unor medicamente scumpe și, ca rezultat, calitatea vieții se va îmbunătăți.

Oftalmoscopia este o metodă de examinare a capului nervului optic, a retinei și a coroidului (coroid) în razele de lumină reflectate din fundul ochiului. Oftalmoscopia oferă cele mai complete date cu un elev extins.

Cine riscă să meargă orb

Incidenta diabetului este in crestere. Judecând după statisticile pentru anul 2015 în Ucraina, în ultimii 10 ani, prevalența diabetului în țara noastră a crescut de 1,5 ori. Începând cu 1 ianuarie 2015, 1 milion 198 de pacienți au fost înregistrați în Ucraina, ceea ce reprezintă aproximativ 2,9% din populația totală.

Retinopatia diabetică este o complicație a diabetului zaharat. În plus, această boală duce adesea la pierderea vederii la adulți. Pe măsură ce vederea se înrăutățește odată cu vârsta, mulți pacienți nu își dau seama cât de gravă este problema lor. De exemplu, conform previziunilor din SUA, în termen de trei ani de la diagnosticarea diabetului zaharat, 28% dintre adulți vor avea retinopatie diabetică, iar 4% dintre pacienți vor avea retinopatie sub forma unei boli într-un stadiu târziu, care cel mai adesea duce la orbire.

Mai des, retinopatia diabetică afectează persoanele diagnosticate cu diabet zaharat de tip 1. În ceea ce privește pacienții cu diabet zaharat de tip 2, 77% din numărul total de pacienți au fost diagnosticați cu retinopatie diabetică timp de 20 de ani: după ce au primit un diagnostic dezamăgitor. Cu cat o persoana se lupta mai mult cu diabetul, cu atat este mai mare probabilitatea ca retinopatia sa se termine in orbire. Prin urmare, este important să ne amintim că o persoană mai în vârstă este în momentul de a face un diagnostic grav de retinopatie diabetică, cu atât mai mare este riscul de a vedea complicații din cauza tulburărilor vizuale și, mai des, trebuie să verifice cum vede ochii, mai ales dacă are peste 65 de ani.

Mai des, retinopatia diabetică afectează persoanele diagnosticate cu diabet zaharat de tip 1. Și cu diabetul zaharat de tip 2, 77% din numărul total de pacienți au retinopatie diabetică în 20 de ani.

Simptome asemănătoare:

Cum să vă ajutați

Tratamentul diabetului reduce semnificativ riscul apariției retinopatiei diabetice (cu 90%). Cum să vă protejați de retinopatia diabetică? Pacientul trebuie să-și controleze glicemia și să monitorizeze în mod regulat tensiunea arterială

De exemplu, măsurarea regulată a glucozei acționează ca o metodă eficientă de prevenire pentru a evita retinopatia diabetică, chiar dacă nivelul de hemoglobină din sânge (nivelul A1C) nu se îmbunătățește în funcție de rezultatele testului.

În plus, hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) agravează situația dacă pacientul are deja retinopatie diabetică: la urma urmei, nivelurile ridicate de colesterol și lipide agravează situația și în acest caz.

Ce măsuri au un efect pozitiv asupra sănătății și pentru a reduce probabilitatea complicațiilor la diabet zaharat:

De exemplu, dacă un pacient ia antioxidanți și zinc la începutul dezvoltării bolii, acest lucru reduce riscul de a pierde din vedere și de a satisface simptomele degenerării maculare legate de vârstă cu 25%.

Degenerarea maculară legată de vârstă sau distrofia maculară este o boală care afectează regiunea centrală a retinei, cea mai importantă fiind macula, care joacă un rol-cheie în menținerea vederii la un nivel normal.

Un pacient diagnosticat cu diabet zaharat trebuie să respecte cu strictețe recomandările unui endocrinolog și terapeut, și anume:

  • controla regulat nivelurile de zahăr din sânge;
  • măsurați presiunea;
  • efectuați teste în timp util care arată nivelul colesterolului din sânge;
  • vizitați cabinetul medicului ocular pentru a vă asigura că totul este în ordine cu vederea;
  • Examinează picioarele unui specialist.

Apoi, un diabetic reduce semnificativ riscul de a se confrunta cu efecte ireversibile asupra sănătății, în special, cu o deteriorare gravă a vederii. În jumătate din cazuri, în cazul în care viziunea deja lasă mult de dorit, tratamentul adecvat reduce șansa de orbire.

Boli asemănătoare:

Ce proceduri ajută la păstrarea vederii la diabet

În cea mai mare parte (în 65% din cazuri), pacienții diabetici folosesc ochelari pentru a naviga corespunzător în spațiu. Dacă doar ochelarii nu sunt suficienți, merită să discutați cu un terapeut și să aflați despre fotocoagularea cu laser. Această procedură este foarte eficientă, deoarece după aceasta la un diabetic, riscul de a rămâne orb din cauza dezvoltării retinopatiei diabetice este redus la minimum 2%.

Merită să învățați despre fotocoagularea cu laser. Această procedură este foarte eficientă, deoarece după aceasta la un diabetic, riscul de a rămâne orb din cauza dezvoltării retinopatiei diabetice este redus la 2%.

Fotocoagularea cu laser a retinei este o formă de tratament cu efect distructiv, care se bazează pe absorbția energiei luminoase prin pigmenți oculari (melanina, hemoglobina și xantofila) și transformarea sa în energie termică.

Vitrectomia sau îndepărtarea corpului vitros la pacienții diagnosticați cu diabet zaharat de tip 1 vor ajuta să se vadă mai repede după ce s-a produs o hemoragie vitroasă pe fondul complicațiilor diabetului. Vitamina vitrioasă este o substanță transparentă, geliferă, care umple spațiul dintre lentilă și retină în ochi.

În ceea ce privește pacienții cu diabet zaharat de tip 2, ei absolut nu au nevoie de vitrectomie, după cum arată rezultatele cercetării.

Dacă vă pasă de sănătatea ochilor, aceasta vă va aduce beneficii numai. La urma urmei, oamenii de stiinta au dovedit ca, daca un diabetic urmeaza recomandarile specialistilor, atunci numarul de probleme asociate cu insuficienta vizuala este redus.