Image

Coma cu diabet zaharat

Pacienții cu diagnostic de diabet nu sunt întotdeauna atent la sănătatea lor. Întreruperea dietei, fără a lua medicamentul în timp, suprasolicitarea mentală și fizică poate provoca o complicație acută - o stare de comă. Depășirea consecințelor este mai dificilă decât prevenirea dezvoltării acestora.

Ce este coma diabetică

În cazul diabetului zaharat, glucoza, care este necesară pentru funcționarea celulelor, intră în organism cu alimente, dar nu poate fi prelucrată în substanțele necesare fără cantitatea necesară de insulină. Există o creștere accentuată a cantității sale, ceea ce cauzează complicații sub forma pierderii conștiinței - comă. Supradozajul cu insulină duce la aceeași stare. Acest lucru provoacă schimbări în procesele metabolice ale corpului, ceea ce implică apariția diferitelor tipuri de comă diabetică. Este dificil de prezis complicațiile. Este imposibil să spun cât durează o comă. Condiția poate dura de la câteva ore la mai multe luni.

Este important să urmăriți semnele de pericol iminent. Monitorizați continuu nivelurile de glucoză. Dacă depășește 33 mol / l - amenințarea unui atac. Starea pre-sănătoasă a pacienților cu diabet zaharat se schimbă treptat. Dezvoltarea sa este posibilă în câteva zile. Condiția este însoțită de:

  • dureri de cap;
  • disconfort abdominal;
  • intense sete;
  • scăderea bruscă a presiunii;
  • puls slab;
  • temperatura corpului sub normal;
  • piele palida;
  • slăbiciune musculară;
  • piele palida;
  • vărsături severe;
  • deshidratare.

Tipuri de comă cu diabet zaharat

Apariția soiurilor de comă diabetică contribuie la procesele care apar în organism ca urmare a perturbării organelor cauzate de diabet. Există tipuri:

  • hipoglicemic - cauzat de o creștere accentuată a insulinei;
  • hiperglicemic - declanșat de o creștere a glicemiei;
  • cetoacidoza - se dezvoltă datorită apariției corpurilor cetone (acetonă) ca urmare a defalcării grăsimilor;
  • hiperlactocidemică - caracterizată prin acumularea de acid lactic în sânge;
  • coma hiperosmolară - are o diferență - nu se formează corpuri cetone.

Hipoglicemică comă

Acest tip este caracterizat de o dezvoltare foarte rapidă a simptomelor de șoc. Cine determină o creștere accentuată a cantității de insulină din cauza scăderii zahărului din sânge. Astfel de factori pot provoca o stare de șoc în diabetul zaharat:

  • supradozajul cu insulină;
  • creșterea activității fizice;
  • consumul de alcool;
  • vătămarea psihică;
  • post;
  • infecții acute;
  • restricție în utilizarea carbohidraților.

Lipsa de glucoză - nutriție pentru celule, provoacă dezvoltarea bolii. Există patru etape ale simptomelor:

  • prima înfometare a celulelor creierului provoacă excitare nervoasă, dureri de cap, senzație de foame, tahicardie;
  • a doua este apariția transpirației, creșterea activității motorii, comportamentul inadecvat;
  • a treia - apariția crizelor, creșterea presiunii, elevii dilatați.
  • a patra - bătăi rapide ale inimii, umiditate a pielii, pierderea conștiinței - începutul unei comă;
  • al cincilea este o scădere a presiunii, o scădere a tonusului muscular, o încălcare a ritmului cardiac.

Coma hiperglicemică

Acest tip de comă se manifestă treptat, iar dezvoltarea durează două săptămâni. Datorită scăderii cantității de insulină, intrarea glucozei în celule este limitată, dar cantitatea sa în sânge crește. Acest lucru provoacă:

  • lipsa de energie;
  • încălcarea schimbului de apă;
  • creșterea coagulării sângelui;
  • probleme la rinichi, ficat;
  • eliberarea hormonului care blochează producția de insulină;
  • creșterea cantității de glucoză;
  • împărțirea grăsimilor, care crește cantitatea de corpuri cetone.

Motivul apariției comă hiperglicemică în boala de zahăr este asociat cu diagnosticul bolii care nu a fost efectuat la timp, dozarea incorectă a insulinei sau încălcarea dieta - creșterea aportului de carbohidrați. Semne de apariție:

  • pielea uscată;
  • respirația profundă cu zgomot;
  • mirosul de acetonă;
  • pielea rece;
  • copii diferiți;
  • urinare involuntară.

Coma cetoacidotică

Acest tip de complicație la diabet zaharat este foarte frecvent ca rezultat al deficienței de insulină. Se caracterizează prin apariția produselor de dezintegrare a grăsimilor - corpurilor cetone. Deoarece celulele nu primesc nutriție sub formă de glucoză din sânge, apare defalcarea grăsimilor în organism. El înlocuiește producția de energie, dar are un efect secundar - eliberează produse de descompunere - corpuri cetone. Ele provoacă un miros ascuțit de acetonă. În plus, există o îngroșare a sângelui prin formarea cheagurilor de sânge.

Ketoacidotic care este însoțit de dureri abdominale severe, vărsături incontrolabile, tulburare de conștiință. Cauzele sunt:

  • diagnosticare târzie;
  • doza incorectă de insulină;
  • medicamente alese în mod necorespunzător pentru tratament;
  • consumul de alcool;
  • bolile purulente infecțioase;
  • operații;
  • sarcinii;
  • încălcarea regimului alimentar;
  • vătămarea psihică;
  • stres;
  • boli vasculare;
  • oboseala fizică.

Diabetul comă: semne și efecte

Sub coma diabetică este necesară înțelegerea complicațiilor și consecințelor diabetului zaharat. Această afecțiune se dezvoltă destul de brusc și poate fi ușor reversibilă. Se crede că o comă diabetică poate determina excesul de zahăr din sânge într-o persoană bolnavă (stare hiperglicemică). În plus, coma poate fi observată cu boala:

  • hiperosmolară;
  • hipoglicemic (apare la diabetul de tip 2);
  • giperlaktatsidemicheskaya;
  • cetoacidotic (mai frecvent în cazul diabetului zaharat tip 1).

Principalele motive pentru dezvoltarea stării patologice

Principalii factori care duc la începutul dezvoltării comăi diabetice sunt o creștere prea rapidă a conținutului de zahăr din sângele unei persoane bolnave. Acest lucru se poate datora, de exemplu, consecințelor nerespectării unei diete medicale. Pacienții sunt conștienți de modul în care începe diabetul, simptomele sunt greu de ratat, dar adesea ignoră manifestările sale, care sunt pline de comă.

Lipsa insulinei interne și tratamentul greșit pentru o boală pot declanșa, de asemenea, o comă hiperglicemică. Consecințele sunt că insulina nu curge, ceea ce împiedică transformarea glucozei în substanțe importante pentru corpul uman.

Ficatul intr-o astfel de situatie incepe productia neautorizata de glucoza, crezand ca elementele necesare nu au intrat in organism din cauza nivelului insuficient al acestuia. În plus, începe producția activă de corpuri cetone, care, dacă glucoza este acumulată excesiv în organism, duce la pierderea conștiinței și a comăi.

În astfel de situații, prezența corpurilor cetone împreună cu glucoza merge pe o scară atât de mare încât corpul unei persoane bolnave nu este în măsură să răspundă în mod adecvat la un astfel de proces. Rezultatul este coma cetoacidă.

Există cazuri în care, alături de zahăr, organismul salvează lactații și alte substanțe, care au provocat apariția comă hiperlactacidemică (hiperosmolară).

Este important de notat că nu toate cazurile în care coma diabetică este suprimată în diabet sunt cauzate de un nivel excesiv de glucoză în sânge, deoarece supradozajul poate fi uneori insulină. În astfel de condiții, există o scădere accentuată a zahărului din sânge la un nivel inferior normei posibile și pacientul intră într-o stare de comă hipoglicemică.

Simptomele apariției comă

Simptomele comăi în diabet sunt asemănătoare, ceea ce face necesar să se tragă concluzii precise numai după studii de laborator adecvate. Pentru a începe dezvoltarea unei comă de zahăr, este necesar să se marcheze nivelul de glucoză din sânge de peste 33 mmol / litru (3,3-5,5 mmol / litru este considerat ca fiind norma).

Simptomele începutului de comă:

  • urinare frecventă;
  • durere in cap;
  • apetit scăzut;
  • creșterea setelor;
  • slăbiciune generală bine definită;
  • excitare nervoasă, care se transformă în somnolență, simptome dificil de observat;
  • greață;
  • vărsături (nu întotdeauna).

Dacă aceste simptome durează între 12 și 24 de ore fără o îngrijire medicală adecvată și în timp util, atunci pacientul poate cădea într-o stare de comă adevărată. Este tipic pentru ea:

  • indiferența totală față de oamenii din jur și ceea ce se întâmplă;
  • constiinta perturbata;
  • pielea uscată;
  • lipsa totală de conștiență și reacții la orice stimul;
  • ochi moale;
  • scăderea impulsului;
  • mirosul de acetonă din gura pacientului;
  • scăderea tensiunii arteriale.

Dacă vorbim de comă hipoglicemică, aceasta va fi ușor diferită, alte simptome demeonstrirovanie. În astfel de situații, va exista un sentiment ascuțit de foame, frică, anxietate, tremurând în corp, senzație de slăbiciune rapidă, transpirație.

Este posibil să se oprească începutul dezvoltării unei astfel de stări prin utilizarea unei cantități mici de dulce, de exemplu zahăr. Dacă acest lucru nu se face, atunci este posibil să existe o pierdere a conștienței și apariția crizelor. În același timp, mușchii vor fi în formă bună și pielea va deveni umedă.

Cum este diagnosticată coma diabetică?

Pentru a identifica coma în diabet zaharat, este necesar nu numai să se vadă un medic, ci și să se efectueze teste de laborator importante. Acestea includ numărul total de sânge, biochimia urinei, sânge, precum și analiza conținutului de zahăr.

Orice tip de comă cu boala va fi caracterizat prin prezența zahărului în sânge de peste 33 mmol / l, precum și în glicemia de urină va fi detectată. Cu coma hiperglicemică, nu vor exista alte simptome caracteristice acesteia.

Pentru coma cetoacidotică se caracterizează prin prezența corpurilor cetone în urină. Pentru hiperosmolar, un nivel de osmolaritate plasmatică excesivă. Hiperlactacidemia se caracterizează prin creșterea nivelului sanguin de acid lactic.

Cum este tratamentul?

Orice comă diabetică implică tratamentul lor, în primul rând este necesar să se restabilească nivelul optim de zahăr din sânge, simptomele exacte sunt importante aici.

Acest lucru poate fi realizat cu ușurință prin administrarea de insulină (sau glucoză pentru hipoglicemie). În plus, produceți un curs de perfuzie care prevede picături și injecții cu soluții speciale care pot elimina încălcările compoziției electrolitice a sângelui, elimină deshidratarea și conduc la o stare normală de aciditate.

Toate aceste proceduri sunt efectuate în condiții de resuscitare timp de câteva zile. După aceea, pacientul poate fi transferat la departamentul de endocrinologie, unde starea lui va fi stabilizată și apoi trebuie să adere clar la starea în care glucoza, zahărul din sânge vor fi în stare normală.

Diabet zaharat - efecte comatice

Ca și în orice alt caz, sub rezerva tratamentului în timp util pentru îngrijirea medicală calificată, va fi posibil să se evite nu numai perturbarea și pierderea conștienței, ci și restaurarea calitativă a stării bolnavului în stadiile inițiale ale dezvoltării comăi diabetice. Dacă nu se face acest lucru, pacientul poate muri destul de repede. Conform statisticilor medicale actuale, mortalitatea în dezvoltarea unor astfel de complicații ale diabetului zaharat este de aproximativ 10% din numărul total de pacienți cu această boală.

Coma de zahăr: simptome, semne și efecte

Pacienții cu diabet zaharat se întreabă: coma diabetică: ce este? Ceea ce așteaptă un diabetic, dacă nu luați insulina la timp, nu efectuează terapie preventivă? Și întrebarea principală care îngrijorează pacienții din departamentele endocrine din clinici: dacă glicemia este de 30 de ani, ce să fac? Și care este limita la comă?
Ar fi mai corect să vorbim despre comă diabetică, deoarece sunt cunoscute 4 tipuri de comă. Primele trei sunt hiperglicemice, asociate cu o concentrație crescută de zahăr în sânge.

Coma cetoacidotică

Coma cetoacidă este caracteristică pacienților cu diabet zaharat de tip 1. Această condiție critică apare ca urmare a deficienței de insulină, ca urmare a reducerii utilizării glucozei, metabolismul la toate nivelurile este degradat, ceea ce duce la o funcționare defectuoasă a tuturor sistemelor și organelor individuale. Principalul factor etiologic al comăi cetoacidelor este insuficiența administrării de insulină și un salt ascuțit al nivelurilor de glucoză din sânge. Hiperglicemia atinge - 19-33 mmol / l și mai mult. Consecința este o sincopă profundă.

De obicei, coma cetoacidelor se dezvoltă în 1-2 zile, dar dacă există factori provocatori, se poate dezvolta mai repede. Primele manifestări ale precomaniei diabetice sunt semne ale unei creșteri a zahărului din sânge: creșterea letargiei, dorința de a bea, poliuria, respirația cu acetonă. Pielea și membranele mucoase sunt uscate, există dureri abdominale, dureri de cap. Pe măsură ce crește coma, poliurii poate fi înlocuită cu anurie, scăderea tensiunii arteriale, accelerarea pulsului, hipotensiunea musculară. Când concentrația de zahăr din sânge este mai mare de 15 mmol / l, pacientul trebuie plasat în spital.

Ketoacidoza coma este ultimul grad de diabet zaharat, este exprimată prin pierderea completă a conștiinței și, dacă pacientul nu este ajutat, poate să apară moartea. Este necesar să apelați imediat camera de gardă.

Pentru administrarea întârziată sau inadecvată a insulinei sunt următoarele motive:

  • Pacientul nu știe despre boala lui, nu a mers la spital, așa că diabetul nu a fost identificat prompt.
  • Insulina introdusă nu are o calitate adecvată sau expiră;
  • O încălcare gravă a dietei, utilizarea de carbohidrați ușor digerabili, o abundență de grăsimi, alcool sau postul prelungit.
  • Dorința de sinucidere.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că în cazul diabetului de primul tip, necesitatea de insulină crește în următoarele cazuri:

  • în timpul sarcinii
  • cu infecții concomitente
  • în caz de leziuni și intervenții chirurgicale,
  • cu administrarea prelungită de glucocorticoizi sau diuretice,
  • în timpul efortului fizic, stările de stres psiho-emoțional.

Patogenie de cetoacidoză

Deficiența de insulină devine o consecință a creșterii producției de hormoni corticoizi - glucagon, cortizol, catecolamine, hormoni adrenocorticotropi și somatotrope. Glucoza este blocată de la intrarea în ficat, celulele musculare și țesutul adipos, crește nivelul sângelui și apare hiperglicemia. Dar, in acelasi timp, celulele experimenteaza foametea energiei. Prin urmare, pacienții cu diabet prezintă o stare de slăbiciune, impotență.

În scopul de a reîmprospăta oarecum foamea energetică, corpul declanșează alte mecanisme de reaprovizionare a energiei - activează lipoliza (descompunerea grăsimilor), care are ca rezultat formarea de acizi grași liberi, acizi grași neseterificați, triacilgliceride. Cu o lipsă de insulină, 80% din energia corpului este obținută prin oxidarea acizilor grași liberi și se acumulează produșii secundari ai descompunerii lor (acetonă, acid acetoacetic și acid β-hidroxibutiric), care formează așa numitele corpuri cetone. Acest lucru explică pierderea bruscă în greutate a diabeticilor. Un exces de corpuri cetone din organism absoarbe rezervele alcaline, ducând la dezvoltarea cetoacidozelor - o patologie metabolică severă. Simultan cu cetoacidoza, metabolismul hidro-electrolitic este perturbat.

Coma hiperosmolară (non-cetoacidotică)

Hiperosmolar coma predispuse la pacienții cu diabet zaharat tip 2. Acest tip de comă la diabet apare din cauza lipsei de insulină și se caracterizează prin deshidratare rapidă, hiperosmolaritate (creșterea concentrației de ioni de sodiu, glucoză și uree în sânge).

Hiperosmolaritatea plasmei sanguine conduce la încălcări grave ale funcțiilor corpului, la pierderea conștienței, dar în absența cetoacidozei, care se explică prin producerea de insulină cu propriul pancreas, care este încă insuficientă pentru a elimina hiperglicemia.

La deshidratarea organismului, care este una dintre cauzele comă hiperosmolară diabetică, plumb

  • utilizarea excesivă a medicamentelor diuretice,
  • diaree și vărsături de orice etiologie,
  • locuiesc în zone cu climă caldă sau care lucrează în condiții de temperaturi ridicate;
  • lipsa apei potabile.

Următorii factori influențează, de asemenea, apariția comă:

  • Insuficiența insulinei;
  • Concomitent diabet insipidus;
  • Abuzul de alimente care conțin carbohidrați sau injecții de glucoză în doze mari;
  • sau dializă peritoneală sau hemodializă (proceduri asociate cu curățarea rinichilor sau a peritoneului).
  • Sângerare prelungită.

Dezvoltarea comă hiperosmolară are semne comune cu coma cetoacidotică. Cât durează starea de stare precomatală depinde de starea pancreasului, de capacitatea sa de a produce insulină.

Coma hiperlactacidemică și efectele acesteia

Coma hiperlactacidemică apare datorită acumularii de acid lactic în sânge din cauza lipsei de insulină. Aceasta duce la o schimbare a compoziției chimice a sângelui și la pierderea conștiinței. Următorii factori pot provoca coma hiperlactacidemică:

  • Cantitatea insuficientă de oxigen din sânge datorată insuficienței cardiace și respiratorii, care apare în prezența unor astfel de patologii, cum ar fi astm bronșic, bronșită, insuficiență circulatorie, patologii cardiace;
  • Boli inflamatorii, infecții;
  • Boală renală sau hepatică cronică;
  • Alcoolismul persistent;

patogenia

Principala cauză a comă hiperlactacidemică este lipsa de oxigen în sânge (hipoxie) pe fondul deficienței insulinei. Hipoxia stimulează glicoliza anaerobă, ca urmare a producerii unui exces de acid lactic. Datorită lipsei de insulină, activitatea unei enzime care contribuie la conversia acidului piruvic în acetilcoenzimă scade. Ca rezultat, acidul piruvic este transformat în acid lactic și se acumulează în sânge.

Din cauza deficienței de oxigen, ficatul nu poate utiliza excesul de lactat. Sângele modificat devine o cauză a contractilității și excitabilității afectate a mușchiului cardiac, îngustarea vaselor periferice, rezultând o comă.

Consecințele și, în același timp, simptomele comă hiperlactacidemică sunt durerea musculară, durerea anginei, greața, vărsăturile, somnolența, tulburarea conștienței.

Cunoscând acest lucru, puteți preveni apariția comă, care se dezvoltă în câteva zile, dacă puneți pacientul în spital.

Toate tipurile de bulpi de mai sus sunt hiperglicemice, adică se dezvoltă ca urmare a unei creșteri accentuate a nivelului zahărului din sânge. Dar procesul invers este de asemenea posibil, când nivelul zahărului scade brusc și poate apare o comă hipoglicemică.

Hipoglicemică comă

Coma hipoglicemică în diabet zaharat are un mecanism invers și poate să apară atunci când cantitatea de glucoză din sânge este redusă, astfel încât apare o deficiență energetică în creier.

Această condiție apare în următoarele cazuri:

  • Atunci când este permisă o supradoză de insulină sau preparate orale de reducere a zahărului;
  • Pacientul, după ce a luat insulină, nu a mâncat la timp, sau dieta a fost inadecvată în carbohidrații;
  • Uneori, funcția suprarenală, capacitatea de activare a insulinei a ficatului scade, rezultând o sensibilitate crescută la insulină.
  • După muncă fizică intensă;

Aprovizionarea slabă a glucozei în creier provoacă hipoxie și, ca rezultat, metabolismul scăzut al proteinelor și carbohidraților în celulele sistemului nervos central.

  • Foamea crescută;
  • reducerea performanțelor fizice și mentale;
  • o schimbare a dispoziției și a comportamentului inadecvat, care poate fi exprimată prin agresivitate excesivă, anxietate;
  • mișcarea mâinilor;
  • tahicardie;
  • paloare;
  • Tensiune arterială crescută;

Cu o scădere a zahărului din sânge la 3,33-2,77 mmol / l (50-60 mg%), apar primele fenomene hipoglicemice ușoare. În această condiție, îi puteți ajuta pe pacient, dacă îi dați o băutură de ceai cald sau apă dulce cu 4 bucăți de zahăr. În loc de zahăr, puteți pune o lingură de miere, gem.

Cu un nivel al zahărului din sânge de 2,77-1,66 mmol / l, se observă toate semnele caracteristice pentru hipoglicemie. Dacă există o persoană lângă pacientul care poate injecta, glucoza poate fi introdusă în sânge. Dar pacientul va trebui să meargă la spital pentru tratament.

Cu un deficit de zahăr de 1,66-1,38 mmol / l (25-30 mg%) și mai jos, conștiința este de obicei pierdută. Urgent trebuie să suni o ambulanță.

Diabetul comă

Diabetul zaharat este o boală gravă în care există o încălcare a aproape tuturor proceselor metabolice din organism, ceea ce duce la perturbări în activitatea diferitelor organe și sisteme. Una dintre cele mai grave complicații ale diabetului zaharat poate fi coma diabetică. Consecințele comăi în diabet pot fi fatale pentru victima dacă timpul nu oferă asistență medicală urgentă.

Tipuri de comă diabetică

Există mai multe tipuri de globule de diabet zaharat, datorită faptului că dezechilibrul hormonal care rezultă din această boală afectează multe procese din organism și, în funcție de preponderența factorilor de mecanisme compensatorii într-o direcție sau alta, un diabetic se poate dezvolta:

  • ketoatsidoticheskaya;
  • hiperosmolară;
  • Laktatsidemicheskaya;
  • Hipoglicemiant.

O astfel de varietate de tipuri de bulgari caracterizează întreaga severitate a diabetului, în absența sau tratamentul necorespunzător al acestuia. Toate comasurile enumerate mai sus sunt complicații acute ale diabetului, totuși pentru dezvoltarea unora dintre ele este nevoie de un interval de timp destul de lung. Să examinăm mai atent fiecare condiție și consecințele acesteia asupra pacientului.

ketoatsidoticheskaya

Acest tip de comă, în ciuda severității afecțiunii, se dezvoltă destul de încet și este asociat cu decompensarea proceselor metabolice în corpul unui diabetic. Ketoacidoza poate apărea cu deficit de insulină relativ sau absolut. Ce este cetoacidoza?

Mecanismul de dezvoltare a comă cetoacidă

Ca urmare a unei încălcări a metabolismului carbohidraților în celule, începe un deficit energetic (zahărul este peste sânge), datorită căruia lipoliza este activată - defalcarea grăsimii. Există o accelerare a metabolismului acizilor grași, ceea ce duce la formarea unui număr crescut de produse metabolice ale metabolismului lipidic - cetone. În mod normal, corpurile cetone sunt eliminate din organism prin sistemul urinar cu urină, totuși o creștere rapidă a concentrației de organisme cetone în sânge nu poate fi compensată de rinichi, ceea ce conduce la dezvoltarea comă cetoacidotică.

Există 3 etape consecutive ale dezvoltării comă a cetoacidelor:

  • Cetoacidoza moderată poate dura câteva săptămâni. Simptomele sunt ușoare.
  • Decompensarea cetoacidozei, simptomele de cetoacidoză încep să crească.
  • De fapt, comă.

Simptome și efecte

Ketoacidoza este o consecință a decompensării prelungite a diabetului zaharat. Clinica în dezvoltarea unei astfel de comă are o natură specială și constă în dezvoltarea unor simptome precum:

  • Marea slăbiciune și slăbiciune.
  • Sete mare și cantități mari de urină.
  • Somnolență, pierderea apetitului, greață.
  • Mirosul acetonului când respiră.
  • Blush pe obraji.

În sângele pacienților există un nivel ridicat de glicemie - mai mult de 16 mmol / l; cetonemia mai mult de 0,7 mmol / l; până la 50 g de zahăr se găsesc în urină.

Coma cetoacidotică necesită o terapie imediată, altfel poate duce la o pierdere persistentă a tuturor tipurilor de activitate reflexă și la deteriorarea profundă a sistemului nervos central.

hiperosmolară

Coma hiperosmolară sau numită altfel comă hiperglicemică este rezultatul unei creșteri semnificative a concentrației de glucoză în sângele pacientului. Coma hiperosmolară este un grad extrem de încălcare a metabolismului carbohidraților, cu o creștere a presiunii osmotice în partea lichidă a plasmei sanguine, ceea ce duce la o încălcare a proprietăților reologice (fizice și chimice) ale sângelui și a activității tuturor organelor. Cu coma hiperglicemică, o creștere a zahărului din sânge poate fi observată mai mult de 30 mmol / l, în timp ce norma nu este mai mare de 6 mmol / l.

simptomatologia

Victima are o deshidratare ascuțită până la șocul de deshidratare. Adesea, înainte de dezvoltarea comă hiperosmolară, pacientul nu știe deloc că are diabet. Acest tip de comă se dezvoltă adesea la persoane cu vârsta peste 50 de ani pe fundalul cursului latent al diabetului de tip 2, adică în insulină. Se dezvoltă hiperglicemic, treptat, respectiv, iar simptomele cresc încet. Simptome principale:

  • Slăbiciune generală;
  • Membranele mucoase uscate și setea;
  • somnolență;
  • Urinare frecventă;
  • Scăderea elasticității pielii;
  • Dificultăți de respirație.

Simptomele nu pot fi văzute imediat, mai ales la bărbații care tind să-și ascundă problemele.

efecte

În cazul corectării întârziate a comă hiperglicemică, leziunile cerebrale sunt posibile prin adăugarea de tulburări funcționale persistente ale oricărui organ. Mortalitatea în coma hiperosmolară atinge 50% și depinde de viteza de detectare a acestei afecțiuni și de începerea măsurilor terapeutice.

Laktatsidemicheskaya

Coma lacticidemică este denumită diferit acid lactic și se dezvoltă ca și alte tipuri de situații de urgență în diabet. Coma lacticidemică este cea mai periculoasă afecțiune acută, rata mortalității la care atinge 75%. Această condiție se poate dezvolta pe fundalul provocărilor:

  • Sângerare masivă;
  • Infarctul miocardic;
  • Procesul infecțios generalizat;
  • Exerciții fizice grele;
  • Insuficiență renală sau hepatică.

Imagine clinică

Starea pacienților se deteriorează rapid, există o tendință negativă. Debutul este, de obicei, brusc, cu o evoluție marcată a simptomelor. Diabetici:

  • Dureri musculare severe și slăbiciune;
  • Somnolență sau, dimpotrivă, insomnie;
  • Dispezie severă;
  • Dureri abdominale cu vărsături.

Cu deteriorarea în continuare a afecțiunii pot apărea convulsii sau areflexie asociate cu pareza musculară. Aceste simptome apar ca urmare a leziunilor cerebrale datorate deficienței energetice și a compoziției ionice a plasmei afectate. Chiar și cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul unui pacient care suferă de comă lacticidemică este nefavorabil.

hipoglicemiant

Cel mai frecvent tip de comă care apare ca urmare a scăderii drastice a glicemiei. Coma hipoglicemică se dezvoltă rapid și, deseori, afectează pacienții cu diabet zaharat de tip 1 cu o doză incorectă de insulină sau cu activitate fizică prea mare.

O scădere a zahărului din sânge apare atunci când există o concentrație insuficientă de insulină în sânge, ceea ce duce la transferul tuturor glucozei din plasmă în celule. În primul rând, țesutul nervos al creierului începe să sufere de lipsa de glucoză, care caracterizează clinica acestei stări.

simptome

Coma hipoglicemică este însoțită de o dezvoltare consecventă a simptomelor:

  • Descoperirea bruscă a foamei;
  • Creșterea rapidă a slăbiciunii și somnolenței;
  • Amorțirea membrelor;
  • Răsunetul și sudoarea rece lipicioasă;
  • Pierderea conștiinței.
  • Respirație rară.

efecte

Odată cu furnizarea rapidă a asistenței medicale de urgență, care apare la introducerea soluției de glucoză 40% intravenos, coma hipoglicemică este oprită rapid și starea victimei revine la normal. Dacă nu există nimeni lângă victimă și sa dezvoltat hipoglicemia, atunci victima poate dezvolta tulburări severe ale sistemului nervos central, inclusiv demența și pierderea unor funcții.

Pe baza informațiilor primite, se sugerează concluzia - nu trebuie să vă riscați sănătatea prin neglijarea tratamentului diabetului. Consecințele comă diabetică pot fi foarte diverse, de la un handicap temporar ușor. Pentru invaliditate profundă și moarte. Așadar, fiți atent la sănătatea dumneavoastră, examinați-vă în timp și urmați recomandările medicului curant.

Consecințele comă diabetică

Absenta prelungita a insulinei in sangele unui pacient cu diabet zaharat poate duce la diferite efecte negative, cum ar fi coma diabetica. Se poate dezvolta ca urmare a nivelurilor ridicate de glucoză, precum și a conținutului scăzut de zahăr.

Semne de

Înainte de a vorbi despre efectele comă diabetică, ia în considerare semnele caracteristice care precedă complicațiile:

  • Predkomatoznoe de stat;
  • Creșterea setelor la pacient;
  • Cefaleea și slăbiciunea întregului corp;
  • Greața, care este adesea însoțită de vărsături;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Puls rapid, filamentar.

În timp, somnolența și slăbiciunea pacientului cresc. Posibila pierdere parțială sau completă a conștiinței. Într-o condiție critică, o persoană primește mirosul de acetonă (merele suprapuse) din gură. Dacă în această perioadă pacientul nu oferă tot ajutorul de care are nevoie, atunci consecințele comăi diabetice pot fi cele mai îngrozitoare - el va muri pur și simplu.

Ce poate provoca coma diabetică?

Valoarea crescută a glucozei din sânge duce la foametea țesuturilor. Din acest motiv, încep să apară modificări patologice în corpul uman:

  • deshidratarea;
  • Cantitatea zilnică de urină crește;
  • Creșterea aportului de lichid;
  • Prin reducerea volumului de sânge care circulă în vase, presiunea scade brusc. Aceasta duce la perturbarea nutriției celulare nu numai a țesuturilor și a organelor interne, ci și a creierului;
  • Hiperacidoza se dezvoltă.

Cu cât pacientul se află sub supravegherea medicilor, cu atât va fi mai rapid și mai reușit reabilitarea acestuia. Dacă ambulanța este întârziată sau pacientul primește un prim ajutor greșit, coma diabetică poate duce la umflarea creierului și chiar moartea. O comă poate dura săptămâni, luni sau chiar decenii. Există un caz cunoscut atunci când un pacient a fost în comă diabetică pentru mai mult de 40 de ani. Prin urmare, este important să oferiți o persoană toată asistența necesară în timp util.

Starea prelungită a pacientului într-o stare de comă, atunci când creierul nu poate primi cantitatea necesară de oxigen și substanțe benefice, va duce cu siguranță la umflarea creierului. Ulterior, coma diabetică devine cauza unei lipse de coordonare a mișcărilor, a vorbirii, a paraliziei temporare sau prelungite, a problemelor cu organele interne și a sistemului cardiovascular.

Ce să faci după?

Diabetul comă conduce nu numai la diferite schimbări în corpul uman, ci și își schimbă stilul de viață. În procesul de comă, pacientul pierde o mulțime de nutrienți: macro și micronutrienți, precum și vitamine. În viața unui diabetic, după descărcarea de gestiune din spital, apare imediat un set întreg de reguli care trebuie urmat pentru a minimiza efectele comăi diabetice și pentru a preveni reapariția ei:

  • Aderarea strictă la o dietă individuală proiectată;
  • Vizite regulate la instituțiile medicale pentru testele de laborator necesare;
  • Autocontrol;
  • Menținerea unui stil de viață activ cu activitatea fizică;
  • Controlul complicațiilor care au apărut din cauza comă diabetică;
  • Refuzarea auto-tratamentului prin medicamente folclorice sau alte medicamente care nu sunt prescrise de un medic;
  • Dozarea injecțiilor cu insulină.

Daunele provocate de coma diabetică pot fi reduse la minimum. Cel mai important lucru este dorința diabeticului de a-și normaliza viața și de a schimba ușor obiceiurile sale. Acest lucru va permite unei persoane să conducă o viață foarte obișnuită, cu doar câteva restricții care îi vor permite să trăiască o viață lungă și decentă.

Diabetul comă: simptome și tratament

Diabetic coma - principalele simptome:

  • slăbiciune
  • convulsii
  • Dureri abdominale
  • greață
  • Mirosul acetonului din gură
  • Frecvența urinării
  • vărsături
  • Disconfortul vorbelor
  • Gură uscată
  • somnolență
  • letargie
  • deshidratare
  • halucinații
  • delir
  • Tulburare de constienta
  • sete
  • Respirația zgomotoasă
  • Tremurând degetele
  • Creșterea tonusului muscular
  • Lipsa unor reflexe

Diabetul comă este o condiție extrem de periculoasă care se dezvoltă pe fondul diabetului. În cazul progresiei sale în organismul uman, procesele metabolice sunt perturbate. Această condiție amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului.

Diabetul coma poate progresa datorită unei scăderi sau creșteri semnificative a nivelului zahărului din sânge. O astfel de afecțiune patologică poate să apară în cazul diabetului dependent de insulină și în cazul diabetului insulino-independent. Primul ajutor pentru coma diabetică trebuie administrat imediat, deoarece persoana a prezentat primele semne ale progresiei sale.

specie

Diabetul coma poate fi din următoarele tipuri:

  • ketoatsidoticheskaya;
  • hiperosmolară;
  • laktatatsidemicheskaya;
  • hipoglicemiant.

etiologie

Cauzele progresiei în fiecare tip de comă sunt diferite. Astfel, cauza progresiei comă hiperosmolară este creșterea rapidă a concentrației zahărului în sânge pe fondul deshidratării. Această specie este o complicație a diabetului de tip 2.

Motivul progresiei comăi cetoacidelor este acumularea de acizi în corpul uman, numiți cetone. Aceste substanțe sunt produse metabolice ale acizilor grași și sunt produse cu o insuficiență acută de insulină. Acest tip de comă progresează în diabetul de tip 1.

Coma lacticidemică este cea mai severă complicație a diabetului zaharat, care progresează pe fundalul bolilor concomitente ale inimii, plămânilor și ficatului. Se poate dezvolta, de asemenea, dacă pacientul suferă de alcoolism cronic.

Motivul progresiei comă hipoglicemică este o scădere accentuată a concentrației zahărului în sânge. Această afecțiune apare cel mai adesea în diabetul de tip 1. Motive pentru reducerea consumului de zahăr - târziu consumul de alimente sau introducerea de doze prea mari de insulină.

simptomatologia

Fiecare tip de comă are propriile sale simptome caracteristice. Este important să le cunoașteți pe toate, astfel încât atunci când apar primele semne, începeți imediat să oferiți pacientului asistență de urgență. Întârzierea îi poate costa viața.

Simptomele comă hiperosmolară:

  • deshidratare severă;
  • încălcarea funcției de vorbire;
  • letargie;
  • somnolență;
  • sete;
  • cu câteva zile înainte de apariția comă, pacientul are slăbiciune și poliurie;
  • halucinații;
  • tonul structurilor musculare crește;
  • pot apărea convulsii;
  • areflexie. Un semn caracteristic pentru dezvoltarea unei comă. O persoana bolnava poate lipsi cateva reflexe.

Semnele de comă cetoacidă apar treptat la un pacient. De obicei durează câteva zile. Dar, în acest caz, fluxul lent este "la îndemână" pentru medici, deoarece înainte de declanșarea comăi este timpul să se identifice simptomele manifestării și să se efectueze un tratament complet.

Simptomele precomunelor de acest tip:

  • greață și vărsături posibile;
  • poliurie;
  • sete;
  • slăbiciune;
  • somnolență.

Deoarece starea pacientului se deteriorează, clinica este completată cu simptome:

  • respirația devine profundă și foarte zgomotoasă;
  • vărsături severe;
  • dureri abdominale acute în abdomen, care nu au o localizare clară;
  • letargie;
  • un simptom caracteristic acestui tip de comă este apariția mirosului de acetonă din gură;
  • perturbarea conștiinței.

Spre deosebire de coma cetoacidotică, lactatul-cidemic progresează rapid. Clinica se manifestă, în cea mai mare parte, prin colaps vascular. De asemenea, apar aceste simptome:

  • slăbiciune în creștere rapidă;
  • greață și gagging;
  • anorexie;
  • sindromul durerii abdominale;
  • delir;
  • perturbarea conștiinței.

Simptomele comă hipoglicemică:

  • tremor;
  • frică;
  • mare anxietate;
  • transpirație crescută;
  • slăbiciune generală;
  • senzație puternică de foame;
  • convulsii;
  • pierderea conștiinței

Precursorii comă diabetică la copii:

  • somnolență;
  • dureri de cap de diferite grade de intensitate;
  • greață și gagging;
  • pierderea apetitului până la absența completă;
  • intense sete;
  • poliurie;
  • limba si buzele se usuca.

Dacă nu se oferă asistență de urgență, respirația copilului va deveni profundă și zgomotoasă, tensiunea arterială va scădea treptat, pulsul va crește, elasticitatea pielii va scădea și se va produce comă.

Îngrijire de urgență pentru coma diabetică

Dacă știți simptomele de comă diabetică, atunci puteți preveni progresia acesteia în timp. Este important ca, dacă se manifestă, să cheme imediat o ambulanță și, înainte de sosirea ei, să ofere asistență de urgență pentru coma diabetică independent. Tactica asistenței cu diferite tipuri de comă este oarecum diferită.

Ajutor cu coma hiperosmolară:

  • pacientul este întors pe partea sa;
  • urmați limba astfel încât să nu se scufunde;
  • asigurați aer curat.

Atunci când o comă cetoacidotică este necesară pentru a apela imediat la un medic, pentru a preveni această condiție însăși nu va reuși. Înainte de sosire, este necesar să se monitorizeze îndeaproape respirația și bătăile inimii victimei. Aceleași măsuri se aplică și în cazul dezvoltării unei comă lacticidemică.

În cazul semnelor de apariție a unei comă hipoglicemică, ar trebui să oferiți imediat zahărului pacientului sau să faceți ceai dulce.

Evenimente medicale

Tratamentul patologic cuprinde patru etape:

  • administrarea de insulină de urgență;
  • normalizarea echilibrului apei în corpul uman;
  • normalizarea echilibrului substanțelor și electroliților minerali;
  • diagnosticul și tratamentul complet al bolilor care au provocat o stare de comă.

Scopul prioritar al tratamentului este de a normaliza nivelul de zahăr din sânge. În plus, cursul tratamentului este în mod necesar suplimentat cu terapia prin perfuzie. Pacientului i se administrează soluții sterile, eliminând deshidratarea.

Tratamentul patologic se efectuează numai în condiții staționare și sub supravegherea strictă a medicilor. Este important să ne amintim că aceasta este o condiție foarte periculoasă care poate fi fatală fără un tratament prompt și adecvat. De aceea, terapia este adesea efectuată în condiții de resuscitare.

Dacă credeți că aveți comă diabetică și simptomele caracteristice acestei boli, atunci endocrinologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Ketoacidoza este o complicație periculoasă a diabetului zaharat, care fără tratament adecvat și în timp util poate duce la comă diabetică sau chiar la moarte. Condiția începe să progreseze dacă corpul uman nu poate utiliza pe deplin glucoza ca sursă de energie, deoarece îi lipsește insulina hormonală. În acest caz, mecanismul compensator este activat, iar organismul începe să utilizeze grăsimile care intră ca sursă de energie.

Voma acetonemică (sindromul vărsăturilor acetonice ciclice, cetoacidoza nondiabetică) este un proces patologic care este cauzat de acumularea de corpuri cetone în sângele copilului. Ca urmare, există o încălcare a proceselor metabolice, care cauzează vărsături la un copil, simptome de intoxicație generală și febră scăzută.

Arderea otrăvurilor este dezvoltarea unui proces patologic care este declanșat de ingestia unei substanțe toxice. O astfel de condiție umană este însoțită de simptome pronunțate și, în absența unui tratament specific, poate duce la apariția unor complicații grave.

Hipercalcemia este definită ca o boală caracterizată printr-o concentrație ridicată de calciu în sânge, în care indicatorii acesteia depășesc valoarea de 2,6 mmol / l. Hipercalcemia, ale cărei simptome pot fi deseori complet absente la un pacient, sunt detectate prin teste de sânge. În ceea ce privește cauza principală a apariției sale, aceasta este de obicei determinată pe baza întrebărilor pacientului despre medicamentele și produsele alimentare pe care le utilizează. Între timp, determinarea cauzelor hipercalcemiei se reduce în principal la efectuarea de examinări cu raze X și teste de laborator pentru aceasta.

Encefalopatia creierului este o afecțiune patologică în care, datorită insuficienței oxigenului și a alimentării cu sânge a țesutului cerebral, apare moartea celulelor nervoase. Ca urmare, apar zone de dezintegrare, se produce stagnarea sângelui, se formează zone mici de hemoragii locale și se formează umflături ale meningelor. Boala este afectată în principal de materia albă și cenușie a creierului.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Diabetul comă - simptome, îngrijire de urgență, efecte

Diabetul comatic - o afecțiune în organismul uman cu diabet zaharat, care se caracterizează printr-o încălcare gravă a proceselor metabolice. Aceasta poate apărea din cauza unei scăderi sau a unei creșteri a nivelului glucozei din sânge. O comă diabetică în curs de dezvoltare necesită îngrijire medicală imediată. În cazul unei absențe prelungite, pot apărea complicații grave, inclusiv moartea.

Tipuri de comă diabetică

Există mai multe tipuri de comă diabetică, fiecare necesitând o abordare individuală a terapiei. Acestea sunt cauzate de diverse motive, au mecanisme diferite de dezvoltare.

Experții identifică următoarele tipuri:

  • Ketoacidoza coma - se dezvoltă la persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1. Este cauzată de eliberarea unor cantități mari de cetone, care apar în organism datorită procesării acizilor grași. Datorită concentrației crescute a acestor substanțe, o persoană intră într-o comă cetoacidotică.
  • Coma hiperosmolară - se dezvoltă la persoanele care suferă de diabet zaharat tip 2. Cauzată de deshidratare severă. Nivelul glucozei din sânge poate ajunge la mai mult de 30 mmol / l, cetonele absente.
  • Coma hipoglicemică - se dezvoltă la persoanele care injectează doza greșită de insulină sau nu aderă la regulile de nutriție. În coma hipoglicemică, glucoza din sângele uman ajunge la 2,5 mmol / l și mai jos.
  • Acidul lactic coma este o formă rară de comă diabetică. Se dezvoltă pe fundalul glicolizei anaerobe, ceea ce duce la o schimbare a echilibrului lactat-piruvat.

motive

Orice tip de comă diabetică se dezvoltă datorită excesului sau lipsei de insulină, care determină consumul rapid de acizi grași. Toate acestea conduc la formarea de produse oxidate. Acestea reduc concentrația de minerale în sânge, ceea ce reduce în mod semnificativ aciditatea. Aceasta duce la oxidarea sângelui sau acidoza.

Este cetoza care provoaca complicatii grave in activitatea organelor interne in coma diabetica. Sistemul nervos suferă cel mai mult din ceea ce se întâmplă.

simptome

Diabetul comă se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă, dar progresivă. Primele semne că o persoană va cădea în curând într-o comă poate fi văzută într-o zi sau chiar mai mult. Dacă observați orice simptome de stare prealabilă, încercați să contactați imediat medicul. Când hiperglicemia se caracterizează printr-o creștere rapidă a concentrației de zahăr de mai multe ori. Recunoașteți cetoacidoza care poate fi cauzată de greață și vărsături, oboseală, urgenta frecventă la toaletă, durere în abdomen, somnolență. De asemenea, pacientul are un miros neplăcut de acetonă din gură. Se poate plânge de sete, crampe frecvente, pierderea senzației.

Odată cu dezvoltarea hipoglicemiei la om, concentrația de zahăr din sânge scade brusc. În acest caz, această cifră ajunge sub 2,5 mmol / l. Recunoașterea apariției imediate a comăi hipoglicemice este destul de simplă, cu câteva ore înainte de a începe să se plângă de un sentiment irațional de anxietate și teamă, transpirație crescută, frisoane și tremur, somnolență și slăbiciune, modificări ale dispoziției și slăbiciune. Toate acestea sunt completate de convulsii convulsive și de pierderea conștiinței, dacă o persoană nu primește asistență medicală la timp. Această stare este precedată de:

  • Scăderea sau lipsa de apetit;
  • Maladii generale;
  • Dureri de cap și amețeli;
  • Constipație sau diaree.

În absența asistenței în timp util într-o comă diabetică, o persoană se poate confrunta cu consecințe extrem de grave. Odată cu dezvoltarea acestei condiții este foarte important să se monitorizeze temperatura corpului. Este foarte important ca aceasta să nu scadă - cel mai bine este să creșteți puțin. Pielea trebuie să fie uscată și caldă. Ignorarea primelor semne de comă diabetică duce la apariția prostariei. O persoană se îndepărtează de lumea obișnuită, nu înțelege cine este și unde este.

Medicii spun că este mai ușor pentru persoanele nepregătite să identifice coma diabetică printr-o scădere rapidă a tensiunii arteriale, un puls slab, o înmuiere a globilor oculari. Pentru a opri acest proces, trebuie să apelați imediat ambulanța. Numai un medic calificat va putea efectua acțiunile terapeutice corecte.

Primul ajutor

Dacă recunoașteți la o persoană primele semne de comă diabetică, încercați să-i acordați imediat un prim ajutor. Acesta include următoarele activități:

  1. Așezați pacientul pe stomac sau pe lateral;
  2. Scoateți toate hainele de stoarcere;
  3. Eliberați căile respiratorii de vărsături, astfel încât persoana să nu se sufoce;
  4. Apelați o ambulanță;
  5. Începeți puțin udarea unei persoane cu ceai sau sirop dulce;
  6. Înainte de sosirea unei ambulanțe, vegheați la respirația unei persoane.

Dacă știți care sunt simptomele comăi diabetice, puteți salva cu ușurință viața unei persoane. De asemenea, vă puteți furniza primul ajutor, ceea ce reduce riscul unor consecințe grave. Tratamentul diferitelor tipuri de comate diabetice este complet diferit, deci nu puteți face alte activități.

diagnosticare

Este imposibil să se diagnosticheze o comă diabetică numai prin examinare vizuală. Pentru aceasta, pacientul este trimis la un număr de teste de laborator, dintre care numărul total de sânge, care determină nivelul de glucoză, este de cea mai mare importanță practică. În plus, se efectuează și un test de sânge biochimic și o analiză a urinei.

Orice tip de comă diabetică este însoțită de o creștere a concentrației glicemiei peste 33 mmol / l. Singura excepție este hipoglicemia, datorită căreia nivelul zahărului scade sub 2,5 mmol / l. Persoanele cu hiperglicemie nu vor simți nici un simptom distinctiv. Pentru a recunoaște cetoacidoza la cineva prin apariția de corpuri cetone în urină și hiperosmolară la creșterea osmolarității plasmatice. Coma lacticidemică este diagnosticată prin creșterea concentrației de acid lactic în sânge.

tratament

Cel mai important în tratamentul comăi diabetice poate fi numit actualitatea îngrijirii oferite. Dacă o persoană nu administrează nici un medicament pentru o lungă perioadă de timp, el riscă să se confrunte cu complicații extrem de grave, cum ar fi umflarea creierului sau plămânilor, accident vascular cerebral, infarct miocardic, tromboză, insuficiență renală sau respiratorie și multe altele. Din acest motiv, imediat după ce medicul confirmă diagnosticul, pacientul începe să ofere asistență medicală.

Dacă o persoană are o comă de cetonă, medicii vor face tot posibilul pentru a restabili indicatorii vitali ai stării organismului: tensiunea arterială, respirația, ritmul cardiac. De asemenea, pacientul trebuie adus la cunoștință. Medicul oprește atacul cu o soluție de glucoză și clorură de sodiu, care restabilește echilibrul apă-sare.

Tratamentul comă lacticidemică constă în a lua aceleași măsuri ca și în cazul cetoacidoticului. Cu toate acestea, în acest caz, restaurarea echilibrului acido-bazic are o importanță terapeutică deosebită. O persoană din spital primește o anumită cantitate de glucoză și insulină, atunci când semnele vitale revin la normal, se efectuează un tratament simptomatic.

Dacă pacientul cu diabet zaharat de tipul celui de-al doilea sau cei din jurul lui a început să observe semnele unei comă hipoglicemică viitoare, atunci este foarte posibil să împiedicăm dezvoltarea unei astfel de afecțiuni pe cont propriu. Este posibil să opriți un atac consumând alimente cu carbohidrați: o bucată mică de zahăr, produse de patiserie dulci, o lingură de gem sau un ceai dulce obișnuit. După aceasta, trebuie să vă luați o poziție confortabilă și să așteptați pentru îmbunătățirea bunăstării. Dacă nu urmează, chemați o ambulanță.

Odată cu dezvoltarea comăi hipoglicemice la diabetici, cauzată de introducerea prea multă insulină, o persoană ar trebui să consume o cantitate mare de carbohidrați lenți. În aceste scopuri, se recomandă folosirea terciului de porumb. În cazul unei forme severe de vătămare, nu este posibil să se oprească coma hipoglicemică în acest fel. În acest caz, specialistul injectează glucagon intravenos sau soluție de glucoză.

profilaxie

Următoarele recomandări ar trebui urmate pentru a ajuta la reducerea riscului de comă diabetică:

  • Testați în mod regulat;
  • Urmați sfatul medicului curant;
  • Mâncați în mod regulat și în mod regulat;
  • Monitorizați constant nivelul zahărului din sânge;
  • Mențineți un stil de viață activ;
  • Renunțați la obiceiurile proaste;
  • Reduceți cantitatea de stres și experiență din viața dvs.

efecte

Modificările patologice în concentrația de glucoză din sânge duc întotdeauna la apariția unor complicații grave în organism. Gravitatea lor depinde de viteza îngrijirii medicale. Datorită creșterii urinei produse de rinichi, o persoană suferă o deshidratare severă, care crește și mai mult după consumarea lichidului. Aceasta duce la scăderea volumului sanguin, ceea ce reduce nivelul tensiunii arteriale. Acest lucru provoacă o încălcare a circulației sângelui în toate organele și țesuturile, dar cel mai mare pericol al acestui fenomen este pentru creier.

Împreună cu urină, electroliții necesari pentru funcționarea normală sunt îndepărtați din corp.

perspectivă

Diabetic coma - o abatere gravă în funcționarea organismului. Aproape întotdeauna lasă consecințe în funcționarea corpului. Cu toate acestea, amploarea daunelor va depinde de cât de rapid a fost îngrijirea medicală. Odată cu introducerea rapidă a medicamentelor, deviațiile grave pot fi evitate. În cazul unei întârzieri prelungite, o persoană se poate termina cu moartea. Statisticile arată că moartea survine în 10% din cazurile de comă diabetică.